Manganês de porco: características, sintomas, tratamento e prevenção

De acordo com a classificação de parasitas zoonóticos, a tenia porcina ou a ténia porca (Taenia solium) é a cestoda (cestoda) da ordem de ciclofilina (ciclophyllidea) da família Taeniidae. Este verme intestinal generalizado é especialmente comum onde as pessoas comem carne de porco.

As doenças causadas por este parasita são chamadas de teniose e cisticercose, referem-se a helmintiase e têm um código para ICD-10 - B68.0 e B69.

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Estrutura da corrente de porco

Como todos os vermes planos de famílias parasitas, a estrutura da cadeia de carne de porco consiste em um corpo de acoeloma triploblástico - uma fita de cor branca que não possui uma bobina (preenchida com um líquido de cavidade) de até dois ou três metros de comprimento.

O corpo plano alongado da cadeia de porco ou strobila consiste em uma cadeia de segmentos (segmentos) - proglótitos, cujo número varia entre 150-200 e 800-900. Cada segmento da cadeia de carne de porco é uma parte reprodutiva completa.

Na extremidade anterior do sem-fim, há um scolex de 1 mm, que se conecta ao strobila através de um pescoço curto. O scolex da corrente de porco tem um órgão ligado à parede do intestino do hospedeiro: quatro rebentos redondos dispostos radialmente, rodeados por um rostellum (bico), com 22-32 ganchos quitinosos.

O corpo inteiro da corrente de porco é coberto com tegumento, e sua estrutura nestes cestodes é única. Uma vez que - por falta de cavidades internas - os órgãos digestivos e a excreção desses vermes, o sistema digestivo da corrente de porco, bem como o sistema excretor da tenia de porco estão para fora: o tegumento é coberto com uma camada absorvente de microtriches. Cada um desses microvilli possui uma membrana plasmática coberta com uma glicocálise constituída por proteoglicanos (com carga negativa de polissacarídeos).

Os microvilli são o órgão metabólicamente ativo da cadeia de carne de porco, que simultaneamente desempenha funções sensoriais, de absorção, de secreção e de excreção. Além disso, o glicocális é responsável por inibir as enzimas digestivas do hospedeiro e absorver catiões e sais biliares. E os nutrientes absorvidos pelo microvilli do tegumento penetram os tecidos da corrente por difusão.

Habitat da cadeia de carne de porco

O habitat da cadeia da carne de porco varia de acordo com o estágio de seu ciclo de vida. Na fase do ovo, ele vive nas fezes de um animal; As oncosferas (larvas com embrião) vivem no hospedeiro intermediário - nos tecidos musculares e no cérebro do porco, que comeram os detritos com as partículas de fezes. E a tênia adulta vive no intestino do hospedeiro final (pessoa).

As formas de infecção com corrente de carne suína são fecais-orais. A invasão solitária ocorre quando uma pessoa consome carne de porco infestada de larvas; Além disso, a fonte de contaminação é vegetais crus sujos e água, nos quais pode haver segmentos separados de uma corrente de porco com um útero cheio de ovo ou apenas ovos (que podem sobreviver fora do hospedeiro por quase dois meses).

De acordo com dados epidemiológicos, a conclusão do ciclo de vida deste parasita ocorre nas regiões em que as pessoas vivem em contato próximo com porcos e comem a carne insuficientemente processada termicamente. São observadas altas taxas de prevalência na América Latina, África Ocidental e África subsaariana, Europa Oriental, Índia, Paquistão e Ásia do Sudeste. Nos países onde o uso de porco é proibido pelo islã, a tenidose e a cisticercose são extremamente raros.

Ciclo de Vida e Reprodução e Corrente de Porco

Do que precede, é claro que o hospedeiro intermediário no ciclo de desenvolvimento da costeleta de porco é um, e isso geralmente é um porco (também pode ser um cão e um homem). Uma pessoa atua como o único proprietário final de uma cadeia de porco.

O ciclo de vida da cadeia de porco inclui vários estágios.

