Médico especialista do artigo
Novas publicações
Medicamentos
Neurodiclovite
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Neurodiclovit tem atividade antipirética, anti-inflamatória e analgésica.
Indicações Neurodiclovite
É usado para esses tipos de patologias reumáticas:
- várias neuralgia ou neurite;
- artrite de gênese gotosa pronunciada, tendo um caráter agudo;
- tipo crônico de poliartrite ou artrose;
- espondiloartrite libido espondiloartrite anquilosante;
- reumatismo extra-articular que afeta os tecidos moles.
[1],
Forma de liberação
A liberação do componente está em cápsulas - 10 peças dentro do pacote da célula. O pacote contém 3 ou 5 pacotes desse tipo.
Farmacodinâmica
O fármaco tem efeito supressor não seletivo na COX-1 com COX-2 e, além disso, reduz o nível de PG na área da inflamação e previne o desenvolvimento do metabolismo do ácido araquidônico.
No caso das lesões reumáticas, esse medicamento reduz a dor e o inchaço das articulações, bem como a intensidade da rigidez pela manhã. Devido a isso, a atividade motora das articulações é significativamente melhorada.
O cloridrato de piridoxina estabiliza a função do HC. É uma coenzima de importantes enzimas localizadas no interior do tecido nervoso. Ao mesmo tempo, a substância está envolvida no desenvolvimento da biossíntese da maioria dos neurotransmissores.
O cloridrato de tiamina, após passagem para o corpo, é transformado no componente cocarboxilase. Esta substância é uma coenzima da maioria das enzimas e uma parte importante dos processos metabólicos. Ele participa ativamente dos processos de excitação sináptica neural.
A cianocobalamina ajuda a normalizar a formação do sangue, bem como a maturação dos glóbulos vermelhos; É membro de um grande número de processos bioquímicos necessários para o funcionamento estável do corpo. Ao mesmo tempo, o componente tem um impacto positivo nos processos que ocorrem dentro do NA. Formas de coenzima deste elemento são necessárias para o crescimento e renovação celular.
Farmacocinética
A combinação de vitaminas do complexo B contidas na composição da droga (cianocobalamina com piridoxina e tiamina) aumenta a atividade analgésica do diclofenaco.
O diclofenaco tem absorção total em alta velocidade, mas o uso de alimentos retarda esse processo por um tempo (1-4 horas) e, ao mesmo tempo, reduz o desempenho da Cmax do elemento ativo em 40%. Com a administração oral de cápsulas, o nível de Cmax é observado após 2-3 horas. Este indicador é linearmente dependente do tamanho da dosagem usada.
Valores de biodisponibilidade de drogas são 50%; A substância possui síntese significativa com proteína do sangue. A meia-vida da synovia é de aproximadamente 4-5 horas. Os valores de Cmax dentro da sinóvia são registrados aproximadamente 3 horas depois do que no plasma.
Parte do elemento ativo (50%) é submetida a clivagem intra-hepática. Os processos de troca se desenvolvem após a conjugação, assim como a hidroxilação do elemento com o ácido glucurônico. O participante na divisão de drogas é a estrutura da enzima do citocromo P450 CYP2C9. Na forma de elementos metabólicos através dos rins excretados 65% da droga, e até menos de 1% da substância - na condição inalterada. O resíduo é excretado junto com a bile (também na forma de componentes metabólicos).
Os valores totais de folga são de 350 ml / min. A meia-vida do plasma é de 2 horas. O diclofenaco é capaz de se destacar com o leite materno.
B-vitaminas contidas na composição de neurodiclovit têm solubilidade em água. A tiamina é absorvida com piridoxina dentro da região superior do intestino delgado. Basicamente, este processo depende do tamanho da porção. Dentro do corpo, as substâncias sofrem clivagem intra-hepática e são principalmente excretadas pelos rins. Apenas cerca de 9% da droga é excretada em estado inalterado. Se o medicamento é tomado em grandes porções, aumenta a excreção intestinal de tiamina com piridoxina.
