Biofuroxima

A biofuroxima é uma droga antibacteriana sistêmica do subgrupo das cefalosporinas. Contém o ingrediente ativo cefuroxima.

A cefuroxima é uma cefalosporina semi-artificial de segunda geração com um amplo espectro de atividade bactericida. Ele atua tanto contra micróbios gram-positivos quanto -negativos, incluindo cepas que produzem β-lactamase, e muitas vezes são resistentes à ação da amoxicilina com ampicilina. [1]

O efeito bactericida da droga se desenvolve quando os processos de ligação das membranas microbianas são inibidos.

Indicações Biofuroxima

É usado para esses distúrbios:

• infecção das vias respiratórias ( abscesso pulmonar , bronquite ou bronquiectasia do tipo infectado associada a operações de infecção dos órgãos do esterno, bem como pneumonia de etiologia bacteriana);
• lesões do nariz ou da garganta ( amigdalite , sinusite ou pansinusite, bem como faringite);
• infecções que afetam o trato urinário (cistite ou pielonefrite, bem como bacteriúria assintomática);
• lesões da camada subcutânea (erisipeloide, celulite e infecções relacionadas a feridas);
• problemas articulares ou ósseos (osteomielite ou artrite séptica);
• infecções de natureza obstétrica e ginecológica (gonorreia ou lesão de órgão pélvico);
• outras infecções (meningite ou septicemia);
• prevenção do desenvolvimento de complicações após a realização de operações de natureza ortopédica, abdominal, proctológica, vascular, torácica ou ginecológica.

Forma de liberação

A liberação do medicamento é feita na forma de liofilizado para fabricação de líquido injetável - em frascos de vidro com capacidade de 17 ou 26 ml (conter 0,75 g ou 1,5 g de liofilizado). Dentro da embalagem - 1 garrafa.

Farmacodinâmica

Os seguintes microrganismos são sensíveis à cefuroxima:

• gram-negativos - Proteus mirabilis, Klebsiella (entre eles Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae e Escherichia coli, Shigella com moraxella catarrhalis, Salmonella e Gonococcus com providência, além disso, as províncias de Rettger, meningococos (entre elas, as cepas que produzem a produção de paraenicilinus e Haemilinus parasinus) isso inclui cepas que mostram resistência à ampicilina);
• gram-positivos - estreptococos piogênicos, estafilococos epidérmicos (entre eles bactérias produtoras de pencilinase - os estafilococos resistentes à meticilina não têm sensibilidade à cefuroxima), estafilococos aureus e pneumococos;
• anaeróbios - de elementos gram-positivos: peptostreptococos com peptococos, assim como a maioria das cepas de Clostridia; de gram-negativos: fusobactérias e bacteróides individuais.

A cefuroxima não apresenta qualquer efeito em relação a estes microrganismos: Clostridia Dificile, Legionella com Enterococci, Campylobacter e Mycoplasma e, além disso, Acinetobacter, Listeria monocytogenes, Chlamydia com bacteróides Fragilis e Pseudomonas aeruginosa. [2]

Os pneumococos resistentes à penicilina são resistentes à cefuroxima e, além disso, cepas de bastões hospitalares gram-negativos do subgrupo Enterobacteriaceae, que produzem β-lactamases com uma faixa de substrato mais ampla.

Farmacocinética

Com injeções i / m, as contagens sanguíneas da Cmax do antibiótico são anotadas após 0,5-1 hora. O nível terapêutico dos medicamentos no soro, igual a 2+ μg / ml, permanece nessa faixa por 5,5-8 horas. A síntese do fármaco com proteínas é de 33%, e a meia-vida sangüínea em um adulto é de aproximadamente 80 minutos.

Em bebês nas primeiras 3 semanas de vida, a meia-vida sérica de um medicamento pode ser três / cinco vezes maior do que a de um adulto. Entre crianças de até 2 semanas de idade, os valores sanguíneos dos medicamentos são, em média, maiores em pessoas com baixo peso ao nascer, e o prazo de sua meia-vida tem proporção inversa em relação à idade. Por exemplo, é igual a 5,6 horas para um recém-nascido de 1 dia e 4 horas para um bebê de 2 semanas.

A cefuroxima inalterada é excretada pelos rins (mais de 90% da dose é excretada na urina em 6 horas). Quando se usa uma porção 1 vez de 0,75 g, os valores do fármaco na urina nas primeiras 8 horas são em média 1300 μg / ml, e quando são utilizadas dosagens de 0,75 e 1,5 g, 1150 e 2500 μg / ml.

