Poiquilodermia atrófica vascular: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Poykilodermii atrófica vascular (syn:. Poykilodermii Jacobi atrophoderma eritematosa reticular Muller et ai.) É clinicamente manifestada por uma combinação de pele atrófica muda des- e hiperpigmentação manchado ou malha hemorragia e telangiectasias, o que confere à pele uma aparência de tipo "manchada". As mudanças mais significativas são observadas no rosto, no pescoço, na metade superior do tronco e nas extremidades, mas o processo pode ser universal. A pele está seca, enrugada, escamosa, o cabelo cai. Às vezes é uma comichão suave. Quando poikilodermii Sivatta afetou a superfície lateral do pescoço e do tórax. A poililodermia causada por raios-X é limitada ao local de irradiação.

Patomorfologia. Alterações histológicas na pele com diferentes tipos de poililodermia vascular são idênticas. No início, eritematoso, estágio na epiderme, atrofia moderada com suavização dos desfechos epidérmicos e distrofia hidrofílica das células da camada basal é revelada. Na parte superior da derme é um infiltrado em forma de banda bastante denso de linfócitos com uma mistura de histiocitos e melanófagos contendo uma grande quantidade de pigmento. As células do infiltrado às vezes penetram a epiderme. Capilares expandidos, fibras de colágeno edematosas, homogeneizadas localmente. As glândulas sebáceas e os cabelos estão ausentes. No estágio tardio do processo, a epiderme é atrófica, células epiteliais basais vacuoladas, infiltrados inflamatórios insignificantes, contêm muitos melanófagos. Mudanças semelhantes ocorrem na esclerodermia, mas com a última derme engrossada. Quando a poililodermia, combinada com a micose dos cogumelos, as alterações histológicas na derme correspondem à imagem da micose de cogumelo. Em contraste com o lúpus eritematoso, que é acompanhado por vacuolização das células da camada basal, o infiltrado na poililodermia vascular é listrado e muito raso.

Histogênese. Há um ponto de vista sobre a independência desta forma de atrofia cutânea (forma idiopática), mas a maioria dos autores vê-lo como uma fase, ou o resultado de uma variedade de condições patológicas: dermatomiosite, lúpus eritematoso, esclerodermia, linfoma, micose fungóide, parapsoriaza e outras dermatoses crônicas, incluindo alguns genodermatosis. Eles podem se desenvolver sob a influência de fatores físicos - radiação ionizante, temperaturas baixas e altas, bem como efeitos químicos de produtos de destilação de óleo, drogas, especialmente arsênico. Contribuir para o surgimento de doenças e disfunção hormonal, a má absorção, o papel das reações aloimunes é possível.

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