Paralisia progressiva do cérebro: formas clínicas, curso dos estágios

Uma forma especial de neurosífilis que causa graves conseqüências para todo o organismo é a paralisia progressiva. Considere as causas da patologia e dos métodos de seu tratamento.

A doença é causada por treponema pálido (o agente causador da sífilis), que penetra no sistema nervoso, exercendo um efeito destrutivo sobre ele. A meningoencefalite silfítica difusa que afeta as membranas, vasos e parênquima do cérebro é caracterizada pelo aumento progressivo dos sintomas clínicos. Os pacientes são confrontados com sinais pronunciados de desintegração mental e cansaço somático.

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Epidemiologia

A doença de Beyle é diagnosticada em 5% dos pacientes com sífilis. A epidemiologia indica que as mulheres estão doentes menos do que duas vezes mais que os homens. A única fonte de infecção é uma pessoa. A freqüência de infecção depende da duração da doença. O padrão de disseminação da doença está associado à baixa conscientização sobre os métodos de infecção e os fatores de risco de patologia.

Os mais contagiosos são pacientes com formas iniciais de sífilis de 3 a 5 anos. Formas tardias, cujo termo é mais de 5 anos, pouco religioso. O principal perigo do desenvolvimento de neurosífilis é, em um estágio inicial, a desordem é assintomática. Na maioria dos casos, isso está associado a uma alta resistência ao treponema pálido, o que leva ao aparecimento de formas incisadas e L do patógeno.

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Causas paralisia progressiva

As principais causas de paralisia progressiva estão associadas a reações positivas à sífilis. Treponema pálido causa danos nas membranas do cérebro. A desordem se desenvolve em 1 de cada 5% dos pacientes com sífilis, os homens são mais suscetíveis à doença. A idade média dos pacientes é de 30 a 50 anos. Isso é confirmado pelo fato de que a patologia se desenvolve 10-15 anos após a infecção.

As causas da paralisia progressiva podem ser inespecíficas. O trauma craniocerebral, o sofrimento emocional, o estresse, a diminuição das propriedades protetoras do sistema imunológico e o tratamento intempestivo de patologias infecciosas também podem provocar uma desordem psicoorganica. Muitas vezes, a verdadeira natureza do desvio é estabelecida em um hospital psiquiátrico. Ou seja, o paciente pode não suspeitar da presença de sífilis antes do aparecimento de sintomas neurológicos.

Depois de estabelecer a causa da paralisia, o paciente é encaminhado para uma série de especialistas, incluindo o venereologista, que conduz testes diagnósticos adicionais. Eles são necessários para determinar o estágio da desordem e fazer um plano para tratamento posterior.

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Fatores de risco

Alocar esses fatores de risco para o desenvolvimento da doença:

• Sexual é a variante mais comum da infecção. A bactéria penetra através das lesões na pele e através das membranas mucosas. A infecção é possível pelo contato com goma silábica ou com uma dobradiça rígida, ou seja, quando em contato com uma fonte aberta de infecção.
• A transfusão de sangue é uma infecção durante a transfusão de sangue de um doador infectado, durante intervenção cirúrgica ou manipulação dentária (este fator de risco é mínimo, pois todos os doadores e produtos sanguíneos são rastreados para sífilis e todos os instrumentos operacionais são estéreis).
• Transplacentário - a doença pode ser transmitida da gravidez para a criança durante a gestação ou durante o processo de nascimento. O risco de infecção está associado a possíveis lesões e rupturas da pele e mucosas, que atuam como portões de entrada para infecção.
• Contato-agregado familiar - o uso de utensílios domésticos comuns com os infectados (toalhas, louças, roupas de cama, roupas, itens de higiene).
• Profissional - este fator de risco está presente em profissionais médicos que estão em contato com fluidos biológicos (saliva, sangue, esperma). A infecção é possível na abertura dos cadáveres ou obstetrícia.

Independentemente do fator que provocou a doença, o agente causador da neurosífilis desaparece nos gânglios linfáticos e se espalha por todo o corpo com o fluxo sanguíneo.

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Patogênese

O principal agente causador da paralisia progressiva é uma bactéria de treponema pálido. A patogênese, ou seja, o mecanismo do desenvolvimento da doença é mais freqüentemente associado ao fator sexual.

Existem duas maneiras de penetrar as bactérias na substância do cérebro:

1. Linfogênico - um microrganismo patogênico penetra no corpo humano através de mucosas ou pele danificada. Com o fluxo sanguíneo, a infecção se espalha através do corpo, reagindo a ele produzindo anticorpos específicos.
2. Hematogênico - devido ao enfraquecimento da barreira hematoencefálica, a infecção penetra no substrato cerebrospinal. Primeiro, os vasos e conchas da medula espinhal e do cérebro são afetados. Isso provoca o início do processo inflamatório com liberação de exsudato. Mudanças cerebrais são formadas nos tecidos do cérebro.

