Síndrome de Parino

As doenças neurológicas com violação dos movimentos oculares são a síndrome de Parino. Consideremos características da dada patologia, métodos de diagnóstico e tratamento.

De acordo com a classificação internacional das doenças da ICD 10, a desordem pertence à categoria VI Doenças do sistema nervoso (G00-G99):

• G40-G47 Doenças episódicas e paroxísticas
• G46 * Síndromes vasculares cerebrais em doenças cerebrovasculares (I60-I67 +)
• G46.3 Síndrome de Parino

A síndrome está incluída na categoria de patologias associadas à disfunção das pupilas e violação do movimento ocular. A doença é nomeada em homenagem ao pai da oftalmologia francesa - Henri Parino. A paralisia do olhar vertical é uma ptose bilateral das pálpebras, uma reação lenta ou falta de convergência, bem como as pupilas estreitas. É observado em doenças vasculares, encefalite epidêmica. Os pacientes são diagnosticados com miose, desequilíbrio, movimentos simultâneos de globos oculares são limitados.

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Epidemiologia

O padrão de desenvolvimento da síndrome do mesencéfalo medular está associado à presença de patologias que podem provocá-lo. Epidemiologia aponta para tais grupos de pacientes:

• Pessoas com menos de 40 anos com neoplasias tumorais no cérebro médio ou glândula pineal.
• Mulheres de 20 a 30 anos com esclerose múltipla.
• Pacientes de idade avançada após o acidente vascular cerebral do cérebro superior.

Para reduzir a incidência da doença, é necessário reduzir o risco de desenvolver condições patológicas que causam comprometimento do movimento do globo ocular.

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Causas da síndrome de Parino

Existem várias causas da síndrome de Parino, considere-as:

• Lesões da medula espinhal
• A derrota dos ramos longos da artéria cerebral posterior
• Miosite de músculos oculomotores
• Derrota do mesencéfalo, espinha posterior do diencefalo
• Deslocamento dos hemisférios cerebrais na abertura do ninho do cerebelo
• Lesão isquêmica ou compressão do mesencéfalo

Muitas vezes, a doença ocorre nos tumores da glândula pineal, que prossegue com o aperto do centro da visão vertical no núcleo rostral intersticial do fascículo medial longitudinal. Em alguns pacientes, a doença é diagnosticada após sofrer icterícia, doença de Nyman-Pick, doença de Wilson e overdose de barbitúteo.

A patologia faz parte da estrutura da síndrome mesencefálica (estágio de deslocamento) e pode ocorrer simultaneamente com reações pupilares flácidas com um nistagmo vertical. Em casos raros, a doença provoca hemorragias no cérebro central, malformação arteriovenosa cerebral, hidrocefalia obstrutiva, toxoplasmose ou doença infecciosa traumática do tronco encefálico. Neoplasias da fossa craniana posterior e aneurismas também podem estar associadas à paralisia supranuclear dos movimentos oculares associados.

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Fatores de risco

Os médicos identificam certos fatores de risco que podem provocar a síndrome de Parino, considere-os:

• Lesões tumorais da glândula pituitária.
• Tumores metastáticos.
• Hidrocefalia e disfunção da derivação na hidrocefalia.
• Distúrbios do sistema nervoso central.
• Hipóxia.
• Trauma neurocirúrgico.
• Sífilis.
• Tuberculose.
• Esclerose múltipla.
• Lipidosis.
• Deficiência de vitamina B12.

Em alguns casos, a limitação do olhar para cima provoca a doença de Parkinson, a encefalopatia de Wernicke, a síndrome de Fisher e a síndrome de Lambert-Eaton, bem como outras patologias com sintomas similares.

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Patogênese

O mecanismo de desenvolvimento da paralisia do olhar vertical depende completamente da causa da sua origem. A patogênese pode ser associada à encefalite do caule ou desenvolver-se contra um fundo de hidrocefalia, um tumor do quádruplo, uma hipófise ou uma epífise. A paralisia é caracterizada por uma alteração da transmissão do sinal do cérebro para o olho.

