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Comprimidos de câncer de pulmão
Última revisão: 23.04.2024
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O dano pulmonar maligno vem do epitélio de tubos brônquios de calibre diferente. Dependendo da localização do câncer localizado central e periférico. O seu tratamento depende do estágio de detecção, tipo e características de distribuição. Ao escolher comprimidos, o médico leva em conta não apenas as características da doença, mas também o estado do corpo do paciente.
A terapia de medicação envolve o uso de grandes doses de várias drogas. Na maioria das vezes, é prescrito nos estágios iniciais do câncer de células pequenas. Isso ocorre porque esta forma é extremamente agressiva. Como os agentes antitumorais usam preparações de platina, vinaalóides, fluorouracilo, Adriamicina e outros. A quimioterapia pode ser combinada com irradiação radioativa. Ele deve ser realizado antes e depois do tratamento cirúrgico. Isso pára o crescimento ativo e a reprodução de células malignas.
Comprimidos eficazes para câncer de pulmão:
- Prednisolona - glucocorticosteróide
- Carboplatina, ciclofosfano - uma substância antineoplásica
- A hidroxicarbamida é um agente antitumoral
A maioria das drogas causa efeitos colaterais. Para o alívio, o paciente recebe um antiemético e um remédio para a náusea.
A principal característica do câncer de pulmão é uma dor musculoesquelética pronunciada. Metástase precoce e rápida requer analgesia efetiva. Para estes propósitos, prescreva medicamentos opioides (Morphine, Tramadol, Promedol), antiinflamatórios não esteróides (Ibuprofen, Indomethacin) e outros. O uso dessas drogas não deve ser longo, pois eles possuem propriedades de bloqueio, para que possam ser viciantes. A fim de prevenir a dependência de drogas, o médico altera periodicamente o conjunto básico de medicamentos contra o câncer e métodos de anestesia.
Avastin
Um agente antitumoral humanizado com anticorpos monoclonais. Avastin reduz o risco de metástase e progressão do câncer. Grupo farmacológico da droga - agentes antitumorais utilizados no tratamento de neoplasias malignas.
Está disponível sob a forma de concentrados para a preparação de soluções de infusão de 100 mg / 4 ml e 400 mg / 16 ml. A composição do agente inclui a substância activa - bevacizumab e componentes auxiliares - polissorbato, hidrogenofosfato de sódio e di-hidrogenofosfato, água estéril e di-hidrato de a-trealose.
- Indicações: cancro do pulmão (de células não pequenas, recorrente, metastático, inoperável), cancro do cólon, colo-rectais metasticos malignidades de tumor pancreático em mammology cancro metastático do ovário, cancro da próstata, peritoneal, trompa de Falópio, e rim suas principais recaídas.
- A solução é administrada por via intravenosa, estranhamente, infusões dolorosas são contra-indicadas. A primeira dose é administrada por 1, 5 horas, os procedimentos adicionais são reduzidos a meia hora-hora. Terapia de longo prazo, se a doença progride em seu contexto, então o tratamento é interrompido. Considere a dosagem padrão para diferentes tipos de câncer:
- O câncer de pulmão (células não pequenas, recorrente, com metástases, inoperável) é de 7,5 a 15 mg / kg, a cada 21 dias.
- O câncer colorretal com metástases (primeira e segunda linha) é de 5-7,5 mg / kg, a cada 14 ou 21 dias.
- Doenças malignas em mamologia com metástases - 10-15 mg / kg, a cada 14 ou 21 dias.
- Oncologia da célula hepática - 10 mg / kg, a cada 14 dias.
- Câncer epitelial do ovário e trompa de Falópio, câncer de peritoneal primário, câncer de trompas de falópio (primeira linha de terapia e metástase) - 15 mg / kg, as injeções são administradas uma vez a cada 21 dias.
- Efeitos colaterais: uma variedade de infecções, sangramento, perfuração do trato gastrointestinal, diarréia, constipação, desidratação, hipertensão, hemorragia pulmonar, septicemia, sangramento retal, hemoptise, sonolência, dores de cabeça, fadiga, estomatite, leucopenia, mialgia, mucosite, anorexia, periférica neuropatia sensorial, trombocitopenia, pele seca, vômitos, alteração do paladar, falta de ar, olhos lacrimejantes, acidente vascular cerebral e muitos mais.
- Contra-indicações: hipersensibilidade a componentes, gravidez (interrompe a angiogênese fetal) e a lactação.
- Qualquer interação com outras drogas deve ser acordada com o médico assistente. Com o uso simultâneo de Avastin com medicamentos de platina, o risco de neutropenia, complicações infecciosas aumenta e a morte é possível.
- Sobredosagem: ataques graves de enxaqueca, agravamento de reações adversas. Para eliminar essas reações, a terapia sintomática é realizada, não há antídoto específico.
Os frascos com concentrado de Avastin devem ser armazenados a uma temperatura de 2-8 graus, está contra-indicado para ser congelado ou agitado. A vida útil é de 24 meses.