A absorção da cianocobalamina é largamente determinada pela presença de fatores endógenos no intestino delgado superior e no estômago. O movimento desse elemento é determinado pela atividade da transcobalamina. Após a clivagem intra-hepática, o componente é excretado principalmente da bile. O fígado excreta apenas cerca de 6-30% desta vitamina.
Dosagem e administração
A droga é necessária para ser tomado por via oral - cápsulas são engolidas inteiras durante a refeição, beber remédio com água pura. O tamanho das porções de dosagem pode variar dependendo do grau de intensidade da patologia. A porção média é de 1-3 cápsulas por dia, o que equivale a 0,1 g de diclofenac.
Os adultos geralmente começam a usar a droga com o uso de 2-3 cápsulas por dia. O tamanho da maior porção diária não deve ser superior a 3 cápsulas. O tamanho da porção de manutenção é igual à 1ª cápsula com 1-2 vezes a ingestão diária.
Os idosos usam medicação com extrema cautela.
Adolescentes com mais de 14 anos de idade podem usar Neurodiclovit, mas sua dose mais alta deve ser no máximo 1 cápsula 2 vezes ao dia.
A duração do ciclo de tratamento é determinada pelo profissional médico.
[3]
Uso Neurodiclovite durante a gravidez
É proibido prescrever neurodiclovit grávida.
Contra-indicações
As principais contra-indicações:
- intolerância grave associada aos componentes do medicamento;
- sangramento afetando o trato digestivo;
- BA, acompanhado de polipose da mucosa nasal;
- distúrbios hemostáticos;
- período de lactação;
- distúrbios dos processos hematopoiéticos;
- sangramento que aparece dentro do crânio;
- lesões no trato gastrointestinal com etiologia erosiva-ulcerativa (especialmente durante períodos de exacerbação).
Cuidado é necessário quando usado em tais condições:
- CH, tendo um caráter estagnado;
- IHD ou anemia, assim como BA;
- falta de atividade hepática ou renal;
- diabetes;
- ter patologia intestinal da génese inflamatória;
- alcoolismo;
- variedade induzida de porfiria;
- síndrome do edema;
- diverticulite;
- pressão arterial elevada;
- disfunção sistêmica dos tecidos conjuntivos;
- pessoas idosas.
Além disso, você precisa monitorar cuidadosamente a condição do paciente nos casos em que o medicamento é usado após operações extensas.
Efeitos colaterais Neurodiclovite
Entre os sinais adversos das cápsulas de droga:
- dano hepático ou trato gastrintestinal: elevação das enzimas hepáticas, diarréia, dor abdominal, flatulência, constipação, náusea, sangramento dentro do trato gastrintestinal e úlcera péptica (podem ocorrer complicações);
- disfunção dos órgãos dos sentidos: ruído da orelha;
- distúrbios do sistema urogenital: síndrome nefrótica ou oligúria com azotemia, desenvolvimento de retenção de líquidos, proteinúria e, além disso, nefrite tubulointersticial, hematúria, insuficiência renal aguda e papilite necrosante;
- problemas com a atividade da Assembleia Nacional: dores de cabeça ou tonturas graves;
- lesões da epiderme: coceira ou erupção cutânea;
- distúrbios no funcionamento dos órgãos hematopoiéticos e na função imunológica: leucograma ou trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitose e, além dessa anemia, púrpura de natureza trombocitopênica e agravamento do curso da infecção existente.
Junto com isso, os seguintes distúrbios ocorrem ocasionalmente no fígado ou no trato gastrointestinal: necrose hepática, pancreatite, icterícia com colite, hepatite e forma aftosa de estomatite com cirrose, colecistopancreatite e síndrome hepatorrenal. Além disso, há melan, membranas mucosas secas, vômitos e lesões no esôfago.
Ocasionalmente, há disfunções do sistema nervoso central: um estado de depressão, uma sensação de fraqueza geral, distúrbios do sono, uma sensação de irritabilidade, ansiedade severa ou sonolência, e também pesadelos, desorientação e convulsões. A epiderme também pode ser afetada - eczema, urticária, IEE, fotossensibilização grave, alopecia, PETN, forma tóxica de dermatite e hemorragia pontuada.