Se a condição patológica se basear na lesão da área de prefectural, então o desenvolvimento da síndrome de Vincent-Alauganin em combinação com a síndrome de Argyll e a síndrome de Robertson é possível. A violação dos movimentos ascendentes do globo ocular é acompanhada por paralisia bilateral dos nervos oculomotores e da middíase paralítica.

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Sintomas da síndrome de Parino

Os sintomas clínicos da síndrome de Parino são manifestados pelo brilho ascendente em combinação com a paralisia da convergência (convergência). Reações pupilares também são possíveis. Estes sinais podem indicar o deslocamento dos hemisférios cerebrais na abertura do cerebelo.

Os principais sintomas de paralisia supranuclear associaram os movimentos oculares:

• Parálisis do olhar superior.
• Remoção das pálpebras.
• Conjugação da vista para baixo na posição preferida.
• Violação do equilíbrio.
• Edema bilateral do nervo óptico.
• Pseudo-pupila de Argyle Robetson (paralisia acomodatícia, pupilas dilatadas, dissociação bem próximas).
• Nistagmo de convergência-retração (pode se desenvolver devido a tentativas de procurar).

Se a doença é congénita na natureza, então não é a síndrome de hipertensão-hidrocefalia, isto é, um aumento nas articulações discrepância de tamanhos do crânio e os nervos cranianos, atraso do desenvolvimento (físico, mental), diminuição da actividade motora e dedos do pé.

Primeiros sinais

Os sintomas da síndrome mesencefálica dependem em grande parte da sua causa. Os primeiros sinais da síndrome de Parino, causada por uma neoplasia tumoral, são os seguintes:

• Dor de cabeça matutina e tonturas.
• Náuseas e vômitos.
• Duplicando os olhos.
• Diminuição da acuidade visual e da audição.
• Maior fraqueza.
• Sensação prejudicada em uma metade do corpo.
• Maior sonolência.
• Mudança no peso corporal.
• Convulsões epilépticas.
• Crises hidrocefálicas hipertensivas.

No contexto dos sintomas acima descritos, a reacção dos alunos à luz e a convergência com o alojamento são enfraquecidas. O aluno não muda, é possível uma anisocoria. Gradualmente, a paresia vertical do olhar está se desenvolvendo. Também pode haver retrações patológicas das pálpebras superiores. Quando visto diretamente a faixa branca clara da esclera entre a borda da pálpebra e o membro da córnea e seu tremor. Possível ataxia, respiração anormal, consciência alterada e contrações involuntárias rápidas dos músculos de uma metade do corpo, ou seja, hemitremor.

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Estágios

A doença neurológica, caracterizada pela paralisia do olho, tem vários tipos e estágios.

Estágios da síndrome de Parino:

• Early - violação de funções neurológicas, que são controladas pelo córtex e pelo cérebro intersticial. A gravidade dos sintomas patológicos depende do grau de preservação residual do córtex cerebral e da formação reticular diencefálica. Na maioria das vezes, os pacientes enfrentam distúrbios respiratórios, distúrbios do sono e fraqueza geral. As pupilas são pequenas e reagem à luz. As reações motoras aos estímulos dependem da localização e prevalência da lesão primária.
• Diencephalic é a derrota do mesencéfalo e da ponte. Nesta fase, o desenvolvimento de um coma é possível. A respiração normaliza, torna-se suave e regular. Os alunos são de tamanho médio, mas não respondem à luz. Os movimentos dos olhos são hostis, os reflexos oculo-encefálicos e oculo-vestibulares são possíveis.
• Decerebration é uma característica desta etapa, este é o seu desenvolvimento espontâneo. A respiração diminui e torna-se irregular. Os alunos são de tamanho médio, não respondem à luz, não há movimentos reflexos dos olhos. Gradualmente desenvolve hipertensão flexora nas pernas, diminui a hipertensão muscular extensora.
• Terminal - este é o último estágio, em que ocorre a derrota da medula oblonga. A respiração é difícil e lenta. Taxa cardíaca e alteração da pressão sanguínea. Devido à anoxia tecidual, as pupilas dilatam-se. Sem ressuscitação ativa, ocorre dano cerebral grave e um resultado letal é possível.

