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Eustaquiite
Última revisão: 10.08.2024
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Quando se trata de doenças do órgão auditivo, um diagnóstico que geralmente vem à mente é otite média (inflamação do ouvido médio). Na verdade, o aparelho auditivo é um sistema bastante complexo que consiste em várias estruturas importantes. O dano a cada um deles tem nome próprio. Portanto, a labirintite é uma inflamação do ouvido interno, e o diagnóstico de "otite externa" indica a localização da inflamação na área do canal auditivo, do tímpano ao tímpano. Mas o que é eustaquiite do ouvido? Afinal, esta doença também pertence à esfera de atuação dos médicos otorrinolaringologistas.
Uma das causas da perda auditiva
A eustacite (outro nome para turbo-otite) é uma das doenças do órgão auditivo de natureza inflamatória. A doença tem clara localização na tuba auditiva, que é uma extensão do conduto auditivo externo e conecta uma das importantes estruturas do órgão auditivo (cavidade timpânica) à nasofaringe.
A trompa de Eustáquio é um canal auditivo no ouvido médio que desempenha várias funções ao mesmo tempo:
- drenagem das membranas mucosas e remoção do exsudato (a mucosa do ouvido produz uma secreção que ajuda a hidratar e remover poeira, substâncias estranhas e células epiteliais mortas do canal auditivo),
- troca de ar entre a cavidade timpânica e a nasofaringe, que ocorre durante a deglutição (neste momento o lúmen do tubo se expande),
- manter um equilíbrio entre a pressão na cavidade timpânica e a pressão atmosférica externa (isto é necessário para a condução adequada das vibrações da membrana timpânica para o labirinto do ouvido interno),
- produção de secreção antimicrobiana (múltiplas glândulas epiteliais, cujo número aumenta próximo à faringe, fornecem defesa antimicrobiana do ouvido e da nasofaringe).
Qualquer violação da funcionalidade do canal auditivo é acompanhada por um processo inflamatório. E danos à membrana mucosa da trompa de Eustáquio, localizada no ouvido médio, facilmente se transformam em otite média.
A perturbação do equilíbrio da pressão externa e interna altera a sensação auditiva, por isso a principal queixa na eustaquiite é a deterioração da audição, sensação de surdez, desconforto dentro do ouvido ao falar.
Causas Eustaquiita
As causas podem ser diferentes, mas o mecanismo de desenvolvimento da doença permanece constante e consiste em várias etapas:
- Como resultado do comprometimento total ou parcial da patência da tuba auditiva (e tem diâmetro de apenas 2 mm, mesmo um pequeno inchaço se torna um grande problema) piora ou interrompe a ventilação da cavidade timpânica.
- O ar que permanece nele é sugado, a pressão interna é reduzida, fazendo com que o tímpano se retraia.
- Devido à redução da pressão na cavidade timpânica, ocorre um derrame de transudato, que contém fibrina, proteína e, em seguida, células envolvidas em reações inflamatórias, desenvolve-se inflamação catarral.
- O congestionamento prepara o terreno para a multiplicação de microrganismos condicionalmente patogênicos e patogênicos, que estão sempre em nosso corpo, ou entram nele de fora (na maioria dos casos, a infecção da garganta e do nariz se espalha para a trompa de Eustáquio e o ouvido médio). Num contexto de baixa imunidade, a forma catarral da doença passa facilmente para otite média purulenta, enquanto a eustacite permanece como doença concomitante.
- O processo inflamatório, provocado por micróbios, é acompanhado de inchaço, que dificulta ainda mais a ventilação, não permite que a tuba auditiva desempenhe normalmente sua função de manter o equilíbrio pressórico, e isso por sua vez é acompanhado de deficiência auditiva. A inflamação prolongada torna-se um fator de risco para o desenvolvimento de aderências.
Mas por que algumas pessoas desenvolvem inflamação quando expostas aos mesmos fatores, enquanto outras não? E aqui já um grande papel é desempenhado por momentos como:
- imunidade fraca (geralmente uma consequência de doenças crônicas),
- dieta inadequada,
- imunodeficiências,
- más condições sociais, falta de higiene corporal e das mãos,
- predisposição alérgica,
- assoar frequentemente ambas as narinas ao mesmo tempo em corrimento nasal prolongado,
- tosse crónica, crises de espirros frequentes,
- Infância, quando a imunidade ainda não é forte o suficiente e o crescimento das adenóides é frequentemente diagnosticado.
