Rifapex

O rifapex de drogas contém a substância ativa conhecida como rifapentina. A rifapentina pertence ao grupo de antibióticos da classe de rifampicina. É amplamente utilizado para tratar a tuberculose e prevenir a tuberculose em alguns pacientes.

A rifapentina, como a rifampicina, possui atividade antibacteriana e pode ser eficaz no tratamento de infecções causadas pela tuberculose de Mycobacterium. É frequentemente usado como parte da terapia combinada para tuberculose, especialmente em pacientes com resistência a múltiplas drogas.

Como muitos antibióticos, o rifapentino pode ter efeitos colaterais, incluindo distúrbios gastrointestinais, alterações no sistema circulatório, fígado e outros órgãos e interações com outros medicamentos. Portanto, é importante usá-lo apenas sob a supervisão de um médico que possa avaliar a indicação, selecionar a dosagem e monitorar o tratamento.

Indicações Rifapexa

1. Tratamento da tuberculose: A rifapentina é frequentemente prescrita como um componente da antibioticoterapia combinada para o tratamento da tuberculose. É eficaz contra Mycobacterium tuberculosis, a bactéria que causa tuberculose e pode ser usada com outros antibióticos para tratar doenças ativas.
2. Profilaxia de tuberculose: às vezes é usada a rifapentina para prevenir a tuberculose em pessoas com risco aumentado de desenvolver a doença. Por exemplo, em pessoas com Mantoux positivo ou testes de pele para tuberculose, em pacientes com infecção pelo HIV ou naqueles que estiveram em contato com pessoas infectadas com tuberculose.
3. Tratamento de infecções causadas por outros tipos de micobactérias: em casos raros, a rifapentina pode ser usada para tratar infecções causadas por outros tipos de micobactérias, incluindo o complexo Mycobacterium avium (MAC).

Forma de liberação

1. Tablets orais: esta é a forma mais comum de rifapentina. Os comprimidos geralmente contêm 150 mg ou 300 mg do ingrediente ativo. Este formulário é conveniente para tomar diariamente em casa.
2. Orais em pó de suspensão: o pó de suspensão oral pode ser sugerido para crianças ou adultos com dificuldade em engolir comprimidos. A suspensão permite a dosagem precisa do medicamento e facilita a necessidade de pessoas com problemas de engolir.

Farmacodinâmica

O mecanismo de ação do rifapentino está relacionado à sua capacidade de inibir a atividade da RNA polimerase bacteriana. Isso leva à interrupção do RNA e à síntese de proteínas na célula bacteriana, resultando em sua morte. O rifapentino também tem uma boa atividade contra patógenos resistentes a outros antibióticos.

Como outros antibióticos, o rifapentino pode causar vários efeitos colaterais, como distúrbios digestivos, dores de cabeça, reações alérgicas e outras. Ao prescrever e usar o rifapentino, é importante seguir as recomendações do seu médico e ser monitorado regularmente.

Farmacocinética

1. Absorção: A rifapentina tem uma absorção boa e rápida do trato gastrointestinal após a administração oral. Os alimentos podem afetar a taxa e a extensão de sua absorção.
2. Distribuição: Após a absorção, o rifapentino é distribuído uniformemente em todos os tecidos do corpo, incluindo pulmões, fígado, rins e ossos.
3. Metabolismo: A principal via do metabolismo da rifapentina está associada à sua oxidação e desmetilação no fígado. É metabolizado com a participação da enzima citocromo p450, o que pode levar a interações com outros medicamentos metabolizados por essa enzima.
4. Excreção: A rifapentina é excretada principalmente com bile e, em menor grau, com a urina.
5. Semi-eliminação: A meia-vida de rifapentina é de cerca de 50 horas.

Dosagem e administração

Para o tratamento da tuberculose ativa em adultos:

• A rifapentina é geralmente tomada em combinação com outros medicamentos anti-TB.
• A dose padrão é de 600 mg uma vez ao dia nos dois primeiros meses de tratamento, dependendo do regime de tratamento e da combinação com outros medicamentos.
• A dosagem e a duração do tratamento podem ser ajustadas pelo seu médico.

Para o tratamento da tuberculose latente:

• O regime de dosagem e tratamento para tuberculose latente pode variar. Por exemplo, adultos e crianças com mais de 12 anos de idade podem receber uma dose de 900 mg de rifapentina em combinação com a isoniazida uma vez por semana durante 3 meses.
• É importante seguir estritamente as instruções do médico sobre o regime de tratamento.

