Oriprim

O Oriprim é um medicamento eficaz que combina na sua composição dois componentes diferentes do medicamento - o trimetoprim e o sulfametoxazol.

A droga tem um efeito bactericida pronunciado contra um grande número de bactérias gram-negativas e positivas. O princípio da influência das drogas é baseado no efeito antimicrobiano do complexo de elementos ativos, que é desenvolvido por efeitos terapêuticos em 2 fases de ligação do ácido 4-fólico.

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Indicações Oriprima

É usado no caso de infecções inflamatórias, desenvolvendo-se sob a influência de bactérias sensíveis a drogas:

• lesões do sistema urinário: fases ativa e crônica da infecção dos ductos urinários - a fase crônica da bacteriúria, cistite no estágio ativo ou crônico, prostatite, pielonefrite e uretrite;
• infecções do trato respiratório: faringite, bronquite de natureza ativa ou crônica, otite, pneumonia ou sinusite;
• infecções que afetam o trato gastrointestinal;
• inflamações e infecções associadas à epiderme e tecidos moles: furunculose, pioderma, feridas infectadas e abcessos;
• fase ativa da natureza gonocócica uretrite (em mulheres e homens);
• não fumantes;
• fase ativa da brucelose;
• micetoma (excluindo provocado pela ação de fungos verdadeiros).

Forma de liberação

A liberação de medicamentos é vendida em tablets - 10 peças dentro da embalagem da célula. Dentro de um pacote de 2 ou 10 pacotes desse tipo.

Farmacodinâmica

O sulfametoxazol retarda a penetração do PABA em ácido di-hidrofólico, enquanto o trimetoprim impede o retorno do ácido di-hidrofólico ao estado do ácido 4-fólico. Como resultado, o complexo de elementos ativos bloqueia dois estágios consecutivos da biossíntese de proteínas com ácidos nucléicos, que são extremamente importantes para uma variedade de micróbios.

A droga ativamente influi em uma ampla variedade de bactérias, inclusive aeróbios gram-negativos e positivos, nocardias (actinomicetos), clamídia, muitos anaeróbios e alguns protozoários com micobactérias.

Entre os micróbios resistentes aos medicamentos estão o treponema pálido, a varinha de Koch, as espécies de Mycoplasma e a Pseudomonas aeruginosa.

A gama de actividade em relação aos microrganismos Gram-negativos são varas de Ducrey, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, enterobactérias de cloaca, citrobacter de freundi, serrilha marcescense e assim por diante.

Farmacocinética

A droga é absorvida em alta velocidade após o uso oral. Um alto indicador de drogas é formado dentro da próstata, bile, tecido pulmonar, líquido cefalorraquidiano, ossos e rins. A introdução de trimetoprim com sulfometóxico na proporção de 5k1 leva ao desenvolvimento de uma razão dentro de 20k1-30k1; ao mesmo tempo, o nível de Cmax é observado após 2 horas. É nessas proporções que o sinergismo de influência mais pronunciado é observado em relação à maioria das bactérias.

Uma parte significativa de tomado dentro trimetoprim é excretada inalterada juntamente com a urina e apenas 10% - na forma de elementos metabólicos que têm atividade fraca (ou não possuem qualquer).

O nível dentro da urina ao tomar uma porção padrão excede aproximadamente 100 vezes os valores plasmáticos, permanecendo dentro desses limites por 24 horas.

O sulfametoxazol é quase completamente excretado com urina. Seu desempenho dentro da urina é significativamente maior que o plasma.

O trimetoprim é rapidamente distribuído nos tecidos.

Dosagem e administração

É necessário selecionar uma parte do Oryprim pessoalmente. O ciclo terapêutico dura pelo menos 5 dias ou até o desaparecimento dos sinais da doença.

Com a fase ativa da brucelose e prostatite, a terapia dura pelo menos 1 mês, enquanto o actinomicetoma e a nocardiose são tratados com cursos longos.

Tome a medicação por via oral depois de consumir alimentos.

Para adolescentes com idade superior a 12 anos e adultos, a dosagem é de 0,8 sulfametoxazol / 0,16 g trimetoprim, 2 vezes ao dia. A parte de apoio é semelhante, mas você precisa fazer isso uma vez por dia.

Para a faixa etária de 5-12 anos, a dose é de 0,4 g de sulfametoxazol / 0,08 g de trimetoprim, 2 vezes ao dia.

A faixa etária 2-5 anos - 0,2 g sulfametoxazol / 0,04 g trimetoprim, 2 vezes ao dia.

Uso Oriprima durante a gravidez

É proibido nomear Oriprim durante a gravidez.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• forte sensibilidade a elementos medicamentosos (sulfametoxazol com trimetoprim);
• patologias graves que afetam o parênquima hepático;
• comprometimento renal intenso;
• doenças do sangue;
• amamentação;
• falta de componente G6FD.