Como você pode ver, a eustacite é uma doença multifatorial, embora segundo as estatísticas, na maioria das vezes a doença ainda seja uma complicação de infecções dos órgãos otorrinolaringológicos. De qualquer forma, a doença primária reduz a resistência do corpo às infecções, e o tratamento inadequado apenas abre caminho para que ela se aprofunde.
Não deveria ser surpreendente que as crianças sofram de turbo-otite (eustaquiite ) com mais frequência do que os adultos e que a sua doença tenha um curso agudo mais pronunciado.
Fatores de risco
Fatores externos que valem a pena mencionar incluem:
- tratamento inadequado de doenças inflamatórias da garganta e do nariz, principalmente de natureza infecciosa (dor de garganta, infecções virais respiratórias agudas, gripe, sarampo, faringite, tosse convulsa, rinite, sinusite), a eustacite pode ser considerada uma das complicações frequentes do comum frio,
- procedimentos médicos (tamponamento nasal prolongado para estancar sangramentos, tratamento cirúrgico de órgãos otorrinolaringológicos e cuidados posteriores),
- queda de pressão (imersão rápida ou subida de águas profundas, voo de avião: subida e aterrissagem, acidentes de avião, explosões e contusões).
Qualquer uma das causas acima mencionadas é um fator de risco para o desenvolvimento de eustaquiite. Sua influência nem sempre leva a doenças de ouvido, mas aumenta definitivamente o risco da doença.
Patogênese
Na patogênese da eustaquianite, os médicos consideram vários grupos de fatores que podem causar inflamação da trompa de Eustáquio. Para fatores internos podem ser atribuídos:
- anomalias do ouvido e da nasofaringe (desvio de septo nasal, hipertrofia dos ossos nasais inferiores, formato irregular ou estreitamento da trompa de Eustáquio, etc.),
- neoplasias (aumento das adenóides, polipose nasal),
- reações alérgicas (inflamação crônica das mucosas nasais - rinite vasomotora),
- Crescimento dos dentes do siso acompanhado de inflamação grave.
Sintomas Eustaquiita
Como a doença pode ser causada por diferentes causas, o quadro clínico da eustaquiite de diferentes tipos pode ser um pouco diferente. Isto é especialmente perceptível na fase inicial da doença. Os primeiros sinais de turbotite infecciosa podem ser considerados sintomas da doença de base, localizados na área da lesão: coriza, tosse, dor de garganta.
A eustacite primária (catarral) tem um início muito diferente, embora na maioria dos casos no início tudo se limite a um leve desconforto no ouvido doente, sensação de congestão, ruídos estranhos.
Os sinais comuns de otite média aguda em adultos são:
- Alterações auditivas (deficiência auditiva, principalmente percepção de baixas frequências, ruídos e zumbidos no ouvido),
- dores de cabeça, menos frequentemente dor de ouvido,
- percepção distorcida do som da própria fala (autofonia), o som parece ecoar no ouvido, causando dor,
- a sensação de água acumulando e transbordando no ouvido.
Com menos frequência, os pacientes queixam-se de peso na área dos olhos, dificuldade em respirar, tonturas.
Os pacientes afirmam sentir algum alívio ao mastigar, bocejar, engolir saliva, comer ou inclinar a cabeça. Isso se deve a uma abertura de curto prazo do lúmen da trompa de Eustáquio e a uma mudança no nível de líquido. Gotas vasoconstritoras também podem ajudar.
A eustacite aguda não infecciosa pode desaparecer por si só, mas isso não significa que a doença deva ser ignorada. Afinal, a infecção pode ocorrer mais tarde, porque muitas vezes os agentes causadores da inflamação purulenta são patógenos oportunistas (estreptococos, estafilococos, etc.) que vivem na superfície da pele e nas membranas mucosas.
Eustacite em um bebê
Geralmente ocorre de forma aguda com sintomas distintos:
- Congestão de ouvido/ouvido (constante ou intermitente),
- dor leve e surda nos ouvidos,
- dor ao falar, causada pela amplificação do som da fala, "eco" da própria voz,
- uma sensação de água transbordando no ouvido que continua voltando,
- Crianças e adultos também podem reclamar de nó na garganta.