• Ovos de tapete de porco ou morula, em que as larvas-embriões (oncosferas) são, entre no intestino de uma pessoa através da boca e depois através do trato digestivo. Quando os ovos com embriões entram no intestino, fora deles, as oncosferas móveis emergem através da "escotilha".
• Não invasiva larva porco ténia - oncosfera - após a eclosão ganchos ligados à parede intestinal e ainda penetrar através da mucosa intestinal para o sangue e vasos linfáticos migrar para o músculo estriado, cérebro e outros tecidos, em que depositado, formando a próxima fase larval - cisticercos.
• Cysticerca de tenia de porco ou barbatana de porco é uma larva invasiva que se forma da oncosfera por cerca de 70 dias e pode continuar a crescer ao longo do ano. Nesta fase, a larva tem a aparência de um frasco oval translúcido, nublado e oval contendo um líquido e um protocalex invaginado. Sob a influência das enzimas digestivas biliares e intestinais do hospedeiro, o scolex se projeta para fora e, portanto, o Finn da cadeia de carne de porco está preso à parede intestinal e começa a crescer em tamanho, usando nutrientes que entram no intestino delgado do hospedeiro. Entrando nos músculos e no parênquima dos órgãos, a larva forma um cisto - um invólucro cuticular protetor.
• Um verme adulto, formado a partir de cisticercos por cerca de 10 a 12 semanas após a infecção, vive no intestino humano. A estrobila é alongada, e na região do pescoço - a zona de crescimento de vermes - são formados novos proglótitos. Assim, os proglótidos mais maduros e antigos estão na extremidade posterior do corpo.

Este parasita pertence aos hermafroditas, e o proglótido maduro (segmento da cadeia de porco) tem um conjunto reprodutivo bissexual completo. A reprodução da cadeia de porco é proporcionada por inúmeros testículos e ovílio trilobato, aberto aos poros genitais gerais. O útero da tena de porco tem 5-8 ramos, mas está fechado, isto é, os ovos saem quando o proglótido é rejeitado do corpo cestode.

Um proglótido pode conter mais de 50 mil ovos com embriões. Os proglótitos maduros com útero grávido são muitas vezes rompidos nos intestinos, liberando ovos caindo nas fezes e, com fezes, eles não impedem o meio ambiente.

Sintomas de pinças de porco

Os órgãos afetados do homem com uma corrente de porco são o intestino delgado, tecidos subcutâneos, músculos, olhos, cérebro e medula espinhal.

A invasão do intestino delgado humano por worms adultos de pauzinhos de porco causa uma dose fina, que pode ser assintomática. No entanto, os sintomas de pigmentação em formas graves de infecção são manifestados por perda de peso, perda ou aumento do apetite, anemia, dor abdominal, dispepsia, náuseas, constipação e diarréia.

Ténia ovos de infecção de porco (a partir dos quais as larvas) ou proglótis que rebentar no intestino e pode causar a migração das larvas nos tecidos humanos, com a formação de cistos (Cysticercus cellulosae), leva ao desenvolvimento de uma infecção sistémica com os sintomas clínicos, dependendo do número, tamanho e localização de cistos . Muitas vezes, os sintomas de pigmentação na fase larval podem não ocorrer por um longo período de tempo. Quando os médicos manifestaram diagnosticar cisticercose: cisticercos tênia do porco, penetrando sob a pele no tronco e membros, cistos subcutâneos formar na forma de nódulos sólidos, móveis, e muitas vezes dolorosas.

Finn porco tapeworm pode estar em qualquer tecido muscular humano, causando inflamação dos músculos (miosite) - febre, eosinofilia e hipertrofia muscular falsa, o que provoca inchaço dos músculos com a ameaça de atrofia e fibrose. Na maioria dos casos, esta forma de invasão passa sem sinais óbvios, já que cysticerci morre e calcifica.

Com neurocisticercose diagnosticada , os cistos cisticercíparos (de 5-20 mm a 6-8 cm de diâmetro) estão localizados no parênquima ou no espaço subaracnóideo do cérebro. Eles podem ser numerosos e perigosos para a vida. Sintomas de pigmentação em casos de neurocisticercose: dores de cabeça, tonturas, convulsões. A consequência da derrota dos estruturas cerebrais poderia ser uma violação das suas funções (motoras e sensoriais) que provoca convulsões e doenças neurológicas, tais como declínio cognitivo, hidrocefalia, síndrome meníngea, transtornos mentais.

Se os cistos são formados nos ventrículos do cérebro, saída de líquido cefalorraquidiano é bloqueado, e sinais de aumento da pressão intracraniana aparecer: dores de cabeça, tipo enxaqueca, náuseas, quedas bruscas na pressão arterial, distúrbios do sono, hiperidrose periódica, letargia, fadiga, perda de visão e audição. Quando a medula espinhal é afetada, ocorre dor nas costas crônica.

Cysticerci pode ser encontrado nos tecidos do globo ocular e sob a conjuntiva, o que provoca edema retiniano, hemorragia, diminuição da visão ou mesmo perda de visão.