Dependendo do estágio de paralisia supranuclear dos movimentos oculares associados, os métodos de seu diagnóstico e tratamento dependem.

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Formulários

A paralisia contempla em combinação com uma violação da convergência do olho e espasmos dos globos oculares - esta é a síndrome de Parino. Os tipos de distúrbios dependem do grau de dano, ou seja, a prevalência do processo patológico:

• Paralisação do olhar horizontal (derrota do lóbulo frontal do cérebro).
• Paralisação do olhar vertical (carinho do mesencéfalo ou os caminhos para ele).

Na maioria das vezes, a doença se desenvolve por causa do tumor da glândula pineal. Isto é manifestado pelo olhar ascendente, a violação das reações pupilares e a paralisia da convergência. Com a progressão dos sintomas patológicos, há deslocamentos com distúrbios oculomotores (ptose, limitação da mobilidade dos globos oculares). No futuro, há compressão da cobertura do tronco cerebral, que se manifesta como uma violação do tom nos membros, hipercinesia, tremores intencionais.

Se o viés aumenta, então existem sintomas de síndromes mesencefálico-pontine e pontinulo-bulbar, síndromes cerebelar e oclusiva-hidrocefálica. Com progressão adicional, são possíveis sintomas de parkinsonismo e oftalmoplegia supranuclear.

Complicações e consequências

Se o tratamento da síndrome de Parino foi iniciado muito tarde ou a terapia foi ineficaz, suas várias conseqüências e complicações são possíveis. Isso se manifesta como sinal de mau funcionamento no mesencéfalo. 8% dos pacientes desenvolvem diabetes insipidus, que é causada pelo golpeamento descendente do pé da hipófise e a elevação média do hipotálamo.

Na maioria das vezes, observou flutuações anormais pronunciadas na temperatura corporal, a hipertermia pode ser dramaticamente substituída pela hipotermia. Os movimentos respiratórios raros superficiais são gradualmente agravados, tornam-se mais frequentes e passam para taquipnéia. Com progressão e dano cerebral, um resultado letal é possível.

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Diagnósticos da síndrome de Parino

Com base em sinais comuns, que são determinados visualmente, ocorre o diagnóstico de síndrome de Parino. O médico prescreve um exame clínico abrangente com o objetivo de excluir distúrbios anatômicos e outras causas da condição neurológica.

O diagnóstico depende em grande parte da causa do distúrbio. Se a desordem é associada com trauma craniocerebral ou neoplasia no cérebro, use uma variedade de técnicas instrumentais, em conjunto com pesquisas laboratoriais. Se a paralisia da visão vertical for combinada com os parezes de um olhar descendente, o paciente é diagnosticado com a síndrome do aqueduto silvícola e conduz os procedimentos de diagnóstico apropriados.

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Analisa

O diagnóstico laboratorial da síndrome de Parino consiste em um exame clínico de sangue e bioquímica, estudos para identificar anticorpos e articulações específicas para reumatoides e miosites, urina, fezes e outros fluidos biológicos. As análises são necessárias para identificar possíveis causas de uma condição patológica e um exame abrangente do corpo.

Nas lesões da medula espinhal, é realizada uma análise do líquido cefalorraquidiano e o estudo de potenciais somatossensores. Se há uma suspeita de oncologia, então uma análise para marcadores de câncer é mostrada. Além disso, testes laboratoriais são realizados para identificar as causas infecciosas de distúrbios oculomotores.

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Diagnóstico instrumental

A causa mais comum da síndrome da medula espinhal é a glândula pineal. Para identificá-los, use diferentes métodos de diagnóstico instrumental, considere-os:

• A tomografia computadorizada - usando raios-X recebe imagens em camadas das áreas afetadas do corpo.
• Imagem de ressonância magnética - imagem não invasiva do tumor e avaliação da gravidade do dano ao tecido cerebral.
• A eletromiografia ea electroneurografia são a avaliação da atividade elétrica do tecido muscular e a determinação da velocidade dos impulsos elétricos ao longo das fibras nervosas.
• A punção lombar é a amostragem do líquido cefalorraquidiano com seu estudo posterior sobre células atípicas (processo maligno).