Dores de cabeça, náuseas, problemas de equilíbrio e tonturas são mais comuns em crianças do que em adultos com eustaquiite. A temperatura aumenta raramente e para valores subfebris.
Os bebês apresentam temperatura subfebril com mais frequência, o bebê não se sente bem, fica choroso, irritado e pode se recusar a comer. A criança não dorme bem, parece letárgica, muitas vezes regurgita depois de comer.
Na forma crônica da doença, os sintomas são menos pronunciados. Eles se intensificam com uma exacerbação. O quadro clínico se amplia se a eustacite for complicada por otite média. Neste caso, outros sintomas podem aparecer:
- um aumento na temperatura,
- tonturas e dores de cabeça,
- aumento da dor de ouvido,
A diminuição da acuidade auditiva é um sintoma bastante específico de eustaquiite prolongada. Porém, os pacientes se acostumam e não procuram ajuda até que apareçam outras manifestações desagradáveis da doença.
Formulários
O processo inflamatório na eustacite geralmente afeta apenas um lado do órgão auditivo pareado. Se o lado direito for afetado, desenvolve-se eustaquite do lado direito, enquanto a eustaquite do lado esquerdo é diagnosticada quando a trompa de Eustáquio da orelha esquerda fica inflamada. Mas há casos em que a inflamação se espalha para os dois ouvidos ao mesmo tempo. Neste caso, falamos de e ustachite bilateral.
Assim, de acordo com a localização da inflamação, a eustaquiite pode ser dividida em uni e bilateral. Mas existem outros sinais pelos quais a doença é classificada:
Forma de fluxo (etapas):
- Eustacite aguda (até 3 semanas)
- Eustacite subaguda (até 3 meses),
- forma crônica (como consequência de imunidade gravemente enfraquecida, tratamento inadequado ou falta dele)
Etiologia (causas):
- infeccioso,
- alérgico,
- Traumáticos, incluindo barotraumas: aéreos (aerotite) e subaquáticos (mareotite).
A forma aguda da doença é caracterizada pela gravidade dos sintomas, por isso é simplesmente impossível não notar. Representa um processo inflamatório ativo, mais frequentemente transferido da faringe ou nariz. É sempre acompanhado de inchaço intenso, mas com a abordagem correta do tratamento, passa em uma semana.
A eustacite crônica pode ser assintomática, mas suas complicações são mais perigosas. Se a turbootite aguda não for tratada, pode facilmente se transformar em turbootite crônica e causar perda auditiva.
A eustaquiite relacionada ao barotrauma é a ruína de mergulhadores, mergulhadores, pilotos e daqueles que usam serviços de frete aéreo. O diferencial de pressão pode fazer com que o tímpano fique deprimido. Se nada for feito, desenvolve-se um processo inflamatório não infeccioso.
Complicações e consequências
A eustaquiite aguda é uma doença desagradável, cujo tratamento oportuno permite restaurar a funcionalidade da tuba auditiva em apenas uma semana. Se a doença tiver forma catarral, acredita-se que ela possa desaparecer por conta própria, quando a inflamação, não sustentada por micróbios, diminuir. Mas o próprio comprometimento da ventilação e a estagnação do exsudato e do transudato no ouvido podem causar a complicação bacteriana da eustaquiite, que sem tratamento pode se espalhar ainda mais para o ouvido médio e interno. E danos ao ouvido interno podem causar perda auditiva permanente e até surdez.
A eustacite infecciosa deve ser tratada, principalmente se for consequência de um resfriado de natureza bacteriana não tratado, como dor de garganta, tosse convulsa ou adenoidite. O crescimento das adenóides está associado à inflamação do tecido linfóide, onde se acumulam múltiplos patógenos. As próprias adenóides aumentadas podem bloquear a boca da trompa de Eustáquio, prejudicando sua drenagem e funcionalidade, causando deficiência auditiva. Eles também podem se tornar uma fonte de infecção para todo o corpo, que pode se espalhar não apenas para a nasofaringe, mas também para o interior do órgão auditivo.
