Bidop

Bidop tem propriedades antiarrítmicas, antianginosas e anti-hipertensivas.

Indicações Bidopa

É utilizado nos seguintes casos:

• prevenção de exacerbação de ataques de angina (forma estável de patologia);
• aumento da pressão arterial.

Forma de liberação

A liberação da droga é implementada em comprimidos, na quantidade de 14 peças dentro da placa celular. Dentro de uma caixa separada, existem 1, 2 ou 4 pacotes de células.

Farmacodinâmica

A droga é um β1-bloqueador seletivo, não tendo atividade simpatomimética; além disso, não possui um efeito estabilizador de membrana. A droga reduz a atividade da renina, reduz a demanda de oxigênio das células do miocárdio, bem como a sua contratilidade.

Inibição em pequenas porções de adrenoreceptores β1 dentro do miocárdio, fármacos enfraquecem a ligação estimulada por catecolaminas do cAMP do elemento ATP. Ao mesmo tempo, reduz o transporte de iões de cálcio no interior das células, tem um efeito negativo, um efeito crono negativo e drometrópico e, além disso, desacelera os processos de condução em curso com a excitabilidade.

Em caso de exceder a dose recomendada, a droga também causa um efeito de bloqueio adrenérgico β2.

No estágio inicial de administração do fármaco, no primeiro dia, a resistência exercida pelas paredes vasculares periféricas é potencializada, após 1-3 dias se aproximando do nível inicial. No caso da terapia de longo prazo, esse número diminui.

A atividade anti-hipertensiva ocorre devido a uma diminuição no volume minuto, enfraquecimento da função da CIA, estimulação simpática dos vasos periféricos, bem como devido à restauração da resposta a valores mais baixos de pressão arterial e ao impacto no trabalho de SN. Com o aumento da pressão arterial, o efeito terapêutico se desenvolve ao longo de um período de 5 dias, e um efeito estável é observado após 2 meses.

O efeito antiangino se desenvolve reduzindo a demanda de oxigênio dos tecidos miocárdicos, diminuindo a freqüência cardíaca e diminuindo sua contratilidade, além de melhorar os processos de suprimento sangüíneo do miocárdio e o prolongamento da diástole. O aumento da pressão diastólica ventricular, assim como o alongamento dos músculos ventriculares, potencializa a demanda de oxigênio.

Efeito anti-arrítmico desenvolve-se após a eliminação de provocar o aparecimento de arritmias (valores de aumento da pressão arterial, taquicardia, activação do sistema nervoso simpático e as taxas de trabalho aumentam cAMP), estimuladores de redução da velocidade e processos de desaceleração da condução AV.

A preparação é diferente de subtipos não selectivos beta-bloqueadores na medida em que a administração medicamentosos porções médias não têm uma forte influência no que diz respeito a organismos que tenham p2-adrenérgicos (pancreáticas, útero, dos músculos esqueléticos e musculatura arterial periférica brônquica), e o metabolismo de carboidratos. Além disso, a droga não detém íons de sódio. O poder do efeito aterogênico é comparável ao do propranolol.

Farmacocinética

Absorção de drogas é 80-90%, o consumo de alimentos não tem efeito sobre o seu grau. Os valores de Cmax no sangue são registados após 2-3 horas. Síntese com proteína de sangue - dentro de 28-32%.

Bad penetra através do BBB e da placenta. 50% sofrem transformação intra-hepática; ao mesmo tempo produtos metabólicos quase inativos formam-se.

A meia-vida é de até 12 horas. 98% excretados pelos rins; menos de 2% da substância excretada na bílis.

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Dosagem e administração

Comprimidos consumidos no interior, pela manhã. É necessário fazer isso com o estômago vazio, sem mastigar o remédio. Seleção de porções é realizada separadamente para cada paciente - pelo médico assistente.

No caso de valores aumentados de pressão arterial, e além de prevenir a exacerbação de ataques de angina (forma estável da doença), uma dose inicial de 5 mg é aplicada diariamente 1 vez. Se necessário, pode ser aumentado para 10 mg (a mesma frequência de administração). É permitido um máximo de 20 mg da substância por dia.