Além dos estudos acima descritos, os seguintes podem ser prescritos: pneumomielografia, mielografia, ventriculografia, ecofalofoscopia. Todos os diagnósticos estão sob o controle de um neurologista.

Diagnóstico diferencial

Existem muitas doenças neurológicas, cujos sintomas são semelhantes aos da paralisia do olhar vertical. O diagnóstico diferencial é realizado para separar a verdadeira patologia de distúrbios semelhantes.

A diferenciação da síndrome de Parino é realizada com tais doenças:

• Vasculite sistêmica.
• Tumores da órbita e base do crânio.
• Órbita de Phlegmon.
• Aneurisma da artéria carótida.
• Aneurisma das artérias do círculo de Willis.
• Encefalite de caule.
• Exoftalmia maligna.
• Hipertensão de Likvornaya.
• Distrofia muscular oculofaríngea.
• Metástases na órbita do câncer de pulmão ou glândulas mamárias.
• Arterite temporal.

O transtorno neurológico é comparado com o fenômeno dos "olhos pupalos", quando o paciente não consegue acompanhar o objeto em movimento, mas pode consertar o olhar sobre o assunto e inclinar-se passivamente, girar a cabeça. Se houver suspeita do fenômeno de Bell, observa-se paralisia vertical supra-anular dos olhos.

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Tratamento da síndrome de Parino

Violação dos movimentos ascendentes do globo ocular não possui terapia específica. O tratamento da síndrome de Parino visa eliminar a causa, se possível, de causá-la. Ou seja, toda a ênfase está na etiologia da doença. Se a desordem é de natureza infecciosa, então, a antibioticoterapia maciça em combinação com corticoterapia é indicada. No caso de invasões tumorais, a radioterapia e a cirurgia são realizadas.

Se a desordem estiver associada às lesões recebidas, a intervenção cirúrgica é possível. O paciente sofre uma recessão bilateral do músculo reto inferior, que libera a vista superior, melhora o movimento de convergência e a retração do nistagmo. O tratamento é complementado pela ingestão de complexos vitamínicos e fisioterapia.

Medicamentos

O plano de tratamento e a escolha de fármacos para a síndrome de Parino dependem inteiramente da causa da doença. Os medicamentos são escolhidos pelo médico assistente, com base na anamnese e etiologia da condição patológica.

1. Lesões da medula espinhal - os medicamentos são selecionados, com foco na natureza do dano. Em regra, são utilizados antibióticos de amplo espectro (Amoxicilina, Tetraciclina, Ciprofloxacina, Cloramfenicol), com choque espinal, Dopamina e Atropina. Para eliminar os efeitos da hipoxia do cérebro, Difenina, Relivante e Vitamina E.

• Amoxicilina

Antibiótico bactericida de um amplo espectro de ação do grupo de penicilinas semisintéticas. É usado para várias lesões inflamatórias e para elas. Tem várias formas de liberação (comprimidos, cápsulas, solução para administração oral, suspensão, pó para injeção). A dosagem ea duração da terapia dependem das indicações de uso. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de reações alérgicas (urticária, inchaço, conjuntivite), dor nas articulações e desenvolvimento de superinfecção. A principal contra-indicação é a sensibilidade aumentada a penicilinas, gravidez, tendência a reações alérgicas.

• dopamina

É usado para condições de choque de várias etiologias. Melhora a hemodinâmica na insuficiência vascular e outras patologias. Usou gotejamento intravenoso com uma solução de glicose ou solução isotônica de cloreto de sódio. Os efeitos colaterais podem causar palpitações cardíacas, isquemia e arritmia. Contra-indicado para usar em doenças da glândula tireoidea, lesões tumorais da glândula adrenal, distúrbios do ritmo cardíaco.

• Relançado

É prescrito para eliminar condições convulsivas de várias etiologia, agitação psicomotriz aguda, distúrbios neuróticos e de neurose. Tem várias formas de lançamento, que determinam o modo de aplicação. Dependendo da condição do paciente, o médico prescreve a dosagem e o curso do tratamento. Contra-indicações: miastenia gravis, glaucoma de ângulo fechado, estado de choque. A sobredosagem manifesta-se sob a forma de opressão da consciência de severidade variável, redução da pressão arterial e aumento da sonolência. Para eliminar esta condição, a terapia sintomática e a lavagem gástrica são indicadas.