Tudo isso é muito desagradável, mas os médicos desenvolveram um tratamento eficaz para turbootite de qualquer etiologia. Se nada for feito ou se for realizado tratamento inadequado, a doença pode se prolongar. Reclamações de que a eustaquiite não passa, na maioria dos casos estão associadas ao tratamento inadequado. Além de uma pessoa permanecer por muito tempo com sintomas obsessivos de ruído e gorgolejar nos ouvidos, sua própria conversa causa desconforto e dor dentro do órgão auditivo, de modo que um processo inflamatório prolongado se torna adicional e causa de aderências.
Dado o diâmetro extremamente pequeno da trompa de Eustáquio, fica claro que mesmo pequenos trechos de tecido fibroso dentro dela serão um obstáculo à ventilação e secreção normais. Eles não se "dissolverão" por conta própria, terão que ser removidos cirurgicamente, caso contrário haverá uma diminuição gradual da audição até a surdez.
O mesmo ocorre se a inflamação se espalhar para as estruturas do ouvido interno e se desenvolver labirintite.
A sensação de ouvidos entupidos e deficiência auditiva na síndrome de Eustáquio pode persistir por algum tempo, mesmo após a conclusão do tratamento com sucesso. Compreensivelmente, muitas pessoas estão preocupadas sobre quando a audição retornará?
Os médicos não podem dar uma resposta definitiva a esta pergunta. Em alguns pacientes, a perda auditiva é observada dentro de 1-3 semanas na forma aguda de turbo-otite tratada adequadamente. Com um curso complicado, isso pode levar meses: na maioria dos casos até 3, mas acontece que a surdez não passa nem em seis meses. A forma crônica provoca uma adesão gradual das paredes da trompa de Eustáquio devido às aderências, a audição piora e por conta própria não pode voltar ao normal. Qualquer exacerbação só agrava a situação. Portanto, a inflamação é perigosa mesmo no caso de um processo estritamente localizado no canal auditivo.
Diagnósticos Eustaquiita
A maioria dos pacientes com diagnóstico de eustacite vai ao médico com queixas de dor de garganta, coriza e outros sintomas de resfriado ou foram tratados no dia anterior. E somente quando há obstrução pronunciada dos ouvidos, desconforto e percepção distorcida do som da voz, a pessoa começa a pensar que a doença não é a nasofaringe, mas o órgão auditivo. E por se tratar de um órgão complexo e o processo patológico pode estar localizado em diferentes partes dele, é impossível fazer um diagnóstico preciso sem a ajuda de especialistas.
O diagnóstico e tratamento dos órgãos otorrinolaringológicos são realizados por um otorrinolaringologista. Ele realiza um exame físico do paciente, ouve queixas, examina o estado dos seios da face, faringe, faringe, amígdalas (rino, laringo e faringoscopia). A coleta da anamnese ajuda em grande parte a esclarecer a etiologia da eustaquiite, pois o tratamento da turbootite infecciosa, alérgica e traumática possui características próprias.
Os testes padrão não fornecem um quadro completo da doença. Um exame de sangue só pode indicar inflamação, mas sua localização permanecerá um mistério. No entanto, um ensaio de imunoglobulina pode fornecer informações suficientes sobre a natureza da inflamação e o momento do seu início.
Mais específico será um esfregaço da faringe ou um exame laboratorial da separação do nariz e da garganta, onde o patógeno geralmente é encontrado. Os sintomas nos diferentes tipos de turbo-otite são semelhantes, mas a presença de microflora patogênica no esfregaço permite dizer que a doença é de natureza infecciosa e identificar o agente causador para selecionar corretamente os medicamentos. Se houver suspeita de turbootite alérgica, são realizados testes de alergia.
A otoscopia, durante a qual tais alterações são detectadas, permite diagnosticar comprometimento da funcionalidade da tuba auditiva:
- retração da membrana timpânica,
- sua turvação e vermelhidão,
- deformação do cone leve,
- estreitamento do canal auditivo.
A seguir é examinar a funcionalidade da tuba auditiva:
- Para determinar a patência da tuba auditiva são utilizados: teste de Valsava, soprar a tuba auditiva com balão Politzer (soprar a cavidade timpânica sob alta pressão), teste de Levy, teste com garganta vazia e narinas tapadas (teste de Toynbee).
- A manometria auditiva (timpanomanometria) examina a função de ventilação da tuba auditiva e mede a pressão na cavidade timpânica com um manômetro auditivo especial.
