Tratamento do reumatismo articular e cardíaco com antibióticos e outros agentes

Uma doença sistêmica comum do tecido conjuntivo e vasos é o reumatismo. Considere as características de seu tratamento com antibióticos, tipos de drogas.

Na maioria das vezes o reumatismo tem uma origem alérgica infecciosa. A doença pode se desenvolver como resultado de complicações de infecção estreptocócica aguda em crianças e adolescentes de 7 a 15 anos de idade, pessoas com sistema imunológico enfraquecido, pacientes idosos.

Os principais fatores no desenvolvimento do reumatismo:

• Predisposição hereditária.
• A idade dos pacientes é de 3 a 15 anos.
• Doenças infecciosas frequentes da nasofaringe e doenças da etiologia estreptocócica.
• Sexo feminino.
• A presença do marcador D8 / 17 da proteína B no corpo.

Na maioria dos casos, o reumatismo ocorre por causa de uma infecção aguda ou crônica anterior da nasofaringe causada por microrganismos estreptocócicos e suas toxinas.

Existem variantes básicas de localização do processo inflamatório:

• Cardite reumática - a patologia afeta as membranas do coração (miocárdio, pericárdio, endocardio).
• A febre reumática é uma doença dos pulmões, pleura e brônquios.
• A reumoerite é uma forma cutânea de reumatismo.
• Poliartrite reumática - danos nas articulações.
• A cólera reumática é uma forma reumática de vasculite de pequenos vasos do cérebro.

Em casos raros, são diagnosticadas lesões reumáticas de órgãos internos, bem como febre reumática e reumohepatites. Para identificar tecido conjuntivo e doenças vasculares, são utilizados métodos de diagnóstico: ECG, raios-X, ultra-som, vários testes laboratoriais.

Nas primeiras suspeitas de reumatismo, é necessário iniciar o tratamento. Sem diagnóstico adequado e terapia atempada, a patologia pode levar a sérios problemas. A complicação mais grave é a doença cardíaca grave. O tratamento é feito por um reumatologista.

Indicações Antibióticos para reumatismo

As principais indicações para o uso de antibióticos para reumatismo são baseadas em lesões infecciosas do tecido conjuntivo e dos vasos sanguíneos.

Os principais estágios de tratamento:

1. Uma vez que todas as formas da doença estão associadas à infecção estreptocócica, todas as forças irão suprimi-la. Para fazer isso, use uma variedade de medicamentos antibacterianos.
2. No segundo estágio, utilizam-se medicamentos hormonais que interrompem o processo inflamatório intensivo e evitam mudanças destrutivas.
3. Na última etapa, é realizada terapia imunomoduladora. O tratamento fisioterapêutico, sanatório-resort e dispensário pode ser prescrito.

Neste caso, a primeira etapa dura 1-3 meses e pode ocorrer no hospital. Se o reumatismo do coração é diagnosticado, o tratamento é realizado em clínicas cardiorreumatológicas. A base medicinal da terapia anti-reumática é antimicrobiana, antibiótica, antiinflamatória, corticosteróide, analgésica e anti-histamínicos.

Para eliminar a infecção estreptocócica, isto é, as causas profundas do reumatismo, as séries beta-lactâmicas mais utilizadas de antibióticos: Amoxicilina, Fenoximetilpenicilina, Cefadroxil, Batinatinicênica e outros. Se a doença é prolongada ou tem uma forma crônica, use citostáticos: Endoxano, Azatioprina, 6-mercaptopurina, Clorbutina e outros. Em casos especialmente graves, os imunossupressores são indicados. Eles suprimem a hiper-reação da imunidade ao agente causador da infecção.

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Forma de liberação

Os antibióticos para reumatismo têm várias formas de liberação. Dependendo do tipo de doença e sua localização, o médico seleciona os medicamentos. As principais formas de medicamentos:

• Comprimidos, cápsulas, suspensão e grânulos para a preparação de uma solução para administração oral.
• As injeções são intravenosas e intramusculares.
• Pomada, creme e gel para aplicação tópica.

Concentrando-se no estágio do processo reumático e nas peculiaridades do organismo do paciente, o médico prescreve um remédio. O medicamento selecionado corretamente elimina o agente causador da infecção e evita o desenvolvimento de complicações.

Títulos

Existem muitos antibióticos para o tratamento de doenças reumáticas do tecido conjuntivo e dos vasos. Os nomes das drogas na maioria dos casos são baseados nos componentes ativos que compõem sua composição ou dependendo do grupo farmacoterapêutico.

Considere os nomes dos medicamentos mais eficazes e as características de seu uso:

1. Oxacilina

Antibiótico do grupo da penicilina. Eficaz contra microorganismos que são resistentes à benzilpenienilina e à fenoximetilpenicilina. Malotóxico. Produzido sob a forma de comprimidos e cápsulas de 250 mg, em garrafas de 250 mg completas com água destilada 500 mg.

• Indicações de uso: várias doenças infecciosas causadas por bactérias resistentes à benzilpenicilina e à fenoximetilpeniilina. Inflamação da medula óssea e tecido ósseo adjacente, pneumonia, empiema, fleuma, colecistite, infecções de feridas, pielitis, cistite, queimaduras infectadas. O modo de aplicação e dosagem é individual para cada paciente. A duração do tratamento é geralmente de 7 a 10 dias, mas, se necessário, pode ser prolongada para 2-3 semanas.
• Efeitos secundários: reações alérgicas da pele, vários distúrbios do trato gastrointestinal.
• Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, reações alérgicas na anamnese.

2. Penicilina

Antibiótico com propriedades bactericidas. Possui uma ampla gama de atividades. É ativo contra estreptococos e treponem. Está disponível sob a forma de uma substância seca para injeção em frascos. Vem com o pó é um solvente.

• Indicações de uso: várias doenças infecciosas e inflamatórias, tratamento e prevenção de reumatismo, escarlatina, erisipela, amigdalite e outras patologias.

• Modo de administração: para crianças menores de 12 anos, 1-2 injecções de 0,6 milhões de unidades a cada 4 semanas. Crianças maiores de 12 anos e adultos 1-2 injecções de 1,2 milhão de unidades a cada 4 semanas. O curso do tratamento é individual para cada paciente e é determinado pelo médico.
• Efeitos secundários: várias reações alérgicas, estomatite, eritema multiforme, reações locais.
• Contra-indicações: hipersensibilidade a antibióticos de penicilina, reações alérgicas em anamnese.