Ao longo do tempo, o corpo enfraquece e deixa de lutar com o microorganismo nocivo, abrindo o acesso ao parênquima do sistema nervoso central. Normalmente, isso ocorre 5-7 anos após a infecção por sífilis ou em estágios posteriores. A bactéria penetra nas células e fibras nervosas, causando suas alterações patológicas e os sintomas da neurosífilis.

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Sintomas paralisia progressiva

A patologia psico-orgânica apresenta uma grande variedade de manifestações clínicas, distúrbios neurológicos e mentais expressos. Os sintomas da paralisia progressiva dependem do estágio da doença, e muitas vezes não há limites claros entre as várias formas.

A doença de Beyle é caracterizada por uma violação da forma e reatividade da pupila. O paciente sofre desequilíbrios com olhos fechados na posição de pé, perda de sensibilidade, demência progressiva.

O transtorno mais frequentemente se manifesta aos 35 e 50 anos de idade e apresenta queixas neurasthenic indeterminadas. O estágio desdobrado é distinguido por distúrbios de memória e atenção. Também observou patologias na esfera emocional, mudanças de humor freqüentes, irritabilidade, temperamento rápido, depressão. Espasmos musculares nos membros e outras partes do corpo, delírio e alucinações podem ser observados.

Primeiros sinais

Depois de ter treponema pálido no dorsal ou no cérebro, começa a sua multiplicação ativa. Os primeiros sinais se desenvolvem gradualmente e em ordem fásica. A sintomatologia da doença é muito semelhante aos sinais de inflamação aguda das membranas do cérebro, isto é, meningite:

• Dores de cabeça e tonturas severas
• Aumento da pressão intracraniana
• Ruído nos ouvidos
• Distúrbios digestivos

Assim que a infecção penetre nos vasos do cérebro, então existem tais sintomas:

• Insônia e ataques de enxaqueca
• Diminuição da sensibilidade tátil

Na fase seguinte, a medula espinhal é afetada, o que se manifesta por tais sintomas:

• Distúrbios dos órgãos pélvicos
• Enfraquecimento dos músculos dos membros inferiores
• Diminuição da sensibilidade muscular-articular
• Feridas curativas duradouras na pele
• Estreitamento das pupilas dos olhos e falta de resposta à luz
• Violação da coordenação dos movimentos
• Dor na parte inferior das costas

Devido à presença prolongada de bactérias nos tecidos do cérebro, ocorre a destruição gradual. Isto é manifestado por tais sinais:

• Distúrbios progressivos da personalidade
• Foco de memória e desordem de pensamento
• Condições maníacas e depressivas
• Alucinações, delírios

Em alguns casos, a doença provoca crises epilépticas e paralisia. Uma atenção especial durante o diagnóstico é dada à falta de uma reação pupilar à luz. As dobras nasolabiais adquirem assimetria, mudanças na caligrafia, os reflexos tendinosos tornam-se desiguais.

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Paralisia progressiva do cérebro

O principal perigo de infecção sifilítica é a paralisia progressiva do cérebro. A doença tem vários estágios, cada um dos quais é manifestado por certos sinais.

• Imediatamente após a infecção, o paciente não apresenta sintomas patológicos graves. Gradualmente, deteriora a qualidade do sono e reduz a concentração de atenção. Isso é anulado para cansaço geral do corpo ou problemas com o sistema imunológico.
• No segundo estágio, o sistema nervoso está danificado. Isto é manifestado por tais sintomas: aumento dos reflexos tendinosos, pupilas irregulares, tensão na região occipital, dor muscular.
• Na próxima etapa, a sífilis do cérebro adquire um curso agressivo. A memória do paciente se deteriora, a irritabilidade e o nervosismo se desenvolvem. O risco de acidente vascular cerebral aumenta.

A meningoencefalite sil�ica difusa caracteriza-se por graves dist�bios neurol�icos e psicopatologicos. Sem tratamento, a patologia termina com demência profunda e morte.

Paralisia progressiva juvenil

Uma forma rara de sífilis congênita que ocorre com infecção transplacentária é a paralisia progressiva juvenil. A base morfológica da patologia é anomalias celulares na localização das células nervosas, endarterite vascular aderente do cérebro.

