Tratamento da eustaquiite

A inflamação na tuba auditiva pode ter diferentes patogêneses. Na forma catarral da doença, quando não há fator infeccioso, muitas vezes basta a aplicação de medicamentos locais e procedimentos específicos que melhorem a ventilação e drenagem da tuba auditiva. Mesmo no caso de doenças virais, muitas vezes são dispensados ​​​​colírios com ação imunomoduladora, embora o ideal seja o próprio fato de a doença ter se desenvolvido (o corpo não ter enfrentado o vírus) indique que é necessário melhorar a imunidade de forma abrangente.

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Medicamentos orais

No caso de uma infecção bacteriana, os antimicrobianos são essenciais. Mas os antibióticos na eustaquiite devem ser prescritos apenas no caso de confirmação de sua natureza microbiana e, de preferência, após a determinação do tipo de seu agente causador. Na maioria das vezes, esses medicamentos são prescritos para crianças pequenas, cuja imunidade não é capaz de derrotar micróbios patogênicos. E não estamos falando de aplicação local, mas de terapia sistêmica.

Prescrever antimicrobianos na infecção aguda, dando preferência aos antibióticos de amplo espectro. Os patógenos mais comuns são conhecidos há muito tempo pela medicina e quase todos eles podem ser facilmente tratados com penicilinas ("Ampicilina", "Amoxicilina", "Amoxiclav", etc.). Mas dadas as frequentes reações alérgicas a medicamentos desse tipo, os médicos não têm pressa em prescrevê-los, dando preferência aos macrolídeos - um dos antibióticos mais seguros e com mínimo de efeitos colaterais.

O medicamento mais popular desta classe é o " Sumamed ", frequentemente prescrito para eustacite e otite média aguda (uma das complicações dolorosas da turbo-otite). O principal ingrediente ativo da droga é a azitromicina. Seu uso permite aliviar a dor de ouvido em 1-3 dias a partir do início do uso. Embora mesmo neste caso os médicos insistam que é necessário levar o medicamento até o fim.

No tratamento de órgãos otorrinolaringológicos, é prescrito um tratamento de curta duração - 3 dias, 500 mg por dia (comprimidos). A dose do curso para crianças com mais de 3 anos de idade é de 30 mg por kg.

A suspensão Sumamed" com aromatizantes destina-se ao tratamento de crianças. A dose diária para crianças do primeiro ano de vida é de 2,5-5 ml de xarope pronto. Para crianças até aos 3 anos de idade, a dosagem é realizada de acordo com o esquema: 0,5 ml por kg de peso corporal.

O medicamento não é prescrito para hipersensibilidade a macrolídeos, patologias hepáticas graves com funcionalidade prejudicada de órgãos, fenilcetonúria. Deve-se ter cautela na miastenia gravis, doenças hepáticas e renais, no tratamento de pacientes idosos com doenças cardíacas, em uso de glicosídeos, anticoagulantes, imunossupressores.

O medicamento pode ser prescrito durante a gravidez, mas apenas nos casos mais graves, quando o tratamento local falha e a mulher corre risco de complicações graves. A amamentação deve ser interrompida durante a terapia antibiótica.

Os efeitos colaterais após tomar "Sumamed" são raramente observados. Na maioria das vezes, os pacientes queixam-se de dores de cabeça e sintomas desagradáveis ​​do trato gastrointestinal (dor no epigástrio, náuseas, vômitos, fezes líquidas). Muitas vezes são observadas alterações na composição e propriedades do sangue, o que não é crítico.

Em crianças e em alguns pacientes adultos, a eustacite não é uma doença independente, mas uma complicação de um resfriado. Se for uma infecção, quase sempre existe o risco de sua propagação profunda no trato respiratório, que fica adjacente à tuba auditiva. Além disso, a coriza, que é diagnosticada com doenças virais do aparelho respiratório, passa a ser uma das causas da deterioração da ventilação das estruturas internas do ouvido, o que leva à formação de exsudato. Nessas condições, os patógenos se multiplicam ainda mais ativamente, o que leva ao aparecimento de sintomas agudos.

Se a congestão nasal e a tosse ainda estiverem presentes quando aparecem os sintomas da eustaquiite, tudo deve ser feito para normalizar a respiração nasal. Ou seja, é preciso continuar tratando o resfriado, enfatizando o tratamento sintomático. Assim, o ACC na eustaquiite ajuda a restaurar parcialmente a ventilação da tuba auditiva, reduzindo o edema e normalizando o acesso de ar pelas fossas nasais.

