Levox

Levoksa é um medicamento antibacteriano da categoria de quinolonas.

Indicações Levox

É utilizado por adultos para eliminar infecções em estádios moderados ou leves que são causados pela atividade de bactérias sensíveis à levofloxacina:

• forma crônica de bronquite no estágio de exacerbação, estágio agudo de sinusite, pneumonia;
• infecções que afectam o trato urinário (com complicações e sem elas), por exemplo, pielonefrite;
• lesões infecciosas de tecidos subcutâneos e pele;
• forma bacteriana de prostatite crônica.

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Forma de liberação

A liberação da droga é realizada em comprimidos, 5 peças dentro de uma embalagem de blister. Na caixa há 2 desses pacotes.

Farmacodinâmica

A levofloxacina possui uma ampla gama de efeitos antibacterianos.

O efeito bactericida é desenvolvido pela supressão da bactéria que pertence às topoisomerases do segundo tipo pela enzima ADN-girasa da levofloxacina. Como resultado dessa supressão do DNA, o micróbio perde sua capacidade de transição do relaxamento para um estado torcido. Isso leva à prevenção da subsequente divisão de células de microrganismos patogênicos.

A gama de atividade do fármaco inclui micróbios gram-negativos e positivos e, além disso, microrganismos não fermentados.

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Farmacocinética

Sucção.

Após a administração oral, a levofloxacina é absorvida quase completamente e rapidamente. Os valores plasmáticos máximos são gravados após um lapso de 1-2 horas a partir do momento da recepção. O nível de biodisponibilidade é de cerca de 99-100%. Os indicadores de equilíbrio são observados durante 48 horas, se o regime de dosagem for o seguinte: tomar 0,5 g LS 1-2 vezes / dia.

Processos de distribuição.

Cerca de 30-40% de levkosa é sintetizado com uma proteína de plasma sanguíneo. O valor médio do volume de distribuição é de aproximadamente 100 litros com uma dose única e 0,5 g de doses repetidas. Isso nos permite concluir que a droga é amplamente distribuída dentro dos tecidos.

Passagem do elemento ativo em líquidos com tecidos.

A levofloxacina é vista dentro da mucosa brônquica, tecido pulmonar, secreção brônquica, macrófagos alveolares, pele (fluido bolha), urina e tecido prostático. Neste caso, a substância não penetra bem no licor.

Processos de troca.

Apenas uma parte muito pequena da levofloxacina sofre processos metabólicos. Os produtos de decaimento são os elementos da dismetil-levofloxacina e, além disso, o N-óxido de levofloxacina. Essas substâncias representam menos de 5% da quantidade total de medicamentos alocados com urina.

Excreção.

Após o uso de drogas, a substância é excretada do plasma sanguíneo de forma bastante lenta (meia-vida é de cerca de 6-8 horas). A excreção é realizada principalmente através dos rins (85% da ingestão).

Linearidade.

O fármaco tem parâmetros farmacocinéticos lineares na faixa de porções de 50-1000 mg.

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Dosagem e administração

Os comprimidos devem ser comidos uma ou duas vezes por dia. O tamanho de uma porção é determinado levando em consideração a força da expressão e o tipo de infecção. A duração do curso é selecionada tendo em conta o curso da patologia, mas não pode ser superior a 2 semanas.

Recomenda-se continuar a tomar a medicação pelo menos 48-72 horas após a estabilização da temperatura, ou testes microbiológicos confirmam a erradicação de agentes patogênicos microbianos.

Os comprimidos devem ser engolidos sem mastigar e ao mesmo tempo lavados com água. Levox pode ser consumido com alimentos ou em qualquer outro momento.

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Uso Levox durante a gravidez

É proibido prescrever Levoksu durante a gravidez ou a lactação.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a presença de intolerância contra a levofloxacina ou outras quinolonas;
• epilepsia;
• A presença de efeitos colaterais na área do tendão como resultado do uso prévio de quinolonas.

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Efeitos colaterais Levox

O uso da medicação pode causar a emergência de certos efeitos colaterais.

Lesões infecciosas ou invasivas.

Às vezes, as micoses se desenvolvem (e, além disso, há uma proliferação de outras bactérias resistentes).

Lesões da camada subcutânea e superfície da pele, e também manifestações sistêmicas de hipersensibilidade.

Ocasionalmente ocorre vermelhidão ou comichão.

