Gatilin

"Gatilin" é uma droga do grupo de fluoroquinolonas, que se refere a agentes antibacterianos de um amplo espectro de ação, ativo contra um grande número de vários microrganismos patogênicos.

Indicações Gatilin

A droga "Gatilin" é eficaz para doenças infecciosas e inflamatórias do sistema respiratório e sistema urogenital, causadas por microorganismos sensíveis à principal substância activa do antibiótico.

É utilizado para o tratamento de bronquite aguda, exacerbação de formas crónicas de bronquite (inflamação em brônquios componente infecciosa envolvendo) e no tratamento da fase aguda de sinusite (inflamação dos seios paranasais, que surgiu como uma complicação de doenças infecciosas após lesões e nasal).

Outra indicação para o uso do medicamento para o tratamento de processos inflamatórios que afetam o sistema respiratório é a pneumonia adquirida na comunidade (ou fora do hospital). Claramente falando, esta pneumonia, que começou sob a influência de um agente infeccioso (pneumococo, estafilococo, estreptococo, etc., da ordem de 10-11 espécies), que acontece fora do hospital.

Tal como para o sistema urinário, as indicações de utilização preparação "Gatilin" considerado complicado (fenómenos de obstrução graves com pielonefrite, ITU associada a cateter et al.) E descomplicada (cistite primário, pielonefrite aguda, etc), infecções do tracto urinário.

A droga também é usada para tratar doenças transmitidas durante a relação sexual. Por exemplo, no tratamento de uretrite gonocócica simples (inflamação da uretra devido a infecção nas suas paredes) e tsertsevita (inflamação no segmento uterino vaginal) da mesma natureza, que são causadas por uma infecção gonocócica, gonorreia rectal não complicada em mulheres.

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Forma de liberação

O antibiótico "Gatilin" nas prateleiras de farmácia pode ser encontrado na forma:

• solução para infusão intravenosa em recipientes de 100 ml contendo 200 mg de ingrediente ativo,
• solução para infusão intravenosa em recipientes contendo 400 mg de ingrediente ativo,
• comprimidos 200 mg,
• comprimidos 400 mg.

A forma de liberação de Tabletirovannaya, dependendo da dosagem, pode ser chamada de "Gatilin-200" ou "Gatilin-400".

"Gatilin-200" é apresentado sob a forma de comprimidos biconvexos brancos de forma redonda com um revestimento protector contendo 200 mg de substância activa.

"Gatilin-400" - comprimidos oblongos brancos, com uma casca protetora e risco de falha de um lado, que contém 400 mg de antimicrobianos.

A substância activa principal da droga é uma substância com efeito antimicrobiano pronunciado - gatifloxacina.

Excipientes em forma de comprimido são os seguintes: amido, celulose microcristalina, hidrogenofosfato de cálcio, de sódio, metil- e propil-parabenos, e sal de magnésio do ácido esteárico, amido glicolato de sódio, talco, ftalato de dibutilo, polietilenoglicol 6000, dióxido de titânio e hidroxipropilmetilcelulose.

Em uma solução para infusões, a gatifloxacina é suplementada com glicose anidra, ácido clorídrico concentrado e água para injeção, que é uma água destilada (livre de impurezas). Se a solução contiver 400 mg de ingrediente activo, adiciona-se hidróxido de sódio.

Farmacodinâmica

O principal ingrediente ativo da droga -gatifloxacina - é um agente antimicrobiano com uma atividade pronunciada de um número relativamente grande de microorganismos patogênicos. Gatifloxacina lida adequadamente com bactérias gram-negativas e gram-positivas.

A lista de microrganismos susceptíveis de gatifloxacina incluem: várias estirpes de infecção por estafilococos, estreptococos, e vários tipos de enterobactérias, Proteus, fazobakterii, Clostridium, Chlamydia, Mycoplasma bactéria, Mycobacterium tuberculosis, Helicobacter pylori, e muitos outros.

A ação antibacteriana do fármaco baseia-se na inibição da produção de DNA girasa, que é uma enzima indispensável que faz parte dos processos de divisão celular e síntese de moléculas do mesmo DNA, transferência de informação de DNA para RNA, correção de rupturas e danos químicos em moléculas de DNA bacteriano.

A gatifloxacina também reduz a produção no corpo da bactéria de outra enzima importante da topoisomerasa IV, responsável pela separação correta do DNA cromossômico no processo de divisão celular.  