A condição patológica pode se manifestar tanto na infância quanto na idade posterior. Na infância, podem ser detectados defeitos na estrutura do aparelho ósseo (curvatura de membros, nariz de sela), musculatura mal desenvolvida, lesão de nervos cranianos. De 7 a 9 e, em alguns casos, de 13 a 15 anos, a neurosífilis progride rapidamente, adquirindo uma forma demente. Há uma perda de habilidades adquiridas e sofrimento emocional. Em 15-20 anos, a doença é caracterizada por aumento da demência e convulsões epileptiformes.

Estágios

Existem várias etapas de patologia:

1. Latente - estágio assintomático com alterações patológicas no líquido cefalorraquidiano. Desenvolve dentro de 1 ano após a infecção. Doenças neurológicas não aparecem.
2. Agudo - manifestado nos primeiros 1-2 anos após a infecção. Para este estágio são caracterizados por tais sintomas: dores de cabeça, ataques de náuseas e vômitos, erupções cutâneas irregulares. Além disso, podem ser observadas patologias de visão, audição e nervos faciais. Em casos raros, desenvolve-se hidrocefalia e estagnação de discos ópticos.
3. Meningovascular - pode desenvolver 1-5 meses após a infecção, mas é mais frequentemente diagnosticado em 5-7 anos da doença. É manifestado por sintomas de AVC isquêmico ou hemorrágico. Existe um estreitamento concêntrico de grandes artérias e estreitamento / ampliação local de pequenas artérias. Antes da crise isquêmica, o paciente se queixa de dores de cabeça freqüentes, labilidade emocional, transtornos de personalidade.
4. Meningomielite - nesta fase, a paraparesia espástica inferior progride com órgãos pélvicos prejudicados e sensibilidade profunda. Os sintomas patológicos podem desenvolver-se assimetricamente com sinais de síndrome de Brown-Sekar.
5. Secagem espinhal - o período de incubação deste estágio leva de 5 a 50 anos, mas em média ocorre 20 anos após a infecção. Nesta fase, observa-se infiltração inflamatória e degeneração das raízes posteriores e medula espinhal. O paciente enfrenta dores afiadas, uma violação da sensibilidade profunda, distúrbios neurogênicos. Sem tratamento, esses sintomas começam a progredir.
6. A demência paralítica é o estágio da paralisia progressiva, que se desenvolve 10-20 anos após a infecção por sífilis. O paciente sofre de uma condição depressiva, severidade variável de distúrbios neurológicos, diminuição do tônus muscular, convulsões epilépticas, alucinações. É caracterizada por progressão persistente, que raramente leva à morte.

Desde o momento da infecção até o estágio de paralisia progressiva, passam menos de 8 a 15 anos. Os primeiros sinais da doença não causam preocupação, pois são semelhantes ao esgotamento habitual do sistema nervoso. O desenvolvimento da patologia contribui para fatores de apoio, por exemplo, doenças crônicas, alcoolismo, toxicodependência.

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Formulários

Existem várias formas clínicas de neurosífilis:

• Forma expansiva - maníaca caracteriza-se por um estado de euforia e idéias delirantes e sem sentido. O paciente pensa que ele é bem sucedido e atribui a si mesmo riquezas inexistentes. O paciente se considera absolutamente saudável e está satisfeito por estar em uma instituição psiquiátrica.
• Depressão - humor deprimido em combinação com delírio ridículo hipocondríaco.
• A demência é uma demência crescente, uma diminuição na capacidade de avaliar criticamente o meio ambiente, expressar o julgamento correto e perceber a condição de alguém. O clima é eufórico, benigno.
• Tabetic - nesta fase, com um curso lento e prolongado, há uma combinação de sinais de paralisia e secura dorsal.
• Agitado - tem um curso maligno com graves ataques de excitação motora. Há confusão, rápida desintegração da psique.

Todos os estágios e formas acima podem ser acompanhados de convulsões epileptiformes, derrames cerebrais com hemiplegia e paresia, arteriosclerose. Sem tratamento adequado, cada uma das formas pode causar a morte.

A patologia psico-orgânica tem vários estágios de desenvolvimento, cada um dos quais difere em seus sintomas. Existem estágios de paralisia progressiva:

• Initsialnaya é o estágio da astenia preparatória. É caracterizada por dores de cabeça cerebrais, graves, distúrbios de fala e articulação e aumento da irritabilidade.
• Demência paralisada implantada com declínio progressivo em qualidades intelectuais e mnesticas e vários distúrbios de personalidade.
• Terminal - desintegração total da atividade mental, insanidade.

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Complicações e consequências

Neurosyphilis causa conseqüências graves e complicações. Os pacientes enfrentam problemas como:

• Transtorno do comportamento comunicativo
• Insolvência
• Curso
• Lesões por quedas devido a convulsões
• Parezy das extremidades
• Atrofia do nervo óptico

Complicações desta patologia podem levar à deficiência. As formas lançadas praticamente não respondem à terapia e são fatais.

