Tratamento de dor nas costas esquerda

Pacientes com dor lombar aguda não são atualmente prescritos repouso no leito, eles são aconselhados a manter um regime de atividade normal ou limitá-lo a alguns quando há uma alta intensidade de dor.

O tratamento mais eficaz para dor nas costas à esquerda é considerado medicação, paracetomol e drogas antiinflamatórias não-esteróides são as drogas de escolha. Eles fazem um curso curto e não apenas para o alívio da dor.

O paracetomol, bem como os AINEs, não inibe seletivamente o trabalho da ciclooxigenase, tem um efeito antiinflamatório moderado, que resulta em um efeito analgésico. A droga também inibe o trabalho do centro de termorregulação - bate a febre, embora geralmente não trabalhe com síndromes radiculares e radiculopatia. Paracetomol é escolhido principalmente porque raramente produz efeitos colaterais e eles são geralmente menores. Não recomendado para pacientes com fígado e rins doentes, alérgico ao paracetomol. Tem uma ligeira hematotoxicidade, que é aumentada em combinação com o fenobarbital. Com o uso prolongado tem um efeito hepatotóxico. Pode causar outros efeitos colaterais do sistema nervoso e do trato gastrointestinal. As reações alérgicas são geralmente limitadas a dermatoses. O medicamento é produzido e usado em diferentes formas: comprimidos (eles são tomados não mais do que 1,5 g para tomar três ou quatro vezes por dia em intervalos regulares), supositórios e xarope. Tome paracetomol por via oral após uma refeição, beber muita água.

Além da relativa segurança, o paracetomol não tem outras vantagens sobre os AINEs. Quando é ineficaz, intolerante ou um paciente com um fígado em um paciente, escolha uma droga do grupo de antiinflamatórios não-hormonais. Os fármacos não esteroides usuais (diclofenaco, indometacina, cetoprofeno) inibem a atividade das ciclooxigenases das primeira e segunda isoformas, possuem poderoso efeito antiinflamatório e analgésico, porém, têm efeito negativo sobre a mucosa do estômago e intestinos, causando patologias até erosões e úlceras. Tais efeitos colaterais do seu uso desenvolvem-se em um caso fora de dez, especialmente os pacientes da idade promovida sofrem.

Preparações de gerações posteriores (Movalis, Nimesil) limitam seletivamente a atividade da ciclooxigenase-2, o que as torna mais seguras para o trato gastrointestinal, já que a ciclooxigenase-1 fornece efeitos colaterais.

Movalis (ingrediente ativo - meloxicam, um derivado do ácido enólico) lida de forma bastante eficaz com a dor e inflamação, tem uma alta biodisponibilidade (89%), independentemente da refeição. Usa-se na forma de injeções intramusculares e pastilhas uma vez por dia. Normalmente, em caso de dores severas, uma forma de injeção é prescrita pela primeira vez e, mais tarde, em 1-2 dias, elas são transferidas para a forma de comprimido. O medicamento é prescrito cursos de curta duração para a artrite (7,5-15 mg por dia) e longa com espondilite anquilosante e artrite (na maior dose diária de 15 mg). Como todos os AINEs, apesar da seletividade da ação, Movalis não é prescrito para pacientes com úlcera péptica, distúrbios hematopoiéticos, tendência a sangramento, gestantes e pacientes com menos de 15 anos. Pode causar efeitos colaterais de quaisquer órgãos e sistemas. Incompatível com preparações de lítio, trombolíticos. É indesejável combinar-se com outros AINEs e anti-hipertensivos. Uma overdose de Movalis pode causar um coma e levar à morte do paciente.

Os anti-inflamatórios não esteroidais com um efeito altamente seletivo, por exemplo, o Celebrex (celecoxib) e outros do grupo dos coxibes mostraram-se muito eficazes e seguros nos ensaios clínicos do que os medicamentos das gerações anteriores. Menos comuns foram os efeitos colaterais da redução da coagulação sanguínea e do sangramento do trato gastrointestinal superior, no entanto, um efeito indesejável na mucosa intestinal persiste. Recomenda-se também que novos medicamentos sejam tomados com todas as precauções, como outros AINEs, nas doses efetivas mínimas e limitando a duração do tratamento. Portanto, apenas um médico, com base no estado de saúde do paciente, deve prescrever medicamentos para alívio da dor e alívio da inflamação.

Muitas vezes, as formas locais de NSAIDs prescrevem-se - unguento, emulsionante, borrifo, bandaid com diclofenac, por exemplo, Voltaren, comprime com Dimexidum. Os antiinflamatórios não-esteróides também funcionam bem quando aplicados topicamente, com efeitos colaterais menos graves. Contra-indicações para o uso de formulários locais são violações da integridade da pele no local da aplicação.