Além disso, os sinais sistêmicos de hipersensibilidade (anafilática, bem como anafilactoides) raramente são observados - por exemplo, broncoespasmo ou urticária. Além disso, é possível desenvolver sufocação severa ou, extremamente raramente, inchaço na mucosa ou na pele (por exemplo, no rosto ou mucosa faríngea).

Ocasionalmente, o desenvolvimento da intolerância contra radiação UV e luz solar foi registrado.

Única ocorrência de uma forte erupção cutânea na superfície da pele e das mucosas (com a formação de bolhas), o desenvolvimento da síndrome de TEN, Stevens-Johnson e eritema multiforme. Antes do desenvolvimento de manifestações sistêmicas de hipersensibilidade, às vezes há sintomas mais suaves da pele. Sinais semelhantes podem se desenvolver já após alguns minutos ou horas após a recepção da 1ª parte.

Problemas com a função do trato gastrointestinal, bem como processos metabólicos.

Frequentemente há diarréia ou náusea.

Ocasionalmente, podem ocorrer vômitos, distúrbios digestivos ou dor abdominal e, além disso, perda de apetite.

Muito raramente há diarréia com sangue - às vezes pode indicar o desenvolvimento de um processo inflamatório dentro do intestino (por exemplo, a forma pseudomembranosa de colite).

A diminuição dos valores de glicose dentro do sangue (desenvolvimento de hipoglicemia) é registrada individualmente - isso pode ser importante para pessoas com diabetes. Entre os sintomas da hipoglicemia: aumento do apetite, sudação, sensação de nervosismo e tremores dos membros.

Para outras quinolonas, há evidências de que elas provavelmente podem levar ao desenvolvimento de ataques de porfiria em pessoas com este transtorno. Um efeito semelhante pode ser observado com a levofloxacina.

Violações da função NA.

Muito raramente há tonturas e dores de cabeça, uma sensação de dormência ou sonolência, mas também um transtorno do sono.

Ocasionalmente, há sensações desconfortáveis - como parestesias nas mãos, sentimentos de ansiedade, confusão ou medo, tremores e convulsões.

Foram observados distúrbios auditivos, olfativos, visuais e de sabor. Além disso, a sensibilidade tátil diminuiu e as manifestações psicóticas se desenvolveram (humor depressivo e alucinações). Existem violações dos processos motores (às vezes ao andar), sintomas psicóticos com comportamento autodestrutivo (isto inclui pensamentos e ações de natureza suicida) e também polineuropatia de tipo sensorial ou sensório-motor.

Doenças e distúrbios vasculares que afetam o trabalho do coração.

Ocasionalmente, a taquicardia aparece ou a pressão sanguínea cai.

O colapso é semelhante ao estado de choque, a pressão sanguínea baixa e o intervalo QT é prolongado.

Lesões que afetam o tecido conjuntivo, bem como a estrutura da musculatura e dos ossos.

Ocasionalmente, observam-se lesões que afetam tendões (por exemplo, processos inflamatórios), bem como sensações de dor nos músculos ou articulações.

Muito raramente há uma ruptura do tendão (por exemplo, Achilles). Este sintoma lateral pode se desenvolver durante as primeiras 48 horas após o início da terapia e afetar os achilles em ambas as pernas. Pode haver fraqueza nos músculos, o que é extremamente importante para pessoas com estágio grave de miastenia gravis.

As lesões musculares são registradas sozinhas (como a rabdomiólise).

Distúrbios no sistema de micção e rins, bem como transtornos hepatobiliares.

Muitas vezes, há um aumento nos valores de enzimas hepáticas (como ALT ou AST).

Ocasionalmente, os valores de bilirrubina com creatinina no soro sanguíneo aumentam.

Os distúrbios hepáticos se desenvolvem (por exemplo, inflamação) e, além disso, deterioração da atividade renal, até insuficiência dos rins em forma aguda - por exemplo, devido ao desenvolvimento de alergias (nefrite tubulointersticial).

Lesões que afetam a linfa e o sistema hematopoiético.

Às vezes, o número de certas células sanguíneas (o desenvolvimento de eosinofilia) ou o número de leucócitos (o desenvolvimento de leucopenia) pode aumentar.