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Diagnósticos paralisia progressiva

A detecção da doença de Beyle ocorre com base em distúrbios neurológicos existentes e distúrbios mentais. O diagnóstico de paralisia progressiva consiste em um complexo de vários estudos clínicos:

• Recolha de anamnese e análise de queixas de pacientes
• Testes laboratoriais
• Métodos instrumentais
• Diagnóstico diferencial

Durante o diagnóstico, o paciente pode ser enviado ao dispensário psiconeurológico para observação. Com base nos resultados de todos os estudos, o médico coloca o diagnóstico final, determina o estágio da doença, os métodos de seu tratamento. Se a paralisia progressiva é diagnosticada em um estágio inicial, melhora significativamente o prognóstico da recuperação.

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Analisa

Se houver suspeita de meningoencefalite silvídea difusa com danos nas membranas, vasos e substâncias cerebrais, o diagnóstico laboratorial é indicado. As análises são necessárias para identificar o agente causador - treponema pálido ou outras anormalidades. O paciente recebe esses estudos:

• Reação de Wasserman
• Análises de sangue e bebidas alcoólicas
• Testes de treponemal e não treponêmicos com soro e licor
• Microsequência de precipitação com um antígeno de cardiolipina
• A reação da imunofluorescência (RIF)
• A reação da imobilização de treponem (RIT)

O diagnóstico de neurosífilis é confirmado com resultados positivos de testes de treponemal para soro sanguíneo e para imunofluorescência. E também com alterações no líquido cefalorraquidiano (reação de Wasserman), alterações inflamatórias no líquido cefalorraquidiano com citoes superiores a 20 μl e proteína acima de 0,6 g / l.

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Diagnóstico instrumental

Característica para os sintomas da doença de Beyle requer um estudo abrangente. O diagnóstico instrumental é necessário para confirmar a patologia psico-orgânica. O paciente recebe computador e ressonância magnética.

Estes métodos revelam mudanças inespecíficas: ataques cardíacos, gengivas, atrofia, aumento do contraste das meninges, lesões multifocais da substância branca e outros. Os resultados desses estudos são utilizados na diferenciação do diagnóstico. O paciente também é encaminhado para o oculista para exame do fundo, uma vez que a doença é caracterizada por distúrbios visuais de severidade variável.

Diagnóstico diferencial

Os estágios iniciais da paralisia progressiva são semelhantes em seus sintomas a uma variedade de outros distúrbios neuropsiquiátricos. O diagnóstico diferencial ajuda a separar a doença verdadeira de outros distúrbios.

Neurosyphilis é diferenciada com tais patologias:

• Lesões tumorais dos lobos frontais do cérebro
• Doença de Pick
• Doenças vasculares do cérebro
• Meningite serosa
• Vasculite
• Sarcoidose
• Brucelose
• Borellioz
• Aterosclerose cerebral
• Formas malignas de hipertensão

Apesar da sintomatologia marcada da doença, o diagnóstico diferencial é complicado pelo fato de que várias lesões cerebrais podem dar uma imagem da demência, que está presente na demência paralítica. Um papel decisivo no diagnóstico é desempenhado pela anamnese, exames somáticos e neurológicos, os resultados de reações sorológicas.

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Tratamento paralisia progressiva

Os sintomas da neurosífilis requerem um diagnóstico cuidadoso e uma terapia devidamente formulada. O tratamento da paralisia progressiva ocorre em um hospital. O tratamento é fornecido por um neurologista, venereologista, psiquiatra. O paciente é prescrito uma terapia combinada específica, que consiste em medicamentos (antibióticos, iodo e preparações de bismuto) e fisioprocessos.

Para tratar uma infecção específica do sistema nervoso, consistindo na penetração do agente causador da sífilis no tecido nervoso e cerebral, o método de piroterapia pode ser usado. Sob piroterapia, o uso de medicamentos antimaláricos. Os medicamentos são administrados por via intramuscular e intravenosa. O período de incubação é de 4 a 20 dias. A melhora da condição do paciente é observada em um mês.

A eficácia da terapia depende inteiramente do estágio da doença, os melhores resultados são indicados pelo tratamento com os primeiros sintomas da patologia. Os resultados são avaliados pela regressão de sinais de paralisia progressiva e melhora dos índices de líquido cefalorraquidiano. O controle da cura é realizado por dois anos a cada seis meses. Quando novos sintomas neurológicos aparecem, os velhos crescem ou quando há citoses no líquido cefalorraquidiano, a terapia repetida é mostrada.