2. Myosite dos músculos oculomotores - terapia sintomática com AINE antiinflamatório (Analgin, Ibuprofen, Akamizone) e medicamentos para dor (Ibuklin, Tempalgin). Também é possível o uso de antibióticos, corticosteróides e imunossupressores.

• Diclofen

Um derivado do ácido fenilacético com propriedades anti-inflamatórias e analgésicas. É usado para doenças inflamatórias e degenerativas do sistema músculo-esquelético, síndrome da dor expressa, algodismenore, derrotas infecciosas e inflamatórias do corpo. O medicamento é tomado por 25 mg 2-3 vezes por dia, a duração do tratamento é determinada pelo médico. A droga está contra-indicada em caso de hipersensibilidade a seus componentes, tríade de aspirina, distúrbios de coagulação sanguínea, durante a gravidez e lesões gastrointestinais erosivas e ulcerativas. As reações adversas são manifestadas por sintomas adversos de todos os órgãos e sistemas. Na maioria das vezes, os pacientes enfrentam reações alérgicas, náuseas, vômitos, tonturas, aumento da sonolência.

• Spashed

Analgésico combinado com efeito pronunciado antiespasmódico. É usado em síndrome de dor severa causada por espasmos de músculos lisos e sensações dolorosas de outra etiologia. O medicamento é liberado sob a forma de comprimidos para administração oral. Para o tratamento, indique 1-2 comprimidos 2-3 vezes ao dia, mas não mais de 6 comprimidos por dia. Os efeitos secundários são manifestados por distúrbios do tracto gastrointestinal, náuseas e vômitos, dor na região epigástrica. Também possíveis reações alérgicas, aumento da pressão arterial, dores de cabeça, dificuldade em urinar. Spazmolgon está contra-indicado em caso de intolerância a seus componentes, suspeitas de patologias cirúrgicas, violação do sistema de hematopoiese, insuficiência renal / hepática grave.

3. Esclerose múltipla - tratamento da desordem da medula espinhal e do cérebro é complexo e bastante longo. Podem ocorrer distúrbios oculomotores de severidade variável em todas as fases da doença. Para o tratamento de drogas utilizadas para parar a progressão da patologia: Dexametasona, Prednisolona, ACTH e outros.

• Dexametasona

Glucocorticosteroide com propriedades anti-inflamatórias e antialérgicas. É usado com uma queda acentuada na pressão arterial, um estado de choque após trauma ou intervenção cirúrgica, com lesões infecciosas graves, condições alérgicas. A dosagem é individual para cada paciente, como regra geral, o medicamento é tomado 10-15 mg 1-2 vezes ao dia. Efeitos colaterais: náuseas, tonturas, opressão da consciência, reações alérgicas.

• Newtron

Agente antitumoral. É usado para esclerose múltipla em todos os estágios, lesões oncológicas da mama, linfoma não-Hodgkin, leucemia. Tem várias formas de liberação, a dosagem depende das indicações de uso e das recomendações do médico. O medicamento está contra-indicado em caso de hipersensibilidade aos seus componentes, durante a gravidez e lactação, infarto agudo do miocárdio, angina de peito, doenças infecciosas. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de opressão hemopoiese, distúrbios do sistema digestivo. Reações alérgicas e locais são possíveis. O tratamento é sintomático.

4. Acidente vascular cerebral - a terapia medicamentosa é utilizada como auxiliar, uma vez que a principal ênfase é a intervenção cirúrgica. A partir de medicamentos, tais preparações podem ser nomeadas ou nomeadas: Flunarizinum, Nimodipinum.

• dicloridrato de flunarizina

Uma droga que relaxa os músculos lisos e bloqueia os canais de cálcio. Melhora a circulação cerebral, reduz a gravidade dos distúrbios vestibulares. Tem ação anti-histamínica e anticonvulsivante. É prescrito para tonturas devido a distúrbios da circulação cerebral e distúrbios vestibulares. A droga é tomada 10 mg uma vez por dia. Os efeitos secundários causam sonolência, distúrbios extrapiramidais, alterações no peso corporal.

