Droton

O Dirotone é um medicamento que tem como princípio ativo o lisinopril. Lisinopril é um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA) usado para tratar pressão alta (hipertensão), insuficiência cardíaca e para proteger os rins na nefropatia diabética.

A ação do medicamento visa dilatar os vasos sanguíneos, o que ajuda a reduzir a pressão arterial e facilita o funcionamento do coração. Este medicamento deve ser tomado estritamente conforme prescrição médica, pois é necessário levar em consideração possíveis efeitos colaterais e interação com outros medicamentos em uso.

Indicações Sujo

1. Hipertensão arterial (pressão alta) : Diroton ajuda a controlar a pressão alta, prevenindo assim o risco de doenças cardiovasculares como acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.
2. Insuficiência cardíaca : O medicamento é usado para tratar pacientes com insuficiência cardíaca, especialmente em combinação com outros medicamentos, para melhorar a sobrevida e retardar a progressão da doença.
3. Tratamento após infarto do miocárdio : O medicamento pode ser prescrito após um infarto do miocárdio para melhorar a sobrevida e reduzir o risco de insuficiência cardíaca e outras complicações.
4. Nefropatia diabética I : Em alguns casos, Diroton é prescrito a pacientes com diabetes para proteger os rins do desenvolvimento ou progressão da nefropatia diabética, condição que pode levar à insuficiência renal crônica.

O Dirotone e outros inibidores da ECA são frequentemente preferidos para tratar pacientes com certas comorbidades devido aos seus efeitos protetores nos rins e à sua capacidade de melhorar a sobrevida em pacientes com doenças cardiovasculares .

Forma de liberação

1. Comprimidos: Esta é a forma mais comum de lisinopril. Os comprimidos geralmente têm dosagens diferentes, como 5 mg, 10 mg, 20 mg, etc.
2. Cápsulas: O lisinopril também pode estar disponível em cápsulas, mas esta é uma forma menos comum.

Farmacodinâmica

O lisinopril previne a conversão da angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor que desempenha um papel fundamental na regulação da pressão arterial. A angiotensina II também estimula a liberação de aldosterona pelas glândulas supra-renais, o que leva à retenção de sódio e água no organismo, contribuindo para a hipertensão. Ao inibir a ação da ECA, o lisinopril reduz a concentração de angiotensina II, o que leva à diminuição da produção de aldosterona, diminuição da vasoconstrição, diminuição da pressão arterial e, consequentemente, redução da carga cardíaca.

Efeitos terapêuticos

• Redução da pressão arterial : Reduz efetivamente a pressão arterial sistólica e diastólica nas posições supina e em pé.
• Melhorar a função cardíaca : Pode ser usado para tratar a insuficiência cardíaca. Reduz os sintomas e aumenta a sobrevida em pacientes com insuficiência cardíaca.
• Proteção Renal : Útil no tratamento de algumas formas de doença renal crônica, especialmente em pacientes com diabetes tipo 2 e nefropatia em estágio inicial.

Farmacocinética

A farmacocinética do Diroton está associada à sua capacidade de bloquear a conversão da angiotensina I em angiotensina II, o que leva a uma diminuição do nível de aldosterona no sangue, uma diminuição da resistência auricular, um aumento do volume sanguíneo minuto e do fluxo sanguíneo renal. O efeito máximo é alcançado 6 horas após a administração e persiste durante a noite. A biodisponibilidade do lisinopril é de cerca de 25-30% e não se liga às proteínas plasmáticas. A droga é excretada do corpo na forma inalterada, principalmente pelos rins, em 12 horas.

Dosagem e administração

A forma de uso e dosagem do Diroton dependem de orientação específica do médico, que leva em consideração as características individuais do paciente, incluindo seu estado de saúde, presença de comorbidades, bem como a resposta ao tratamento. Porém, existem recomendações gerais para o uso e dosagem do lisinopril, substância ativa do medicamento.

Dosagem inicial

• Hipertensão : A dose inicial é geralmente de 10 mg uma vez ao dia. Para pacientes cuja pressão arterial não é controlada de forma suficientemente eficaz, a dose pode ser aumentada gradualmente. A dose diária máxima é de 40 mg.
• Insuficiência cardíaca : A dose inicial é geralmente de 2,5-5 mg uma vez ao dia. Dependendo da tolerabilidade, a dose pode ser aumentada gradualmente até à dose máxima recomendada de 35 mg por dia, dividida em várias doses.

Método de aplicação

• Diroton deve ser tomado à mesma hora todos os dias, independentemente das refeições, para manter um nível estável do medicamento no sangue.
• O comprimido deve ser engolido inteiro, bebendo bastante água.