Sintomas como deficiência visual, inchaço na laringe, aumento da pressão arterial, escotoma, alteração do paladar, deficiência auditiva, espasmo brônquico, diplopia, pneumonite e tosse aparecem singularmente. Além disso, uma forma congestiva de insuficiência cardíaca, extrassístoles, dor no esterno, infarto do miocárdio, anafilaxia, edema, afetando a língua e os lábios, alguns sinais anafilactóides e vasculite, que tem uma natureza alérgica, estão se desenvolvendo.
[2]
Overdose
Depois de usar porções muito grandes da medicação, tais manifestações podem ocorrer: dores de cabeça, dispneia, vômitos e também tontura e turvação da consciência. Em crianças, podem ocorrer convulsões mioclônicas, náusea, dor abdominal, sangramento e distúrbios renais ou das funções hepáticas.
Para eliminar violações, a lavagem gástrica e o procedimento de diuresis forçado conduzem-se, e além disso o carvão vegetal ativado se prescreve. Medidas sintomáticas também são realizadas. A hemodiálise quase não tem efeito.
Interações com outras drogas
Ao usar neurodiclovite, um aumento pode ser observado:
- indicadores de lítio quando combinados com produtos de lítio;
- a intensidade dos sintomas negativos no caso de combinação com outros AINEs;
- o risco de sangramento dentro do trato gastrintestinal quando administrado com GCS;
- atividade terapêutica de diuréticos poupadores de potássio, bem como drogas que retardam a agregação plaquetária;
- toxicidade e níveis de metotrexato.
O efeito da droga enfraquece-se no caso da combinação com antihipertensivos e caráter de laço diurético. Os indicadores do componente ativo (diclofenaco) são reduzidos quando combinados com aspirina. A absorção de cianocobalamina é reduzida no caso da introdução de drogas com neomicina, colchicina e, além disso, com drogas hipoglicemiantes (por exemplo, biguanidina) e PAS.
É proibido combinar a droga com a levodopa, porque ela pode enfraquecer a intensidade da sua influência anti-parkinsoniana. Ao mesmo tempo, é capaz de diminuir as propriedades hipotensoras de drogas diuréticas e anti-hipertensivos, devido ao qual essa combinação é usada com cautela. Durante a terapia é necessário monitorar os indicadores de pressão arterial. Além disso, é preciso beber muito líquido e, na fase inicial do ciclo de tratamento e após o término, é necessário monitorar a função renal, pois a nefrotoxicidade pode se desenvolver.
Com o uso combinado com o ISRS aumenta a probabilidade de sangramento no trato gastrointestinal.
O tamanho das porções de substâncias hipoglicemiantes deve ser cuidadosamente monitorado quando combinado com neurodiclovite.
A introdução em conjunto com colestiramina ou colestipol reduz em cerca de 30-60% a intensidade da absorção de diclofenac. Portanto, entre o uso de drogas é necessário observar algumas horas de intervalo. Também os indicadores de diclofenac podem reduzir certas drogas que estimulam a atividade de enzimas (phenytoin com caçadores, bem como rifampicin com carbamazepine).
É necessário levar em conta que abaixo da ação de 5-fluorouracil, o efeito da tiamina se inativa, e os antatsid reduzem a sua absorção. As drogas diuréticas de alça podem retardar a reabsorção dos túbulos de tiamina e, com a terapia prolongada, diminuem seu desempenho.
Condições de armazenamento
Neurodiclovit é necessário para ser armazenado em um local escuro, seco e fechado de crianças pequenas. Os valores ótimos de temperatura não são superiores a 25 ° C.
[6]
Validade
Neurodiclovit pode ser usado dentro de um período de 36 meses a partir do momento em que a substância terapêutica é produzida.
Aplicação para crianças
Não use este medicamento em pediatria.
Análogos
Análogos de drogas são Blokum B12, Fanigan, Doleks com Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik com Diclofenac, bem como Olfen-75 e Diclofenac C Paracetamol com Flamidez.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Neurodiclovite" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.