Diretrizes de aplicação geral:

• A rifapentina deve ser tomada por via oral, de preferência ao mesmo tempo todos os dias para manter uma concentração estável da droga no sangue.
• O medicamento pode ser tomado independentemente das refeições, mas tomá-lo com alimentos pode ajudar a reduzir os efeitos colaterais gastrointestinais.
• Durante o tratamento com rifapentina, é importante consultar seu médico regularmente para monitorar a eficácia do tratamento e identificar possíveis efeitos colaterais.

Uso Rifapexa durante a gravidez

O uso de rifapentina durante a gravidez pode representar certos riscos para o feto. Não há dados suficientes sobre sua segurança durante a gravidez e seu uso deve ser realizado apenas se absolutamente necessário e sob supervisão médica.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade: pessoas com hipersensibilidade conhecida ao rifapentino ou qualquer outro ingrediente do medicamento não devem usá-lo.
2. A insuficiência hepática: o uso de rifapentina pode ser indesejável em pacientes com doença hepática grave, como cirrose ou hepatite.
3. Gravidez e amamentação: o uso de rifapentina durante a gravidez ou a amamentação deve ser realizado apenas quando estritamente necessário e sob supervisão médica.
4. Idade pediátrica: os dados sobre segurança e eficácia do rifapentino em crianças são limitados; portanto, seu uso em crianças deve ser supervisionado por um médico.
5. Interações com outros medicamentos: a rifapentina pode interagir com vários medicamentos, incluindo anti-retrovirais e antibióticos, o que pode aumentar ou diminuir sua eficácia.
6. Hiperbilirrubinemia: O uso de rifapentina pode causar um aumento nos níveis de bilirrubina no sangue e, portanto, deve ser usado com cautela em pacientes com essa condição.
7. Outras condições: Na presença de outras condições graves, como leucopenia ou hipocalcemia, o uso de rifapentino pode exigir cautela e monitoramento especial.

Efeitos colaterais Rifapexa

1. Distúrbios gastrointestinais: por exemplo, náusea, vômito, diarréia, dispepsia (perturbação digestiva), anorexia (perda de apetite).
2. Hipersensibilidade Tolight: Alguns pacientes podem ser hipersensíveis à luz solar (fotossensibilização), o que pode causar queimaduras solares ou outras reações da pele com exposição prolongada à luz solar.
3. Alergicreações: reações alérgicas como erupção cutânea, prurido, urticária, angioedema, anapilaxia e até alveolite alérgica podem ocorrer.
4. HEPATOTOTOXicidade: danos no fígado podem ocorrer, manifestado como aumento da atividade da enzima hepática, icterícia ou hepatite.
5. Sistema nervoso central: tontura, dor de cabeça, astenia (fraqueza geral), sonolência e anorexia podem ocorrer.
6. Outras reações: anemia hemolítica, leucopenia, taquicardia, vasculite, artralgia e mialgia podem ocorrer.

Overdose

Há informações limitadas sobre overdose de rifapentina, mas efeitos colaterais graves, como toxicidade hepática, dispepsia, dores de cabeça, sonolência e risco de hepatite, podem ocorrer se usada em excesso.

No caso de suspeita de overdose de rifapentina, deve-se procurar atendimento médico. O tratamento da overdose será sintomático, destinado à eliminação de possíveis manifestações de overdose e manutenção das funções corporais.

Interações com outras drogas

1. Antibióticos: A rifapentina pode diminuir as concentrações sanguíneas de antibióticos, como macrólidos (eritromicina, claritromicina) e azóis (cetoconazol, fluconazol).
2. Drogas antituberculosis: a rifapentina pode interagir com outros antibióticos para o tratamento da tuberculose, como isoniazida e rifampicina, e levar a uma diminuição em sua eficácia.
3. Drogas antivirais: a rifapentina pode diminuir a concentração de drogas antivirais, como inibidores da protease antiviral e análogos de nucleosídeo, o que pode reduzir sua eficácia.
4. Anticoagulantes: a rifapentina pode aumentar ou diminuir o efeito dos anticoagulantes (medicamentos anti-coagulação) como a varfarina e pode levar a alterações na coagulação do sangue.
5. Imunossupressores: a rifapentina pode diminuir a concentração de imunossupressores como a ciclosporina, reduzindo assim sua eficácia.
6. Drogas usadas doenças cardiovasculares do Totreat: Rifapentina pode interagir com alguns medicamentos usados para tratar doenças cardiovasculares, como medicamentos antiarrítmicos e alterar sua eficácia.