O medicamento para administração oral está disponível em diversas dosagens e formas, podendo ser prescrito a pacientes de diversas idades.

Os danos às estruturas internas do ouvido são frequentemente acompanhados por um sintoma desagradável como o zumbido. Mesmo na ausência de dor, o paciente sente forte desconforto, que pode ser eliminado com o medicamento " Tanakan " à base da planta gikgo-biloba.

Apesar de a principal indicação do medicamento ser a deterioração da função cerebral e distúrbios cognitivos relacionados, o "Tanakan" é usado ativamente para o tratamento sintomático do zumbido de qualquer etiologia.

O medicamento está disponível em comprimidos e gotas. Ambas as formas do medicamento devem ser tomadas três vezes ao dia em 1 dose, que equivale a 1 comprimido ou 1 ml de solução. A duração do tratamento é determinada pelo médico.

O medicamento vegetal não é prescrito apenas em caso de hipersensibilidade à sua composição. Os efeitos colaterais do seu uso raramente são observados na forma de distúrbios gastrointestinais (dor, náusea, vômito, diarréia, distensão abdominal), dores de cabeça e tontura, reações cutâneas.

Peroral também é prescrito:

• anti-histamínicos (na inflamação alérgica são a base do tratamento, em outros tipos são prescritos como auxiliares para reduzir o inchaço),
• medicamentos antipiréticos (na maioria das vezes da categoria de AINEs: "Ibuprofeno", "Cetoprofeno", etc.),
• imunoestimulantes e vitaminas para fortalecer o sistema imunológico.

Tratamento parenteral

A eustacite geralmente não causa condições tão graves que exijam tratamento parenteral hospitalar. Os antibióticos nesta doença são prescritos principalmente em comprimidos e xaropes (para crianças), e os corticosteróides são usados ​​​​topicamente em gotas. Mas existe um medicamento imunoestimulante disponível na forma de solução para injeção intramuscular, que em injeções às vezes é prescrito para pacientes com eustacite aguda e recorrente.

A droga se chama " Derinat " e é boa porque não só normaliza o sistema imunológico, mas também promove a rápida recuperação (regeneração) dos tecidos danificados pela inflamação. Na inflamação aguda, o paciente recebe de 3 a 5 injeções, na crônica recorrente - 5 injeções com intervalo de 1-3 dias. Dose única para crianças maiores de 10 anos e adultos - 5 ml, bebês menores de 2 anos - 0,5 ml, crianças de 2 a 10 anos - 0,5 ml para cada ano de vida.

A contra-indicação à prescrição do medicamento é apenas hipersensibilidade à sua composição. Dentre os efeitos colaterais, vale destacar apenas a capacidade do medicamento em reduzir os níveis de glicose no sangue, o que é importante considerar no cálculo da dose dos hipoglicemiantes.

Tratamento local

O processo inflamatório na turbo-otite está localizado na tuba auditiva, que consiste em seções ósseas e cartilaginosas e não contém abundância de vasos sanguíneos. É claro que o tratamento sistêmico da doença não dará bons resultados sem a aplicação externa de medicamentos que combatam a inflamação e a infecção. Para maximizar a proximidade do medicamento ao foco da lesão, é possível injetar nas orelhas e colocar turundas com o medicamento.

Gotas auriculares para eustaquiite.

Soluções antiinflamatórias e colírios combinados podem ser encontrados em qualquer farmácia hoje. As preparações combinadas são atrativas porque podem ter um efeito complexo, o que significa que o efeito do seu uso ocorre mais rapidamente. Na maioria das vezes, um dos componentes desse medicamento é um antibiótico ou anti-séptico, que deve ser tomado para combater infecções ou para prevenir complicações bacterianas. Esses remédios só podem ser usados ​​​​quando prescritos por um médico.

Um representante marcante dos medicamentos combinados, apreciado pelos médicos, é o "Candibiótico", que contém um anti-séptico de amplo espectro (cloranfenicol), um componente antifúngico (clotrimazol), GCS (beclometasona) e um anestésico (lidocaína). As indicações para o uso do medicamento são doenças inflamatórias (inclusive infecciosas) e alérgicas do ouvido médio, incluindo otite média de qualquer etiologia. O medicamento é dispensado na forma de gotas para os ouvidos somente mediante prescrição médica.

Crianças com mais de 2 anos de idade devem pingar 2 gotas nos ouvidos, pacientes com mais de 12 anos - 3-4 gotas. A frequência de aplicação do medicamento é 3-4 vezes ao dia. Duração do tratamento - 5-7 dias.