Em pessoas com distúrbios de atividade renal ou função hepática em grau severo, a dose máxima por dia deve ser de 10 mg.

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Uso Bidopa durante a gravidez

A prescrição de Bidop durante a gravidez só é permitida no caso de indicações vitais. Você também precisa levar em conta todos os riscos.

Não pode ser inscrito durante a amamentação.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações:

• choque ou colapso;
• fracasso de coração com um grau agudo;
• inchaço pulmonar;
• bloqueio sinoatrial;
• Bloqueio AV de 2º grau (eletrostimulador ausente);
• ICC de natureza descompensada no estágio crônico, no qual tratamento inotrópico é necessário;
• SSSU;
• pressão arterial reduzida;
• combinação com IMAO (exceto para substâncias do tipo B);
• Asma ou DPOC grave;
• cardiomegalia, não acompanhada de insuficiência cardíaca;
• bradicardia pronunciada;
• fases tardias de alterações nos processos de fluxo sanguíneo periférico;
• feocromocitoma (a co-administração de α-blockers não se executa);
• S�drome de Raynaud;
• acidose metabólica;
• intolerância aos elementos da droga ou outros β-bloqueadores;
• hipolactasia, deficiência de lactase e má absorção de glicose-galactose.

É necessário ter cautela quando usado em pessoas com insuficiência hepática crônica ou insuficiência renal, psoríase, diabetes, miastenia e, além disso, bloqueio AV de primeiro grau, depressão, hipertireoidismo, reações alérgicas na história e angina espontânea; além disso, é cuidadosamente prescrito para pessoas idosas e para aqueles que fazem dieta.

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Efeitos colaterais Bidopa

A administração do medicamento pode causar alguns efeitos colaterais:

• distúrbios dos órgãos dos sentidos: redução da salivação, mucosa ocular seca, conjuntivite e distúrbio visual;
• problemas com o trabalho da Assembleia Nacional: um sentimento de confusão, ansiedade, fraqueza ou fadiga, depressão, astenia, tonturas, alucinações e dores de cabeça. Além disso, convulsões, pesadelos, tremores, parestesias dos membros e distúrbios do sono podem aparecer;
• distúrbios da circulação sanguínea: diminuição grave da pressão arterial, colapso ortostático, distúrbio de condução na área do tecido miocárdico, bradicardia sinusal, sintomas de ICC, bloqueio AV, angiospasmo e arritmias, bem como dor no esterno e redução da contratilidade miocárdica;
• lesões que afetam a atividade respiratória: dificuldade nos processos respiratórios ao usar grandes porções de drogas, ou em pessoas com predisposição ao broncoespasmo e laringismo, bem como congestão nasal;
• distúrbios da função digestiva: constipação, náuseas, diarréia, secura da mucosa oral, dor na região abdominal, vômitos. Além disso, a hepatite, o receptor gustativo ou o distúrbio da função hepática, a hiperbilirrubinemia, aumentaram os valores das enzimas hepáticas e da hipertrigliceridemia;
• distúrbios hormonais: hiperglicemia, manifestações hipotireoideanas e hipoglicemia (em pessoas que usam insulina);
• les�s dermatol�icas: alopecia, sintomas do tipo psor�se, hiper-hidrose, psor�se na fase aguda, hiperemia da pele e exantema;
• problemas com processos hematopoiéticos: leucopatia ou trombocitopenia e agranulocitose;
• sintomas de alergia: erupção cutânea, urticária ou comichão;
• outros sintomas: enfraquecimento da potência, síndrome de abstinência, diminuição da libido, artralgia e, além disso, toralgia ou lombalgia;
• efeitos sobre o feto: bradicardia, hipoglicemia e, além disso, a desaceleração dos processos de crescimento intra-uterino.

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Overdose

Sintomas de envenenamento: arritmia, queda acentuada da pressão arterial, extrassístoles ventriculares, bradicardia com bloqueio AV e ICC. Cianose das mãos, dificuldade em respirar, convulsões, broncoespasmo, hipoglicemia e tontura com desmaio também são notados.

Para eliminar as violações, a lavagem gástrica é realizada seguida do uso de enterosorbentes e, em seguida, são realizados procedimentos sintomáticos.

