Imet

O Imet é um medicamento incluído na categoria de AINEs.

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Indicações O nome

O medicamento é indicado para a remoção de uma variedade de inflamações acompanhadas de dor. Entre as patologias que são tratadas com esta droga:

• Doenças da APD, com caráter inflamatório-degenerativo e acompanhadas de dores moderadas ou leves: como osteoartrite, artrite reumatóide, doença de Bekhterev;
• Dor moderada ou leve no contexto de doenças DDD de outra origem: gota exacerbada, síndrome articular e, além disso, artrite de forma psoriática;
• Dor causada por inflamação nos tecidos moles: com bursite ou tendovaginite;
• dor nas articulações ou músculos no período após lesão;
• Também o medicamento é usado para eliminar dores moderadas ou fracas com origem desconhecida: com algodismenore, salpingoophorite e, além disso, dores de cabeça ou dores dentárias;
• pode ser usado para diminuir a temperatura, o que ocorre contra o fundo de inflamações com origem infecciosa;
• é possível designar em combinação com outros medicamentos que são usados para eliminar a inflamação na área de órgãos ORL que tenham uma gênese infecciosa e são acompanhados por dor leve ou moderada ou febre;

é possível usar a medicação para reduzir a temperatura elevada durante o período pós-vacinação.

Forma de liberação

Produzido em comprimidos. Uma bolha contém 10 comprimidos. A embalagem contém 1, 2 ou 3 placas de bolha com comprimidos.

Farmacodinâmica

A substância activa do fármaco é o ibuprofeno, um derivado do ácido fenilpropiónico, que inclui o composto racémico S, bem como os enantiómeros R. Entre as propriedades dos comprimidos são analgésicos, antiinflamatórios e antipiréticos. Isso ajuda a aliviar a dor nas doenças das articulações, a dismenorréia e com ela no período após as intervenções cirúrgicas. Além disso, a substância activa ajuda a eliminar os dentes com dores de cabeça, bem como a dor muscular. Pacientes que sofrem de inflamação na ODE, ajuda a enfraquecer o inchaço pela manhã com rigidez nas articulações e, além disso, aumenta o volume do motor e enfraquece ou elimina a dor.

O fármaco atua perturbando o metabolismo do ácido eicosatetraenóico (retarda a atividade da enzima COX). O ibuprofeno é um AINE indiscriminado, que em proporção igual retarda ambas as isoformas da COX (COX-1 e COX-2). Devido à ruptura do processo de troca de ácido eicosatetraenóico, a produção de PG proinflamatória (tipo E e também F) - prostaciclina com tromboxano é reduzida. Devido à diminuição da quantidade de PG no foco da inflamação, a ligação da bradicinina, pirogênios internos e outros elementos bioativos está enfraquecida, o que reduz a atividade do processo de inflamação e a irritação das extremidades dolorosas. O componente ativo do medicamento reduz o número de PG diretamente dentro do centro termorregulador no hipotálamo, diminui a temperatura e elimina a febre.

Devido a uma diminuição na produção de tromboxano a partir de ácido eicosatetraenóico, o ibuprofeno, como outros AINEs, pode ter algum efeito antiagregante.

Durante o estudo da substância, verificou-se que o ibuprofeno afeta a ligação do interferão interno. Portanto, ao tomar Imet em pacientes, observa-se muito menos irritação da mucosa gástrica (em comparação com salicilatos).

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Farmacocinética

Com a administração interna de drogas, o ingrediente ativo é rapidamente absorvido pelo trato digestivo. A absorção ocorre principalmente no intestino delgado, mas uma certa quantidade de material é absorvida pelo estômago. O nível plasmático máximo de ibuprofeno ocorre 1-2 horas após a ingestão. A substância tem uma síntese significativa com uma proteína plasmática (cerca de 99%). No caso do consumo com alimentos, o período de pico é prolongado em 0.5-1 horas, mas o nível de biodisponibilidade permanece o mesmo.

O metabolismo do fármaco ocorre através dos processos de hidroxilação, bem como a carboxilação, e subsequentemente forma produtos inactivos farmacologicamente degradáveis. A substância não se acumula dentro do corpo, mas, entrando no fluido sinovial, mantém lá durante muito tempo a concentração do fármaco.