Diagnósticos

Até à data, o diagnóstico de derrota humana com uma corrente de porco inclui:

• análise de fezes para ovos e proglottidas do verme (só pode revelar doses de tsenia);
• teste de sangue para anticorpos contra a corrente da carne de porco (estudo do soro com imunoblot de EITB em fase sólida);
• Análise IF do líquido cefalorraquidiano;
• Raios-X ou ultra-som do intestino;
• Raio-X de tecidos subcutâneos e musculares (para identificação de larvas calcificadas-cisticercas e confirmação de cisticercose);
• Tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) do cérebro com suspeita de neurocisticercose;
• exame do fundo e conjuntiva (com cisticercose oftalmológica).

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Diferenças entre cadeias de suínos e bovinos

A cadeia de carne de porco tem parentes - cestode Taenia saginata (tena bovina) e é distribuída nos países asiáticos Taenia asiatica (tsepen asiático).

Conforme observado pelos parasitologistas, existem diferenças entre as cadeias de suínos e bovinos. Em primeiro lugar, eles consistem no fato de que o proprietário intermediário de um tatuado de touro é gado; ténia bovina consideravelmente maior em tamanho (4-10 m de comprimento), proglótis uterina mais ramificadas do que T. Solium, bilobado ovário e scolex tem róstelo com ganchos em vez de terem verme T. Saginata única ventosa.

Além disso, a tenia bovina tem um intervalo de existência fora dos hospedeiros - no ambiente (até várias semanas). Quando os proglótitos maduros se separam do verme e caem nas fezes, eles podem rastejar para um lugar mais apropriado - na grama que arrasa pastoreio de gado.

E a principal diferença: a tenia bovina causa apenas helmintiase do tipo de dzenia, mas não causa cisticercose e a neurocisticercose mais perigosa.

O diagnóstico diferencial de infecção com cadeia bovina e porcina é realizado por meio de análise por PCR do soro sanguíneo.

Como observam os especialistas, também é importante diferenciar a neurocisticercose de outras patologias do cérebro (tuberculose, tumores, etc.).

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Tratamento da cadeia de carne de porco

Praziquantel (nomes comerciais al -. Azinoks, Biltrid, biltricid, Tsestoks, Tsistritsid), niclosamida (fenasal, Tsestotsid, Gelmiantin) e Albendazole (Aldazol, Sanoksal, Vorm, Nemozol) - anti-helmínticos, por meio do qual não tratada ténia porcino, em em particular, a dose. Em menor medida - cisticercose, uma vez calcificação larval cistos é a sua involução, e terapia antiparasitária é de nenhum benefício.

Praziquantel é retirado uma vez do cálculo de 10 mg por quilograma de peso corporal. A droga não é usada para tratar crianças menores de 4 anos e grávidas. Entre os efeitos secundários, na maioria das vezes náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia com sangue, tonturas.

Preparação Nichlosamida para adultos e crianças com 12 anos de idade nomeiam 8-12 comprimidos (0,25 g cada); crianças de 6 a 12 anos - 6 comprimidos cada; pegue uma hora antes das refeições ou duas horas após uma refeição; Os comprimidos são mastigados (ou moídos em pó) e lavados com água. A duração do tratamento pode durar até sete dias.

O comprimido Albendazole (400 mg) é tomado inteira (após as refeições) uma vez; A dose de crianças é calculada a 6 mg por quilo de peso. Com a cisticercose do cérebro, tire 800 mg de albendazol por dia durante 8 a 30 dias. Pode haver efeitos colaterais da droga na forma de dispepsia, dor abdominal, aumento da pressão arterial, tonturas, alterações no nível de leucócitos e plaquetas no sangue.

Prevenção

A prevenção da infecção com corrente de porco inclui tanto a observância da higiene pessoal quanto o tratamento térmico cuidadoso da carne de porco (a carne deve ser bem cozida e assada). Também é importante o nível de supervisão sanitária sobre o conteúdo de suínos e a qualidade da carne que está à venda (especialmente nos mercados).

Previsão

O prognóstico em muitos aspectos depende da forma e localização da patologia, que se desenvolve devido a esta helmintiase. Segundo a OMS, quase 400 mil pessoas na América Latina apresentam alguns sintomas de dose e cisticercose; No México, cerca de 3,9% da população possui essas doenças; na Guatemala, Bolívia e Peru - até 20% (em porcos - até 37%).

O nível de infecção de pessoas com porcos em países como Etiópia e Quênia é quase 10% da população e em Madagascar - 16%.

De acordo com os dados globais de 2010, a neurocisticercose foi a causa da morte em 1200 casos. Nos EUA, durante 12 anos (de 1990 a 2002), 221 pessoas morreram de cisticercose; 62% deles eram emigrantes do México, e, com toda a probabilidade, a tenia de porco foi retirada em casa.