No caso de bloqueio AV, você precisa inserir até 2 mg de epinefrina ou atropina no / no caminho. Um marcapasso também pode ser temporariamente instalado.

Para ventricular extrasystoles, lidocaína é usada;

Com uma diminuição nos valores da pressão arterial (com a condição de que não há sinais de edema pulmonar), os fluidos de substituição do plasma são administrados por via intravenosa. Se necessário, dobutamina, dopamina ou epinefrina podem ser usados.

Em casos de insuficiência no trabalho do coração, SG, diuréticos e glucagon são usados.

Diazepam é usado por via intravenosa para eliminar convulsões.

Os espasmos dos brônquios são aliviados pela inalação de β2-adrenostimulantes.

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Interações com outras drogas

Substâncias radiopacas contendo iodo e administradas por via intravenosa aumentam o risco de sinais anafiláticos.

Alergênicos e extratos alergênicos usados para imunoterapia para testes de escarificação aumentam a probabilidade do desenvolvimento de manifestações sistêmicas de alergia em casos graves (em indivíduos que usam bisoprolol).

Fenitoína introduzida pelo método IV, bem como drogas para anestesia inalatória, aumentam a atividade cardiodepressiva da droga e o risco de reduzir os níveis de pressão arterial.

Bidop pode mascarar sinais de desenvolvimento de hipoglicemia.

A droga aumenta os valores sanguíneos de xantinas (exceto teofilina) e lidocaína.

Reserpina, SG, amiodarona, guanfacina com metildopa, agentes que bloqueiam os canais lentos do Ca e outros antiarrítmicos potenciam a possibilidade de desenvolvimento ou agravamento do fluxo de bradicardia com bloqueio AV ou parada cardíaca.

Simpatolíticos, clonidina com nifedipina e hidralazina, além de drogas diuréticas, juntamente com outros anti-hipertensivos, quando combinados com Bidop, podem provocar uma forte queda nos indicadores de pressão arterial.

O medicamento prolonga o efeito dos relaxantes musculares não despolarizantes e, ao mesmo tempo, o efeito anticoagulante dos medicamentos cumarínicos.

Tetracíclicos e tricíclicos, álcool etílico, hipnóticos ou sedativos e antipsicóticos - potencializam o efeito esmagador sobre o desempenho de NA.

A rifampicina reduz a meia-vida do bisoprolol.

É proibido combinar a droga com um IMAO (exceto para substâncias do tipo B), porque isso causa uma estimulação significativa da atividade anti-hipertensiva. Entre a recepção Bidopa e uso de MAO deve demorar pelo menos 14 dias.

A ergotamina aumenta a probabilidade de alterações no fluxo sanguíneo periférico.

A sulfasalazina aumenta o desempenho plasmático do bisoprolol.

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Condições de armazenamento

Bidop deve ser mantido em local escuro e seco, fechado a partir da possível penetração de crianças. Indicadores de temperatura - padrão.

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Validade

Bidop permitiu a aplicação dentro de 36 meses a partir da data de fabricação de agentes farmacêuticos.

Aplicação para crianças

É proibido o uso em pediatria (pessoas com menos de 18 anos).

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Análogos

Análogos do fármaco terapêutico são fármacos tais como Aritel Cor, Biprol, Bisomor com Aritel, Bisogamma e Bidop Cor, e para além deste Concor Cor, Biol, Corbis com Bisoprolol, Bisocard e Bisoprolol-Teva. Também na lista estão Concor, Pneus, Bisoprolol-OBL, Kordinorm e Coronal com Hipertensão.

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Comentários

Bidop recebe ótimas críticas de comentaristas nos fóruns. Ele efetivamente reduz a pressão e reduz significativamente as manifestações de CHD. Mas deve-se notar que os sinais negativos são comparáveis em sua gravidade com efeitos terapêuticos e são bastante comuns.

É necessário levar em conta o fato de que em 20% das pessoas com angina pectoris há uma falta de efeito do uso de bloqueadores β-adrenérgicos (devido ao aumento do volume diastólico do ventrículo esquerdo e aterosclerose coronariana em uma forma pronunciada).