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Farmacocinética

A rápida absorção de gatifloxacina do trato digestivo permite que você tome pílulas independentemente de comer. A biodisponibilidade da substância activa é ligeiramente inferior a 100% (mais precisamente, 96%) e a sua concentração máxima no sangue é observada após 1.5-2 horas a partir do momento da tomada dos comprimidos.

A gatifloxacina é caracterizada por uma distribuição rápida em vários fluidos e tecidos do corpo, e sua concentração nos tecidos dos órgãos "alvo" excederá o conteúdo de antibiótico no soro sanguíneo.

A droga é excretada do corpo principalmente pelos rins, e apenas 5% vem com fezes. Mais de 70% da substância activa é removida na sua forma original nos primeiros 2 dias.

A meia-vida da droga pode flutuar dentro de 7 a 14 horas, enquanto não depende da dosagem do medicamento ou da forma como é usado.

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Dosagem e administração

Uma vez que com maior sensibilidade ao medicamento "Gatilin", a sua administração pode causar reacções alérgicas graves, antes do primeiro uso do medicamento, os médicos recomendam fortemente um teste cutâneo para a tolerância da droga.

O medicamento é recomendado para ser tomado uma vez por dia, de preferência ao mesmo tempo. Comer não afeta a eficácia da medicação. A dose única (o mesmo diário) do medicamento na maioria das patologias é de 400 mg (1 comprimido "Gatilin-400" ou 2 comprimidos "Gatilin-200") e o curso do tratamento pode variar de 7 a 14 dias.

Com infecções do trato urinário sem complicações, o regime de tratamento é diferente. O médico pode prescrever um curso de 3 dias "Gatilin-200" (1 comprimido por dia) ou uma dose única de 400 mg.

A ingestão única de 400 mg do fármaco é eficaz no tratamento de patologias como a uretrite gonorréica em homens, bem como proctite e cervicite em mulheres.

Com a remoção do fármaco, os rins estão envolvidos principalmente no corpo, o que significa que, ao estabelecer uma dose efetiva e segura do medicamento, as taxas de fluxo sanguíneo individuais através deste importante órgão excretor (clearance de creatinina) devem ser levadas em consideração. Se tal indicador for normal (40 ml por minuto) ou ligeiramente superestimado, o ajuste da dose não é necessário. Se a depuração da creatinina for inferior à média (por exemplo, com insuficiência renal), a dosagem deve ser diferente: a dose inicial permanece a mesma - 400 mg, e todas as técnicas subsequentes estão limitadas a uma dosagem de 200 mg.

Sem ajuste de dose é necessário não apenas a uma depuração da creatinina baixa, mas também quando o paciente de hemodiálise ou diálise peritoneal contínua em ambulatório, que são métodos de purificação de sangue extra-renais sob patologias renais graves.

A ingestão de comprimidos com a mesma eficácia e dosagem pode ser substituída por administração intravenosa com o auxílio de um conta-gotas. Ao mesmo tempo, a taxa de injeção é de 400 mg por 40-60 minutos.

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Uso Gatilin durante a gravidez

O uso da droga "Gatilin" durante a gravidez é inaceitável. Durante a amamentação, a terapia antibiótica só é possível ao mudar para misturas de leite.

Contra-indicações

Antibiótico "Gatilin" não é recomendado para pacientes que têm uma história de hipersensibilidade marcada para a preparação de substância activa (gatifloxacina), qualquer um dos componentes auxiliares utilizados para a fabricação de comprimidos e solução para perfusão.

A contra-indicação para o uso do medicamento também é uma sensibilidade aumentada a outras drogas do grupo de fluoroquinolonas.

Não aplique antibióticos e na prática pediátrica, ou seja, para o tratamento de pacientes menores de 18 anos.

A droga na forma de uma solução de infusão não é usada para tratar pacientes com diabetes mellitus devido à presença de glicose na sua composição.

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Efeitos colaterais Gatilin

A preparação "Gatilin" tem muitas não apenas possibilidades de aplicação, mas também efeitos colaterais. Isso não significa que todos eles terão lugar durante o tratamento com a droga. Os efeitos colaterais mais comuns que ocorrem em mais de 1% dos pacientes são dores de cabeça e tonturas, náuseas freqüentemente acompanhadas de vômitos, dor abdominal, distúrbios das fezes em direção à diarréia.

Menos comuns são outras reações de vários órgãos e sistemas do corpo. Assim, o sistema imunológico é capaz de responder à ingestão de antibióticos com calor, angioedema, inflamação nos vasos, eczema. Em casos isolados, observa-se reações anafiláticas.