3. Piperacillin

Antibiótico bactericida do grupo de penicilinas de aplicação parentérica. Tem um amplo espectro de ação, é ativo contra a maioria dos microorganismos gram-positivos, gram-negativos, aeróbicos e anaeróbios. Produzido em ampolas sob a forma de pó para injeção.

• Indicações de uso: infecções de ossos, articulações, pele e tecidos moles, sepse, peritonite, meningite, empiema da vesícula biliar e pleura, endometrite, colangite, abscesso, prevenção de infecções pós-operatórias.
• Modo de administração: o medicamento é administrado por via intravenosa (por gotejamento ou jato). No caso de uma infecção média, 100-200 mg / kg de peso corporal são administrados em 2-4 injeções. Com infecções de curso severo até 200-300 mg / kg de peso corporal em 3-4 injeções. A dose diária máxima é de 24 g. As crianças recebem 100-200 mg / kg de peso corporal 2-4 vezes ao dia. Em casos especialmente graves, a dose diária pode ser aumentada para 200-300 mg / kg de peso corporal em 2-4 injeções.
• Efeitos secundários: reações alérgicas, broncoespasmo, conjuntivite, rinite, náuseas, vômitos, distúrbios fecais, alterações na imagem sangüínea. Reações locais também são possíveis: flebite, inflamação.
• Contra-indicações: hipersensibilidade às penicilinas. Com cuidados especiais é prescrito durante a gravidez e a lactação, para pacientes propensos a reações alérgicas.

4. Phenoximetilpenicilina

Agente antimicrobiano, que por seu mecanismo de ação é semelhante aos preparados com benzilpenicilina. É bem absorvido quando administrado por via oral, é um pouco tóxico e não possui propriedades cumulativas. Produzido sob a forma de comprimidos, pó para a preparação de uma suspensão.

• Indicações de uso: reumatismo, infecções de ossos e tecidos moles, escarlatina, inflamação dos brônquios e pulmões, amigdalite, erisipela e outras doenças causadas por microorganismos sensíveis à droga. A dose é estabelecida pelo médico assistente, individualmente para cada paciente.
• Efeitos secundários: irritação da mucosa oral e do trato gastrointestinal, estomatite, faringite.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes e doenças do fármaco com violação da absorção do aparelho digestivo. Com precaução é prescrito para reações alérgicas na anamnese.

5. Eritromicina

O agente antimicrobiano, que em seu efeito é semelhante às penicilinas. É ativo contra microorganismos Gram-positivos e Gram-negativos. É transferido melhor do que penicilinas, portanto, pode se candidatar a uma alergia ao tipo de antibióticos. As doses terapêuticas têm um efeito bacteriostático. O antibiótico está a desenvolver rapidamente resistência. Está disponível sob a forma de comprimidos com revestimento entérico e uma pomada de 1%.

• Indicações de uso: várias doenças infecciosas, inflamação da medula óssea e tecido ósseo adjacente, peritonite, processos inflamatórios purulentos, pneumonia, doenças pulmonares, condições sépticas, erisipela, sífilis, meningite. O unguento é usado para lesões pustulares da pele, feridas infectadas, escaras.
• Dosagem: para pacientes com mais de 14 anos de idade, 250 mg, para doenças graves de 500 mg, a cada 4-6 horas durante 1-1,5 horas antes das refeições. Os doentes de infância prescrevem uma dose diária de 20-40 mg / kg (em 4 doses divididas).
• Efeitos secundários: náuseas, vômitos, distúrbios das fezes, distúrbios da função hepática, reações alérgicas.
• Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, disfunção hepática grave, reações alérgicas na anamnese.

6. Naproxeno (não um antibiótico)

Derivado de ácido proprionônico com propriedades anti-inflamatórias, antipiréticas e analgésicas. Tem várias formas de liberação: comprimidos, suspensão para administração oral, supositório rectal.

• Indicações de uso: várias doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético. É prescrito para artrite reumatóide, osteoartrite, síndrome de dor severa, doenças infecciosas e inflamatórias de órgãos ORL, síndrome febril.
• Uso: 500-750 mg duas vezes ao dia, a dosagem diária máxima não deve exceder 1,75 g. Se o medicamento for utilizado como terapia de manutenção, indique 500 mg duas vezes ao dia. Para as crianças, a forma de dosagem preferida é uma suspensão.
• Efeitos secundários: eritema da mucosa, náuseas, vômitos, dor no epigástrio, reações alérgicas da pele, dores de cabeça, sonolência e ruído nos ouvidos, lesões erosivas e ulcerativas do aparelho digestivo, perda auditiva, azia. Para o tratamento, a lavagem gástrica é mostrada, a diálise é ineficaz.
• Contraindicações: intolerância aos componentes da droga, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, polipose recorrente do nariz e seios paranasais, gravidez e aleitamento, pacientes com menos de 1 ano de idade, opressão da hematopoiese da medula óssea.
• Sobredosagem: náuseas, vômitos, aumento da sonolência, distúrbios dispépticos. Para tratamento, lavagem gástrica e carvão ativado são indicados.

7. Nimesil (não um antibiótico)

Anti-inflamatório, analgésico e antipirético. O princípio da sua ação baseia-se na inibição da síntese de prostaglandinas. O fármaco inibe a síntese de prostaglandinas no local da inflamação. Nimesil está disponível sob a forma de grânulos para a preparação de uma suspensão médica.

• Indicações de uso: síndromes de dor de várias origens, doenças inflamatórias degenerativas do sistema musculoesquelético, patologias vasculares, ginecológicas e urológicas, doenças infecciosas e inflamatórias.
• Modo de administração: o medicamento é prescrito apenas para pacientes de idade adulta. Nimesil é tomado por via oral 200 mg por dia, dividido em duas doses. O curso de tratamento é determinado pelo médico assistente.
• Efeitos colaterais: tonturas e dores de cabeça, aumento da sonolência, nervosismo, taquicardia, rubor, náuseas, vómitos, fezes anormais, problemas respiratórios e de visão, aumento das enzimas hepáticas, disúria, anemia, trombocitopenia.
• Contra-indicações: úlceras gástricas e duodenais, sangramento gastrointestinal, gravidez e aleitamento, intolerância aos componentes do medicamento, a diabetes do segundo tipo, azia, náuseas, diarreia, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, pacientes pediátricos.
• A overdose manifesta reações adversas mais pronunciadas. Para eliminá-los, a lavagem gástrica e os enterossorventes são indicados. No futuro, a terapia sintomática e de suporte é indicada.