Taxotere
Agente antineoplásico, alcalóide, obtido por semi-síntese química de teixos europeus. Taxotere é responsável pela acumulação de tubulina nos núcleos celulares, impedindo a desintegração de tubos de tubulina durante a divisão de células cancerosas. Isso provoca a morte de células malignas. O fármaco destina-se a administração intravenosa, 95% conjugado com proteínas plasmáticas.
O medicamento está disponível sob a forma de uma solução de infusão em garrafas de vidro de 200 e 500 ml. A solução possui uma consistência oleosa de cor amarela. Uma garrafa contém 40 mg de tri-hidrato de docetaxel, os componentes auxiliares são: água para injeção, polissorbato, nitrogênio e outros.
- Indicações de uso: câncer de pulmão de células não pequenas com metástases (na ausência de um efeito positivo da quimioterapia anterior), lesões malignas da mama, carcinoma de ovário, formas resistentes a hormônio do câncer de próstata e suas espécies metastáticas.
- Método de aplicação e dosagem: o tratamento é realizado em um hospital. No câncer de pulmão Taxotere é administrado a 75 mg / m2 por 30 horas e meia hora, após uma infusão preliminar de cisplatina. Se o tratamento com medicamentos de platina é ineficaz, Taxotere é usado sem medicamentos adicionais. Para os tumores das glândulas mamárias, prescreve-se 100 mg / m2 da área do corpo do paciente. Com uma lesão da próstata com metástases de 75 mg / m2. A infusão é realizada a cada três semanas, o curso do tratamento é determinado pela gravidade da resposta clínica e pela tolerabilidade da medicação aos pacientes.
- Efeitos secundários: a maioria dos pacientes enfrenta dores de cabeça e tonturas, neutropenia, infecções secundárias, anemia. Possível estomatite, diarréia, síndrome dispéptica pronunciada, mialgia e alopecia. Um mês após a administração da droga, ocorreu inveja periférica em alguns pacientes, causada pelo aumento da permeabilidade capilar, arritmia, ganho de peso ou anorexia.
- Contra-indicações: hipersensibilidade a substâncias activas, insuficiência renal grave, neutropenia. Não é utilizado durante a gravidez e a lactação. Ao tratar mulheres em idade fértil, os pacientes devem usar anticoncepcionais.
- Interação com outras drogas: Doxorrubicina aumenta a depuração de comprimidos, cetoconazol, Eritromicina, Ciclosporina deprimem o metabolismo pelo citocromo de bloqueio cruzado P450-3A.
- Sobredosagem: existem sintomas de estomatite, neuropatias periféricas, supressão da hemopoiese. Para eliminá-los, são mostradas terapias sintomáticas e monitoramento dinâmico das funções corporais.
Doxorrubicina
Uma droga antitumoral do grupo farmacológico de antibióticos de antraciclina. A doxorrubicina possui um mecanismo de ação baseado na supressão da síntese de ácidos nucleicos e ligação do DNA. Destinado a administração intravenosa, não penetra no BBB, é biotransformado no fígado, é excretado inalterado com a bile.
- Indicações: lesões pulmonares maligno, sarcoma dos tecidos moles, sarcoma de Ewing, sarcoma osteogénico, leucemia linfocítica, neuroblastoma, cancro da bexiga, cancro gástrico, do ovário, cancro da tiróide e da mama, tumor trofoblástico, doença de Hodgkin. A dosagem e duração do tratamento para cada doente individual e depende da indicação para o uso do fármaco.
- Contra-indicações: anemia, doenças do sistema cardiovascular, hepatite, gravidez e aleitamento materno, trombocitopenia, leucopenia grave. Não é usado para tratar pacientes com dosagem cumulativa completa de outras antraciclinas ou antracenos.
- Os efeitos colaterais surgem por parte de muitos órgãos e sistemas, mas a maioria dos pacientes são confrontados com essas reações: anemia, leucopenia, insuficiência cardíaca, arritmias, cardiomiopatia, trombocitopenia, estomatite, dor abdominal, náuseas, vómitos e alergias diarreia, amenorréia, pele, um aumento acentuado de temperatura, alopecia, nefropatia. Reações locais também são possíveis: necrose tecidual, esclerose vascular.
- Com especial cuidado, o medicamento é prescrito para pacientes com varicela, doença cardiovascular na história, herpes zóster e outras doenças infecciosas. A doxorrubicina pode fazer com que a urina fique vermelha durante os primeiros dias de tratamento.
Erlotinib
Agente antitumoral, inibidor da tirosina quinase do receptor do fator de crescimento epidérmico HER1 / EGFR. Erlotinib é liberado sob a forma de comprimidos, com a substância activa erlotinib. Após a administração oral, o fármaco é absorvido rapidamente, a concentração máxima no plasma sanguíneo é alcançada após 4 horas, biodisponibilidade de 59% (aumenta com a ingestão de alimentos). É excretado com fezes e urina.