O medicamento não é prescrito se houver ruptura da membrana timpânica, hipersensibilidade aos componentes do medicamento, catapora, herpes simples e herpes zoster. Não utilize no tratamento de crianças menores de 2 anos de idade. Na gravidez só pode ser prescrito como exceção.

Entre os efeitos colaterais, por vezes, há sensação de queimação e coceira no local de aplicação da solução, vermelhidão, inchaço, erupções cutâneas.

Se não há necessidade de prevenir ou combater a infecção, mas é necessário aliviar rapidamente a inflamação (por exemplo, com barotrauma ou natureza alérgica da doença), acompanhada de desconforto (as crianças queixam-se frequentemente de dores), para ajudar vem em socorro do favorito dos médicos " Opipax ". São gotas para os ouvidos apresentadas como uma combinação de GCS (fenazona) e anestésico (lidocaína). Também podem ser prescritos em caso de infecção bacteriana como parte de um tratamento complexo.

Esse medicamento é atrativo porque pode ser utilizado a partir do segundo mês de vida da criança. A solução é injetada nos ouvidos 4 gotas 2-3 vezes ao dia por um período não superior a 10 dias.

Não prescreva colírios antiinflamatórios "Otipax" com hipersensibilidade a ele e violação da integridade da membrana timpânica. É permitido o tratamento de gestantes e lactantes após consulta com médico.

Em vez de Otipax, os médicos podem prescrever outros colírios antiinflamatórios, como Otynum, Ocomistin ou Otisol.

"Otynum" com eustaquiite é prescrito por 2 motivos. Em primeiro lugar, o medicamento à base de salicilato tem a propriedade útil de aliviar rapidamente a inflamação e a dor de ouvido. Em segundo lugar, destaca-se pela sua ação antimicrobiana e antifúngica.

Adultos e crianças recebem o medicamento em dose única: 3-4 gotas do medicamento 3-4 vezes ao dia. O curso do tratamento não deve exceder 10 dias.

Não prescreva o medicamento para intolerância ao ácido acetilsalicílico e outros salicilatos. Pode ser usado na gravidez, tratar bebês menores de um ano, mas é importante ter cautela.

Entre os colírios, há aqueles que contêm antibiótico ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon", etc.). O primeiro medicamento com baixa absorção da substância ativa (rifampicina) é permitido para uso em pediatria, o segundo (substância ativa - norfloxacina) só pode ser utilizado a partir dos 12 anos. O regime para ambos os medicamentos é de 5 gotas (3 gotas para crianças) três vezes ao dia durante uma semana.

“Garazon” está autorizado para uso a partir dos 8 anos, “Anauran” e “Sofradex” - a partir de 1 ano, “Zipromed” - a partir dos 15 anos.

Como gotas para os ouvidos são frequentemente usados ​​álcool bórico, ácido salicílico, peróxido de hidrogênio, para compressas e turundas usam "Levomekol", "Dimexid", álcool de cânfora. Esses métodos de tratamento são próximos aos populares, mas são apoiados por muitos médicos.

Álcool bórico para eustaquiite. Este é um agente bactericida utilizado mais para a prevenção de complicações bacterianas do que para o tratamento de infecções graves. O anti-séptico é injetado no ouvido com uma pipeta 3-4 gotas 2-3 vezes ao dia, pré-aquecendo levemente o frasco com ele nas mãos.

À noite, você pode colocar absorventes internos embebidos em álcool bórico no ouvido, o que reduz o desconforto e a dor. O álcool furacilina (gotas para os ouvidos) também é usado da mesma forma.

O ácido salicílico é injetado com menos frequência no ouvido em casos de estaquiite, embora este medicamento também seja anti-séptico e também tenha efeito secante. O problema é que o medicamento pode causar queimaduras, além disso, sua segurança para crianças é muito duvidosa. É estritamente proibido aplicar ácido salicílico no tímpano danificado. Antes de pingar o medicamento no ouvido, é melhor diluí-lo com água levemente morna e, para compressas, recomenda-se o uso de outros medicamentos.

O tratamento da eustaquiite com peróxido de hidrogênio ajuda a aliviar a dor e reduzir a atividade de patógenos mesmo na inflamação purulenta (facilita a excreção de pus). O peróxido é injetado no ouvido 3-4 gotas, mas a solução é pré-diluída com água morna aproximadamente 1:1 ou 2:1 para evitar queimaduras ao atingir a mucosa.

