Biotropil

O Biotropil é um medicamento do grupo dos nootrópicos e psicoestimulantes. Seu ingrediente ativo é a substância piracetam (um derivado cíclico do componente GABA).

O piracetam tem propriedades nootrópicas, tem efeito no cérebro - melhora a sua atividade cognitiva (memória, atividade intelectual, atenção e aprendizagem). [1]

O medicamento é usado em monoterapia ou tratamento combinado no caso da mioclonia cortical - para enfraquecer a intensidade de ação do fator desencadeante, que é a neuronite vestibular.

Indicações Biotropil

É usado para eliminar os sintomas de doenças em que há deficiências cognitivas e perda de memória (excluindo a demência diagnosticada).

Pode ser usado no caso de mioclonia cortical - como meio de monoterapia ou como parte de um regime combinado.

Forma de liberação

A liberação do elemento fármaco é feita em comprimidos (volume 0,8 ou 1,2 g) - 10 peças dentro da embalagem celular. Dentro da caixa - 1, 3 ou 6 embalagens.

Farmacodinâmica

Entre os mecanismos de ação terapêutica em relação ao sistema nervoso central:

• mudança na velocidade de movimento dos impulsos de excitação dentro do cérebro;
• potenciação de processos metabólicos dentro das células neuronais;
• melhora dos processos de microcirculação, que ocorre devido ao efeito dos fármacos em relação aos parâmetros reológicos do sangue (enquanto não se desenvolve efeito vasodilatador).

Ajuda a melhorar a comunicação entre os hemisférios cerebrais, bem como a condução nas sinapses das estruturas neocorticais. O efeito do piracetam inibe a agregação plaquetária, enfraquece a adesão eritrocitária e restaura a elasticidade da parede eritrocitária. [2]

O piracetam demonstra atividade restauradora e ao mesmo tempo protetora no caso de disfunção cerebral associada a envenenamento, hipóxia e tratamento com eletrochoque. O medicamento enfraquece a intensidade e reduz a duração do nistagmo vestibular.

Farmacocinética

Quando administrado por via oral, ocorre uma absorção completa da substância no interior do trato gastrointestinal em alta velocidade. Os valores de biodisponibilidade são cerca de 100%.

Indicadores plasmáticos Cmax (ao usar 2.000 mg da droga), a substância atinge depois de meia hora (dentro do líquido cefalorraquidiano - em 2-8 horas), no valor de 40-60 μg / ml.

O volume de distribuição do medicamento é de cerca de 0,6 l / kg. Dentro do corpo, não está sujeito a processos metabólicos e não é sintetizado com proteínas do sangue. O piracetam pode atravessar a placenta, BBB e paredes, que são usadas durante a hemodiálise.

O termo meia-vida intraplásmica é de 4-5 horas (ou 6-8 horas no líquido cefalorraquidiano). Este período pode ser prolongado em pessoas com insuficiência renal. 80-100% da substância é excretada pelos rins usando FC (forma inalterada). O nível de depuração intra-renal do fármaco nos voluntários foi de 86 ml por minuto.

Dosagem e administração

O medicamento é tomado por via oral, os comprimidos são regados com água pura. A seleção de uma porção pessoal e a duração do ciclo terapêutico é realizada levando-se em consideração a eficácia da terapia e a gravidade do processo patológico.

Adultos.

Terapia para condições associadas a comprometimento cognitivo ou comprometimento da memória.

Primeiro, você precisa consumir 4800 mg do medicamento por dia (nos primeiros 7 dias do ciclo). Freqüentemente, essa dosagem é dividida em 2-3 usos. O tamanho da porção de manutenção é de 2.400 mg, dividido em 2-3 doses. Além disso, a dosagem pode (se necessário) ser gradualmente reduzida em 1200 mg por dia.

Terapia em caso de mioclonia cortical.

No período dos primeiros 3 dias, é obrigatório o consumo de 24 g da substância. Na ausência do resultado desejado, o medicamento continua a ser administrado na porção indicada (24 g por dia) por no máximo 1 semana. Se não houver efeito do medicamento até o 7º dia do ciclo, a terapia é cancelada.

Uma vez que o efeito da droga seja alcançado, a partir do dia em que a melhora sustentada foi observada, é necessário reduzir a dose em 1200 mg em intervalos de 2 dias até que os sintomas da doença reapareçam (isso determinará a taxa média de dose efetiva). Divida a dosagem diária em 2-3 utilizações.

A terapia com o uso de outras substâncias antimioclônicas é continuada em porções pré-selecionadas.

