Cor de malva

O Melbek é um medicamento da categoria dos AINEs (incluído no grupo das oxycams), além de um inibidor seletivo da atividade da COX-2, que contém o ácido enólico. O elemento ativo da droga é a substância do meloxicam.

A droga tem um efeito antiinflamatório intenso, bem como anestésico e antipirético. O meloxicam ajuda a retardar a biossíntese de mediadores inflamatórios (PGs) ao inibir seletivamente a ação da COX-2. Este processo é o principal princípio do impacto das drogas.

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Indicações Melbeka

Usado para tais problemas:

• terapia sintomática para artrite reumatóide;
• eliminação da dor na osteoartrite, lesões articulares degenerativas, artrose e espondilite anquilosante;
• eliminação de dores de várias naturezas (algodysmenorrhea, myalgia, dor de dente, dorsalgia, dor que aparece em relação a danos ou operações, bem como lumboischialgia).

Forma de liberação

Os produtos farmacêuticos são fabricados em comprimidos de 7,5 mg (5, 10 ou 30 peças dentro de uma embalagem) ou 15 mg (10 peças dentro de uma caixa).

Além disso, realiza-se na forma de líquido de injeção, dentro de ampolas com capacidade de 1,5 ml (10 partes em uma caixa).

Também disponível sob a forma de supositórios rectais (volume de 15 mg) - 10 unidades por embalagem.

Farmacodinâmica

Em testes clínicos, verificou-se que o meloxicam apresenta uma menor toxicidade em comparação com outras substâncias da categoria AINE (naproxeno com piroxicam e diclofenac). Estes últimos também efetivamente suprimem a atividade da COX-1 com a COX-2, mas ao mesmo tempo têm um efeito negativo sobre o trato digestivo e os rins.

O princípio da influência do meloxicam é mais seguro, pois retarda de forma seletiva o efeito da COX-2, tendo um fator de seletividade de IC50 COX-1 / COX-2 igual a 2. Isso explica a menor gravidade do efeito de drogas no trato gastrointestinal e nos rins.

O Melbeck não altera a agregação plaquetária e o período de sangramento, se aplicado em porções especificadas. Ao mesmo tempo, o naproxeno com indometacina, ibuprofeno e diclofenaco prolonga significativamente o período de sangramento e diminui a agregação plaquetária.

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Farmacocinética

O meloxicam é absorvido em alta velocidade dentro do sistema digestivo, independentemente do uso de alimentos. Sua biodisponibilidade é de 89%. Após a ingestão, os valores sanguíneos de Cmax são fixados após 5-6 horas (após o consumo de uma dose de 7,5 mg, o nível plasmático de Cmax é de 0,4-1 mg / ml e após a administração de uma dose de 15 mg - 0,8-2,0 mg / ml). Pelo 3-5o dia da terapia, os parâmetros de equilíbrio de drogas observam-se.

Quando i / m usando a droga é completamente absorvida, após administração parenteral o índice de biodisponibilidade é quase 100%.

Os parâmetros farmacocinéticos do meloxicam estão ligados ao tamanho da dose no caso do uso i / m de 5 e 30 mg de drogas.

Os valores de Cmax no plasma são registados após 60 minutos desde a injecção. Valores plasmáticos estáveis são observados até o 5º dia de tratamento.

Aproximadamente 99,5% do meloxicam é sintetizado com proteína do sangue. O nível de droga dentro da sinóvia é duas vezes menor que os parâmetros plasmáticos da substância.

A biotransformação da droga é realizada dentro do fígado, oxidando as partes de metila para formar 4 componentes metabólicos que não possuem atividade terapêutica.

Aproximadamente 42% da porção consumida da droga é excretada na urina e o restante na bile. Menos de 5% da droga é excretada inalterada através dos intestinos. O termo meia-vida é de 20 horas.

Problemas com o trabalho dos rins ou do fígado não têm um efeito perceptível nas características farmacocinéticas do meloxicam. A depuração de plasma de drogas é igual a 8 ml por minuto (em pessoas mais velhas, diminui). O meloxicam tem um baixo volume de distribuição (cerca de 11 litros).

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Dosagem e administração

A droga pode administrar-se no m / m caminho, e também retalmente ou oralmente.

Uma parte da medicação é selecionada pessoalmente. É necessário aplicá-lo nas porções efetivas mínimas durante o menor intervalo de tempo possível.

Os comprimidos devem ser tomados por via oral com alimentos, sem mastigar, 1 vez por dia em uma dose de 7,5-15 mg.

Injeções intramusculares devem ser usadas somente durante os primeiros dias de tratamento, e então o paciente é transferido para o uso oral de drogas.

No caso do uso complexo de drogas (pastilhas com injeções de injeções), a dose total por dia não deve exceder 15 mgs.

Supositórios Melbek administrado na 1ª unidade por dia (15 mg).