8. Prednisolona (não um antibiótico)

Sintético análogo de cortisona e hidrocortisona. Possui propriedades anti-inflamatórias, anti-choque, antitóxicas e anti-exorbitantes, antialérgicas. Tem várias formas de liberação: comprimidos, ampolas com suspensão para injeções, pomadas em tubos de 0,5%.

• Indicações de uso: lesões difusas de tecido conjuntivo e vasos, reumatismo, poliartrite inespecífica infecciosa, leucemia, asma brônquica, neurodermatite, eczema, anemia hemolítica, choque e colapso. A droga é utilizada para conjuntivite crônica e atípica, inflamação da córnea, inflamação sintomática do globo ocular.
• Método de aplicação: a dosagem é definida individualmente para cada paciente. Em condições agudas, indique 20-30 mg por dia. Uma dose de manutenção de 5-10 mg por dia. A suspensão para injeção é utilizada intra-articular, intramuscular e infiltração (impregnação de tecido). A introdução deve ser com uma adesão estrita à assepsia (esterilidade). O curso de tratamento não deve exceder 10-14 dias.
• Efeitos colaterais: hirsutismo, osteoporose, pancreatite hemorrágica, hiperglicemia, diminuição da resistência a infecções, síndrome de abstinência, insuficiência adrenal.
• Contra-indicações: formas graves de hipertensão, gravidez, diabetes, úlcera péptica e úlcera duodenal, forma ativa de tuberculose.
• Sobredosagem: nenhum efeito tóxico encontrado. Possíveis violações leves do trato gastrointestinal, neuralgia, reações alérgicas. A terapia sintomática é indicada para o tratamento.

9. Triamcinolona (não um antibiótico)

Glucocorticosteroide com propriedades anti-inflamatórias, antialérgicas e imunossupressoras. Produzido sob a forma de comprimidos, pomadas e creme 0,1%.

• Indicações: reumatismo, reacções alérgicas agudas, doenças alérgicas da pele, eritema multiforme, asma brônquica, doenças do sistema hematopoiético, síndrome nefrótica, artrite reumatóide, colagenose, hepatite viral, pancreatite aguda.
• Modo de administração: os doentes com idade adulta recebem 4-40 mg por dia. Após melhorar a condição do paciente, a dose é reduzida em 1-2 mg cada 2-3 dias para atingir valores mínimos de manutenção. As crianças são prescritas 0,5-1 mg / kg de peso corporal por dia.
• Efeitos secundários: aumento da pressão sanguínea, exacerbação da úlcera péptica, miopatia, osteoporose, ulceração gastrointestinal, aumento dos níveis de glicemia, dores de cabeça e tonturas.
• Contra-indicações: miastenia gravis, metástases, úlcera péptica e úlcera estomacal, hipertensão, insuficiência renal, psicose aguda, tuberculose ativa, diabetes, gravidez, sífilis, doenças virais e infecções fúngicas.

Para o tratamento dos reumatismos, use mais frequentemente agentes antibacterianos: Azitromicina, Amoxicilina, Claritromicina, Eritromicina, Bicilina-5. Muitas vezes, são usadas drogas na série penicilina. Eles são usados por um longo período de tempo e muitas vezes para evitar complicações da doença cardíaca reumática.

Além de antibióticos, os hormônios glucocorticosteróides em combinação com antiinflamatórios não esteróides são usados para o tratamento. Nesse caso, quanto mais aguda é a doença, melhor o efeito dos glicocorticosteróides. Medicamentos antiinflamatórios: Brufen, Aspirina, Butadion, Indometacina são utilizados ao longo da terapia. O tratamento complexo permite alcançar um efeito terapêutico pronunciado e persistente, tanto na derrota das articulações quanto no sistema cardiovascular.

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Farmacodinâmica

O mecanismo de ação dos antibióticos para o reumatismo depende dos componentes que compõem sua composição. A farmacodinâmica da maioria dos medicamentos é representada pelo seguinte algoritmo:

• Estabilização das membranas de lisossoma.
• Separação da fosforilação oxidativa e redução do processo inflamatório.
• Inibição da atividade proteolítica.
• A proliferação de Kupirovanie de elementos celulares na lesão.
• O efeito de componentes ativos sobre o metabolismo de proteínas de colágeno e mucopolissacarídeos.

Os medicamentos utilizados para tratar o dano ao tecido conjuntivo, articulações e vasos têm uma ampla gama de efeitos. Isso garante a rápida destruição da infecção patogênica.

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Farmacocinética

A eficácia clínica dos antibióticos utilizados no tratamento do reumatismo depende da sua composição. A farmacocinética é representada pelos processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção de componentes ativos. A maioria dos antibióticos penetra nas barreiras fisiológicas do corpo, isto é, entra em todos os órgãos, tecidos e fluidos.

Independentemente da forma de liberação, os antibióticos são rapidamente absorvidos e distribuídos por todo o corpo, proporcionando efeitos terapêuticos. A taxa de metabolismo e excreção depende do grau de ligação às proteínas plasmáticas. Os antibióticos são submetidos a ação enzimática, isto é, metabolizar, formar metabolitos inativos e produtos tóxicos. Uma série de drogas tem uma ação prolongada.

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Dosagem e administração

Antes da nomeação de um antibiótico, é necessário determinar a sensibilidade da microflora que causou a doença. O método de aplicação e dose dependem do estágio da doença reumática, sua localização, a idade do paciente e outras características individuais de seu organismo. A prescrição é prescrita por um médico.

O tratamento pode durar de 5 a 10 dias. Em casos especialmente graves, a terapia é prolongada para duas semanas. Para obter resultados efetivos, pode ser prescrito um tratamento complexo, ou seja, o uso de vários agentes de diferentes grupos farmacoterapêuticos e formas de liberação. Depois de tomar antibióticos, o paciente é prescrito drogas para restaurar a microflora intestinal, medicamentos contendo bactérias vivas.

