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Valsakor
Última revisão: 23.04.2024
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Um fármaco relativamente novo que tem o efeito de baixar a pressão sanguínea, com base no bloqueio dos receptores oligopeptídicos hormônio-angiotensina II. As variantes h e hd desta preparação são um complexo combinando valsartan e hidroclorotiazida em várias doses, o que reduz a pressão arterial nas artérias, afetando o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Indicações Valsakora
Disfunção do músculo cardíaco em combinação com pressão arterial aumentada, pós-infratação, hipertensão arterial, não suprimida por monoterapia hipotensora.
Forma de liberação
Comprimido com a dosagem dos ingredientes ativos:
Valsacor contém 40, 80, 160 e 320 mg de valsartan.
Valsartan, mg Hidroclorotiazida, mg
Valsakor® h 80 80 12,5
Valsakor® h 160 160 12,5
Valsakor® HD 160 160 25
Valsakor® H 320320 12,5
Valsakor® HD 320 320 25
Farmacodinâmica
O principal ingrediente ativo é o valsartan - um bloqueador do receptor da angiotensina II (subtipo AT1). Este é o principal péptido do sistema que regula a pressão arterial e seu volume no corpo, agindo da seguinte forma: estreitamento dos vasos e aumento da resistência periférica, os receptores de angiotensina do segundo subtipo se conectam aos receptores do primeiro subtipo. Estes efeitos fisiológicos levam a um salto na pressão sanguínea. O ingrediente ativo, bloqueando os receptores de angiotensina AT-1 (A II), promove o aumento quantitativo no AII livre no soro sanguíneo e aumenta o nível dos receptores do subtipo AT2 que se unem na ausência de receptores AT-1 livres. Isso leva a um efeito anti-hipertensivo, a uma diminuição da resistência vascular periférica sistêmica e a um volume sanguíneo sistólico.
A ação de Valsakor não afeta a atividade contrátil do miocárdio, efetivamente elimina inchaço e normaliza a respiração em pacientes com insuficiência cardíaca.
Valsacor H e HD são medicamentos complexos contendo outro ingrediente ativo - hidroclorotiazida diurética, que reduz a pressão arterial e ajuda a eliminar o Na, Cl, K e a água do corpo.
Os ingredientes ativos da preparação complexa complementam sinergicamente a eficácia de cada um e reduzem a probabilidade de efeitos indesejáveis de admissão.
No final de duas semanas desde o início do curso terapêutico, há uma significativa normalização da pressão arterial. O efeito máximo do tratamento com este medicamento é fixado aproximadamente um mês depois. A medicação oral única fornece um efeito de 24 horas.
Farmacocinética
Os ingredientes ativos são bem absorvidos no trato gastrointestinal. Valsartan liga-se a proteínas séricas quase que completamente (cerca de 98%), hidroclorotiazida - em 40-70%. O maior efeito diurético se desenvolve após quatro horas e permanece cerca de 12.
A excreção de Valsartan ocorre principalmente através do intestino, uma pequena parte é excretada na urina. A hidroclorotiazida é eliminada através dos rins, a granel - de forma inalterada.
Dosagem e administração
Este medicamento é administrado a cada paciente, levando em consideração sua sensibilização pessoal e o efeito hipotensor desejado.
No início do tratamento, uma dosagem diária de 80 mg de Valsacor é administrada uma vez ou em duas doses divididas. No final de quatro semanas desde o início da admissão, quando o maior efeito hipotensor é observado, as correções são introduzidas na dosagem.
A maior dose diária padrão do medicamento para reduzir a pressão arterial - 160 mg é administrada uma ou duas vezes ao dia por 80 mg com intervalo de 12 horas.
Se este esquema de tratamento for ineficaz, então, as
Variáveis h ou hd são usadas . A dosagem é individual. Os pacientes com disfunção hepática (sem colestase) e com uma taxa de excreção de creatinina acima de 30 ml por minuto não ajustam o valor da dose.
Com uma diminuição da contratilidade do músculo cardíaco, uma dosagem diária de 80 mg de Valsacor geralmente é administrada em duas doses divididas. Gradualmente, levando em consideração a suscetibilidade ao ingrediente ativo, uma dose única é aumentada para 160 mg e tomada em intervalos de 1/2 dias.
A quantidade diária máxima possível de valsartan é de 320 mg.
Com a consulta simultânea de um diurético, a maior quantidade é de 160 mg por dia.
No estado de pós-infarto, tomar estes comprimidos é prescrito a partir de uma dosagem diária de 40 mg (é dividido em duas doses usando Valsakor 40 comprimidos com um entalhe de separação), tendo
Mantido um intervalo de tempo não inferior a 12 horas. Pouco a pouco, a dosagem é ajustada para cima, levando em consideração a suscetibilidade ao ingrediente ativo, cuja dose máxima possível é de 320 mg por dia.
[1]
Uso Valsakora durante a gravidez
As mulheres grávidas que planejam gravidez e mulheres em lactação não são recomendadas. Durante este período, o tratamento deve ser realizado com drogas anti-hipertensivas com perfil de segurança estabelecido para esta categoria de pacientes.