Durante o dia você não pode usar mais de 15 mg da droga. Pessoas com deficiência grave da função renal, e além daqueles que estão em hemodiálise, você pode inserir um máximo de 7,5 mg de drogas por dia.

No caso de comprometimento leve ou moderado da função renal, bem como com cirrose hepática compensada, não é necessário alterar a dose do medicamento. Pessoas com um risco aumentado de sinais negativos devem primeiro tomar 7,5 mg da droga por dia.

A solução da droga não pode ser administrada por via intravenosa.

Uso Melbeka durante a gravidez

Quando a amamentação e gravidez não pode ser usado Melbek.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• falta de função hepática ou renal em graves;
• intolerância estabelecida causada pelo meloxicam e outros componentes da droga;
• variedade peptica de ceras que afetam o trato digestivo (fase ativa);
• polipose nasal ou BA;
• Quincke edema ou urticária, desencadeada pelo uso de aspirina ou outras drogas da categoria de AINEs.

Efeitos colaterais Melbeka

Entre os sintomas adversos da medicação:

• constipação, inchaço, náusea, dor abdominal, diarreia, arrotos e vômitos, além de hepatite, esofagite, gastrite, úlcera gastroduodenal, colite e aumento temporário dos valores de transaminase ou bilirrubina;
• plaquetas ou leucopenia, bem como anemia;
• coceira, estomatite, irritação epidérmica e urticária;
• ruídos auditivos, labilidade do humor, tonturas, letargia e dores de cabeça;
• ondas de calor, palpitações, inchaço e aumento da pressão arterial;
• aumento da creatinina ou uréia, bem como insuficiência renal aguda;
• conjuntivite ou um distúrbio da função visual;
• Quincke edema e sintomas de intolerância.

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Overdose

Em caso de intoxicação por drogas, os efeitos colaterais do meloxicam podem potencializar.

A lavagem gástrica é realizada, o carvão ativado é aplicado e ações sintomáticas são realizadas.

A taxa de excreção de drogas aumenta a colestiramina. Uma vez que o meloxicam tem uma elevada taxa de síntese com proteína do sangue, os processos de diurese forçada, alcalinização da urina ou hemodiálise serão ineficazes. A droga não tem um antídoto.

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Interações com outras drogas

O uso combinado de 2 ou mais medicamentos da categoria de AINEs aumenta o risco ulcerogênico e a probabilidade de sangramento dentro do trato gastrointestinal devido à sinergia da influência dos medicamentos.

As drogas não devem ser usadas em conjunto com sais de lítio, pois os AINEs são capazes de enfraquecer a excreção renal do lítio, por causa da qual ele pode se acumular, desenvolvendo efeitos tóxicos adicionais.

A combinação com o metotrexato leva a um aumento do seu efeito tóxico na hematopoiese, razão pela qual é necessário monitorar regularmente a dinâmica das leituras do hemograma.

A introdução, juntamente com a ticlopidina e a heparina, leva a um aumento em suas propriedades terapêuticas, o que aumenta a probabilidade de sangramento no trato gastrointestinal.

A droga enfraquece as propriedades contraceptivas do dispositivo intra-uterino.

Usando Melbec e diuréticos requer o uso de grandes quantidades de fluido.

O meloxicam pode enfraquecer o efeito de substâncias anti-hipertensivas (inibidores da ECA, bem como drogas que bloqueiam a ação dos receptores β-adrenérgicos).

Medicamentos da categoria de AINEs, inibidores da ECA, bem como antagonistas das terminações da angiotensina-2, apresentam sinergia em relação à filtração dos glomérulos, que podem causar IRA em pessoas com histórico de disfunção renal.

Dentro do sistema digestivo, o meloxicam pode ser sintetizado com Kolestiramine, que aumenta a taxa de excreção do primeiro.

O medicamento não deve ser combinado com ciclosporina - para evitar um aumento na probabilidade do efeito nefrotóxico do último.

Não podemos excluir a possibilidade do desenvolvimento de interações medicamentosas e hipoglicemiantes por via oral.

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Condições de armazenamento

Melbek é obrigado a manter em um lugar fechado das crianças. O nível de temperatura é máximo 25 ° C.

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Validade

Melbeck pode ser usado dentro de um prazo de 4 anos, desde a venda da substância.

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Aplicação para crianças

A droga não é prescrita para crianças com idade inferior a 15 anos.

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Análogos

Os análogos de drogas são Movalis, Matarin, Movasin com Meloxicam, Mirlox e Revmoxicam com Mesipol e Amelotex, bem como Bi-Skikam e Artrozan.

Comentários

O Melbeck é considerado um dos medicamentos mais eficazes para aliviar a dor em caso de artrose ou artrite - é o que os médicos especialistas dizem sobre isso em suas avaliações. Ao mesmo tempo, observa-se que, em comparação com outros AINEs, este medicamento não tem um efeito negativo tão intenso no sistema digestivo com o uso prolongado, e isto é extremamente importante para o uso de AINEs.