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Antibióticos para reumatismo de articulações

Lesões inflamatórias das articulações, que surgem no fundo de muitas infecções, é o reumatismo. O tratamento desta patologia baseia-se na supressão do patógeno e na restauração da atividade motora. Os antibióticos para o reumatismo das articulações são melhores que outras drogas para lidar com essa tarefa.

Esta patologia, em geral, é de natureza infecciosa-alérgica e caracteriza-se pela destruição do tecido conjuntivo dos músculos, articulações, órgãos internos e até mesmo do sistema cardiovascular. Os primeiros sinais da doença se manifestam mesmo na adolescência e começam com desconforto e crise nas articulações. Muitas vezes, esses sintomas não são atendidos, e eles começam a progredir. Na maioria das vezes, uma exacerbação começa com o início da estação fria, uma vez que a hipotermia é um dos fatores que provocam patologia.

Os principais sintomas do reumatismo articular:

• Um aumento acentuado na temperatura corporal a 39 ° C.
• Maior fraqueza e transpiração.
• Sensações dolorosas e esmagamento nas articulações.
• Vermelhidão e inchaço da pele sobre a articulação.
• Rigidez dos movimentos.
• Deformação de juntas pequenas.

A doença é caracterizada por uma lesão simétrica de grandes articulações: joelho, cotovelo, tornozelo. O primeiro e mais importante estágio de tratamento é a terapia médica.

Considere os antibióticos mais eficazes para o reumatismo articular:

1. Amoxicilina

Agente antibacteriano bactericida do grupo de penicilinas semisintéticas. Tem um amplo espectro de ação contra microorganismos Gram-positivos e Gram-negativos. Resistente a ácidos, rapidamente e completamente absorvido nos intestinos. Está disponível na forma de comprimidos, cápsulas, solução e suspensão revestidos entéricos para administração oral, substância seca para injeção.

• Indicações de uso: infecções causadas por bactérias sensíveis ao fármaco, bronquite, pneumonia, pielonefrite, inflamação da uretra e intestino delgado, gonorréia.
• Método de aplicação: a dosagem é definida individualmente para cada paciente. Os pacientes de idade adulta e para crianças com mais de 10 anos são prescritos 500 mg 2-3 vezes por dia. Para crianças menores de 10 anos e menos de 40 kg de peso 250-125 mg 2-3 vezes por dia.
• Efeitos secundários: reações alérgicas da pele, conjuntivite, dor nas articulações, febre, náuseas, vômitos, distúrbios fecais. Em casos raros, o desenvolvimento da superinfecção é possível.
• Contra-indicações: intolerância à penicilina, mononucleose infecciosa. Com especial cuidado, o medicamento é prescrito durante a gravidez e a lactação, com tendência a reações alérgicas a cefalosporinas.

1. ampicilina

O antibiótico semisintético, não se quebra em um ambiente ácido e é bem absorvido após a ingestão. Efeitos sobre microorganismos Gram-positivos que são sensíveis à benzilpenicilina. Também é ativo contra vários microorganismos gram negativos. Pode ser usado para doenças causadas por uma infecção mista. Produzido sob a forma de comprimidos e cápsulas para administração oral, pó para a preparação de uma suspensão.

• Indicações de uso: pneumonia, broncopneumonia, amigdalite, peritonite, colecistite, sepse, infecções do trato urinário, lesões purulentas e outras reações inflamatórias causadas por microorganismos sensíveis a fármacos.
• Uso: para adultos, 500 mg 4-6 vezes por dia, para crianças com 100 mg / kg. A duração do tratamento, como regra, leva 5-10 dias, mas para infecções graves o medicamento leva 2-3 semanas.
• Efeitos secundários: reações alérgicas da pele, em casos raros - choque anafilático. Para eliminá-los, é necessária uma terapia dessensibilizadora.
• Contra-indicações: hipersensibilidade a penicilinas, insuficiência hepática, asma brônquica, febre dos fenos.

3. Benzatinpenitsillin

Um agente bactericida de ação prolongada. Atua sobre microorganismos sensíveis, é ativo contra estafilococos, treponem, estreptococos. Está disponível sob a forma de uma substância seca para injeção, completa com um solvente especial.

• Indicações de uso: tratamento e prevenção de exacerbações de reumatismo, escarlatina, erisipela, sífilis, amigdalite, infecções de feridas, complicações infecciosas em amigdalectomia e após extração de dentes.
• Modo de administração: o medicamento é administrado por via intramuscular. Para reumatismo, para pacientes com mais de 12 anos de idade, prescrevem 1-2 injecções de 1,2 milhão de unidades a cada 4 semanas. Pacientes com menos de 12 anos de 1-2 injecções de 0,6 milhões de ED a cada 4 semanas.
• Efeitos secundários: várias reações alérgicas, estomatite, dermatite, eritema multiforme, reações locais.
• Contra-indicações: hipersensibilidade a antibióticos de penicilina. Com cautela, o medicamento é prescrito para pacientes com intolerância a cefalosporinas e reações alérgicas na história.

4. Binoclar

Antibiótico semisintético do grupo de macrólidos. Tem ação bactericida e bacteriostática. É ativo contra bactérias gram-positivas e gram-negativas, anaeróbios e microorganismos intracelulares.

• Indicações: doenças infecciosas e inflamatórias, sinusite, otite média, tonsilofaringite, infecções do trato respiratório inferior, infecções cutâneas e de tecidos moles, infecções micobacterianas. A dosagem é individual para cada paciente, portanto é prescrita por um médico.

• Contra-indicações: dano hepático grave, hepatite, porfiria, gravidez precoce, hipersensibilidade aos componentes ativos da droga.

• Efeitos secundários: náuseas, vômitos, fezes, estomatite, dor abdominal, icterícia, tonturas e dores de cabeça, insônia, reações alérgicas à pele. Também é possível uma mudança temporária nas sensações do gosto.

5. Brufen (não um antibiótico)

AINEs com propriedades analgésicas, analgésicas, anti-inflamatórias e antipiréticas. O mecanismo de sua ação baseia-se na inibição da síntese de prostaglandinas. A droga está disponível sob a forma de comprimidos com um revestimento entérico, drageias, cápsulas, cremes e supositórios rectais.

