Gluurenorm

Glurenorm (substância ativa - gliquidona) é um medicamento hipoglicemiante oral que pertence à classe das sulfonilureias. É usado para tratar diabetes tipo 2 quando dieta, exercícios e perda de peso não controlam adequadamente os níveis de glicose no sangue.

A gliquidona estimula o pâncreas a produzir insulina, reduzindo assim os níveis de glicose no sangue. Ao contrário de alguns outros medicamentos de sua classe, a gliquidona tem uma meia-vida mais curta e um rápido início de ação, permitindo um controle mais eficaz dos níveis de glicose após as refeições.

O Glurenorm é geralmente prescrito como parte de um tratamento abrangente para diabetes tipo 2, incluindo mudanças no estilo de vida, como dieta e exercícios. O medicamento pode ser usado em monoterapia ou em combinação com outros agentes hipoglicemiantes se a gliquidona sozinha não for suficiente para atingir o nível de glicose no sangue desejado.

Indicações Gluurenorm

Glurenorm é usado para tratar diabetes mellitus tipo 2, especialmente nos casos em que a dieta e a atividade física não são eficazes o suficiente para atingir níveis normais de glicose no sangue.

Forma de liberação

Glurenorm está disponível na forma de comprimidos orais.

Farmacodinâmica

1. Estimulação de insulina: Glurenorm atua estimulando a liberação de insulina das células β pancreáticas. Isso ocorre pela ligação a receptores na superfície das células β e pelo aumento da permeabilidade ao potássio, o que leva à despolarização celular e à liberação de insulina.
2. Aumentar a sensibilidade à insulina: Glurenorm também melhora a sensibilidade dos tecidos à insulina, o que lhes permite utilizar a glicose do sangue de forma mais eficiente. Isto é especialmente importante para músculos e tecido adiposo.
3. Aumenta a captação periférica de glicose: além de estimular a liberação de insulina, a gliquidona também aumenta a captação periférica de glicose pelos tecidos, o que reduz ainda mais os níveis de glicose no sangue.
4. Gliconeogênese reduzida: Glurenorm também pode reduzir a produção de glicose no fígado (gliconeogênese), levando a níveis mais baixos de glicose no sangue.
5. Correção da hiperglicemia pós-prandial: Gliquidona ajuda a reduzir os níveis de glicose pós-prandial (hiperglicemia pós-prandial), aumentando a resposta da insulina aos carboidratos.

Farmacocinética

1. Absorção: A gliquidona geralmente é rápida e completamente absorvida pelo trato gastrointestinal após administração oral.
2. Distribuição: Após a absorção, a gliquidona é rapidamente distribuída no corpo. Ele se liga às proteínas do plasma sanguíneo de forma significativa.
3. Metabolismo: A gliquidona é metabolizada no fígado, onde sofre conversão, principalmente por oxidação e glucuronidação.
4. Excreção: Os metabólitos da gliquidona e o medicamento não metabolizado são excretados principalmente pelos rins. A meia-vida da gliquidona no sangue é de cerca de 5 a 7 horas.
5. Fatores que influenciam a farmacocinética: Em pacientes idosos ou em pacientes com insuficiência renal, pode ser observado um aumento na meia-vida da gliquidona. Também é importante considerar possíveis interações com outros medicamentos que podem afetar o metabolismo e a eliminação da gliquidona do organismo.

Dosagem e administração

Método de aplicação:

1. Tomar com alimentos: Glurenorm é geralmente tomado por via oral, 30 minutos antes das refeições. Isto é importante para a eficácia máxima do medicamento, uma vez que deve estimular a produção de insulina à medida que o alimento entra no estômago.
2. Regularidade de uso: O medicamento deve ser tomado regularmente, de acordo com o horário estabelecido pelo médico, para garantir o controle estável dos níveis de glicose no sangue.

Dosagem:

A dosagem de Glurenorm pode variar dependendo das necessidades individuais do paciente, de sua resposta ao tratamento e dos níveis alvo de glicose no sangue.

1. Dose inicial: normalmente começa com 30 mg de gliquidona uma vez ao dia.
2. Titulação da Dose: A dose pode ser aumentada gradualmente com base na resposta da glicemia do paciente. Os aumentos de dose geralmente ocorrem em intervalos de várias semanas.
3. Dose de manutenção: A dose de manutenção habitual é de 30-120 mg por dia. A dosagem não deve exceder 120 mg por dia.
4. Dose máxima: A dose máxima permitida é de 120 mg por dia.