Instruções Especiais

• Ao tratar a hipertensão, a pressão arterial deve ser monitorada regularmente para determinar a dose ideal.
• No início da terapia e com o aumento da dose pode ocorrer hipotensão, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca concomitante ou distúrbios do equilíbrio hidroeletrolítico. Portanto, é importante realizar acompanhamento médico regular.
• A desidratação ou hipovolemia devem ser corrigidas antes de iniciar o Diroton.
• Pacientes com insuficiência renal ou em diálise podem necessitar de ajuste de dose.

Uso Sujo durante a gravidez

O uso de Diroton durante a gravidez é terminantemente proibido, exceto quando o uso do medicamento for absolutamente necessário por indicações vitais. Caso seja necessário tomar o medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

Contra-indicações

1. Reação alérgica: O uso deste medicamento é contraindicado em pessoas alérgicas ao medicamento ou a outros inibidores da enzima conversora de angiotensina.
2. Gravidez: Diroton pode ser prejudicial ao feto durante a gravidez, especialmente no segundo e terceiro trimestres, e pode causar o desenvolvimento de anomalias fetais graves.
3. Condição após transplante renal: Em pacientes submetidos a transplante renal, o uso de lisinopril pode ser indesejável.
4. Condição após infarto do miocárdio: Em alguns casos, em pacientes após infarto do miocárdio, o uso do medicamento pode ser contraindicado.
5. Insuficiência cardíaca: Alguns pacientes com insuficiência cardíaca podem ser contra-indicados com PIAs, incluindo Dirotone.
6. Problemas renais: Em pessoas com insuficiência renal, pode ser necessário ajuste de dose ou suspensão do lisinopril.
7. Hipercalemia : O medicamento pode causar um aumento nos níveis de potássio no sangue, o que pode ser perigoso, especialmente em pessoas com doença renal ou quando tomam outros medicamentos que aumentam o potássio ao mesmo tempo.
8. Estenose da artéria carótida: Diroton pode ser contra-indicado em pacientes com estenose significativa da artéria carótida.

Efeitos colaterais Sujo

• Tontura e dor de cabeça
• Tosse
• Fadiga
• Disfunção renal
• Níveis elevados de potássio no sangue
• Hipotensão (pressão arterial baixa)
• Desmaios

Também pode haver alterações nos valores laboratoriais de sangue, como aumento nos níveis séricos de creatinina ou uréia.

Overdose

Em caso de sobredosagem com Diroton, cuja substância ativa é o lisinopril, a principal manifestação é a hipotensão arterial, ou seja, uma diminuição significativa da pressão arterial. O tratamento da sobredosagem inclui terapia sintomática e correção do equilíbrio hidroeletrolítico. Em casos graves, pode ser necessária hemodiálise.

Interações com outras drogas

1. Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) : Tomar AINEs juntamente com Diroton pode reduzir o efeito anti-hipertensivo deste último. Além disso, o uso combinado pode aumentar o risco de insuficiência renal em alguns pacientes, especialmente em idosos.
2. Diuréticos : A administração do medicamento com diuréticos pode levar à diminuição excessiva da pressão arterial, principalmente no início do tratamento. Pode ser necessário ajuste de dose.
3. Lítio : A co-administração de Diroton e lítio pode resultar no aumento das concentrações sanguíneas de lítio e aumentar o seu efeito tóxico. Recomenda-se a monitorização cuidadosa dos níveis de lítio no sangue com esta combinação.
4. Medicamentos anti-hipertensivos : Diroton pode aumentar o efeito de outros medicamentos anti-hipertensivos, o que requer ajuste cuidadoso da dose para evitar redução excessiva da pressão arterial.
5. Diuréticos contendo potássio, suplementos de potássio, sais de potássio : A coadministração com Diroton pode levar a hipercalemia (aumento dos níveis de potássio no sangue), o que requer monitorização regular dos níveis de potássio.
6. Insulina e hipoglicemiantes orais : O lisinopril pode potencializar o efeito hipoglicemiante desses agentes, aumentando o risco de hipoglicemia, principalmente nas primeiras semanas de cotratamento.
7. Medicamentos contendo ouro : O uso de lisinopril com preparações injetáveis ​​de ouro pode aumentar o risco de reações nitróides, como vermelhidão facial, náusea, vômito e diminuição da pressão arterial.

Condições de armazenamento

As condições de armazenamento de Diroton podem variar dependendo da forma específica do medicamento (por exemplo, comprimidos, cápsulas, solução injetável, etc.), fabricante e recomendações ou instruções de uso do médico. No entanto, em geral:

1. Diroton deve ser guardado fora do alcance das crianças.
2. O medicamento deve ser armazenado em temperatura ambiente, geralmente entre 15 e 30 graus Celsius.
3. O medicamento deve ser armazenado em local protegido da luz, preferencialmente na embalagem original.
4. Evite armazenar o lisinopril em áreas com alta umidade, como banheiros.
5. Não permita que a preparação seja congelada ou aquecida a altas temperaturas.
6. Siga as instruções de uso ou as instruções do seu médico quanto ao armazenamento da forma específica de lisinopril, pois os requisitos podem variar.