É necessário continuar o curso de tratamento até que os sinais da patologia desapareçam. É impossível cancelar abruptamente o uso de Biotropil, pois isso levará a uma piora nas condições do paciente - para evitar esse processo, a porção deve ser reduzida gradualmente, em 1200 mg em intervalos de 2-3 dias.

É necessário realizar ciclos de tratamento repetidos a cada seis meses, alterando a dosagem levando em consideração a condição do paciente, até que os sintomas da patologia enfraqueçam ou desapareçam.

Pessoas idosas.

A correção da dose dos medicamentos é necessária em idosos com disfunção renal suspeita ou estabelecida. A terapia de longo prazo requer monitoramento constante dos indicadores de CC - para que a alteração da dosagem seja adequada.

Use em indivíduos com disfunção renal.

Como a droga é excretada do corpo pelos rins, ela deve ser usada com muito cuidado em pessoas com insuficiência renal.

O prolongamento da meia-vida é causado diretamente pelo enfraquecimento da atividade renal e pela diminuição dos valores de CC. O intervalo entre as injeções de drogas deve ser alterado com base na gravidade da disfunção renal.

Esquemas dos ajustes de dosagem realizados:

• função renal saudável (valores de CC> 80 ml por minuto) - a porção padrão é dividida em 2 ou 4 utilizações;
• Indicadores de CC na faixa de 50-79 ml por minuto - 2/3 da dosagem padrão é tomada para 2-3 usos;
• Nível de QC dentro de 30-49 ml por minuto - 1/3 de uma porção padrão é administrado em 2 doses;
• Valores de CC <30 ml por minuto - 1/6 da dosagem padrão é usada 1 vez;
• na fase terminal da doença, o medicamento não é usado.

Aplicação para crianças

Não é usado em pediatria.

Uso Biotropil durante a gravidez

É proibido prescrever Biotropil para mulheres que estão amamentando ou grávidas.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• intolerância severa causada por piracetam, derivados de pirrolidona ou outros elementos da droga;
• estágio ativo de disfunção do fluxo sanguíneo intracerebral (acidente vascular cerebral hemorrágico);
• falência dos rins na fase terminal;
• Síndrome de Huntington.

Efeitos colaterais Biotropil

Entre os efeitos colaterais:

• lesões associadas ao trabalho do SN: sonolência, dores de cabeça, tremores, hipercinesia, distúrbio do equilíbrio, insônia, ataxia e aumento da incidência de crises epilépticas;
• distúrbios metabólicos e nutricionais: ganho de peso;
• transtornos mentais: depressão, alucinações, ansiedade e nervosismo, além de sensação de confusão e intensa excitabilidade;
• lesões sanguíneas: distúrbios hemorrágicos;
• sinais associados à imunidade: sintomas anafilactoides e intolerância;
• deficiência auditiva: vertigem;
• problemas digestivos: dor na região abdominal (ou na parte superior), vômito, diarreia ou náusea;
• lesões da epiderme e da camada subcutânea: dermatite, coceira, edema de Quincke, urticária e erupções cutâneas;
• distúrbios reprodutivos: aumento da atividade sexual;
• sinais sistêmicos: astenia.

Overdose

Entre as manifestações da sobredosagem desenvolvida: potenciação dos sintomas de reações negativas aos medicamentos. Violações semelhantes foram observadas no caso de ingestão de uma dosagem de 75 g.

Ações sintomáticas são realizadas: lavagem gástrica e indução de vômito. O medicamento não tem antídoto. O procedimento de hemodiálise permitirá a excreção de 50-60% de uma porção de piracetam.

Interações com outras drogas

Hormônios da tireóide.

A administração em conjunto com elementos T3 + T4 pode levar ao desenvolvimento de distúrbios do sono, aumento da irritabilidade e desorientação.

Acenocoumarol.

Os testes clínicos demonstraram que em pessoas com trombose recorrente grave, a administração de grandes doses de piracetam (9,6 g por dia) não afetou a dose de acenocumarol para obter um INR de 2,5-3,5. Ao mesmo tempo, no caso de tal combinação, uma diminuição significativa no grau de agregação plaquetária, viscosidade sanguínea e plasmática, fatores de Willibrandt (valores VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) e parâmetros de fibrinogênio foram observados.

Condições de armazenamento

O Biotropil deve ser armazenado em local fechado à penetração de crianças pequenas. Valores de temperatura - não mais do que 25 ° C.

Validade

O Biotropil pode ser usado dentro de um período de 4 anos a partir da data de lançamento do produto terapêutico.

Análogos

Os análogos da droga são as substâncias Nootropil com Lucetam e Piracetam.