Para dor nas costas aguda, relaxantes musculares de ação central também são prescritos. Eles são usados como drogas independentes e em conjunto com os AINEs. Eles reduzem a tensão do tecido muscular sem inibir os impulsos nervosos, permitindo que o paciente mantenha a postura e se mova normalmente. Com uma diminuição no tônus muscular, a dor, a tensão nervosa e a ansiedade diminuem. Um dos medicamentos mais comumente prescritos é o Mydocalm, considerado um medicamento bastante seguro, que não causa sedação e fraqueza muscular grave, e não afeta a capacidade de concentração ao realizar trabalhos perigosos, mesmo com um longo período de administração. O uso é inaceitável durante a gravidez, é perigoso para pacientes com alergia a lidocaína, não é indicado para pessoas que sofrem de miastenia.

Nos casos de dor lombar crônica prolongada, os antidepressivos (amitriptilina) podem ser incluídos no esquema terapêutico, tanto nos casos de sintomas depressivos graves quanto na sua ausência. Sua capacidade de alterar a concentração sináptica de serotonina e norepinefrina é necessária em alguns casos de lidar com a dor crônica.

As drogas anticonvulsivas, por exemplo, lamotrigina ou finlepsina, também são usadas no tratamento da dor nas síndromes radiculares. A sua ação nos centros da formação de impulsos de dor usa-se.

Em doenças do sistema músculo-esquelético como parte da terapia complexa, as vitaminas podem ser prescritas. Calciferóis ou vitaminas do grupo D são necessários para a absorção de cálcio e fortalecimento do tecido ósseo, ácido ascórbico está envolvido na biossíntese de fibras de tecido conjuntivo (colágeno), vitaminas do grupo B - na formação de fibras nervosas, contribuem para a melhora da condução nervosa e normalização do sangue e, portanto, o fornecimento de ossos e articulações e a cartilagem que compõe a espinha.

O tratamento fisioterapêutico para dor nas costas inclui os seguintes procedimentos básicos: eletroterapia, massagem e fisioterapia.

Eletroforese medicinal aplicada, que ajuda a distribuir drogas diretamente para as áreas afetadas, aumentando assim sua eficácia e reduzindo a dose.

A fonoforese, terapia magnética, darsonvalization permite aliviar rapidamente o inchaço e inflamação e, portanto, - dor. A terapia com laser e ultra-som da coluna também é usada.

Massagem ajuda a melhorar a circulação sanguínea nos tecidos e ajuda a relaxar os músculos fixos e exercícios de fisioterapia - para aumentar o espartilho muscular que suporta a coluna vertebral.

Os procedimentos fisiológicos não só ajudam a recuperar da dor nas costas, mas também impedem o desenvolvimento posterior da patologia e das próximas recaídas.

Tratamento alternativo

De dor nas costas em casa, o primeiro remédio é aquecimento e moagem. Tudo o que há na casa é usado - lenços de lã e cachecóis, repolho, rábano, mel, gengibre, mostarda seca e sal comum.

Tais medidas ajudam a aliviar rapidamente a dor musculoesquelética causada pela violação de raízes nervosas ou espasmos musculares, no entanto, com lesões infecciosas, tumores, inflamações e degeneração das articulações, elas serão ineficazes e o tempo será perdido. Por isso, o diagnóstico moderno da dor nas costas é necessário.

Calor seco, é quente, e não colocar objetos quentes, agradáveis e quentes pode fornecer um lenço de lã de idade, ligado ao ponto dolorido. Cachecol de lã pode ser molhado em solução salina (2 colheres de sopa por litro de água), seco e gasto, quase sem remoção, até que os sintomas sejam eliminados. No entanto, a dor geralmente vem de forma abrupta e inesperada, muitas vezes à noite, depois de excessos físicos, e o lenço vai secar por muito tempo. Pode ser usado imediatamente e seco, e depois substituído por salgado. Bem, se na casa há um objeto amarrado do pêlo do cão, não pode absorver.

É bom aquecer o local dolorido com um saco de sal, fazer banhos de parafina, colocar batatas cozidas em uniformes, esmagadas e colocadas em um saco apertado. Eles lentamente esfriam e dão muito tempo para aquecer o ponto dolorido.

Você pode fazer compressas, por exemplo, a partir de repolho. Derreta uma colher de sopa de mel no banho e misture com a mesma quantidade de vinagre. Aplique esta mistura na folha de repolho e fixe-a na ferida. Enrole um lenço de lã por cima. Com esta compressa pode dormir até de manhã. Se não houver mel na casa, mas só houver repolho, você pode bater levemente a folha de repolho aquecida em água morna e amarrá-la na ferida com um lenço.