Independentemente do medicamento utilizado, existem algumas regras que você deve ter em mente ao injetar nos ouvidos:

• É melhor colocar nos ouvidos do seu filho deitado.
• Adultos e crianças mais velhas devem inclinar a cabeça para que a orelha dolorida fique para cima.
• O líquido deve escorrer pela parede do canal auditivo externo e, para chegar mais rápido atrás do tímpano, é necessário puxar um pouco a orelha para trás.
• Após a injeção, você deve deitar ou sentar com a cabeça inclinada para que o líquido não escorra por 10 a 15 minutos, permitindo que a solução atue. Então não cubra o canal auditivo com algodão absorvente ou curativo.
• Na eustaquiite bilateral, os ouvidos são bombeados um de cada vez, estando atento ao tempo que o medicamento leva para penetrar parcialmente no tecido auditivo.

Compressas de ouvido e turundas para eustacite

Esse método de tratamento é muito popular para doenças de ouvido, pois assim o medicamento tem mais tempo para fazer efeito. É melhor usar preparações à base de pomadas, como Levomekol, para impregnar as turundas.

Trata-se de um preparado para aplicação tópica, que possui pronunciado efeito antimicrobiano e antiviral, portanto seu uso é benéfico tanto para infecções bacterianas quanto virais. Gaze ou algodão turunda antes de colocar no ouvido é umedecido na pomada. Mantenha-o no ouvido por 12 horas, para que o procedimento seja mais conveniente de realizar à noite.

Já no segundo dia vem o alívio, mas é recomendável realizar o curso até o final (7 dias).

Os médicos alertam contra a combinação de gotas para os ouvidos com anestésico e pomada. O intervalo entre a aplicação deve ser de pelo menos 1,5 horas.

Não use o medicamento em caso de hipersensibilidade a ele, violação da integridade das estruturas do ouvido médio, inclusive da membrana timpânica, em caso de reação alérgica acompanhada de coceira, inchaço, vermelhidão, queimação.

Para compressas em eustacite, " Dimexid " e álcool de cânfora são os mais usados. O primeiro, apesar de sua toxicidade, aumenta a permeabilidade da membrana timpânica para outras drogas (afinal, a tuba auditiva pertence às estruturas internas da orelha com acesso limitado). A cânfora melhora o suprimento sanguíneo para a lesão e proporciona efeito anti-séptico.

O "Dimexid" pode ser usado para compressas externas, quando a região ao redor da orelha é coberta com gaze embebida no medicamento, sobre a qual é colocado um filme (ou papel compressivo), algodão absorvente para isolamento e fixado com finta. Essa compressa não pode ser mantida por mais de 15 a 20 minutos. Para as crianças, é melhor diluir o medicamento com água 1:1.

Outra opção são as compressas dentro da orelha. Para preparar uma solução terapêutica em proporções iguais misture “Dimexide” e álcool bórico, molhe um algodão absorvente e coloque no ouvido por uma hora (não mais), cobrindo a parte superior com algodão absorvente seco. A solução deve estar quente.

O álcool de cânfora na eustacite é usado principalmente para compressas externas. É aquecido a uma temperatura 1-2 graus abaixo da temperatura corporal, umedecido com gaze e colocado no ouvido. Em cima da compressa coloque papel com fenda para a orelha, depois algodão absorvente e fixe o desenho com um curativo. A compressa é mantida por 1 a 2 horas, evitando que esfrie.

Em algumas fontes você pode encontrar informações sobre o uso de álcool canforado como gotas para os ouvidos. Os médicos não recomendam isso.

A argila é usada para aliviar dores de ouvido na otite média e na eustaquiite. É aplicado no ouvido dolorido em estado de imersão na forma de uma compressa. O canal auditivo é fechado com algodão absorvente, cobre-se um pano com uma espessa camada de argila úmida (qualquer argila serve) e fixa-se com um curativo ou lenço. Mantenha a compressa na orelha por 2 horas.

Existem outras composições para compressas na região das orelhas, que pertencem mais ao tratamento popular, por isso falaremos delas a seguir.

Gotas nasais

Freqüentemente, a eustacite é uma complicação de resfriados do sistema respiratório. As patologias virais são quase sempre acompanhadas de coriza - evidência de edema nasal. O edema se espalha profundamente e atrapalha a ventilação da cavidade timpânica, causando eustacite e complicando seu curso.

Inchaço nasal e nariz entupido também podem ser observados em reações alérgicas e traumas faciais.