Medicamentos

O objetivo principal do tratamento da paralisia progressiva é a destruição da bactéria que causou a sífilis. Os medicamentos são prescritos para minimizar os sintomas neurológicos patológicos e reduzir o perigo epidemiológico do paciente em relação à saudável. Durante o tratamento, os métodos são utilizados para destruir treponema pálido, bem como medicamentos auxiliares e vitaminas. A forma mais complicada da doença é negligenciada, porque requerem terapia a longo prazo e seleção cuidadosa dos medicamentos.

Esquema de tratamento da patologia psico-orgânica:

1. Preparados antibióticos. Os pacientes são drogas prescritas do grupo da penicilina, pois possuem um amplo espectro de ação. Suprimir muitos microorganismos nocivos, afetando as paredes de suas células.

• Penicilina

Agente antimicrobiano da classe de antibióticos β-lactâmicos. A principal substância activa é o ácido 6-aminopenicilânico. O medicamento é administrado por via intravenosa (a injeção intramuscular é ineficaz), com doses elevadas de 2-4 milhões de unidades 6 vezes por dia durante 10-14 dias. Nas primeiras horas após a administração, podem aparecer sintomas de febre aguda, taquicardia, dores de cabeça severas e mialgia, agravamento de patologias neurológicas. Como regra, os sintomas laterais regredem dentro de 24 horas. Em casos especialmente graves, utilizam-se corticosteróides ou AINEs.

• Eritromicina

É prescrito para contra-indicações para preparações de penicilina. Refere-se à bacteriostática, um representante dos macrólidos. Na sua ação antimicrobiana é semelhante às penicilinas. É ativo contra muitos microorganismos nocivos, incluindo o agente causador da doença de Beyle. Possui várias formas de liberação: comprimidos, cápsulas, pomadas, pó para injeções intravenosas e intramusculares. A dosagem, bem como a forma de liberação, depende do estágio da doença e das características do corpo do paciente. Os efeitos colaterais ocorrem raramente e se manifestam como náuseas, vômitos e distúrbios gastrointestinais. Com o uso prolongado, é possível desenvolver resistência e reações alérgicas. O medicamento está contra-indicado por sua intolerância e distúrbios hepáticos graves.

• Ceftriaxon

Cefalosporina antibiótico de terceira geração com propriedades bactericidas. Sua atividade está relacionada à inibição da síntese da parede celular bacteriana. Tem um amplo espectro de ação antimicrobiana. É utilizado por via intramuscular e intravenosa em diluição com água estéril para injeção. Os efeitos colaterais são manifestados pelo sistema digestivo e também são possíveis reações alérgicas. O medicamento está contra-indicado com hipersensibilidade a cefalosporinas e penicilinas, no primeiro trimestre de gravidez e com insuficiência hepática-renal. Em caso de sobredosagem, é possível mudar a imagem do sangue. A terapia sintomática é indicada para o tratamento.

2. Medicamentos antiespilíticos. Nos estágios iniciais da doença são utilizados como monoterapia, mas na maioria das vezes são prescritos em conjunto com outros medicamentos.

• Bismoverol

É usado para todas as formas de infecção sifilítica. Está disponível em frascos para injeção intramuscular. O medicamento é administrado 1,5 ml 2 vezes por semana, o curso do tratamento é de 16-20 ml. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de aumento da salivação, inflamação da mucosa das gengivas, estomatite. Também são possíveis neurítes do nervo trigeminal e nefropatia do bismuto. A droga é contra-indicada em doenças dos rins e do fígado, diabetes, patologias do sistema cardiovascular.

• Colméia

No tratamento de neurosífilis é usado em conjunto com preparações de penicilina. Eficaz em lesões inespecíficas do sistema nervoso central. É administrado por via intramuscular, de dois componentes. Dosagem 3 ml a cada 4 dias, a dose do curso de 30-40 ml. As reações adversas são manifestadas sob a forma de dermatite cutânea, dano nos rins e estomatite. Contra-indicado no uso de doença renal e hepática, aumento do sangramento. Não é prescrito para pacientes com formas graves de tuberculose e com maior sensibilidade à quinina.

3. Drogas para eliminar os sintomas neurológicos, melhorar os processos metabólicos e a circulação sanguínea no cérebro.

• Piracetam

Aumenta a síntese de dopamina no cérebro, aumenta a quantidade de acetilcolina e a densidade dos receptores colinérgicos. Afecta positivamente os processos metabólicos e a circulação sanguínea no cérebro, estimula as reações redox, melhora o fluxo sanguíneo regional. É utilizado para insuficiência cerebrovascular, alterações na circulação cerebral, trauma e intoxicação do cérebro, aterosclerose e outros distúrbios neurológicos.