- A audiometria examina as alterações na função auditiva (a perda auditiva geralmente ocorre em frequências baixas de até 25-30 dB). São utilizados testes de fala e medição da acuidade auditiva com audiômetro eletroacústico.
- A impedanceometria é um método diagnóstico instrumental que fornece informações sobre as estruturas internas da orelha: orelha média, tuba auditiva, cóclea, nervos auditivos e faciais. Permite determinar a localização da inflamação com grande precisão.
Como a permeabilidade prejudicada da trompa de Eustáquio pode estar associada a processos tumorais, os pacientes recebem exames adicionais se surgir tal suspeita. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética na eustaquianite permitem determinar a presença e especificar a localização do tumor, sem cuja remoção é impossível restaurar a funcionalidade da tuba auditiva. A biópsia responderá à pergunta: é uma neoplasia benigna ou um tumor cancerígeno.
Diagnóstico diferencial
A eustacite é uma doença do ouvido, na maioria das vezes uma complicação de outras patologias, portanto seu quadro clínico, principalmente no início da doença, pode ser turvo, pouco claro, com manifestações atípicas. O diagnóstico diferencial permite fazer um diagnóstico preciso e definitivo, diferenciando a turbootite de doenças semelhantes quanto aos sintomas.
Assim, a sinusite maxilar (inflamação dos seios maxilares) pode ser acompanhada de dores de cabeça, nariz e ouvidos entupidos após assoar, sensação de inchaço, zumbido, espalhando-se dos seios da face para os olhos e estruturas internas do ouvido. Sintomas idênticos são observados na eustaquiite, mas a rinoscopia revelará um acúmulo de exsudato inflamatório nos seios maxilares enquanto a membrana timpânica permanece intacta.
Sensação de pressão na cabeça, nariz e ouvidos entupidos, principalmente ao assoar, são característicos de diferentes tipos de sinusite , quando um dos seios da face está inflamado. Assim como a eustaquiite, a doença geralmente se desenvolve como uma complicação de patologias respiratórias de natureza infecciosa. O exame endoscópico das passagens nasais e a otoscopia podem determinar com precisão a localização da inflamação e excluir a tubrootite.
Na laringite há sensação de nó na garganta, o que também acontece na eustaquiite, mas não há entupimento de ouvido, não há sensação de transbordamento de líquido, a própria voz muda (fica rouca ou rouca), mas não sua percepção. A laringoscopia revela vermelhidão da mucosa laríngea e das cordas vocais, seu inchaço.
A otite média é uma complicação frequente da eustaquianite, quando a inflamação da trompa de Eustáquio se espalha para estruturas do ouvido médio que estão em contato com ela. Isso é característico do tipo infeccioso da doença. Não é de surpreender que o diagnóstico de eustaquianite seja frequentemente feito em conjunto com a otite média. Este último é caracterizado por dores de ouvido bastante fortes (na turbo-otite, a dor geralmente é insignificante), perda auditiva, náuseas (em crianças), aumento da temperatura corporal com complicações intracranianas. A otoscopia mostra membrana timpânica abaulada e eritematosa e deslocamento do reflexo luminoso.
Se o processo mastóide estiver envolvido, o diagnóstico é “ mastoidite ”, cujos sintomas são semelhantes aos da otite média. A perda auditiva nesta doença nem sempre é notada e a otoscopia não mostra o quadro característico da eustaquiite. A radiografia e a tomografia da região temporal ajudam a esclarecer o diagnóstico em caso de dúvida.
No diagnóstico de eustacite é muito importante não só confirmar o diagnóstico, mas também identificar possíveis complicações (otite média, mastoidite, desenvolvimento de perda auditiva). Se houver processo inflamatório na nasofaringe, deverá ser tratado simultaneamente com as orelhas.
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Tratamento Eustaquiita
O tratamento da eustacite só pode ser iniciado após a determinação da natureza da inflamação. A inflamação bacteriana requer o uso de agentes antimicrobianos, a inflamação fúngica requer agentes antifúngicos, a inflamação viral requer o fortalecimento da imunidade geral e local. As consequências dos barotraumas sugerem melhorar a drenagem (sopro), eliminar as consequências das hemorragias e prevenir a formação de pus na tuba auditiva. Mas o tratamento da turbootite alérgica é impossível sem tomar anti-histamínicos que reduzem a gravidade da inflamação não infecciosa.