Como o principal objetivo do tratamento da doença é a restauração do acesso aéreo à tuba auditiva, a eliminação do inchaço das estruturas nasais parece ser uma tarefa extremamente importante. Para tanto, são utilizados colírios vasoconstritores. Podem ser simpaticomiméticos e colírios contendo glicocorticosteróides.

Entre os simpaticomiméticos vale destacar "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" e outros. Eles reduzem o inchaço e a inflamação agindo em receptores específicos. Com eustaquiite alérgica, acompanhada de congestão nasal, o medicamento "Vibrocil" é frequentemente prescrito. Um dos componentes do medicamento combinado atua nos receptores de histamina, o que reduz a gravidade do edema alérgico.

Raramente prescrito "Rinofluimucil" à base de acetilcisteína. O medicamento é relevante para a congestão nasal, pois promove a excreção de escarro e tem notável efeito antiinflamatório.

Na eustaquianite aguda com sintomas graves, são necessários alívio rápido e efeito persistente, que os simpaticomiméticos não podem proporcionar. Nesse caso, justifica-se o uso de antiinflamatórios potentes, como os corticoides.

Gotas nasais "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" e algumas outras contêm um glicocorticosteróide (dexametasona, mometasona, etc.) como ingrediente ativo.

O "Desrinit" está disponível na forma de spray, que deve ser injetado no nariz. Dose única para crianças de 2 a 12 anos (em caso de natureza alérgica da doença) - 1 injeção uma vez ao dia, para adultos - 2 injeções 1 a 2 vezes ao dia, dependendo do diagnóstico.

O medicamento não é utilizado na mucosa lesada, após cirurgia na região nasal. Entre as contraindicações estão hipersensibilidade e idade inferior a 2 anos. Na gravidez, o medicamento pode ser usado, mas com autorização do médico.

Os efeitos colaterais mais comuns são: dores de cabeça, sangramento nasal, irritação das mucosas. As crianças podem apresentar retardo de crescimento, distúrbios do sono, ansiedade, hiperexcitabilidade e até agressão.

O medicamento "Polidexa", que além dos GCS inclui mais 2 antibióticos, é utilizado na forma de spray nasal 3-5 vezes ao dia para 1 injeção. É prescrito para pacientes com mais de 15 anos de idade.

É preciso ter cuidado, pois o remédio tem uma grande lista de contra-indicações e pode causar distúrbios no sistema cardiovascular.

O colírio "Polydexa" é prescrito principalmente para otite média externa, embora haja relatos de sua prescrição em caso de eustaquiite.

Como e o que enxaguar o nariz com eustaquiite?

Se a doença surgiu num contexto de coriza, em que é costume enxaguar o nariz, muitas pessoas têm dúvidas sobre quais soluções usar para esse fim agora. Em princípio, todas as mesmas composições são adequadas para esse fim e para coriza: solução salina, à qual você pode adicionar um pouco de refrigerante, infusão coada de camomila, solução de sal marinho (disponível em farmácias com nomes diferentes), solução salina.

Mas antes de enxaguar o nariz com eustaquiite, é preciso perguntar como fazê-lo corretamente. Aqui estão algumas recomendações:

• O enxágue nasal é necessário em caso de coriza, se houver nariz entupido - é necessário eliminá-lo previamente com o auxílio de colírios vasoconstritores ou sprays hormonais. Além disso, os médicos mundiais afirmam que estes últimos não são piores do que os colírios vasoconstritores, que muitos países abandonaram.
• Não aplique muita pressão ao limpar o nariz com o balão.
• Durante a lavagem nasal, a cabeça deve ficar ligeiramente para baixo. Não é recomendável virá-lo de lado, pois o líquido que passa pelo orifício faríngeo da tuba auditiva pode entrar nele e no ouvido médio, o que só agravará a situação. Aliás, essa é uma das causas da eustacite e da otite média.
• Assoar o nariz durante o enxague nasal (e em outras situações) também deve ser feito com cuidado, de forma alternada, não apertando e liberando as duas narinas ao mesmo tempo. Sob a influência de forte pressão, o muco do nariz pode entrar na tuba auditiva, o que é ainda mais perigoso que a solução salina.

