Teste de sífilis

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível que provoca uma espiroqueta pálida ( Treponema pallidum ). A doença começa com a aparência de uma úlcera indolor no local do patógeno (chancre) e linfadenite regional. Depois de um tempo, a infecção se torna generalizada: secundária e, depois, terciária, desenvolve a sífilis. A classificação da sífilis é dada abaixo.

Classificação da sífilis

• Primária - desenvolve em 10-90 dias (uma média de 21 dias) após a infecção.
• Secundário - desenvolve 2-6 meses após a infecção ou na 2-10a semana após o aparecimento de um chancro sólido.
• Latente (latente) - o estágio da doença, em que as reações sorológicas são positivas e não há sinais de danos na pele, mucosas e órgãos internos:
  • latente precoce - menos de 2 anos após o início da doença;
  • latente tardio - mais de 2 anos após o início da doença;
  • latente não especificado.
• Terciário - desenvolve 3-7 anos após o início da doença (de 2 a 60 anos), as gengivas aparecem após 15 anos.
• Congênito.

Análise para sífilis 

Para o diagnóstico de sífilis, os métodos sorológicos mais amplamente utilizados que permitem detectar distúrbios imunológicos (o surgimento de anticorpos antiestrólitos) no corpo do paciente em resposta à multiplicação do agente causador da doença.

O surgimento de anticorpos antiestrólitos na doença ocorre de acordo com os padrões gerais da resposta imune: primeiro, a síntese de anticorpos da classe IgM ocorre, como o desenvolvimento da doença, a síntese de IgG começa a predominar. Os anticorpos IgM aparecem 2-4 semanas após a infecção e desaparecem em pacientes não tratados após cerca de 18 meses; ao tratar a sífilis precoce - após 3-6 meses; tarde - após 1 ano. Os anticorpos IgG aparecem geralmente na 4ª semana após a infecção e atingem títulos mais altos do que IgM. Eles podem persistir por um longo período, mesmo depois de uma cura clínica do paciente.

Os anticorpos de Siphilitic podem ser inespecíficos (reativos) e específicos (anti-treponemal).

Para sero e liquorodiagnosis de sífilis, são possíveis os seguintes métodos.

• A microrreacção da precipitação (MR) com o antígeno de cardiolipina é um teste de triagem utilizado na seleção da população para a sífilis. O MP é realizado com plasma ou soro sanguíneo inativado. Testes estrangeiros VDRL (VDRL), RPR (RPR) e outros são semelhantes aos MR, tanto no princípio da configuração da reação quanto na sensibilidade e especificidade.
• ELISA (use antígeno da cultura ou treponema patovel patológico).
• Reação de hemaglutinação passiva (RPHA). Antígenos da cultura ou treponema paternal patógeno.
• A reação da imunofluorescência (RIF) nas seguintes modificações: RIF-abs, RIF-c, RIF com sangue capilar do dedo.
• Um complexo de reações sorológicas à sífilis, consistindo de RSK com treponemal e antígeno de cardiolipina e MR. Uma vez que o antígeno treponêmico é específico, o complexo de reações sorológicas é referido como testes diagnósticos. Em conexão com o desenvolvimento de reações mais sensíveis, específicas e menos demoradas, tornou-se possível substituir o DSC por IFA ou RPGA (também em combinação com MR).
• A reação da imobilização de treponemas pálidos, em que o treponema patofático pálido da estirpe Nichols é usado como antígeno.

[1], [2], [3], [4], [5]