Dermatoses vesiculopustulares não infecciosas: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

As dermatoses vesiculopustulares não infecciosas caracterizadas pela presença de pústulas estéril na pele incluem um grande grupo de doenças, incluindo formas generalizadas e restritas. Por pustulose generalizada incluem impetigo herpetiforme, pustulose subkornealny Sneddon-Wilkinson, para localizada - acrodermatite Allopo, pustulose palmoplantar e pustulosa bakteridov Andrews. Morfológica elemento primário comum todas estas doenças - pústula com conteúdo estéril - histologicamente corresponde granulócitos neutrofílicos exocitose para formar pústulas intraepidérmicas. As pústulas histogênese quimiotaxia dos neutrófilos com base está associada com a presença nas quimioatractores epiderme, que pode servir como metabolitos de ácido araquidónico (12NETE, leucotrienos), factor epidérmico timotsitaktiviruyuschy (ETAF), as fracções foram activadas complemento C3a, C5a e S567. Em grande medida, a intensidade da quimiotaxia depende das propriedades dos próprios granulócitos neutrofílicos.

A etiologia da maioria das doenças de pele não pustulosa não infecciosas ainda não é clara, mas na sua patogênese, a infecção e os efeitos de drogas como fatores provocadores são importantes. Supõe-se que os mecanismos de hipersensibilidade participam, o que é confirmado pela presença de distúrbios imunes.

Não há clareza em sua classificação, que é em grande parte devido à falta de critérios claros de diagnóstico diferencial, especialmente com formas limitadas de pústulas. A relação entre pústulas com psoríase comum e generalizada não é clara. A uniformidade morfológica das pústulas deu origem à visão de que elas representam diferentes formas da mesma doença. Sugeriu-se combiná-los sob o nome comum "psoríase pustulosa". Alguns autores consideram que todas as doenças incluídas neste grupo são variantes pustulares da psoríase comum. Ao mesmo tempo, não se pode deixar de admitir que as doenças cutâneas pustulares diferem substancialmente entre si no quadro clínico, no curso e no prognóstico. A maioria dos autores domésticos e alguns autores estrangeiros consideram as doenças pústulas pertencentes a este grupo como unidades nosológicas independentes.

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