Neuronite Vestibular

Neuroneíte vestibular - uma lesão aguda (viral) do gânglio vestibular, núcleos vestibulares e outras estruturas retrolabirintas, isolada em uma forma nosológica independente em 1949 pelo otorrinolaringologista americano por C. Halpike. A doença é caracterizada por um ataque agudo de disfunção vestibular sem distúrbios cocleares, igualmente manifestado em homens e mulheres, mais freqüentemente entre as idades de 30 a 35 anos. A neuronite vestibular é igualmente comum em lesões unilaterais e bilaterais e está associada a doenças tóxicas infecciosas e tóxicas (infecções virais, infecções respiratórias agudas, intoxicações alimentares, distúrbios metabólicos, etc.), além de doenças de natureza desconhecida. A duração das manifestações clínicas varia de 1 semana a 3 meses, após o que a doença desaparece sem deixar vestígios e nunca se repete.

Sintomas neuronite vestibular

Os sintomas da neuronite vestibular são caracterizados por uma súbita síndrome vestibular violenta. No contexto da vertigem sistêmica severa, um nistagm espontâneo rotativo horizontal do II-III grau é detetado, dirigido ao lado doente, modificando a sua direção ao contrário dentro de poucas horas. A coordenação de movimentos, equilíbrio é violentamente violada; o paciente encontra-se no lado correspondente ao lado ao qual o nistagmo espontâneo é direcionado (para todos os tipos de nistagmo ocular de dois componentes, sem exceção, sua direção é determinada por BC). Sintomas vestibulares específicos são acompanhados por náuseas e vômitos, fotofobia. O ataque pode durar várias horas e dias, depois sua gravidade diminui gradualmente, e geralmente após 10-14 dias os sinais espontâneos de disfunção vestibular desaparecem, mas dentro de algumas semanas (até 3 meses) a hipofunção unilateral do aparelho vestibular normaliza gradualmente no lado causal. Função coclear durante toda a doença e após permanecer normal.

Diagnósticos neuronite vestibular

O diagnóstico de neuronite vestibular é extremamente difícil nas primeiras horas devido à raridade desta doença e à possibilidade de paroxismo vestibular em muitas outras condições patológicas. Ao fazer um diagnóstico, eles são baseados nos dados da anamnese (a ausência de ataques semelhantes no passado, bem como doenças como a doença de Meniere, osteocondrose cervical, doenças inflamatórias do ouvido, etc.). Um certo valor é também a idade do paciente, geralmente jovem.

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Diagnóstico diferencial

O principal sinal diagnóstico diferencial é a dissociação cocleovestibular, que consiste em estabelecer a audição normal na presença de sintomas vestibulares violentos.

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Tratamento neuronite vestibular

O tratamento da neuronite vestibular é principalmente patogênico e sintomático (anti-histamínicos, tranquilizantes, desidratação); em alguns casos, os medicamentos antivirais são eficazes.