A excreção ocorre principalmente através dos rins sob a forma de produtos de decaimento inativos de drogas e uma pequena parte da substância é excretada através do fígado também na forma de produtos de decaimento inativo e com uma substância ativa inalterada. A meia-vida é de aproximadamente 2-2,5 horas, e completamente o medicamento é excretado do corpo por 24 horas.

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Dosagem e administração

O medicamento é tomado por via oral, você não pode moer ou mastigar a pílula - deve ser engolido inteiro, lavado com água. Se necessário, o comprimido pode ser dividido pela metade. Para reduzir a probabilidade, bem como a gravidade das reações adversas, o medicamento deve ser consumido com alimentos ou depois de comer.

O tamanho das dosagens, bem como a duração da terapia são prescritos pelo médico - cada paciente separadamente (depende das características individuais do organismo e da natureza da doença).

Para crianças com mais de 12 anos de idade, com a eliminação de dor leve e moderada, 200 a 400 mg do medicamento (ou 0,5-1 comprimido) são freqüentemente prescritos duas vezes ou três vezes por dia. Você deve tomar medicamentos em intervalos de pelo menos 4 horas. Um dia não pode levar mais de 1000 mg (ou 2,5 comprimidos).

Para crianças maiores de 12 anos, prescreve-se uma dose única de 200-400 mg de LS (ou 0,5-1 de comprimido) para baixar a temperatura elevada. Se necessário, você pode beber a pílula novamente, após 4 horas. Para o dia permitido consumir um máximo de 1000 mg do medicamento (ou 2,5 comprimidos).

Para crianças com mais de 15 anos de idade com adultos, no tratamento de dor moderada e leve, um uso de 2-3 vezes de 200-400 mg de LS por dia geralmente é prescrito. É necessário aderir ao modo de recepção com intervalos de pelo menos 4 horas. Por um dia, você não pode beber mais de 3 comprimidos de remédio (dose de 1200 mg).

Adolescentes de 15 anos e adultos são prescritos um consumo único de 200-400 mg de medicação por dia para reduzir a febre alta. Se necessário, você pode tomar outra dose em 4 horas. Por um dia é permitido tomar mais de 3 comprimidos (ou 1200 mg do medicamento).

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Uso O nome durante a gravidez

É permitido nomear o Imet nos 1º e 2º trimestres (exclusivamente pelo médico assistente e se houver indicações). Antes da consulta, o médico precisa avaliar cuidadosamente os benefícios prováveis para a mulher, bem como a possibilidade de desenvolver complicações no feto.

No terceiro trimestre, a droga é completamente proibida, porque o ibuprofeno é capaz de provocar o fechamento prematuro do ducto botulínico no feto. Além disso, o atraso no trabalho pode ocorrer, o período de trabalho pode ser prolongado e, ao mesmo tempo, o risco de sangramento (tanto na mãe quanto no recém nascido) pode aumentar.

Uma pequena parte do medicamento pode penetrar no leite materno, mas, de acordo com a informação existente, isso não teve conseqüências negativas para crianças cujas mães estavam tomando ibuprofeno.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações de drogas:

• intolerância a certos elementos da droga ou outras drogas da categoria de AINEs;
• A presença na anamnese de uma tríade de aspirina (consiste em espasmos de brônquios, hipersensibilidade à aspirina e além dessa rinite alérgica causada pela aspirina);
• É proibido usar o medicamento em combinação com outros medicamentos incluídos na categoria de AINEs (dentre eles são inibidores seletivos do elemento COX-2);
• distúrbios no sistema hematopoiético, que têm uma origem desconhecida, além de uma tendência ao sangramento no trato gastrointestinal e à presença de hemorragia ativa no paciente (dentre eles cerebrovasculares);
• síndrome hemorrágica ou úlcera péptica (também sua presença na anamnese);
• É proibido usar comprimidos em estágios graves de distúrbios da função renal ou hepática e, além disso, com estágio grave de insuficiência cardíaca;
• está contra-indicado na idade de 12 anos.