Efeitos colaterais Oriprima

Quando usando doses padrão de drogas as complicações não se observam. Na maioria das vezes desenvolvem sinais laterais que afetam o trabalho do trato gastrointestinal, bem como lesões epidérmicas de origem alérgica.

Os distúrbios gastrointestinais incluem vômitos, diarréia, glossite, náusea, estomatite e pancreatite e (ocasionalmente) colite de uma variedade pseudomembranosa.

Distúrbios alérgicos - formas alérgicas de miocardite, sintomas anafilactóides, fotossensibilidade e vasculite hemorrágica.

As manifestações comuns são o lúpus eritematoso ou a panarterite nodosa. Às vezes marcado DEZ ou eritema.

Devido à presença de sulfametoxazol na composição do fármaco, existe o risco de surgimento de alterações patológicas nos exames de sangue. Entre estes estão púrpura, eosinofilia, anemia de natureza hemolítica, leuco, trombocitopenia ou neutropenia. Às vezes, ocorre anemia perniciosa, pancitopenia ou agranulocitose. Ao mesmo tempo, acredita-se que em pessoas mais velhas os distúrbios sangüíneos são mais prováveis.

Distúrbios de natureza neurológica - ruídos auditivos, ataxia, dores de cabeça, convulsões, alucinações, meningite asséptica e tontura.

Lesões da estrutura musculoesquelética - mialgia ou artralgia.

Distúrbios da função urogenital - nefrose tóxica, nefrite tubulo-intersticial e aumento do nível plasmático de creatinina.

Overdose

Em intoxicação aguda com sulfonamidas, podem ocorrer sintomas como vômitos, cólicas, cólicas, tontura, náusea, anorexia, perda de consciência e sonolência. Há informações sobre o aparecimento de cristalúria, hipertermia ou hematúria. 

No caso de intoxicação crônica, os processos hematopoiéticos são suprimidos (leuco ou trombocitopenia) e, além disso, outras alterações patológicas na estrutura do sangue associadas à deficiência de vitamina B9.

Entre os procedimentos padrão usados em sobredosagem está a indução de vômito ou lavagem gástrica e, além disso, a potenciação da excreção renal através da diurese forçada (devido à alcalinização da urina, a excreção de sulfametoxazol é aumentada). Para remover os sintomas do trimetoprim em relação à função hematopoiética, o folinato de cálcio é usado: injeções de i / m de 3-6 mg por 5-7 dias. Em caso de envenenamento, você precisa monitorar os processos sangüíneos e a estrutura bioquímica do sangue (também para indicadores de sal).

Com o desenvolvimento de icterícia ou alterações patológicas significativas no sangue, medidas terapêuticas especiais são realizadas. Os procedimentos de diálise peritoneal serão ineficazes, enquanto a hemodiálise demonstra um efeito moderado na eliminação do sulfametoxazol com trimetoprim.

Interações com outras drogas

É proibido combinar a droga com drogas antidiabéticas ingeridas, salicilatos, diuréticos tiazídicos, fenilbutazona e, além disso, com coagulantes indiretos, fenitoína e naproxeno.

As pessoas idosas que usam diuréticos (especialmente as tiazidas) juntamente com os Oriprim, por vezes, desenvolvem púrpura com trombocitopenia.

Há informações sobre a continuação da PV em indivíduos que combinaram a droga com a varfarina.

O trimetoprim com sulfametoxazol pode inibir os processos metabólicos intra-hepáticos da fenitoína. Porções clínicas do fármaco em 39% prolongam o termo meia-vida da fenitoína e reduzem a taxa de purificação metabólica em 27%.

As sulfonamidas violam a síntese proteica intraplasma do metotrexato, devido à qual o indicador deste componente livre aumenta.

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Condições de armazenamento

Oriprim é obrigado a manter em um fechado das crianças, um lugar escuro. Indicadores de temperatura - não superiores a 30 ° C.

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Validade

O Oriprim pode ser utilizado num prazo de 4 anos a partir do momento em que a substância terapêutica é produzida.

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Aplicação para crianças

A droga não é usada em bebês prematuros, crianças menores de 3 meses de idade (há uma probabilidade de desenvolver icterícia do tipo nuclear). Em geral, recomenda-se que crianças menores de 5 anos usem a suspensão do medicamento.

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Análogos

Os análogos da droga são as substâncias Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim com Bactrim, Bryfeseptol e Bel-septol com Biseptol, além de Solyuceptole e Bi-septos. Também na lista estão Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol com Biseptrim, Triseptol e Co-Trimoxazole.