Você pode fazer uma compressa de rábano, se a casa tiver uma raiz fresca, de preferência com folhas. Moer todas as matérias-primas em um moedor de carne, manchar o retalho resultante flap natural (linho, algodão) tecido e fazer uma compressa no ponto dolorido. Coloque um aquecedor de água quente sobre a compressa. Depois de alguns minutos, retire a compressa e substitua por folhas de rábano, elas podem ser deixadas até a manhã. Após esse procedimento, o paciente deve descansar, por isso é melhor fazê-lo durante a noite.

Você pode fazer uma pomada caseira de raiz de gengibre, tornando-a uma pasta em um liquidificador, em um ralador fino, em um moedor de carne com algumas gotas de óleo de eucalipto. Este unguento é aplicado na ferida duas ou três vezes por dia.

Em qualquer medicina alternativa, a fitoterapia é amplamente utilizada. A bardana é aplicada nas articulações doloridas. No verão - folhas frescas. Eles estão preparados para a noite. Para o inverno você pode secar as folhas. Secar usado da seguinte forma: tomar alguns pedaços, umedecidos em solução acética (vinagre-água - 1: 1), colocar uns sobre os outros e esta pilha é preparada para a área dolorida, pré-manchada com óleo de girassol. Você pode sair para a noite.

Pacotes quentes com envoltórios são feitos com infusões de várias ervas medicinais - Hypericum, tomilho, camomila. Faça tinturas e unguento de castanha-da-índia. O principal é não ferir, porque se dor nas costas não é causada por radiculite, mas por doenças dos órgãos internos, não é recomendado para aquecer e esfregar o ponto dolorido.

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Homeopatia

Essa direção alternativa da medicina lida bem com muitas tarefas que até mesmo a farmacologia moderna não pode fazer. Se levarmos em conta o efeito moderado dos medicamentos homeopáticos e a ausência prática de efeitos colaterais, em muitos casos, por exemplo, para mulheres grávidas e alergias, e os AINEs causam reações de sensibilização em muitos, essa é a saída real. Para o uso de remédios homeopáticos clássicos, é necessário controlar um médico homeopata, o auto-tratamento, neste caso, é improvável que seja bem sucedido. Para dores nas costas, 44 drogas são usadas, e outras podem ser prescritas dependendo do seu tipo constitucional. Portanto, a nomeação deve ser feita por um especialista.

As farmácias vendem medicamentos feitos sob o princípio de doses baixas, que não agem pior do que os AINEs, apenas com mais delicadeza e sem consequências negativas para o organismo. Em caso de dores musculoesqueléticas, o Traumel C. Ajuda bem, e pode ser usado topicamente, causando dor na forma de pomada ou gel no foco, e os distúrbios da integridade da pele não são uma contraindicação para a aplicação. Além disso, a droga contribuirá para a regeneração da camada epidérmica. Também é usado por via oral e parenteral. As injeções são feitas de qualquer forma, incluindo nos pontos de acupuntura e segmentarmente, dor de bloqueio de observação.

Como parte dos meios complexos incluíram vários componentes usados em homeopatia como monodrugs nos seguintes casos:

• quaisquer lesões dolorosas agudas, entorses, fraturas, beliscões das terminações nervosas mesmo com danos à pele - Arnica (Arnica montana), Aconitum (Aconitum napellus), Beladona (Atropa Belladonna), além de Hypericum perforatum é ruim para as lágrimas, e também foi danificado em caso de danos, danos e danos à pele. (meios fortes e de ação rápida são usados no fornecimento de primeiros socorros);
• dor prolongada dor maçante prescrito tratamento com drogas que fortalecem o sistema imunológico - Echinacea purpurea e estreitas folhas (Echinacea purpurea e Echinacea angustifolia);
• lombalgia, neuralgia, furúnculos - Noz Mágica (Hamamelis virginiana), Camomila (Chamomilla recutita);
• edema pós-traumático, entorses, lesões, especialmente na região lombar designada por Daisy (Bellis perennis);
• fraturas recentes e antigas, hematomas, má fusão óssea, dano às bolsas sinoviais, tendões, tecido ósseo, sua fragilidade, formigamento e sensibilidade, sensibilidade dos locais da lesão, uso de confrei ou Rivocost (Symphytum officinale);
• dores reumáticas e edema, espinha dorsal é usado Fígado de enxofre cal (Hepar sulphuris), e Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) tem efeito anti-inflamatório quando aplicado topicamente, além disso - é um remédio do lado esquerdo bem conhecido.