É necessário ter cuidado ao nomear os idosos, pois o risco de sangramento neles é maior (inclusive com fatalidades subseqüentes). Para esta categoria de pacientes, a terapia começa com uma dose única mínima e, em seguida, é gradualmente aumentada, se necessário, até se atingir o efeito desejado da medicação.

Deve ser prescrito para pessoas com LES, pressão arterial elevada, síndrome de Sharpe, insuficiência cardíaca e distúrbios renais ou hepáticos. Além disso, é tomado com cautela no período imediatamente após a cirurgia.

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Efeitos colaterais O nome

Devido ao uso do medicamento, tais efeitos colaterais podem aparecer:

• órgãos do sistema cardiovascular: desenvolvimento de insuficiência cardíaca, arritmia ou aumento da pressão arterial. Único (no caso de uso de drogas em grande dose) desenvolve um infarto do miocárdio;
• órgãos do sistema hematopoiético: o desenvolvimento de pancito, trombocitó ou leucopenia e, além disso, agranulocitose ou anemia. Devido a uma desordem no sistema de formação de sangue, podem desenvolver-se dores na garganta, erosão na mucosa oral, dores musculares, aumento da temperatura e depressão. Além disso, pode ocorrer sangramento de origem desconhecida (entre tais hemorragias na pele), bem como sangramento no nariz e contusões. Se for necessário um uso prolongado de drogas, recomenda-se que os hemogramas sejam monitorados regularmente;
• órgãos do PNS e do SNC: desenvolvimento de tonturas e dores de cabeça, problemas de vigília e regimes de sono, sensação de irritabilidade, fadiga severa. Ao mesmo tempo, pode haver reações psicóticas, um sentimento de labilidade emocional ou ansiedade irracional, e também desenvolver depressão. São observadas convulsões individuais ou agitação psicomotora;
• órgãos sensoriais: devido ao uso prolongado de comprimidos, a visão pode ser prejudicada (clareza reduzida, secura das membranas mucosas do olho desenvolvidas e percepção de cores também interrompidas). Além disso, podem ocorrer distúrbios auditivos e zumbido;
• Órgãos gastrointestinais: vômitos, dor epigástrica, azia, náuseas, distúrbios nas fezes (constipação e diarréia) e digestão, inchaço e secura das mucosas bucais. Em algumas situações, sangramento no trato gastrointestinal, desenvolvimento de úlceras gástricas (ou úlceras do duodeno), às vezes acompanhadas de sangramento e perfuração, além de forma ulcerativa de estomatite. Além disso, ocasionalmente exacerbação de enterite e colite regional, bem como o surgimento de pancreatite, gastrite ou esofagite. Único como resultado do tratamento evoluído duodenite. Se o sangramento começou no trato digestivo (sintomas - fezes pretas, vômitos que se assemelham ao café em cores e dor intensa no epigástrio), o medicamento precisa ser cancelado e, em seguida, consulte um médico;
• Fígado: estágio agudo de insuficiência hepática, intoxicação hepática, transtorno da função hepática e, além disso, hepatite e síndrome hepatorrenal;
• órgãos do aparelho urinário: o desenvolvimento de edema (geralmente ocorrem em indivíduos com insuficiência renal ou nível de pressão arterial elevada), nefrite túbulo-intersticial, cistite, oligúria, síndrome nefrótica, poliúria, e além hiperuricemia e necrose medular. É observada nefrite ou hematúria glomerular única. Se você precisa de um longo curso de terapia com Imato, você precisa monitorar regularmente os rins;
• reações cutâneas: o desenvolvimento da síndrome de Lyell ou Stevens-Johnson, pele seca, perda de cabelo, bem como fotofobia;
• doenças parasitárias e infecções: processos de infecção (por exemplo, fascite necrotizante) desenvolvem-se esporadicamente ou pioram, a causa da qual pode ser o uso de AINEs. Se o desenvolvimento de um novo processo infeccioso tiver iniciado ou a infecção antiga se agravou, é necessário consultar o médico assistente para a abolição de drogas e a consulta de tratamento antibacteriano. Único depois de tomar os comprimidos, houve sinais de meningite serosa (como dores de cabeça, vômitos, hipertermia, transtornos mentais, náuseas e tensão muscular do pescoço). Sintomas semelhantes geralmente desenvolvidos em pessoas com patologias auto-imunes (como síndrome de Sharpe ou LES);
• manifestações alérgicas: prurido, erupções cutâneas, urticária, corrimento nasal, eritema multiforme e, além disso, manifestações anafilactóides (como diminuição da pressão arterial e edema laríngeo com a língua), atingindo a anafilaxia. Pessoas com hipersensibilidade podem experimentar espasmos brônquicos, bem como ataques de asma brônquica. Se o paciente tiver manifestações alérgicas, é necessário cancelar a medicação e consultar imediatamente um médico, porque em alguns casos, uma pessoa pode precisar de ajuda médica urgente;
• Outros: o uso prolongado de drogas em grandes doses pode aumentar a probabilidade de um acidente vascular cerebral ou ATE.