• nimodipina

Antagonista de íons de cálcio, afeta o suprimento de sangue para o cérebro e reduz os fenômenos hipóxicos. É usado para tratar e prevenir a insuficiência isquêmica da circulação cerebral. A dosagem ea duração do tratamento dependem da gravidade da condição patológica. Possíveis efeitos colaterais: hipotensão, dores de cabeça e outras dispepsia. A droga está contra-indicada para uso na gravidez, edema cerebral, insuficiência renal e aumento agudo na pressão intracraniana.

5. Tumores no cérebro médio ou na glândula pineal são o tratamento cirúrgico, em combinação com terapia de radiação e medicamentos. Os pacientes são prescritos antiinflamatórios e analgésicos - ketofen, antidepressivos - amitriptilina, antipsicóticos e diuréticos - haloperidol, hidroclorotiazida e outros medicamentos.

• amitriptilina

Antidepressivo tricíclico com efeito sedativo pronunciado e timoanaleptico. É usado em estados depressivos, distúrbios ansiedade-depressivos e emocionais, dores neurogênicas e para prevenção de enxaqueca. O medicamento é administrado por via oral a 50-75 mg por dia em 2-3 doses divididas. Os efeitos secundários provocam aumento da pressão intra-ocular, boca seca, constipação, febre, dores de cabeça, maior fraqueza. A sobredosagem é manifestada por reações secundárias aumentadas, por sua eliminação, é necessário parar a terapia. O antidepressivo está contra-indicado na insuficiência cardíaca, hipertensão arterial, lesões ulcerativas do trato gastrointestinal, distúrbios da condução do músculo cardíaco.

• Galperidol

Neuroléptico com efeito antipsicótico. Ele é usado para delírios, alucinações, psicoses agudas e crônicas, bem como para o tratamento complexo da síndrome da dor. O medicamento é tomado a 150-300 mg por dia, com administração intramuscular e intravenosa, é indicado 0,4-1 ml de uma solução a 0,5%. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de distúrbios extrapiramidais e insônia. A droga está contra-indicada em casos de lesões orgânicas do sistema nervoso central, violações da condução cardíaca e doença renal.

Todos os medicamentos acima são usados apenas para fins médicos e após estabelecer a verdadeira causa da paralisia vertical.

Vitaminas

A paralisia supranuclear dos movimentos oculares associados requer um tratamento abrangente. As vitaminas são prescritas em conjunto com a terapia principal da doença que causou a síndrome de Parino. Preparações vitamínicas são necessárias para fortalecer o músculo ocular e restaurar seu trabalho. Os olhos são necessários como vitaminas lipossolúveis (A, E, D) e solúveis em água (C, B).

• A - retinol é um componente do pigmento visual, que converte a luz que entra nos impulsos nervosos na retina. A deficiência desta substância afeta a acuidade visual e reduz as propriedades protetoras do sistema imunológico.
• E, D - tocoferol é usado para miopia, pois minimiza o risco de desprendimento da retina. Calciferol melhora a absorção de cálcio e é necessário para a contração muscular normal.
• O ácido C-ascórbico fortalece as paredes dos vasos sanguíneos dos olhos e melhora o suprimento de sangue. Usado para evitar cataratas, reduzir a tensão eo cansaço dos olhos.
• O grupo B - vitamina B1 participa da transmissão de impulsos nervosos nos nervos oculares e na formação de uma enzima redutora de pressão intraocular. B2 faz parte do pigmento visual e protege a retina da radiação UV. B3 melhora o fornecimento de sangue aos olhos, reduzindo o colesterol no sangue, regula a maior atividade nervosa. B6 alivia a tensão dos olhos, evita distúrbios e inflamação do nervo óptico. B12 melhora a condição do nervo óptico, é usado como medida preventiva do glaucoma.
• Luteína - fortalece a lente e retina, protege contra mudanças patológicas, suporta o funcionamento normal do olho. Suprime a formação de radicais livres, reflete a cor azul prejudicial, melhora os índices dos neurônios da zona central da retina. Aumenta a acuidade visual, tem propriedades antioxidantes.
• As antocianinas são compostos anti-inflamatórios e antioxidantes que protegem contra a retinopatia. As substâncias fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos da retina e promovem a remoção da lipofuscina dos tecidos dos olhos.
• Zinco - uma deficiência deste mineral interrompe a absorção de glicose pela lente do olho e pode levar ao desenvolvimento de cataratas.
• Omega - 3 - melhora a nutrição do globo ocular, apoia a saúde da retina, evita a inflamação.
• O selênio remove produtos de oxidação do corpo e pára a destruição relacionada à idade do aparelho visual. Protege o tecido ocular dos radicais de oxigênio.
• Cobre - este microelemento faz parte da defesa enzimática antioxidante do corpo. Melhora a absorção de ferro, o que é necessário para a síntese de hemoglobina. Acelera a oxidação da vitamina C e participa nos processos de cicatrização.
• Potássio - melhora o fluxo sanguíneo para os órgãos da visão, lutas com fadiga ocular.