Fisioterapia

Tratamento medicamentoso - são as medidas emergenciais mais relevantes no período agudo da doença. Os medicamentos ajudam a aliviar os sintomas agudos e derrotar a infecção, mas para tornar o processo de recuperação mais rápido e eficaz na eustacite, os médicos prescrevem um conjunto de procedimentos fisioterapêuticos, cada um com um efeito único:

• UVO (tubo de quartzo na parede posterior da faringe). A irradiação local com luz ultravioleta tem um efeito antiinflamatório pronunciado. Ajuda no combate a patógenos, alivia dores, promove imunidade local e regeneração tecidual da lesão. Geralmente é prescrito um curso de uma semana de 10 a 15 minutos, 2 a 3 vezes ao dia.
• UHF. A terapia de alta frequência na parte posterior da maxila também tem efeito antiinflamatório, ajuda a aliviar o inchaço no foco da lesão e reduz a dor. Um curso de uma semana de 7 minutos por dia é uma consulta típica para eustaquiite.
• Terapia por microondas. A exposição às ondas centimétricas ajuda a reduzir a gravidade da inflamação, reduz o desconforto nos ouvidos e estimula a imunidade local para combater patógenos. O curso padrão é de 8 a 10 procedimentos de 10 minutos cada.
• Terapia com laser infravermelho. Ondas do espectro infravermelho contribuem para o aquecimento dos tecidos, dilatação vascular e ativação do suprimento sanguíneo na lesão, destruição de toxinas produzidas por micróbios, reduzindo a gravidade da resposta inflamatória. O calor é melhor e mais seguro do que outros procedimentos e medicamentos reduzem a dor. Na maioria das vezes, é prescrito um curso de 7 a 8 procedimentos com duração de 8 a 10 minutos.
• Eletroforese . A corrente contínua promove a penetração profunda da droga nos tecidos do órgão doente. 3 tipos de procedimentos são populares na eustacite :
  • Eletroforese endonasal (atuando pela passagem nasal) com soluções de cloreto de cálcio ou sulfato de zinco. Os eletrodos são colocados na região do nariz e na nuca. O curso do tratamento é de 10 a 12 procedimentos. A duração da exposição pode variar de 10 a 20 minutos.
  • Eletroforese endaural (através do órgão auditivo). Os eletrodos são colocados no canal auditivo externo e na nuca. O procedimento é realizado estritamente após o término do período agudo e inclui de 10 a 15 procedimentos de 10 minutos cada.
  • Eletroforese endaural-nasal. É indicado se a eustacite estiver associada a patologias nasais.

Para o procedimento de eletroforese podem ser utilizados medicamentos com diversos efeitos: analgésicos, antiinflamatórios, etc.

• Magnetoterapia de baixa frequência. O tratamento Almag da eustaquiite aumenta a imunidade local, ajuda a combater patógenos, alivia a inflamação e o inchaço. O campo magnético estimula processos metabólicos, por isso o procedimento promove rápida reparação tecidual, potencializando o efeito dos medicamentos. O aparelho Almag 02 possui um emissor de campo magnético adicional (fixo e em funcionamento), que pode afetar áreas profundas e pequenas áreas. O aparelho portátil pode ser adquirido até mesmo para uso doméstico, pois o escopo de sua aplicação não se limita às doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
• Fonoforese (ultrassom) na região nasal com pomada de hidrocortisona. Ajuda mesmo em inflamações graves, promove a reparação dos tecidos, alivia o edema. Curso - 10-14 procedimentos. A duração de cada um é de 10 minutos a meia hora.
• Terapia inalatória com enzimas proteolíticas e GCS.

O objetivo do tratamento fisioterapêutico para a síndrome de Eustáquio é tratar a inflamação e restaurar a ventilação normal da tuba auditiva o mais rápido possível para evitar complicações como perda auditiva, infecção bacteriana e cronicidade. No entanto, quaisquer procedimentos que envolvam impacto físico no órgão doente só podem ser realizados após os sintomas agudos terem sido aliviados com medicação.

Mecanoterapia

Algumas pessoas confundem fisioterapia, na qual fatores físicos (corrente elétrica, campo magnético, ultrassom ou ondas de luz de diferentes espectros) são aplicados no órgão doente, e mecanoterapia, que envolve ação mecânica sobre os tecidos. Ambos os tipos de tratamento são úteis na eustacite.

O uso da mecanoterapia justifica-se em caso de barotraumas e inflamações crônicas (na ausência de sintomas agudos). Sua finalidade é considerada a restauração da patência da trompa de Eustáquio, melhora do suprimento sanguíneo ao órgão e mobilidade da membrana timpânica, alongamento das aderências formadas.