Leia também:
Leia mais sobre o tratamento dos diferentes tipos de eustaquite. Os objetivos do tratamento terapêutico da doença são:
- Melhorar a ventilação da tuba auditiva,
- Controlar infecções e prevenir complicações,
- restauração da audição e controle dos sintomas desagradáveis da doença.
A eustacite, cujos agentes causadores são vírus, envolve o uso de imunoestimulantes e agentes antivirais (Ingavirina, Ergoferon, Viferon). A turbo-otite viral ocorre de forma catarral e geralmente passa de forma independente. Mas sem um médico é impossível determinar quem causou a doença: vírus ou bactérias. Além disso, é difícil para pessoas com imunidade enfraquecida (por exemplo, que tiveram um resfriado ou crianças) combater a doença por conta própria, e isso abre caminho para a adesão de uma infecção bacteriana, que deve ser tratada com antibióticos.
A eustacite bacteriana (purulenta) não pode ser tratada sem antibióticos. Sua causa pode ser estreptococos, estafilococos, pneumococos e outros patógenos com os quais o sistema imunológico não consegue lidar. Isso já pode ser entendido pelo fato de a turbotite bacteriana ser secundária a infecções respiratórias. Se a infecção passou da garganta ou do nariz para o interior do corpo, isso indica falta de defesas.
Os antibióticos são prescritos após a determinação do agente causador da doença, mas na maioria das vezes a preferência é dada a medicamentos com amplo espectro de ação. Agentes combinados na forma de gotas contendo componentes antimicrobianos e antiinflamatórios (GCS) são prescritos topicamente
As formas fúngicas da doença devem ser tratadas com preparações multicomponentes, que incluem um antimicótico (por exemplo, "Candibiótico").
Para todos os tipos de eustaquiite, incluindo aquelas causadas por barotrauma, são usados agentes antiinflamatórios e analgésicos tópicos para reduzir a inflamação e a dor:
- GCS em combinação com anestésicos (gotas " Otipax "),
- Anti-histamínicos (" Tavegil ", "Loratadine", " Suprastin ", "Claritin", "Diazolin"), que podem ser prescritos tanto para eustaquiite alérgica quanto para outros tipos de eustaquiite para aliviar a inflamação e o inchaço.
- Gotas vasoconstritoras (“ Naftisin ”, Vibrocil, Sanorin e “ Nazonex ”) para ajudar a controlar o inchaço.
Não há uma resposta inequívoca para a questão de por quanto tempo a eustacite é tratada. Geralmente a doença passa dentro de uma semana. Mas se estamos falando de uma infecção bacteriana, é preciso levar em consideração que o curso da antibioticoterapia pode ser diferente. Os antimicrobianos costumam ser prescritos por um período de 5 a 7 dias, mas a dúvida é quando o paciente começou a tomá-los, pois nem todo mundo tem pressa em consultar o médico quando aparecem os primeiros sintomas.
A luta contra a doença também pode ser prolongada no caso de infecções virais, quando existe risco de complicações bacterianas (por exemplo, em caso de tratamento inadequado ou imunidade enfraquecida). Um curso mais longo também é característico daqueles cujos corpos estão enfraquecidos por doenças prolongadas e recorrentes.
Se a eustacite se tornou crônica, o tratamento é realizado em cursos em caso de exacerbações. No período de remissão é necessária a realização de medidas preventivas que visem fortalecer o sistema imunológico.
Prevenção
A eustacite é uma doença mais difícil de tratar do que prevenir o seu desenvolvimento. Portanto, os profissionais médicos recomendam aderir às medidas preventivas geralmente reconhecidas:
- O endurecimento como base da saúde e da resistência do corpo às infecções.
- Estilo de vida saudável: atividade física moderada, evitar maus hábitos.
- Fortalecer o corpo através de um conjunto de exercícios físicos, caminhadas regulares ao ar livre, alimentação adequada, rica em vitaminas e minerais.
- Melhorar a imunidade e prevenir infecções respiratórias: imunoestimulantes e complexos vitamínicos durante epidemias, consumo de bagas e frutos ricos em vitaminas C, A, E e outros,
- Enxaguar o nariz imediatamente após contato com pessoas doentes ou estar em sala lotada durante o período de maior incidência de infecções respiratórias agudas.