A pele pode responder à administração do medicamento com prurido, erupção cutânea, aumento da sensibilidade à luz solar, secura e descamação. Às vezes, os pacientes desenvolvem sinais de hiperidrose. Raramente pode desenvolver uma síndrome de alergia Stephen-Johnson, com risco de vida, se o paciente tiver uma tendência a reações alérgicas.

Do lado do sistema nervoso central, você pode observar maior excitabilidade, ansiedade, estado ansioso ou deprimido, sono e sensação do corpo, tremores nas mãos, alucinações, convulsões, desmaie.

A ingestão de drogas pode afetar o gosto, audição e percepção visual.

Pode dar pequenas falhas e sistema cardiovascular: aumento da freqüência cardíaca, dor torácica e inchaço, vasodilatação, aumento ou diminuição da pressão arterial.

A administração oral do medicamento pode causar alguns sintomas desagradáveis do trato gastrointestinal: dor de estômago, indigestão, distúrbios nas fezes (constipação ou diarréia), azia, aumento da separação de gases, vômitos. O antibiótico pode causar o desenvolvimento de patologias como gastrite, pancreatite, estomatite, glossite, causa a formação de lesões ulcerativas e fúngicas da boca.

O sistema músculo-esquelético em casos raros lembrará de si mesmo dores nos músculos e articulações, inflamação dos tendões e aumento da probabilidade de ruptura em uma carga.

O sistema urinário pode dar os seguintes sintomas: inflamação ou insuficiência renal, incluindo insuficiência aguda de suas funções, diminuição da micção, aparência de sal e cristais de sangue (em excesso da norma) na urina. É verdade que tais violações são muito raras.

Entre outras coisas, tomar o medicamento pode ser acompanhado por outras reações de vários órgãos e sistemas do corpo: dor nas costas, anormalidades laboratoriais sanguíneos, sangramento nasal e uterino, várias erupções cutâneas e mucosas, dispnéia, alucinações, consciência prejudicada e pensamento, mudanças no nível de glicose no sangue, etc.

Os efeitos colaterais podem ser observados com freqüência variável e no caso de terapia combinada com vários medicamentos.

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Overdose

Com a introdução de gotejamento intravenoso em ambiente médico, a probabilidade de uma sobredosagem é insignificante, o que não pode ser dito sobre a administração oral do medicamento, não sob a supervisão do médico ou em uma situação inadequada, a determinação de uma dose efetiva e segura. Para evitar consequências desagradáveis, é necessário monitorar constantemente a condição do paciente (parâmetros laboratoriais, ECG, etc.), especialmente com a ingestão prolongada do medicamento (mais de 7-10 dias).

A sobredosagem com o medicamento "Gatilin" é principalmente indicada por violações no trabalho do sistema nervoso central. Eles podem ser caracterizados por confusão, convulsões ou psicose. Em alguns casos, ocorre desmaie. Outros efeitos secundários da droga também podem aumentar, indicando uma intoxicação.

As medidas eficazes de primeiros socorros serão medidas de lavagem gástrica e desidratação (prevenção da desidratação devido à introdução de quantidades suficientes de líquido no corpo ou medicamentos especiais, por exemplo, "Regidron").

Além disso, o médico deve nomear ou nomear a terapia eficaz dirigida na remoção de sinais desagradáveis e no suporte adicional de um organismo.

A purificação do sangue do excesso de gatifloxacina por hemodiálise ou diálise peritoneal é considerada ineficaz. O período de limpeza neste caso é muito grande e o resultado é insuficiente (por 14 horas, você não pode retirar mais de metade da dose total do medicamento).

Interações com outras drogas

Preparação "Gatilin" pode ser tomado sem consequências paralelo com fármaco hipnótico "Midazolam" broncodilatador "Teofilina" fármaco hipoglicémico "Apo-gliburida" utilizado na diabetes mellitus tipo 2 e os seus análogos do agente activo. A administração simultânea não afeta as propriedades farmacológicas dos medicamentos. Não precisa e correção de suas doses.

O mesmo pode ser dito sobre os preparativos "Cimetidina" (antiulcer) e "Carbonato de cálcio". Eles podem ser tomados em conjunto com preparações de gatifloxacina sem ajuste da dose.

Mas a interação da gatifloxacina com outras drogas pode ter conseqüências indesejáveis.