Métodos de mecanoterapia:

• Politzer soprar o ouvido para eustaquite de Eustáquio com um balão de borracha (um procedimento popular que, no entanto, aumenta o risco de contrair uma infecção dentro da tuba auditiva).
• Auto-sopro dos ouvidos criando alta pressão na nasofaringe, o que ajuda a dilatar a trompa de Eustáquio e equalizar a pressão no ouvido (exalação forte com narinas fechadas e boca fechada).
• Cateterismo da tuba auditiva (proporciona acesso de ar e medicamentos à tuba auditiva e estruturas do ouvido médio, remoção de exsudato inflamatório e pus) seguido de seu sopro. É realizado em casos de inflamação grave que não pode ser tratada com procedimentos padrão.
• Pneumomassagem da membrana timpânica (massagem da membrana timpânica com auxílio de equipamento que proporciona mudanças alternadas de alta e baixa pressão), que não é realizada apenas em caso de otite média purulenta e barotraumas acompanhados de rupturas teciduais.

A massagem pneumática treina os músculos que abrem e fecham a entrada da tuba auditiva. Para o mesmo efeito, você pode fazer exercícios especiais por conta própria, após consultar o seu médico. Aqui está um deles: tapamos bem os ouvidos com as palmas das mãos e alternamos a compressão do tímpano com o seu relaxamento ao retirar as mãos.

Existe todo um complexo de exercícios de ginástica respiratória e convencional na eustaquiite, que ajudam a restaurar a permeabilidade da trompa de Eustáquio e a manter o tônus ​​​​de seus músculos:

• Inalação ativa de ar pelas narinas com tensão (use respiração abdominal, expire pela boca).
• Inspire e expire profundamente pelo nariz na posição sentada.
• Inspire profundamente com a boca bem aberta, depois feche a boca e engula.
• Inspire com os dedos presos nas narinas.
• Bocejando.
• Expire com a boca e o nariz fechados, direcionando o fluxo de ar para o nariz.

Exercícios de língua:

• coloque a língua para fora o máximo possível, mova-a para frente e para trás, para a esquerda e para a direita,
• levante a ponta da língua até os alvéolos e mova-a ativamente de um lado para o outro, imitando o movimento de uma vassoura,
• dobre a ponta da língua atrás dos alvéolos.

Exercícios para o maxilar inferior:

• mover a mandíbula para um lado ou outro até sentir uma tensão e uma sensação específica,
• mandíbula para frente,
• apertando e abrindo as mandíbulas.

Exercícios labiais:

• transforme-os em tubos,
• fingir um sorriso torto,
• sorrindo com tensão nos músculos dos lábios e bochechas.

Exercícios para bochechas:

• incha as bochechas, feche os lábios e espalhe-os com um tapa,
• estufe suas bochechas uma por uma,
• puxe suas bochechas para dentro,
• abra bem a boca.

• Um gole de água com o nariz fechado.
• Respire fundo com as narinas fechadas e a boca fechada.
• Goma de mascar, balas macias, frutas e vegetais duros.
• Beber através de um tubo.
• Inflando balões.

Muitos meninos na escola faziam da caneta esferográfica uma espécie de ferramenta, da qual um jato de ar soprava bolas de papel. Na eustacite, esta atividade pode ser muito benéfica.

Além da massagem pneumática, outros tipos de massagem também são úteis na inflamação da tuba auditiva. Podem ser exercícios de massagem que complementam o complexo de exercícios respiratórios:

• Esfregar os lóbulos das orelhas e as conchas até que fiquem quentes.
• Dobrando a parte superior da orelha para baixo e desdobrando-a. Faça isso várias vezes até aparecer um leve calor.
• Massageando a covinha perto da cabra: pressione e solte Repita várias vezes.
• Puxando lentamente para trás a parte da orelha acima da cabra.
• Massageando os lóbulos das orelhas.
• Massagem circular simultânea das orelhas.
• Puxando as orelhas para os lados.
• Flexão para frente e para trás das aurículas.
• Dobrar a orelha (deve se sobrepor ao canal auditivo) e empurrá-la para criar pressão.

Os complexos terapêuticos devem ser realizados regularmente: 1 a 2 vezes ao dia, certificando-se de que os exercícios auditivos não causem sensações dolorosas e desagradáveis. Os mesmos exercícios podem ser realizados posteriormente para prevenir recorrências, o que é especialmente importante na eustacite crônica.

Para aliviar dores de cabeça com eustaquiite, é indicada uma massagem cervical por trás. Eficaz nesta patologia e acupressão. Pode ser tanto massagem médica (impacto em pontos biologicamente ativos pressionando-os, acariciando, esfregando, amassando, vibrando) quanto acupuntura. A acupressão é combinada com outros métodos da medicina oriental, por exemplo, terapia com pedras ou aquecimento dos ouvidos com pedras.