Contra-indicações
Sensibilização aos ingredientes ativos e adicionais do medicamento, variantes h e hd + a sulfonamidas.
Gravidez, aleitamento e faixa etária de 0 a 17 anos.
Concretizações h e HD não são recomendadas para pacientes com doença hepática grave, colestase, anúria, insuficiência renal (taxa de depuração da creatinina inferior a 30 ml por minuto) em hemodiálise, após o transplante renal, com o estreitamento da artéria renal e doenças em que a função renal é sistema RAAS devido ( renina-angiotensina-aldosterona).
Valsacor h e hd estão contra-indicados nos casos de baixo teor de Na e Ca sérico, baixa concentração plasmática de íons K e ácido úrico elevado (sintomático), diabetes mellitus para pacientes que recebem aliscireno.
Com a pitada de dosear valsartan aos pacientes após um ataque cardíaco e com comprometimento da função do músculo cardíaco. Esta categoria de pacientes durante o tratamento com Valsacor requer monitoramento regular da função renal.
Deve tomar cuidado quando prescrever e dispensar este medicamento para as seguintes categorias de pacientes:
- com a doença de Liebman-Sachs;
- com um estreitamento do lúmen da artéria renal;
- desequilíbrio água-eletrólito;
- com um estreitamento do lúmen aórtico ou uma válvula de duas folhas;
- hipertrofia das paredes dos ventrículos esquerdo e direito do coração;
E também pessoas cujo trabalho está associado a uma maior concentração de atenção.
Efeitos colaterais Valsakora
Terapia com Valsacor pode levar a seguintes consequências indesejáveis:
- infecção por vírus e bactérias com o desenvolvimento de infecções respiratórias (inflamação dos seios nasais e mucosa faríngea, corrimento nasal, tosse);
- dispepsia, tonturas, fraqueza, dor na cabeça, músculos, articulações durante o tratamento;
- hipercalemia, erupções alérgicas, efeitos negativos na função renal.
As opções de terapia h e hd além das já mencionadas podem levar a:
- arritmias, ataques de angina de peito, hipotensão significativa;
- anemia, liquefação de sangue e coagulação fraca;
- hepatite, estagnação da bile;
- mudanças de humor, polaridade das emoções, insônia, sonolência, entorpecimento dos membros;
- eritema exsudatório maligno, edema Quincke, necrólise epidérmica tóxica;
- deficiência de sódio e / ou potássio, zumbido, hiperglicemia, hipercreatinina, diminuição da excreção renal e saída biliar, distúrbios auditivos e visuais inadequados, transpiração excessiva.
Overdose
Não foi relatada nenhuma overdose de Valsakor. Um possível sintoma de ultrapassar a dose de valsartan pode ser uma hipotensão pronunciada, é permitido assumir uma violação da consciência, choque ou colapso.
O excesso da dose admissível de hidroclorotiazida é manifestado por letargia, diminuição do volume de sangue circulante e desequilíbrio electrolítico, possivelmente em combinação com contrações espasmódicas da musculatura e desenvolvimento de insuficiência cardíaca.
Primeiros socorros para sintomas clinicamente insignificantes consiste no tratamento e administração apropriados de enterossorventes. A diminuição clinicamente significativa da pressão arterial é corrigida por infusão de solução de NaCl (0,9%).
Interações com outras drogas
A combinação de Valsacor com drogas contendo K e diuréticos, ao deduzir K, aumenta a probabilidade de hipercalemia.
A interação de drogas de Valsacor h e hd é determinada pela presença de hidroclorotiazida.
Sua combinação com drogas contendo Li ou K aumenta a probabilidade de excesso de conteúdo sérico dessas substâncias. Quando esta combinação é prescrita, recomenda-se que a concentração de eletrólitos no sangue seja monitorada.
Monitorar a concentração plasmática de K seguida de sua combinação com antiarrítmicos e antipsicóticos, que promovem a ativação das contrações do músculo cardíaco (a chamada "pirueta").
A probabilidade de hipercalcemia aumenta quando esta substância activa é combinada com preparações de Ca e vitamina D3.
O uso simultâneo de Valsacor h e hd com hipoglicemia, antidotal, pressor aminas e tubocurarina pode exigir correções na sua dosagem.
A hidroclorotiazida aumenta a probabilidade de aumento dos níveis de glicose no sangue a partir da ação de ß-adrenoblockers e um hyperstat.
O colinolítico contribui para o aumento da biodisponibilidade e diminui a colestiramina e as colesterol.
Esta substância aumenta a probabilidade de desenvolvimento de ação mielossupressora de drogas citostáticas e ações indesejáveis de amantadina.
Os fármacos antiinflamatórios não esteróides reduzem a sua eficácia e aumenta a probabilidade de desenvolver insuficiência renal.
A combinação com metildopa pode provocar uma redução no ciclo de vida dos glóbulos vermelhos, com álcool etílico - hipotensão ortostática, com antibióticos ciclosporinos - sintomatologia da gota.
A combinação com antibióticos das séries de tetraciclina aumenta seu conteúdo na urina.
Condições de armazenamento
Validade
2 anos.
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Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Valsakor" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.