• Indicação: artrite reumatóide, osteoartrite, síndrome articular, reumatismo nesustavny, lesões dos tecidos moles, tendões, ligamentos, condições com dor moderada, dor de dentes e pós-operatória, enxaqueca, febre, polimiosite, artrite, inflamação dos tecidos moles e das articulações, lumbago , lesões esportivas, alongamento.
• Dosagem: adultos de 1,2-1,8 gramas em algumas doses, a dose diária máxima não deve exceder 2,4 g. As crianças recebem 20 mg / kg de peso corporal em várias doses. Em casos graves de artrite reumatóide juvenil, a dosagem pode ser aumentada para 40 mg / kg por dia em várias doses. O curso de tratamento leva 2-3 semanas.
• Efeitos secundários: distúrbios digestivos, reações alérgicas da pele, sangramento gastrointestinal, síndrome nefrotica, trombocitopenia.
• Contra-indicações: úlcera péptica do estômago e duodeno, asma brônquica, broncoespasmo, rinite, urticária, gravidez e aleitamento. Com precaução é prescrito para pacientes com doenças renais e hepáticas, insuficiência cardíaca.

6. Butadione (não um antibiótico)

Analgésico, antiinflamatório e antipirético. Está disponível na forma de comprimidos com revestimento entérico. É utilizado para reumatismo, poliartrite inespecífica infecciosa, chorea pequena, doença de Bechterew, eritema nodal. O medicamento é tomado a 100-150 mg 2-4 vezes por dia, a duração do tratamento é de 2-5 semanas.

Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de dor no estômago, erupções cutâneas, anemia. Além disso, ulceração da mucosa do trato gastrointestinal, hematúria. Butadiona está contra-indicado em úlcera péptica de estômago e duodeno, violações da função hepática e renal, dano aos órgãos formadores de sangue, arritmia e insuficiência circulatória.

7. Voltaren (não um antibiótico)

Agentes antiinflamatórios, analgésicos e antipiréticos do grupo NSAID. Contém ingrediente ativo - diclofenaco. O mecanismo de sua ação está associado a uma violação do metabolismo do ácido araquidônico e a uma diminuição da síntese de prostaglandinas. Possui várias formas de liberação: injeção, comprimidos solúveis em intestino e supositórios rectais.

• Indicação: osteoartrite, dor nas costas, artrite reumatóide, espondilite, gota, extra-articular carácter doenças reumáticas dos tecidos moles, dismenorreia primária e outras doenças ginecológicas, os ataques de enxaqueca. A dosagem é selecionada individualmente para cada paciente.
• Efeitos secundários: várias violações do trato gastrointestinal, reações alérgicas cutâneas, dor de cabeça e tonturas, aumento dos níveis de enzimas hepáticas, hipertensão, taquicardia, violações de seco e visão, mudanças de gosto.
• Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes do fármaco, intolerância ao analgin, lesões ulcerativas do estômago, anormalidades no trabalho do sistema de hematopoiese, broncoespasmo, gestação tardia, pacientes com menos de 6 anos de idade, distúrbios graves dos rins, fígado, sistema cardiovascular.
• Sobredosagem: dor na região epigástrica, náuseas, vômitos, convulsões. Para eliminá-los, mostra a recepção de enterossorventes, lavagem gástrica e outras terapias sintomáticas.

8. Diclofenaco (não um antibiótico)

Um agente anti-inflamatório não esteróide do grupo farmacoterapêutico de derivados do ácido fenilacético. Possui propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas. Efectivamente enfraquece as sensações dolorosas que surgem em um estado de repouso e movimento nas doenças reumáticas das articulações. Um efeito curativo persistente se desenvolve após 10-14 dias de uso. Está disponível sob a forma de uma solução para injeção.

• Indicações: febre reumática, espondilite anquilosante, artrite reumatóide, inflamação de tecidos moles e articulações, lesões musculoesqueléticas, artrite, gota, bursite, dor pós-operatória, dor ciática, neuralgia, neurite, dismenorreia primária.

• Modo de administração: os doentes com idade adulta são prescritos por via intramuscular 75 mg 1-2 vezes ao dia. Para crianças com mais de 6 anos, a dosagem é de 2 mg / kg 2-3 vezes por dia. O curso de tratamento é de 4-5 dias.
• Efeitos secundários: vários distúrbios dispépticos, sonolência, irritabilidade aumentada, dores de cabeça e tonturas, sangramento no trato gastrointestinal e lesões erosivas e ulcerativas. Reações locais, flebite, sensação de queimação durante a administração do fármaco, a necrose do tecido adiposo também é possível. No caso de uma sobredosagem, esses efeitos são aprimorados.
• Contra-indicações: úlcera gástrica e úlcera duodenal, sangramento gastrointestinal, doenças renais e hepáticas, terceiro trimestre de gravidez e aleitamento, hipersensibilidade aos componentes da droga, urticária, rinite, pacientes com menos de 6 anos de idade.

9. Ibuprofeno (não um antibiótico)

Uma droga com propriedades analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias. O mecanismo de sua ação é baseado na inibição da biossíntese de prostaglandinas através da inibição da enzima ciclooxigenase. Está disponível na forma de comprimidos com revestimento entérico. Após a ingestão, a droga é rapidamente absorvida pelo trato digestivo. A concentração máxima no plasma sanguíneo se desenvolve em 1-2 horas. Os componentes ativos acumulam-se no líquido sinovial e são metabolizados no fígado. A semi-vida é de 1,5 a 2 horas. É excretado pelos rins inalterados.