O agente tem várias formas de liberação, portanto, adequado para administração oral e intravenosa. A dosagem e o tratamento dependem da gravidade do processo patológico. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de agitação mental, irritabilidade, distúrbios do sono. Possíveis distúrbios do trato gastrointestinal, convulsões, tremor das extremidades. As contra-indicações estão associadas à intolerância individual aos componentes da droga. Não é utilizado para diabetes e insuficiência renal aguda.

• Nootropyl

Medicamento da classe nootrópica. Melhora os processos cognitivos no cérebro, afeta o sistema nervoso central (melhora o metabolismo dos neurônios, muda a taxa do processo de excitação, melhora a microcirculação estabilizando as propriedades reológicas do sangue). Não tem efeito vasodilatador, mas melhora as características da circulação cerebral.

É usado para terapia sintomática da síndrome psico-orgânica. A dose diária é de 160 mcg / kg de peso corporal (dividido por 2-4 doses). Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de aumento de nervosismo, depressão, sonolência, astenia. Possíveis dores de cabeça, insônia, alucinações, distúrbios gastrointestinais, aumento da libido e reações alérgicas. Contraindicado em insuficiência renal, acidente vascular cerebral hemorrágico e intolerância à pirrolidona, piracetam e outros componentes de Nootropil. Em caso de sobredosagem, há um aumento nas reações adversas, o tratamento é sintomático.

• Caitlin

Ele dilata os vasos do cérebro, melhora o fluxo sanguíneo e fornece o cérebro com oxigênio. Reduz a pressão arterial sistêmica. É usado para distúrbios neurológicos e mentais causados por uma desordem da circulação cerebral de diferentes etiologias. Possui várias formas de liberação (comprimidos, solução para injeção), o que lhe permite escolher o mais adequado. Como regra, a droga é bem tolerada. Reações adversas são possíveis com administração intravenosa - hipotensão, taquicardia. Não é usado para violações da freqüência cardíaca, pressão sanguínea instável e baixo tom vascular. A administração e o uso subcutâneo com heparina estão contra-indicados.

A eficácia do tratamento contínuo da paralisia progressiva é avaliada por regressão ou falta de sintomas neurológicos, normalização do líquido cefalorraquidiano. A terapia é realizada sob supervisão médica rigorosa com entrega periódica de testes para identificar o agente causador no líquido cefalorraquidiano. Se a quantidade de microorganismos prejudiciais não diminui, então são indicadas doses mais altas de medicamentos ou a seleção de outros medicamentos.

Vitaminas

A sífilis do cérebro requer tratamento complexo. As vitaminas são parte da terapia utilizada em todas as formas e estágios da doença. Consideremos, quais macro úteis e microelementos necessários em uma neurosífilis:

• Â - vitaminas deste grupo participam nos processos de metabolismo celular, normalizam o trabalho de todo o organismo. Útil para o sistema nervoso, regular o metabolismo energético, melhorar a função visual e sintetizar a hemoglobina. As vitaminas B6 e B12 regulam o trabalho do sistema nervoso, sintetizam e regeneram eritrócitos, criam anticorpos.
• A - é representado por três compostos bioorgânicos do grupo de retinoides (retinol, desidroretinol, retinal). Tem um poderoso efeito antioxidante, melhora o crescimento e o desenvolvimento de todas as células, órgãos e tecidos. Participa no funcionamento das mucosas e do epitélio da pele. Retinol é parte do pigmento visual, que está localizado nas células da retina. Seu número suficiente mantém boa visão. Melhora a condição de cabelo, gengivas e dentes. Atua como um agente preventivo de lesões malignas do corpo, regula o sistema imunológico, melhora a síntese de imunoglobulinas (anticorpos) de todas as classes.
• E é um composto solúvel em gordura com propriedades antioxidantes. Previne a formação de coágulos sanguíneos, melhora a microcirculação e evita a estagnação sangrenta. Melhora as propriedades do sangue e o funcionamento do sistema imunológico. Reduz a pressão, expande e fortalece as paredes dos vasos sanguíneos, previne anemia e catarata. Suporta o funcionamento normal do sistema nervoso.
• Preparações de ferro fortificantes comuns - esta categoria inclui preparações com 30 ou mais mg de ferro elementar. Eles são usados como fortalecimento geral e meios auxiliares para anemia, patologias do lado do sistema nervoso central, vários processos inflamatórios, lesões do trato gastrointestinal, sangramento intenso.
• A glicina é um aminoácido com propriedades antioxidantes, neurometabólicas e neuroprotetoras. Regula o metabolismo, estimula os processos de inibição protetora do sistema nervoso central, previne e impede o estresse psicoemocional. É usado para vários distúrbios do sistema nervoso, distúrbios do sono, excitabilidade excessiva e emocionalidade e distúrbios do sistema vegetativo. É prescrito para pacientes com AVC isquêmico, bem como para encefalopatia de várias gênes.
• Ácido nicotínico - possui propriedades anti-pelágicas, tem efeito vasodilatador, melhora o funcionamento do sistema digestivo. Reduz o nível de lipoproteínas no sangue. É usado para doenças de vasos sanguíneos, cérebro, neurite do nervo facial, úlceras e feridas não curativas de longa duração, infecções e outras derrotas do corpo.