Todas as vitaminas e minerais acima estão presentes nos alimentos. Existem também suplementos dietéticos especializados e suplementos nutricionais, que são úteis para distúrbios oculomotores.

Tratamento fisioterapêutico

Violações dos movimentos do globo ocular de qualquer gravidade requerem terapia complexa. O tratamento fisioterapêutico da síndrome de Parino visa fortalecer o músculo, responsável pelo movimento dos órgãos da visão. O paciente é prescrito:

• Massagem.
• Farmacopuntura.
• Hidroterapia.
• Aplicações de parafina-ozocerite e lama.
• Magnetoterapia.
• Terapia com laser.
• Treinamento físico terapêutico.

A fisioterapia é utilizada nos estágios iniciais da desordem, pela prevenção e redução de anormalidades patológicas. Mas, sem medicação, os exercícios não ajudarão a eliminar as violações.

Tratamento alternativo

O tratamento da síndrome do mesencéfalo espinhal depende completamente dos motivos que a desencadearam. O tratamento alternativo é usado para lesões leves dos músculos do olho, que não estão associadas a processos patológicos severos no corpo.

Considere as receitas populares para o tratamento da paresia do movimento dos olhos:

• Se a paralisia está associada à doença de Parkinson, que apareceu no contexto da aterosclerose da artéria cerebral, é recomendável tomar o suco e os frutos da feijoa. Esta planta leva a uma melhoria persistente.
• Uma colher de chá de raízes de peônia seca derrame 250 ml de água fervente, envolva e deixe ferver por 1 hora. Uma vez que a infusão esfriou, ela deve ser filtrada e colhida 1 colher de sopa 3 vezes ao dia durante 20 minutos antes das refeições. As propriedades medicinais são possuídas por uma tintura alcoólica da peônia (farmácia), que é tomada em 30-40 gotas 3 vezes ao dia.
• Uma colher de chá de folhas de sumac, despeje 250 ml de água fervente e deixe ferver por uma hora. A droga deve ser filtrada e tomar 1 colher de sopa 3-4 vezes por dia.
• Duas colheres de chá de ervas Voroniki derramam 250 ml de água fervente, cozinhe em fogo baixo e deixe ferver por 2 horas. Após o resfriamento, estique e tire 1/3 de xícara 3 vezes ao dia.

Antes de usar métodos não tradicionais de tratamento, é necessário consultar o médico assistente.

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Tratamento à base de plantas

Se a síndrome de Parino está associada a patologias por parte do sistema nervoso central, muitos pacientes recorrem ao tratamento com ervas. Este método é eficaz no caso de o enfraquecimento das funções motoras e a redução das forças musculares dos olhos estar associada a distúrbios do sistema nervoso.