• Indicação: artrite reumatóide, gota, osteoartrite, nevralgia, bursite, ciática, espondilite anquilosante, mialgia, adnexite, proctite, doenças ENT, dor de cabeça, dor de dentes, inflamação traumática do tecido mole e do sistema músculo-esquelético.
• Método de aplicação: em artrite reumatóide administrado a 800 mg três vezes por dia, a síndrome da dor moderada na osteoartrite e espondilite anquilosante 400-600 mg de 2-4 vezes por dia, na artrite reumatóide juvenil, a 40 mg / kg de peso corporal por dia 400 mg 3 vezes ao dia.
• Efeitos secundários: náuseas, vômitos, distúrbios nas fezes, dores de cabeça e tonturas, distúrbios do sono, reações alérgicas da pele, sangramento do trato gastrointestinal, broncoespasmo.
• Contra-indicações: idade dos pacientes com menos de 6 anos, hipersensibilidade aos componentes do fármaco, distúrbios da hematopoiese, distúrbios da função renal e hepática, doença do nervo óptico, colite ulcerativa, lesões gastrointestinais erosivas e ulcerativas.
• Sobredosagem: dor abdominal, náuseas e vômitos, retardo, sonolência, dores de cabeça, zumbido, hipotensão, taquicardia, bradicardia, insuficiência renal aguda. Para tratamento, lavagem gástrica, recepção de enterossorventes e outras terapias sintomáticas são indicados.

A terapia começa com o uso de antibióticos de amplo espectro, AINEs, vitaminas e medicamentos dessensibilizantes. Para combater a infecção, podem ser prescritos antibióticos da série da penicilina: Amoxicilina, Carbenicilina, Piperacilina ou macrólidos: Binoklar, Vilprafen, Grunamicina. O curso do uso de antibióticos dura 5-10 dias. Muitos médicos afirmam que dentro de 5 anos após o diagnóstico da doença, o paciente deve periodicamente tomar uma ampla gama de drogas.

Um componente importante da terapêutica medicamentosa são fármacos anti-inflamatórios não esteróides, por exemplo, diclofenaco e ibuprofeno. Eles reduzem a gravidade do processo inflamatório. Se o processo inflamatório é acompanhado de inchaço, então tome diuréticos, que são diuréticos: Acrypas, Bufenox e outros. Para a remoção de dor intensa, utilizam-se antibióticos: Nimesil, Ibuprofen, Diclofenac e outros.

A duração do tratamento e a dosagem são definidas pelo médico, para cada paciente individualmente. Após a terapia com medicamentos, procedimentos adicionais podem ser prescritos: aplicações de parafina para aquecimento das articulações afetadas, UHF, aquecimento com raios infravermelhos, eletroforese. A fisioterapia permite consolidar os resultados da terapia principal, eliminar a síndrome da dor e melhorar a atividade motora.

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Antibióticos para reumatismo do coração

Algumas infecções estreptocócicas levam a lesões reumáticas do sistema cardiovascular. Na maioria das vezes, a doença cardíaca reumática se desenvolve após a amigdalite, faringite, sinusite e doenças nasofaríngeas. Neste caso, se a doença ocorre de forma aguda, o reumatismo do coração ocorre em 5% dos pacientes. Ao entrar na membrana cardíaca, a infecção causa alterações patológicas que levam a mudanças no funcionamento de todo o aparelho cardíaco.

As principais lesões são:

• A miocardite - os tecidos musculares são afetados.
• A pericardite é um envelope de tecido externo.
• Pancardite - todos os tecidos do coração são afetados.
• A endocardite é uma lesão da membrana interna do tecido.

Dependendo de qual concha foi infectada, selecione determinados antibióticos. Com o reumatismo do coração, tais medicamentos podem ser prescritos:

1. Wilprafen

Antibiótico do grupo de macrólidos. Possui propriedades bacteriostáticas, que se baseiam na inibição da síntese protéica por bactérias. Cria altas concentrações no foco da inflamação, proporcionando atividade bactericida. Altamente ativo contra microorganismos intracelulares, bactérias aeróbias Gram-positivas e Gram-negativas e alguns anaeróbios. A preparação tem várias formas de liberação: comprimidos e suspensão para administração oral.

• Indicações de uso: doenças infecciosas e inflamatórias causadas por microorganismos sensíveis à preparação. Otite, sinusite, bronquite, pneumonia, gengivite, difteria, escarlatina, inflamação erisipélica, infecções do órgão genital e urinário, dano nas articulações e nos tecidos moles. A dosagem é individual para cada paciente, portanto, é nomeada pelo médico assistente.
• O medicamento está contra-indicado em hipersensibilidade a macrólidos e componentes da droga, violações graves da função hepática.
• Efeitos secundários: falta de apetite, náuseas, vômitos, deficiência auditiva, candidíase, aumento da atividade das transaminases hepáticas, violação da saída da bile. Reações semelhantes são observadas em overdose. A terapia sintomática é indicada para sua eliminação.

2. Aspirina Cardio

Agente antibiótico com substância ativa - ácido acetilsalicílico. Pertence à categoria de antiinflamatórios não esteróides, cuja ação é baseada no bloqueio da prostaglandina sintetase e na inibição de hormônios inflamatórios. Após a tomada, os comprimidos são rapidamente e completamente absorvidos, o alimento retarda esse processo.

• Indicações de uso: doenças com alto risco de trombose, angina instável, cardite reumática, infarto do miocárdio, cirurgia cardíaca e vascular. Patologias neurológicas, distúrbios transitórios da circulação cerebral, isquemia cerebral, infarto pulmonar.
• Como usar: os comprimidos devem ser tomados antes das refeições, bebendo água a 100-300 mg por dia. Em regra, o medicamento é tomado dentro de 1-2 dias, mas, se necessário, o curso do tratamento pode ser estendido.
• Efeitos secundários: várias violações do trato gastrointestinal, hepatite, pancreatite, tonturas e dores de cabeça, reações alérgicas da pele, diminuição da função excretora dos rins, broncoespasmo.
• Contra-indicações: intolerância AINEs, trombocitopenia, asma, úlcera péptica, gravidez, aleitamento, insuficiência renal e hepática. Com cuidado, o medicamento é prescrito para pacientes com doenças genitourinárias, gota, hepatite, asma brônquica.
• Sobredosagem: náuseas, vômitos, diarréia, reações alérgicas. Para tratamento, hemodiálise, sorventes orais e terapia sintomática adicional são indicados.

3. Bitsillin

O agente antimicrobiano, que pelo seu mecanismo de ação é semelhante à benzilpenicilina. Produzido em frascos de 300 000 unidades e 600 000 unidades.