Todas as vitaminas acima são usadas apenas pela receita médica, o que determina a dosagem necessária e a freqüência de uso delas.

Tratamento fisioterapêutico

Nos estágios tardios da paralisia progressiva, isto é, com secura dorsal, a fisioterapia é indicada. O paciente prescreve uma massagem das extremidades, eletroforese e ginástica de acordo com Frenkel.

Consideremos os procedimentos básicos de fisioterapia médica:

• Massagem - passe vários cursos com sessões curtas e intensivas. Isso é necessário para a restauração das funções dos membros, e também como medida preventiva contra as complicações da patologia psico-orgânica.
• A eletroforese é um método de entrega de componentes medicinais no corpo com a ajuda de uma corrente elétrica. As substâncias curativas penetram nos tecidos através dos dutos do suor e das glândulas sebáceas. A corrente elétrica aumenta a síntese de substâncias biologicamente ativas e aumenta a atividade iónica nos tecidos condutores. Com neurosífilis, Lidase é usado.
• A ginástica de Frenkel é um sistema de exercícios realizados com uma repetição lenta com uma crescente complexidade crescente. Exercícios são projetados para tratar e prevenir distúrbios de controle de movimento. Esta técnica baseia-se na ativação de um mecanismo sensorial intacto (visão, toque, audição), compensando as perdas cinéticas.

O tratamento fisioterapêutico é realizado sob supervisão médica em instituições sanatorium-médicas.

Tratamento alternativo

Com meningoencefalite sifilítica difusa com danos nas membranas, vasos e parênquima do cérebro, são necessários diagnósticos oportunos e terapia corretamente selecionada. O tratamento alternativo da paralisia progressiva não é recomendado, uma vez que é ineficaz na luta contra o treponema pálido. Mas, apesar disso, há uma série de receitas alternativas recomendadas para neurosífilis, considere-as:

• 500 g de aloe são picados com um moedor de carne e misture com 250 ml de mel líquido. O medicamento deve ser infundido em um local fresco e escuro durante 2-3 dias. Depois disso, misture com ½ xícara de vinho tinto e coloque-o novamente em um local fresco por 1-2 dias. O produto pode ser armazenado na geladeira e pegue 1 colher 2-3 vezes ao dia.
• Esmague 2-3 maçãs, adicione um copo de espinheiro e os quadris picados. Na mistura resultante, adicione 5-8 dentes de alho picado e despeje todos os 2 litros de água fervente. O medicamento deve ser infundido durante 2-3 horas, após o que deve ser filtrado e tomado 3 vezes ao dia, meia hora depois de comer.
• Pique a cebola e aperte o suco. Misture o suco de cebola com mel em uma proporção de 1: 2. A droga deve ser tomada 3-4 vezes por dia durante 30 minutos antes das refeições.
• 100 g de palha de aveia seca e triturada derramam 500 ml de água fervente e deixe ferver até o resfriamento. Uma vez que a infusão esfriou, estude-a e leve ½ xícara ao longo do dia. Este medicamento tem um efeito de fortalecimento geral e tonifica o corpo.

Antes de usar métodos não tradicionais de tratamento, consulte o seu médico. Isto é devido ao fato de que algumas receitas podem causar reações secundárias que pioram a condição do paciente e o curso da doença subjacente.

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Tratamento à base de plantas

Os componentes herbais com propriedades curativas são usados para muitas doenças. O tratamento à base de plantas da paralisia progressiva é possível em seus estágios iniciais e apenas em conjunto com a terapia medicamentosa. Considere as receitas eficazes de ervas medicinais:

• 20 g de raízes de molho esmagado seco preenchem com 500-750 ml de água fervente e cozinhe em fogo baixo até o líquido ser fervido duas vezes. O caldo deve ser insistido por 2 horas e esforço. Pegue ¼ xícara 3-4 vezes por dia.
• Um par de colheres de sopa de erva de erva seca seca preencher com 250 ml de água fervente e deixá-la ferver durante 4 horas em um recipiente selado. Após o resfriamento, a infusão deve ser filtrada e levada 1 colher de chá de 4-5 vezes por dia.
• Uma colher de sopa de raízes de bardana, despeje 250 ml de água quente e cozinhe em banho-maria por 20 minutos. Uma vez que o líquido esfriou, ele deve ser filtrado e colhido 1 colher 3-4 vezes ao dia.