• Uma colher de sopa do cobra, despeje 250 ml de água fervente e deixe reposar por 2-3 horas. Pegue 3 colheres de sopa 2-3 vezes por dia antes das refeições. Se desejar, você pode adicionar uma colher de mel ao remédio.
• Duas colheres de chá de ervas secas A raiz Marin derrama 250 ml de água fervente e deixe-se por 1-2 horas. Depois de esfriar, esticar e tomar antes de comer 1/3 xícara 2-3 vezes ao dia. Esta receita é efetiva na derrota de fibras nervosas e paresia.
• Se a desordem é de natureza infecciosa, então você pode usar a grama fresca do jardim do porcloak. Despeje 1 colher de sopa de matéria-prima vegetal 250-300 ml de água fervente e deixe-se por 2 horas. Significa tomar 2-3 colheres de sopa antes das refeições 3-4 vezes ao dia.
• 5 g de folhas de tabaco derramam 250 ml de água fervente e deixe ferver durante 1 hora. Após o resfriamento, a infusão deve ser filtrada e colhida 1 colher de sopa 2-3 vezes por dia. Se desejar, você pode adicionar uma colher de mel ao remédio.

Para evitar possíveis reações adversas alérgicas e outras, você deve consultar seu médico antes de usar as prescrições acima.

Homeopatia

Um tratamento alternativo para muitas doenças é a homeopatia. Quando a paralisia do olhar vertical é recomendada, significa:

• Gelseminum - é usado para paralisia dos músculos oculares e para paresia dos músculos peitorais.
• Causticum - usado para todos os tipos de paresia. A droga pode ser tomada em conjunto com outras drogas.
• Kalium jodatum - eficaz para a paralisia do nervo do olho.
• Mercurius jodatus flavus - distúrbios oculomotores de qualquer etiologia, paralisia completa de todas as fibras oculares.

Os preparativos acima podem ser tomados apenas pela prescrição de um médico de homeopata, que seleciona a medicação e sua dosagem para cada paciente individualmente. Em regra, os fundos são retirados em uma diluição de 30 vezes para reduzir os sintomas patológicos.

Tratamento operatório

Se a síndrome de Parino tiver origem no tumor, o tratamento cirúrgico é indicado. A intervenção cirúrgica é realizada em lesões graves da medula espinhal, danos cerebrais e outras patologias neuroquirúrgicas.

Na maioria das vezes, a operação é realizada com tumores da glândula pineal, que espreme o centro da visão vertical, causando paralisia do olho. Esse tratamento é complementado por radioterapia e quimioterapia, que visa a destruição de células malignas. Se o distúrbio oculomotor estiver associado a um acidente vascular cerebral, então a operação não é realizada. Terapia destina-se a restaurar algumas funções de controle ocular.

Prevenção

A prevenção do desenvolvimento de distúrbios oculomotores baseia-se na prevenção de doenças que podem causar paresia. A síndrome da Prevenção de Parino consiste em:

• Tratamento oportuno de doenças infecciosas e outras.
• Observância de medidas de segurança em todas as condições para prevenir lesões na medula espinhal ou no cérebro.
• Recusa de maus hábitos: fumar álcool.
• Conformidade com uma dieta fracionada e saudável.
• Um estilo de vida saudável e exercício físico regular.
• Vitaminoterapia.
• Controle da pressão sanguínea.
• Exames preventivos regulares no médico.

As recomendações preventivas acima mencionadas minimizarão o risco de desenvolver paralisia supranuclear de movimentos oculares associados.

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Previsão

O resultado da paralisia vertical depende da gravidade das lesões, sua natureza e seu fator etiológico. O prognóstico da síndrome de Parino varia consideravelmente. Dependendo da natureza da condição patológica, a recuperação pode ocorrer rapidamente ou não.

Por exemplo, as doenças inflamatórias são tratadas por vários meses. Enquanto os pacientes com neuropatia óptica isquêmica permanecem para sempre com um olhar estreito para cima. Com lesões traumáticas do cérebro ou da medula espinhal, a cirurgia de bypass ventriculoperitoneal é possível para estabilizar a pressão intracraniana.

A síndrome de Parino requer um diagnóstico abrangente e uma abordagem integrada ao tratamento. Quanto mais cedo for estabelecida a causa da desordem, maiores serão as chances de eliminar o transtorno e minimizar suas complicações patológicas.

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