• É usado para doenças causadas por microorganismos que são sensíveis à preparação. A bicilina é eficaz no tratamento e prevenção de reumatismo, sífilis e gonorréia.
• A dose recomendada é de 2 400 000 unidades 2 vezes por mês. Para a prevenção do reumatismo, 600 000 unidades são administradas uma vez por semana, as injeções são repetidas 6 vezes. As injeções são combinadas com a ingestão de ácido acetilsalicílico e outros AINEs. As crianças são prescritas uma vez por semana a uma taxa de 5000-10 000 unidades / kg ou 20 000 unidades / kg 2 vezes por mês.
• Contra-indicações: asma brônquica, doenças alérgicas, intolerância às preparações de benzilpenicilina, febre dos fenos. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de várias reações alérgicas.

4. Grunamicina

O antibiótico do grupo de macrólidos possui propriedades bacteriostáticas. Seu mecanismo de ação baseia-se na destruição de ligações peptídicas entre moléculas de aminoácidos e bloqueando a síntese de proteínas de microorganismos. As doses elevadas da droga têm um efeito bactericida. Tem um amplo espectro de ação: microorganismos Gram-positivos, Gram-negativos.

Contém o ingrediente ativo - eritromicina. Está disponível sob a forma de comprimidos, grânulos para a preparação de uma suspensão oral, liofilizado para a preparação de uma solução para administração intravenosa, supositórios rectais e pó para a preparação de uma solução injectável.

• Indicações de uso: várias infecções bacterianas causadas por agentes patogênicos susceptíveis a drogas. Infecções genitourinárias, derrota de órgãos ORL, tosse convulsa, difteria, tracomas, doenças infecciosas e inflamatórias da pele, tecidos moles, ossos e articulações, feridas infectadas, escaras, queimaduras, exacerbação da infecção estreptocócica.
• Dosagem e administração: dose única para adultos e crianças com mais de 14 anos para 250-500 mg a cada 6 horas. A duração do tratamento é de 5 a 14 dias.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, gravidez, perda auditiva. Recomenda-se precaução para insuficiência renal ou hepática, aleitamento materno, icterícia, arritmia, alongamento do intervalo QT.
• Efeitos secundários: náuseas, vômitos, distúrbios das fezes, dores de cabeça e tonturas, redução da acuidade visual e audição, reações alérgicas à pele. Para o tratamento, é apresentado um monitoramento cuidadoso do estado do sistema respiratório, a recepção de enterossorventes e a lavagem gástrica.

5. Indometacina (não um agente antibacteriano)

AINE ativos, um forte inibidor da biossíntese de prostaglandina. Tem uma forte atividade analgésica. Produzido na forma de comprimidos, cápsulas, supositórios rectais e solução injectável.

• Indicações de uso: artrite reumatóide, periartrose, espondilite, tromboflebite, osteoartrite. Síndrome nefrótica, dor na coluna vertebral, neuralgia, mialgia, inflamação traumática dos tecidos moles, reumatismo, doenças do tecido conjuntivo difuso, doenças infecciosas e inflamatórias dos órgãos ORL, cistite, adnexite, prostatite.
• Modo de uso: o medicamento é recomendado após as refeições, a dosagem inicial de 25 mg 2 a 3 vezes ao dia com um aumento gradual de 100-150 mg em 3-4 doses divididas por dia.
• Efeitos secundários: dores de cabeça e tonturas, sonolência, náuseas, vômitos e distúrbios nas fezes. A terapia sintomática é indicada para o tratamento.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, úlcera péptica do estômago e duodeno, asma brônquica, gravidez e aleitamento materno.

6. Ketanol (não um agente antibacteriano)

Uma droga com propriedades anti-inflamatórias, antipiréticas e analgésicas. Produzido sob a forma de cápsulas e comprimidos para administração oral, solução injectável, supositório.

• Indicações para uso: artrite reumatóide, artrite psoriática e reativa, gota, bursite, espondiloartrose, tendinite, síndrome de dor severa com algodismenosa, após cirurgia e trauma. A dosagem e a forma da preparação são individuais para cada paciente, portanto são nomeados pelo médico assistente.
• Efeitos secundários: vários distúrbios dispépticos, dores de cabeça e tonturas, supressão de hematopoiese, anemia, broncoespasmo, insônia, astenia, deficiência visual e zumbido, violações do fígado e dos rins.
• Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, úlcera péptica do estômago e do duodeno, dispepsia de não-úlceras, sangramento, insuficiência renal e hepática, ataques de asma, gravidez e aleitamento, pacientes com menos de 14 anos de idade.
• Sobredosagem: vários distúrbios do trato digestivo, confusão, insuficiência renal. O tratamento consiste em lavar o estômago e absorver sorvetes.

7. Meloksikam (não um agente antibacteriano)

Uma droga do grupo farmacoterapêutico de oxicams. Os AINEs têm um efeito anti-inflamatório pronunciado. Tem várias formas de liberação: comprimidos para uso oral e ampolas para injeção intramuscular.

• Indicações de uso: artrite reumatóide, doença de Bechterew, poliartrite crônica, exacerbações de artrose. Os comprimidos são tomados uma vez ao dia por 15 mg. O curso de tratamento é individual para cada paciente.
• Efeitos secundários: distúrbios sanguíneos, alterações na acuidade visual, dores de cabeça e tonturas, zumbido, náuseas, vômitos, dor na região epigástrica, distúrbios cardiovasculares, reações alérgicas à pele.
• Contra-indicações: úlceras no sistema digestivo, intolerância a componentes de medicamentos, sangramento gastrointestinal, gravidez e aleitamento, idade de pacientes menores de 15 anos, insuficiência renal ou hepática grave, hemorragia cerebrovascular.
• Sobredosagem: náuseas, vômitos, aumento da sonolência, dor abdominal. Para tratamento terapêutico sintomático, lavagem gástrica, recepção de enterossorventes é mostrada.

8. Naise (não é um agente antibacteriano)

Anti-inflamatório com propriedades analgésicas e antiplaquetárias. Suprimir a formação de prostaglandina no foco inflamatório. Disponível na forma de comprimidos, cápsulas dispersíveis, suspensão e gel 1%.