A droga atinge valores terapêuticos dentro de fluidos e tecidos ósseos: escarro, bile e urina, sinóvia, líquido pleural e líquido cefalorraquidiano (apenas na presença de inflamação), além do humor aquoso.

Dosagem e administração

O líquido medicinal acabado é usado por via intravenosa ou intramuscular. Antes de iniciar um curso de tratamento, é necessário testar o paciente quanto a alergias, realizando um teste epidérmico.

Para crianças com mais de 12 anos (ou com peso superior a 50 kg) e adultos, uma porção de 0,75 g é usada 2 a 3 vezes ao dia, até 4 vezes a introdução de 0,75 g por dia.

Para recém-nascidos (nascidos na hora ou prematuros), aplicar 0,03-0,1 g / kg por dia por dia (a porção é dividida em várias injeções).

Uso Biofuroxima durante a gravidez

A biofuroxima pode atravessar a placenta, mas a segurança de seu uso durante a gravidez ainda não foi estudada.

Pequenos volumes do elemento ativo da droga são excretados no leite materno, por isso é necessário cancelar a hepatite B durante a terapia.

Contra-indicações

A prescrição é contra-indicada em caso de alergia às cefalosporinas (se houver alergia às penicilinas, deve-se ter em mente a possibilidade de efeitos cruzados).

Efeitos colaterais Biofuroxima

Os principais sintomas colaterais:

• infecções: micose que afeta o sistema reprodutivo, infecções associadas a bactérias resistentes e infecções fúngicas de natureza secundária;
• distúrbios associados ao sistema sanguíneo e linfa: anemia hemolítica, leuco, trombocito ou granulocitopenia, agranulocitose, eosinofilia, distúrbios de coagulação, aumento dos valores de creatinina ou PTT;
• problemas com a função digestiva: náuseas, obstrução do trato gastrointestinal, estomatite, diarreia, pancreatite e glossite. Ocasionalmente, enterocolite do tipo pseudomembranosa é observada;
• lesões do aparelho hepatobiliar: formação curável de cálculos na vesícula biliar (colelitíase), deposição de sais de Ca na vesícula biliar e aumento dos valores das enzimas hepáticas no sangue (AST, ALP e ALT);
• problemas associados ao tecido subcutâneo e à epiderme: exantema, urticária, erupção cutânea e dermatite de gênese alérgica, bem como prurido, NET, eritema poliforme e edema;
• violações da atividade urinária: hematúria, oligúria, insuficiência renal, glicosúria e formação de cálculos renais;
• doenças sistêmicas: dores de cabeça, calafrios, flebite, febre, tonturas e sintomas anafiláticos ou anafilactóides;
• alterações nos dados de diagnóstico laboratorial: indicações falso-positivas durante os testes de Coombs e testes para glicosúria ou galactosemia.

Overdose

Em caso de envenenamento com este antibiótico, podem aparecer sinais de irritação cerebral, incluindo convulsões.

Os procedimentos de diálise hemo ou peritoneal são realizados, bem como as ações sintomáticas necessárias.

Interações com outras drogas

A introdução em conjunto com elementos nefrotóxicos (com poderoso efeito de drogas diuréticas ou aminoglicosídeos) leva à potencialização de sua atividade tóxica em relação à atividade renal.

O uso de cefuroxima pode causar uma resposta falsa positiva em testes de redução de açúcar urinário. O teste sorológico pode mostrar dados de teste de Coombs falso-positivos.

Como outros antibióticos, a Biofuroxima afeta a microflora intestinal, causando um enfraquecimento da reabsorção estrogênica na contracepção oral combinada.

Durante o uso de cefuroxima, os parâmetros de açúcar no plasma e no sangue devem ser determinados usando métodos de hexosequinase ou glicose oxidase.

O medicamento tem efeito fraco nas indicações de métodos que se realizam com redução do cobre (testes de Fehling ou de Benedict, além do Clinitest), mas não causa dados falsos positivos, como é o caso do uso de algumas outras cefalosporinas.

Condições de armazenamento

A biofuroxima pode ser armazenada em temperaturas na faixa de 15-25 ° C.

Validade

A biofuroxima pode ser usada por um período de 24 meses a partir da data de venda do fármaco.

Análogos

Os análogos dos fármacos são os fármacos Zinnat, Cefoctam, Aksef e Baktil com Abicef Pharmunion, e além deste Mikrex, Aksetin, Cefunort e Spizef com Auroxetil, Cefur e Euroxim com Furocef e Zinacef. Também na lista estão Cefuroxime, Zotsef, Cefumax e Kimacef com Cetil e Cefutil e, além disso, Yokel, Enfexia e Furex com Cefurox.