Uso Gluurenorm durante a gravidez

1. Informações gerais:

   • Como outras sulfonilureias, a gliquidona não é recomendada para uso durante a gravidez. Esses medicamentos podem causar hipoglicemia, o que representa um risco tanto para a mãe quanto para o feto.
   • Estudos em animais demonstraram alguns riscos para o feto, mas não estão disponíveis dados clínicos completos sobre a segurança do uso de gliquidona durante a gravidez em humanos.

2. Riscos para o feto:

   • As sulfonilureias, incluindo a gliquidona, podem atravessar a placenta, levando potencialmente à hipoglicemia neonatal no recém-nascido, o que requer monitoramento médico rigoroso após o nascimento.

3. Alternativas de tratamento:

   • Durante a gravidez, a insulina é geralmente recomendada para controlar o diabetes porque não atravessa a placenta e não representa risco de hipoglicemia no feto. A insulina é considerada o padrão ouro para o tratamento do diabetes durante a gravidez.

Contra-indicações

1. Diabetes mellitus tipo 1: Glurenorm é contra-indicado para o tratamento do diabetes mellitus tipo 1, que se caracteriza por uma ausência absoluta ou quase completa de insulina no organismo.
2. Cetoacidose: Glurenorm também é contra-indicado na presença de cetoacidose, uma complicação grave do diabetes caracterizada por níveis elevados de corpos cetônicos no sangue.
3. Compromisso hepático: Em doentes com compromisso hepático grave, Glurenorm pode ser contra-indicado devido a um possível comprometimento do metabolismo e eliminação da gliquidona.
4. Insuficiência renal: O Glurenorm é excretado pelos rins, portanto seu uso pode ser contraindicado em pacientes com insuficiência renal grave.
5. Gravidez e amamentação: Os dados sobre a segurança da gliquidona durante a gravidez e a amamentação são limitados, pelo que a sua utilização nesses casos requer atenção especial e consulta com um médico.
6. Alergia: Pacientes com alergia conhecida à gliquidona ou a outros componentes do medicamento devem evitar seu uso.

Efeitos colaterais Gluurenorm

Os efeitos colaterais do Glurenorm (gliquidona) podem incluir hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue), náuseas, vômitos, diarréia, coma hipoglicêmico, reações alérgicas (incluindo urticária, coceira e erupção cutânea) e aumento das enzimas hepáticas. p>

Overdose

1. Hipoglicemia: Uma overdose de gliquidona pode causar uma diminuição significativa nos níveis de glicose no sangue, o que pode causar vários sintomas de hipoglicemia, incluindo fome, tremores, suor, fraqueza, pressão arterial baixa, confusão, convulsões e até mesmo perda de consciência. Se a hipoglicemia se desenvolver, medidas imediatas devem ser tomadas para restaurar os níveis de glicose no sangue.
2. Tratamento da hipoglicemia: O tratamento da hipoglicemia por overdose de gliquidona envolve a ingestão rápida de fontes de carboidratos, como suco de frutas, glicose ou uma bebida doce, seguida de carboidratos de longo prazo para prevenir a recorrência da hipoglicemia. Em casos graves, pode ser necessária glicose intravenosa e os níveis de glicose monitorados por algum tempo após a estabilização da condição.
3. Atenção médica: Se você suspeitar de uma overdose de gliquidona, procure atendimento médico imediato. Seu médico pode realizar os tratamentos médicos necessários, como terapia intensiva com glicose ou insulina, para retornar os níveis de glicose no sangue ao normal.

Interações com outras drogas

1. Salicilatos: Aumento do efeito hipoglicemiante da gluquidona.
2. Sulfonilureia (SU) e seus derivados: Podem aumentar o efeito hipoglicemiante da gluquidona.
3. Antimicrobianos: Certos antibióticos (por exemplo, sulfonamidas, tetraciclinas) e antifúngicos podem aumentar o efeito hipoglicêmico da gluquidona.
4. Betabloqueadores: mascaramento de sintomas de hipoglicemia, como taquicardia e sudorese.
5. Medicamentos que contêm álcool: a interação com álcool pode aumentar o efeito hipoglicêmico da gluquidona.
6. Medicamentos que afetam a função renal: aumento da meia-vida da gluquidona, o que pode exigir ajuste da dose.
7. Medicamentos que afetam a função hepática: metabolismo prejudicado da gluquidona e aumento dos níveis sanguíneos.
8. Outros medicamentos hipoglicêmicos: aumento do risco de hipoglicemia quando usados juntos.