Ocasionalmente, há uma diminuição no número de certos leucócitos (desenvolvimento de neutropenia) ou o número de plaquetas (desenvolvimento de trombocitopenia), o que pode aumentar a tendência ao sangramento ou hemorragia.

Muito raramente há uma diminuição significativa no número de certos leucócitos (desenvolvimento da agranulocitose), que pode levar a sintomas clínicos graves (faringite, forma prolongada ou recorrente de febre e, além disso, sensação de mal-estar).

A diminuição do número de eritrócitos devido à sua destruição (o desenvolvimento da forma hemolítica de anemia) foi registrada individualmente e, além disso, a diminuição do número de todos os tipos de células sanguíneas (desenvolvimento da pancitopenia).

Outros sinais negativos.

Ocasionalmente, há um sentimento de fraqueza geral (desenvolvimento da astenia).

Muito raramente desenvolve febre, bem como sintomas de alergia nos pulmões (pneumonite de origem alérgica) ou vasos sanguíneos pequenos (desenvolvimento de vasculite). O uso de medicamentos antibacterianos pode causar distúrbios associados ao seu impacto em uma microflora humana saudável. Por isso, pode ocorrer uma infecção de natureza secundária, na qual é necessária terapia auxiliar.

Outras manifestações negativas associadas ao uso de fluoroquinolona:

• distúrbios extrapiramidais e outros problemas de coordenação motora;
• vasculite do tipo hipersensível;
• Em pessoas que sofrem de porfiria, há convulsões desta doença.

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Overdose

Quando a droga é envenenada pelo fármaco, a função do sistema nervoso central é afetada (entre os sintomas - tonturas, sensação de confusão e, além disso, convulsões e desordem da consciência) e há manifestações por parte dos órgãos digestivos (erosão nas mucosas e náuseas). Os dados de ensaios clínicos mostraram que a sobredosagem pode prolongar o intervalo QT.

Quando intoxicação, você precisa acompanhar de perto a condição do paciente e monitorar as leituras de ECG. Medidas sintomáticas também são realizadas. Em envenenamento agudo, a lavagem gástrica é realizada. Para proteger a mucosa gástrica, use antiácidos. Procedimentos para hemodiálise, incluindo diálise peritoneal ou HAD, não promovem a excreção de levofloxacina. A medicação não possui um antídoto.

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Interações com outras drogas

A adsorção do fármaco é significativamente reduzida quando combinada com antiácidos contendo alumínio e magnésio, além de medicamentos contendo sais de ferro. É necessário suportar um intervalo mínimo de 2 horas entre as aplicações dos dados da LAN.

A biodisponibilidade do fármaco é significativamente reduzida quando combinada com sucralfato. Por isso, você deve observar um intervalo mínimo de 2 horas entre a administração desses medicamentos.

Embora os testes de drogas não detectar a interacção entre LeVox e teofilina, abaixamento significativo do limiar convulsivo pode desenvolver quinolonas em combinação com NSAID, teofilina e outros agentes que baixam o limiar de convulsão de contorno.

As taxas de levofloxacina em combinação com fenbufen aumentam aproximadamente 13%.

Cimetidina com probenecid tem um efeito estatisticamente significativo no processo de excreção de levofloxacina. O nível de depuração renal do medicamento é reduzido em 34% (com probenecid) e em 24% (com cimetidina). Isso permite que ambos os medicamentos bloqueiem a excreção dos túbulos de Levoksa.

A semi-vida da ciclosporina é aumentada em 33% no caso de aplicação com levofloxacina.

Combinação com antagonistas de vitamina K (por exemplo, varfarina) aumenta os ensaios de coagulação (IF / INR) ou leva a um aumento na gravidade do sangramento. A este respeito, as pessoas que tomam antagonistas do grupo da vitamina K, juntamente com a Levoksa, devem monitorar os valores de coagulação.

É proibido aplicar a droga em combinação com bebidas alcoólicas.

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Condições de armazenamento

Levoksa deve ser mantido em um local escuro, fechado da penetração da umidade. O nível de temperatura não é superior a 25 ° C.

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Validade

Levoksa pode ser usado por 3 anos desde a liberação do medicamento.

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Aplicação para crianças

Uso contra-indicado de medicamentos em adolescentes e crianças.

Análises

Os análogos da droga são Levot, Flaprox e Rotomox com Ciprofloxacina e, além disso, Ciprolet e Ofloxacin com Ciprofloxacina-Solopharm.

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