- Tratamento oportuno e eficaz de quaisquer doenças infecciosas, especialmente aquelas que envolvem o sistema respiratório. Sinusite, rinite, sinusite maxilar, faringite, amigdalite e outras doenças podem causar eustacite e perda auditiva. Em qualquer caso, a congestão nasal não deve ser ignorada.
- Tratamento de alergias, ou seja, identificar o alérgeno e limitar o contato com ele. Visitas preventivas ao médico otorrinolaringologista, principalmente durante epidemias. Isso ajudará a detectar a doença em seus estágios iniciais, quando os sintomas ainda não estão presentes, e a iniciar seu tratamento eficaz.
- Os pilotos e tripulantes, bem como mergulhadores, mergulhadores e outros cujas atividades ocorram sob condições de pressão atmosférica flutuante, devem tomar medidas para proteger o órgão auditivo de mudanças bruscas de pressão. Proteja os ouvidos da entrada de água na tuba auditiva ao nadar em uma piscina.
A eustacite geralmente se desenvolve durante a infância. Os pais podem ser aconselhados a tomar estas medidas para prevenir a doença nos seus filhos:
- Tome cuidado para tratar doenças respiratórias e do sistema respiratório em tempo hábil.
- Vista seu filho de acordo com o clima e evite superaquecimento e hipotermia.
- Imunize seu bebê regularmente de acordo com o calendário de imunização.
- Observe a alimentação do seu filho, que deve ser nutritiva, rica em vitaminas e minerais.
- Não se esqueça de fazer caminhadas regulares. Ventile o ambiente no verão e no inverno, quando o bebê não estiver no quarto.
- Amamente seu bebê na posição vertical (isso reduzirá o risco de o leite entrar nos ouvidos).
- Enxágue adequadamente o nariz do seu bebê quando ele estiver resfriado. Use um aspirador para remover o muco do nariz de crianças que não sabem assoar o nariz. As crianças mais velhas devem ser ensinadas a assoar o nariz corretamente, usando cada narina por vez.
- Proteja os ouvidos do seu filho da água ao tomar banho em uma banheira, piscina ou corpo de água aberta. Explique que ao mergulhar, cubra o nariz e evite puxar água para ambas as narinas.
- Remova as adenóides em tempo hábil e evite a inflamação crônica das amígdalas a longo prazo. É melhor removê-los e proteger seu filho de infecções crônicas.
- As crianças pequenas ficam mais protegidas das oscilações de pressão (tente poupar a criança de voos, bater nos ouvidos para ser mimada, etc.).
Tanto crianças quanto adultos devem ser tratados para eustacite somente após diagnóstico médico. O exame médico ajudará a determinar a causa da doença, a gravidade e possíveis complicações. Isso ajudará não apenas a escolher o tratamento correto e eficaz, mas também a evitar erros na escolha de métodos e meios.
Previsão
Os médicos consideram a eustaquiite uma doença complicada. No entanto, com tratamento adequado, pode ser resolvido em uma semana. No entanto, pode levar mais tempo para restaurar a audição. Além disso, quanto mais cedo o tratamento for iniciado, menor será o risco de deterioração auditiva, cuja normalização em situações graves demora até seis meses, embora na maioria dos casos não demore mais de 3 semanas.
Se a doença não for tratada ou for tratada incorretamente (por exemplo, aquecer o ouvido na presença de exsudato purulento ou recusar antibióticos no caso de eustaquiite bacteriana), há uma boa chance de que a doença se torne crônica, com a perda auditiva se tornando a norma.
Outra opção é o desenvolvimento de otite média adesiva, que vem acompanhada de perda auditiva, congestão e zumbido constante. Como resultado, tecido conjuntivo denso, aderências e fusões são formadas dentro do ouvido, o que limita a mobilidade dos ossículos auditivos e a sensibilidade do ouvido ao som (desenvolve perda auditiva). O tratamento da doença é longo e, se for ineficaz, utilizam-se aparelhos auditivos, intervenção cirúrgica para dissecar aderências ou seu estiramento.
O perigo de eustacite infecciosa também se deve à localização do órgão auditivo no crânio. A infecção pode se espalhar profundamente no próprio órgão e até atingir as membranas cerebrais, causando inflamação. Esse resultado pode ser esperado na infância.