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Overdose

Devido ao uso de comprimidos em altas doses, desenvolva distúrbios no sistema nervoso central (dores de cabeça, desaceleração de reações psicomotoras, tonturas, sensação de sonolência e, além disso, soa nos ouvidos, as crianças podem sofrer cólicas mioclônicas). Além disso, devido a uma sobredosagem, pode haver: vômito (às vezes, sombra de café, devido ao sangramento no trato gastrointestinal), náuseas, dor epigástrica, ataques de asma, bem como distúrbios no fígado ou nos rins. Se a dosagem continuar a aumentar, a depressão respiratória, a cianose, a queda da pressão arterial, o nistagmo, o desenvolvimento de uma forma aguda de insuficiência renal, acidose metabólica e também desmaie e coma começará.

Não existe um antídoto específico, portanto, para remover a sobredosagem, é necessário enxaguar o estômago, tomar enterossorventes e usar tratamento sintomático. Se a respiração parou, os procedimentos de ressuscitação devem ser iniciados imediatamente.

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Interações com outras drogas

Como resultado da combinação do fármaco com inibidores da ECA e bloqueadores β-adrenérgicos, as propriedades hipotensas do último diminuem.

O uso combinado com hipotires, furosemida e outros medicamentos diuréticos enfraquece suas propriedades farmacológicas.

O ibuprofeno aumenta as propriedades dos anticoagulantes, portanto, no caso de uso simultâneo dessas drogas, aumenta a probabilidade de sangramento no trato gastrointestinal.

Em caso de uso em conjunto com SCS, a probabilidade de desenvolver reações negativas do trato digestivo pode aumentar.

O componente ativo da droga desloca do processo de síntese com proteína plasmática os seguintes medicamentos (quando combinados com eles): anticoagulantes de ação indireta, fármacos antidiabéticos (oral), derivados de hidantoína e sulfonilureias.

O uso combinado com hidroclorotiazida, amlodipina e captopril enfraquece ligeiramente suas propriedades hipotensivas.

A combinação com ibuprofeno aumenta o efeito tóxico do metotrexato, bem como o baclofeno.

A aspirina reduz os índices plasmáticos do ibuprofeno.

O uso simultâneo com a substância warfarina aumenta a duração do sangramento e com ele o desenvolvimento de hematomas e microhematuria.

A combinação com colestyramin enfraquece a absorção da substância activa dentro do trato digestivo.

A recepção combinada com drogas de lítio provoca um aumento nos índices de lítio no plasma. Além disso, o fármaco, quando usado concomitantemente, aumenta a concentração de digoxina com fenitoína dentro do plasma.

O hidróxido de magnésio aumenta a absorção inicial do ibuprofeno no interior do trato gastrointestinal.

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Condições de armazenamento

O medicamento é armazenado em um local fechado a partir da exposição direta ao sol, bem como a umidade, inacessível às crianças. Os indicadores de temperatura - dentro de 15-30 ^sobre C.

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Validade

O Imet é adequado para uso durante 3 anos a partir da data de fabricação do medicamento.