^

Saúde

A
A
A

Sintomas de nefropatia diabética

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

Nos estágios iniciais (I e II), o curso da nefropatia diabética é assintomático. Na amostra de Reberg, há um aumento de GFR (> 140-150 ml / min x 1,73 m 2 ).

No estágio III (estágio de início da nefropatia diabética), os sintomas também estão ausentes, a microalbuminúria (20-200 mg / L) é detectada com TFG normal ou elevada.

A partir do estágio de nefropatia diabética grave (estágio IV), os pacientes desenvolvem sintomas clínicos de nefropatia diabética, que incluem principalmente:

Nas pesquisas em laboratório são definidas:

  • proteinúria (> 150 mg de proteína por dia);
  • diminuição da GFR (progresso constante, cerca de 1 ml / min por mês);
  • dislipidemia
  • o nível de creatinina, nitrogênio ureico, potássio - no limite superior da norma, depois acima da norma;
  • A síndrome nefritica, cujos sinais são proteinúria maciça (> 3,5 g / dia), hipoalbuminemia, hipercolesterolemia, está em desenvolvimento em 30% dos pacientes com nefropatia diabética.

No mesmo estágio, um aumento rápido da gravidade de outras complicações micro e macrovasculares do diabetes geralmente começa. Desenvolvimento de manifestações clínicas de IHD, obliteração da aterosclerose de membros inferiores, encefalopatia cirúrgica aterosclerótica, síndrome do pé diabético, retinopatia diabética e neuropatia.

Para o estágio V da nefropatia diabética (etapa uremia) são caracterizados por:

  • crescimento incontrolável da pressão arterial;
  • progressão da retenção de líquidos no corpo, incl. Com desenvolvimento de insuficiência cardíaca e edema pulmonar;
  • Anexo de sintomas específicos de insuficiência renal crônica (prurido na pele, cheiro urêmico da boca, gastropatia urêmica e polineuropatia, etc.), anemia normocrômica, osteodistrofia.

Critérios diagnósticos para albuminúria

Características da albuminuria

Albuminúria

Concentração de albumina na urina, mg / l

A proporção de albumina / urina de creatinina, mg / mmol

Na porção da manhã, mcg / min

Por dia, mg

Normoalbuminuria

<20

<30

<20

<2,5 em homens
<3,5 em mulheres

Microalbuminuria

20-200

30-300

20-200


2.5-25 para homens 3.5-25 para mulheres

Macroalbuminúria

> 200

> 300

> 200

> 25

trusted-source[1], [2], [3], [4],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.