A acupressão em combinação com exercícios de massagem é muito eficaz para zumbido, zumbido nos ouvidos e dores de cabeça. Prenda a parte superior do lóbulo da orelha com os dedos, faça movimentos circulares, depois desça até o lóbulo da orelha e volte. O exercício não deve ser realizado por mais de 1 minuto, 4 vezes ao dia.

Além disso, por 5 segundos, pressione alternadamente os pontos biologicamente ativos na covinha sob o nariz e entre as sobrancelhas.

Massagear os lóbulos das orelhas, cada um contendo cerca de 170 pontos ativos, pode não apenas ajudar a restaurar a função da tuba auditiva o mais rápido possível, mas também melhorar o estado geral do corpo. Após a massagem:

• O humor melhora, o contexto emocional aumenta.
• Normalizar os processos metabólicos (nos ouvidos estão localizados pontos responsáveis ​​por diferentes órgãos e sistemas).
• A circulação sanguínea é ativada.
• Sua visão está melhorando.
• As dores de cabeça e a tensão nervosa irão embora.
• O risco de vasoespasmo é reduzido.

A massagem é um método incrível de tratamento holístico do corpo, mas para maximizar seus benefícios é preciso lembrar que:

• nunca deve ser praticado no período agudo,
• Se você tiver eustacite e perda auditiva, deve-se garantir silêncio durante o procedimento,
• a massagem não é realizada quando a doença é purulenta para evitar propagação de infecções, danos ao tímpano e barotraumas com rupturas de tecidos, na presença de feridas, pólipos, tumores no ouvido, com temperatura corporal elevada.
• É indesejável massagear as orelhas de bebês menores de um ano.

De qualquer forma, antes de tomar qualquer medida de combate à doença, é necessário consultar um médico. Isto é especialmente importante quando se trata da saúde de crianças pequenas, nas quais a eustacite ocorre com muito mais frequência devido às peculiaridades da estrutura dos órgãos otorrinolaringológicos, bem como à insuficiente formação e coerência do sistema imunológico. Os médicos usam os mesmos medicamentos e procedimentos para tratar crianças, mas as doses dos medicamentos e os fatores físicos e mecânicos serão bem diferentes.

Tratamento cirúrgico

Apesar de a eustacite na grande maioria dos casos ser mais fácil do que a otite média, às vezes os pacientes precisam procurar ajuda médica em clínicas de internação hospitalar. Na maioria das vezes, isso é necessário em caso de baixa eficácia de medicamentos e fisioterapia, bem como na presença de adenóides e inflamação crônica das amígdalas.

Nestes casos, os médicos realizam os seguintes tipos de cirurgias:

• Paracentese (incisão ou punção) da membrana timpânica. É necessário em caso de acúmulo de exsudato na cavidade timpânica apesar do tratamento.
• Drenagem da cavidade timpânica. É realizada quando é detectado exsudato espesso, que não sai pela incisão na membrana timpânica.

Ambas as cirurgias não são realizadas nos casos de adesão da membrana timpânica à parede medial.

• Dilatação (dilatação) da tuba auditiva com cateter balão. É usado para eustachianite crônica e recorrente, resultando em disfunção obstrutiva da trompa de Eustáquio.
• Remoção de adenoide. As adenóides comprimem as estruturas próximas à boca da tuba auditiva e, assim, contribuem para o seu estreitamento. Eles também são uma fonte constante de infecção para os órgãos otorrinolaringológicos.
• Amigdalectomia. Com a inflamação crônica das tonsilas palatinas, existe o risco de a infecção se espalhar para estruturas próximas. No caso de sintomas agudos de eustaquianite, o tratamento eficaz da tuba auditiva sem eliminar a fonte constante de infecção é simplesmente impossível. A doença ameaça se tornar crônica, o que não deveria ser permitido.
• Cirurgia para desvio de septo nasal. Se o defeito septal for tão grave que provoque o desenvolvimento e recorrência de eustaquianite (prejudica a função de drenagem da trompa de Eustáquio), é necessária intervenção cirúrgica.
• Cirurgia para remover pólipos e tumores na nasofaringe.

Em qualquer caso, a decisão sobre a necessidade desta ou daquela operação é do médico assistente, que acompanha os resultados da terapia e compreende as verdadeiras causas da doença.