• Indicação: osteoartrite, bursite, osteoartrite, tendinite, reumatismo, dor muscular, dor pós-traumática, dor vertebral, doenças infecciosas e inflamatórias, febre, nevralgias, mialgias. Com doenças degenerativas e inflamatórias do sistema músculo-esquelético, o gel é mais utilizado.
• Modo de uso: 100 mg por dia, se necessário, a dosagem diária pode ser aumentada para 400 mg. O gel é aplicado à pele, uniformemente distribuído por um remendo doloroso. O procedimento pode ser realizado 3-4 vezes ao dia. O curso de tratamento é de até 10 dias.
• Efeitos secundários: sonolência, tonturas, náuseas e vômitos, azia, ulceração da mucosa do trato gastrointestinal, púrpura, anemia, leucopenia, alta atividade das transaminases hepáticas, reações alérgicas da pele. Ao usar o gel, podem ocorrer reações alérgicas locais.
• Contra-indicações: úlcera gastrointestinal, hipersensibilidade aos componentes do fármaco, insuficiência hepática, asma, insuficiência cardíaca congestiva, gravidez e aleitamento, diabetes tipo 2, hipertensão arterial.
• Sobredosagem: disfunção renal, insuficiência hepática, irritação gastrointestinal, convulsões, aumento da pressão arterial, depressão respiratória. Antidote não existe. Hemodiálise e diurese não trazem os resultados desejados.

A cardite reumática é classificada de acordo com a gravidade do curso. A doença tem várias formas: aguda, subaguda, prolongada e latente. Neste estágio agudo tem um início repentino e sintomas graves. O período de incubação de forma prolongada dura cerca de 12 meses. A forma latente não aparece de forma alguma, portanto, é muito difícil diagnosticá-la. É essa forma que leva ao desenvolvimento do vício.

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Uso Antibióticos para reumatismo durante a gravidez

Reumatismo durante a gravidez não pode ser ignorado. Como as mudanças hormonais no corpo feminino podem exacerbar e até mesmo exacerbar o curso da doença. Além disso, é possível que a patologia afete o resultado da gravidez. A exacerbação mais freqüente é observada nos estágios iniciais e nas últimas semanas de gestação.

O uso de antibióticos durante a gravidez não é desejável. O tratamento antimicrobiano é determinado individualmente para cada paciente. É aceitável realizar terapia com fármacos de pirazolona, hormônios esteróides, salicilatos. Todos os medicamentos são prescritos por um reumatologista, levando em consideração a forma da doença, a idade gestacional e uma série de outras características.

Contra-indicações

Os antibióticos, prescritos para o tratamento do reumatismo, têm certas contra-indicações para o uso. Os preparativos não são utilizados para a intolerância individual de seus componentes, violações graves da função hepática. Com extrema precaução, a terapia antibiótica é utilizada para reações alérgicas na anamnese, para pacientes de crianças e idade senil.

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Efeitos colaterais Antibióticos para reumatismo

O não cumprimento das recomendações médicas para o uso de antibióticos pode causar várias violações. Os efeitos colaterais são mais frequentemente manifestados por tais sintomas:

• Tonturas e dores de cabeça.
• Ruído nos ouvidos e diminuição da acuidade visual.
• Broncoespasmo.
• Violações das fezes, náuseas, vômitos.
• Violação da função do fígado.
• Reações alérgicas da pele.

Em casos raros, existe um desenvolvimento de superinfecção. Para eliminar as reações adversas, você deve parar de tomar o medicamento e procurar ajuda médica.

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Overdose

O uso de doses aumentadas de medicação, raramente causa sintomas de uma sobredosagem. Na maioria das vezes, ele se manifesta da seguinte forma:

• Distúrbios do aparelho digestivo: náuseas, vômitos, diarréia.
• Tonturas.
• Erupções cutâneas.
• Mudança no equilíbrio água-eletrólito.
• Falha renal.

A terapia sintomática é indicada para a eliminação de overdose. Em alguns casos, a hemodiálise, a lavagem gástrica e a ingestão de enterossorvivos são efetivas.

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Interações com outras drogas

Para alcançar um resultado positivo do tratamento do reumatismo, os antibióticos são frequentemente combinados com outros tipos de medicamentos. A terapia complexa efetivamente afeta o agente causador e contribui para a recuperação do corpo. Todas as interações com outras drogas devem ser controladas pelo médico assistente. Isso está associado ao risco de desenvolver reações adversas.

Na maioria das vezes, os pacientes recebem antibióticos do grupo da penicilina. Não são utilizados simultaneamente com aminoglicosídeos, uma vez que é possível inativar os componentes ativos. Macrolídeos e tetraciclinas atuam como antagonistas. Os AINEs e os diuréticos reduzem a excreção de penicilinas, o que aumenta o risco de reações adversas.

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Condições de armazenamento

De acordo com as condições de armazenamento, os comprimidos, cápsulas, grânulos, suspensões e outras formas orais devem ser mantidos num local protegido contra a luz solar, a humidade e inacessível para crianças. As mesmas condições devem ser observadas ao armazenar a pomada, creme e gel. A temperatura não deve ser superior a 25 ° C. As formas injetáveis das preparações podem ser mantidas à temperatura ambiente.

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Validade

A forma de liberação de um antibiótico depende da sua vida útil. Os comprimidos e cápsulas devem ser utilizados dentro de 24-36 meses a partir da data de sua produção. As suspensões pré-fabricadas podem ser armazenadas por não mais de uma semana, com uma temperatura de 25 ° C e não mais de duas semanas a 2-8 ° C. As soluções injetáveis podem ser mantidas à temperatura ambiente, mas em um local protegido da luz solar. As injeções preparadas devem ser usadas dentro de 6-8 horas.

Se você deixar os primeiros sintomas de reumatismo sem atenção, isso pode levar a sérias complicações. Na maioria das vezes, os pacientes enfrentam tais patologias:

• A doença passa a ser uma forma crônica, cujo tratamento pode durar vários anos.
• Doença cardíaca e insuficiência cardíaca.
• Violações no trabalho do sistema circulatório, que implicam várias outras doenças: varizes, acidentes vasculares cerebrais, patologia de órgãos internos, órgãos respiratórios e visão.

Os antibióticos para reumatismo podem prevenir todas as complicações acima, o que pode levar à morte. A terapia iniciada em tempo útil facilita o desconforto e restaura a atividade motora normal das articulações.

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