A duração da aplicação de humores e decocções deve ser monitorada pelo médico assistente. Independentemente, use métodos não-tradicionais, com a doença de Beyle não é recomendada.

Homeopatia

O tratamento de doenças ao afetar o corpo de fatores patológicos similares é a homeopatia. Com paralisia progressiva, são utilizados fármacos diluídos em água numa proporção de 1:10 ou 1: 100. A terapia alternativa destina-se a ativar os recursos ocultos do corpo para combater a doença. Mas, para alcançar um resultado positivo, é possível apenas com o uso de substâncias que causam sífilis característica sintomática.

Algoritmo de terapia homeopática:

• Nos estágios iniciais da doença de Beyle, Merkuris sublimate corozivus é aplicado 5-6 gotas 3-4 vezes por dia durante uma semana.
• Após uma semana, a terapia é suplementada com Nitri acidum numa dosagem de 4 gotas 3-4 vezes ao dia.
• Depois disso, é necessário iniciar a monoterapia com a preparação Mercurius Mercurius biiodatus, tomando Nitri através de acidum todos os dias. Esse tratamento deve continuar até o desaparecimento de sintomas patológicos.
• Com estágios avançados de neurosífilis, recomenda-se a preparação de iodo. Os pacientes prescreveram Kali iodatum 11 para 10 gotas no início do tratamento e até 20 gotas no final da terapia. Este remédio reduz e, em alguns casos, elimina completamente os sintomas da doença.
• Com características para a infecção sifilítica de placas nas mucosas e na pele, enxaguar com Phytolacacus decandra. Se houver um resfriado comum de natureza sifilítica, recomenda-se Kali bichromicum.
• Com lesões patológicas de centros nervosos - Kali iodatum com Aurum muriaticum natronatum e iodato de Aurum.
• Em alguns casos, os remédios vegetais são usados para tratar a sífilis do cérebro: Coridales e salsaparrilha formais.

Todas as preparações homeopáticas, sua dosagem e duração da aplicação, são determinadas pelo médico assistente. O uso independente das drogas descritas acima está contra-indicado, pois podem agravar significativamente o curso da doença.

Tratamento operatório

Terapia de paralisia progressiva envolve o uso de técnicas conservadoras. O tratamento cirúrgico para neurosífilis não é realizado. A intervenção cirúrgica é possível com complicações patológicas da doença que requer cirurgia.

Em outros casos, os pacientes são prescritos um complexo de antibióticos que são sensíveis ao treponema, à piroterapia e à fisioterapia (tratamento com temperatura elevada). Para a avaliação da cura, sanação do líquido cefalorraquidiano e involução de sintomas clínicos de patologia são realizadas.

Prevenção

Para proteger o corpo da infecção sifilítica e o desenvolvimento de paralisia progressiva, é necessário seguir recomendações preventivas. Prevenção de uma infecção específica do sistema nervoso, em que o agente causador da sífilis penetra nos tecidos do cérebro e da medula espinhal consiste em:

• Observância da higiene pessoal e íntima.
• Seguro de sexo protegido (uso de preservativo).
• Fortalecimento das propriedades protetoras do sistema imunológico.
• Evitando o uso de utensílios, roupa de cama e outros itens domésticos, em conjunto com pessoas cuja condição de saúde causa medo.
• Exames preventivos regulares no médico.

As recomendações acima podem se proteger não só da sífilis, mas também de várias outras doenças igualmente perigosas. Deve ser dada especial atenção à rejeição de relações sexuais descontroladas. Uma vez que este fator é a principal causa do desenvolvimento da patologia.

Quando infectado com treponema pálido, seu tratamento oportuno é necessário em combinação com exames preventivos regulares de um neurologista. Sem assistência médica, a doença provoca o desenvolvimento de complicações fatais que podem levar à morte.

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Previsão

Com o uso de métodos de tratamento ativo, o prognóstico da paralisia progressiva é mais favorável. Assim, em 20% dos pacientes há uma remissão completa e há uma chance de retornar ao nível social anterior. Em 30% dos casos, a recuperação é acompanhada por alterações mentais moderadas que permitem ao paciente se adaptar na sociedade. Em 40%, o tratamento é ineficaz, com cerca de 5% dos pacientes morrendo durante a terapia.

A paralisia progressiva tem uma série de fatores que melhoram seu prognóstico: diagnóstico precoce e tratamento. E também casos em que a doença assume a forma de psicose, ou seja, uma forma expansiva. Sem terapia ativa, a demência paralítica leva a um desfecho fatal em 2-5 anos.

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