A droga cardíaca "Digoxina" utilizada na CHD tem pouco efeito sobre a factakokinetics da gatifloxacina, mas a terapia simultânea com drogas pode causar um aumento no nível de "Digoxina" no sangue do paciente, o que levará a uma sobredosagem da droga. Portanto, é necessário monitorar os indicadores laboratoriais e a condição do paciente a tempo de notar o fenômeno da intoxicação.

O fármaco "Probenecid", usado com um elevado teor de ureia no sangue, bem como seus análogos na substância ativa, pode acelerar a remoção de gatifloxacina do corpo do paciente, reduzindo sua eficácia.

Com a administração simultânea de "Gatilin" e o anticoagulante "Warfarin", não houve mudanças visíveis nas taxas de coagulação do sangue. No entanto, é desejável monitorar a taxa de coagulação, uma vez que outros antibióticos do grupo quinolona são capazes de influenciar essa taxa.

"Gatilin" pode contribuir para o surgimento de várias anormalidades do sistema nervoso central quando tomadas em paralelo com AINEs.

Cuidado também deve ser observado na prescrição de medicamentos antiarrítmicos durante a terapia com Gatilin. Tais drogas, as classes III e IA são perigosas para tomar simultaneamente com gatifloksatsinom devido ao aumento do risco de distúrbios do ritmo cardíaco.

Pela mesma razão e em conexão com o estudo insuficiente da interação da droga em paralelo com a gatifloxacina, não é recomendado tomar antidepressivos tricíclicos, antipsicóticos, eritromicina, fenotiazina e seus derivados, cisaprida.

Não é recomendável juntar gatifloxacina e Didanosina, usados para tratar a infecção pelo HIV, bem como certos oligoelementos (por exemplo, como parte de complexos vitamínicos-minerais ou drogas para reduzir a acidez do suco gástrico). Estes são compostos de ferro, zinco, alumínio, magnésio.

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Condições de armazenamento

Manter as propriedades medicinais da droga ao longo da data de validade (2 anos), bem como evitar outras conseqüências indesejáveis, como a ingestão de comprimidos pelo bebê, interrompendo a integridade do recipiente com a solução de infusão, etc. É necessário observar as condições de armazenamento do medicamento especificado nas instruções.

O armazenamento do medicamento "Gatilin" à temperatura apropriada (não superior a 25 graus) fora da zona de acesso das crianças e a luz solar ajudará a proteger você e sua família de situações imprevistas.

Instruções Especiais

Em alguns pacientes, "Gatilin" pode causar alterações no cardiograma, em particular um aumento no intervalo QT, especialmente com antibioticoterapia prolongada. Por este motivo, o medicamento não é prescrito para pacientes que este intervalo já aumentou, bem como hipercalcemia.

Deve-se ter cuidado ao administrar gatifloxacina a pacientes com bradicardia e isquemia miocárdica aguda.

Com maior sensibilidade à droga, Gatilin não é categoricamente prescrita, pois tem havido graves conseqüências: choque anafilático e até mesmo a morte. Qualquer erupção cutânea e outras manifestações alérgicas são um sinal para cancelar a droga.

A correção da dose e o monitoramento da condição do paciente são inevitáveis em caso de insuficiência renal.

A gatifloxacina, como outras quinolonas, pode causar o aparecimento de síndrome convulsiva, por isso é prescrito com extrema cautela aos pacientes com história de patologia do SNC (transtornos mentais, epilepsia, arteriosclerose vascular grave).

A recepção gatifloksatsina aumenta o risco de ruptura de tendões, especialmente no contexto de tomar corticosteróides em idosos. Se houver tal sintoma, o medicamento deve ser cancelado.

A abolição da droga é necessária e com sintomas indesejáveis como perda de sensibilidade à pele, síndrome convulsiva, aumento da pressão intracraniana, psicose e também, se houver um arrepio nas mãos, distúrbios do sono com sonhos de pesadelo e insônia, alucinações, delírio e depressão.

A ingestão de "Gatilin", como outros antibióticos, deve ser acompanhada pela ingestão de drogas que normalizam a microflora intestinal. Caso contrário, existe uma alta probabilidade de desenvolver colite associada a antibióticos ou pseudomembranosa com severidade variável.

Durante a recepção, gatifloksatsina deve abandonar bebidas alcoólicas e uma longa estadia à luz do sol.

Cuidado também deve ser observado ao usar uma solução para perfusão. Não é usado para danos ao recipiente, a presença de sedimentos ou a turbidez do líquido.

A droga afeta a velocidade da reação, portanto, durante a duração da terapia, não é necessário administrar o carro ou realizar o trabalho que requer atenção especial.

Validade

Prazo de validade 2 anos.