Os ingredientes remanescentes Yarrow (Achillea millefolium) e Calendula (Calendula officinalis) são capazes de lidar com contusões, supurações e, se necessário, restaurar a superfície danificada da pele.

Todas as formas de Traumel são indicadas para o tratamento de patologias do sistema músculo-esquelético - elas efetivamente anestesiam, aliviam a inflamação e evitam infecções inespecíficas. Se necessário, no início do tratamento, você pode combinar o uso interno do medicamento com a aplicação de formulários locais nos centros de dor.

As injeções no estado agudo fazem uma vez por dia, depois passam a usar uma ou duas vezes por semana ou tomar comprimidos.

Pomada pode tratar lesões no período agudo até cinco vezes por dia, em seguida, mudar para duas ou três vezes o tratamento.

A dosagem e a duração do uso devem ser prescritas por um médico familiarizado com o efeito do complexo medicamento homeopático.

Com processos degenerativo-distróficos na coluna vertebral (osteoartrose, osteocondrose, lombalgia, processos inflamatórios nas articulações e ligamentos, distúrbios metabólicos no tecido ósseo, distúrbios pós-traumáticos), a preparação do complexo homeopático T. T. Além de um efeito analgésico e eliminando a inflamação, estimula a formação de condrócitos. Ativação de processos proliferativos, contribuindo assim para a restauração de cartilagem e tecido ósseo. Enxofre homeopático (Enxofre) restaura os componentes estruturais da cartilagem, componentes ativos Sius-órgão (Placenta suis, Cartilago suis, Embrião suis, funículo umbilicalis suis) inibem os processos degenerativos no osso e cartilagem, melhorar a sua nutrição e circulação sanguínea. Nos pacientes, há uma desaceleração na destruição e até mesmo na restauração das estruturas vertebrais. As articulações tornam-se mais elásticas e móveis, a dor passa.

Catalisadores biológicos de reações redox no corpo - Acidum alfa-liponicum, Natrium diethyloxalaceticum, Acidum silicicum coloidal, Nadidum restauram a respiração celular, prejudicados como resultado de vários processos negativos (mudanças relacionadas à idade, agentes hormonais ou antibacterianos).

Ingredientes de origem vegetal Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy venenoso (Rhus toxicodendron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); Dulcamara (Solanum dulcamara) complementa a ação de substâncias bioativas, promove a reparação de tecidos, anestesia, aliviar a inflamação, inchaço, rigidez dos músculos paravertebrais.

As formas da libertação também várias: unguento, pastilhas sublinguais e solução de injeções. Você pode combinar formulários locais com parenteral ou oral. O médico deve administrar o fármaco, é utilizado de forma independente e em combinação com o Traumel, bem como estimulantes respiratórios do tecido Coenzima e Ubiquinone compositum.

Tratamento cirúrgico

Crônica, isto é, observada por três meses ou mais, a dor nas costas, que não é passível de tratamento médico e afeta adversamente a qualidade de vida do paciente, pode ser tratada por métodos cirúrgicos.

Operações são indicadas em casos de doença progressiva da coluna vertebral, quando acompanhada de dor constante e sintomas neurológicos.

A operação para remover uma hérnia de disco é bastante comum, os pacientes com estenose espinal são eliminados pelas causas da compressão da fibra nervosa, e os tumores e as fraturas por compressão são operados. As indicações para cirurgia são claudicação neurogênica intermitente com espondilolistese.

Dependendo do dano, várias operações são realizadas. Por exemplo, restauração de parte do disco usando cimento ósseo (vertebroplastia), remoção dos arcos vertebrais para liberar a raiz nervosa presa ou partes do disco intervertebral se movendo para fora, remoção de crescimentos ósseos nas vértebras (osteófitos) para eliminar a compressão dos nervos ou da medula espinhal. Se possível, use tecnologia minimamente invasiva.

No caso de distúrbios irreversíveis dos discos vertebrais, são realizados endopróteses, em casos difíceis com uma combinação de várias doenças associadas a processos degenerativos na coluna, torna-se necessário implantar um desenho especial que permita expandir o espaço intervertebral e manter a posição natural da coluna vertebral.

Cirurgias espinhais são realizadas a fim de eliminar a dor e retornar o paciente a uma amplitude normal de movimento. A medicina moderna tem um arsenal suficiente de ferramentas para operações bem sucedidas para restaurar a mecânica das costas e eliminar a dor, embora não seja sem complicações. Ao decidir sobre a necessidade de cirurgia, é aconselhável consultar com vários especialistas vertebrologistas.