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Yersiniose: anticorpos contra o agente causador da yersiniose no sangue
Última revisão: 18.10.2021
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O título de diagnóstico de anticorpos para o agente causador da iersiniose no soro para RPGA é de 1: 100 e superior.
O agente causador da yersiniose é o microorganismo gram-negativo Yersinia enterocolitica. De acordo com a estrutura antigênica, distinguem-se mais de 50 serovares de Yersinia. O maior valor na patologia humana é serovars 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica é o agente causador da yersiniose intestinal, que se caracteriza por uma lesão gastrointestinal predominante. Uma vez que o diagnóstico bacteriológico da iersiniose é demorado e nem sempre termina com o isolamento do patógeno, o papel principal no diagnóstico laboratorial pertence aos métodos sorológicos - RPGA e ELISA. Recentemente , vários sistemas de teste para PCR foram usados para detectar genes que determinam a patogenicidade de Yersinia enterocolitica.
O diagnóstico sorológico da iersiniose é de grande importância para confirmar não apenas o diagnóstico clínico, mas também determinar o papel etiológico da Yersinia isolada. O título dos anticorpos aumenta uma semana após o início dos sintomas clínicos. Para o diagnóstico de yersiniose na reação de Vidal, examina-se o soro no início da doença (dia 1-3) e novamente no dia 7-10. O diagnóstico é considerado um título de mais de 1: 100 ou um aumento no título de anticorpos após 7-10 dias, não inferior a 4 vezes ao examinar soros pareados. O título de mais de 1: 100 revela na maioria dos casos iersiniose, mas um aumento de 4 vezes é raro. Aumento significativo característico do título de anticorpos nas 2-3 semanas (geralmente pico registrado na semana 2) e diminuição no seu nível após a 5ª semana da doença. Os anticorpos mais freqüentemente detectados para tipos de Yersinia enterocolitica 03 e 09. A este respeito, os diagnósticos diagnósticos comerciais utilizados na prática clínica permitem diagnosticar casos de iersiniose causados apenas por esses serovares, enquanto que em muitos pacientes outros tipos de yersinia não são menos significativos. Deve lembrar-se que os anticorpos no sangue podem persistir por vários anos após a doença e podem dar reações cruzadas com Brucella abortus e Rickettsia spp. Os títulos 1:50 ocorrem em aproximadamente 1,5% de indivíduos saudáveis que não têm qualquer história de infecção.
A determinação de anticorpos para o agente causador da iersiniose é utilizada para o diagnóstico de yersiniose, incluindo artrite bacteriana, doença de Reiter, síndrome de Behcet, artropatias infecciosas.