- Indicações de uso: câncer de pulmão metastático não-pequeno e câncer de pulmão localmente avançado (pode ser usado após regimes de quimioterapia anteriores sem sucesso), tumores pancreáticos inatosis metastáticos e localmente avançados (usados em combinação com Gemcitabina).
- Dosagem e administração: o comprimido é tomado 1 vez por dia, uma hora antes das refeições ou 2 horas depois. Com lesões pulmonares, 150 mg são prescritos diariamente, por um longo período de tempo. Com câncer de pâncreas, 100 mg em combinação com gemcitabina. Se o medicamento causar sintomas de progressão da doença, o tratamento é interrompido.
- Contra-indicações: gravidez e aleitamento, hipersensibilidade ao ingrediente ativo e outros componentes dos comprimidos. Com especial atenção é prescrito para o tratamento de pacientes menores de 18 anos e com uma violação da função hepática.
- Efeitos secundários: sangramento gastrointestinal, violações do fígado, estomatite, diarréia, vômitos, dor abdominal. Por parte do sistema respiratório, tais reações são possíveis - falta de ar, hemorragias nasais, tosse, infiltração pulmonar, fibrose. Por parte dos órgãos da visão - conjuntivite, aumento da lacrimejamento. Além disso, ataques de dor na cabeça, pele seca, comichão, reações alérgicas à pele.
- A sobredosagem é possível com doses mais elevadas. Sintomas desfavoráveis são mais frequentemente manifestados sob a forma de reações dermatológicas, diarréia, aumento da atividade das transaminases hepáticas. Para o seu tratamento, é necessário parar de tomar o medicamento e realizar uma terapia sintomática.
Se o Erlotinib é utilizado com cetoconazol e outros inibidores da isoenzima CYP3A4, observa-se uma diminuição no metabolismo do agente anticancerígeno e um aumento na sua concentração no plasma sanguíneo. A rifampicina aumenta o metabolismo do principal fármaco e reduz sua concentração no plasma sanguíneo. Ao interagir com derivados de cumarina e varfarina, ocorre hemorragia gastrointestinal, um aumento no INR.
Afatinib
Inibidor da proteína quinase, um agente antitumoral eficaz. O Afatinib é um bloqueador seletivo e irreversível de receptores de proteína-tirosina quinase. Depois de usar o interior rapidamente e completamente absorvido, comer não afeta sua concentração no plasma sanguíneo. As reações metabólicas são catalisadas por enzimas, excretadas na urina e fezes.
- Indicações de uso: monoterapia de câncer de pulmão de células não pequenas metastáticas localmente avançado e metastático com mutações de receptores de crescimento epidérmico. A dosagem depende do estágio do processo patológico. Com terapia padrão, tome 40 mg de Afatinib 1 vez por dia, a dose diária máxima - 50 mg. Os comprimidos devem ser tomados uma hora antes das refeições ou 3 horas após comer.
- Contra-indicações: intolerância aos componentes da droga, violações graves do fígado, gravidez e aleitamento, idade dos pacientes menores de 18 anos. Com especial cuidado é usado na queratite (ulcerativa), doença pulmonar intersticial, patologia cardíaca, intolerância à galactose, olhos secos severos.
- Efeitos secundários: na maioria das vezes, os pacientes enfrentam violações da sensibilidade ao sabor, conjuntivite, hemorragia nasal, estomatite. Pode haver ataques de náuseas e vômitos, constipação, bilirrubina aumentada, insuficiência hepática, reações alérgicas da pele, espasmos musculares, várias infecções.
- A sobredosagem ocorre quando a dosagem prescrita pelo médico é excedida. Na maioria das vezes, os pacientes enfrentam distúrbios gastrointestinais, erupção cutânea alérgica, dores de cabeça e tonturas, náuseas e vômitos, níveis aumentados de amilase. Não existe um antídoto específico, portanto, a terapia sintomática e a retirada do fármaco são indicadas.
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Chrysotinib
O Cryotinib é um inibidor dos receptores do fator de crescimento dos hepatócitos. Tem atividade inibitória seletiva, induz apoptose de células malignas. O efeito anti-câncer é dependente da dose e está associado à gravidade da inibição farmacológica. O medicamento está disponível em cápsulas, com a substância activa - 200 mg de krizotinib.
Após uma única dose com o estômago vazio, a concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida após 4-6 horas. A biodisponibilidade de 43%, metaboliza com isoenzimas CYP3A4 / 5, é excretada em urina e fezes.
- Indicações: câncer pulmonar comum de células não pequenas que expressa linfoma quinase anaplásico. Os comprimidos são tomados por via oral lavando com água. A dosagem padrão recomendada é de 250 mg duas vezes ao dia. O curso do tratamento é longo, até obter resultados positivos da terapia. Se necessário, o médico ajusta a dosagem.
- Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes do remédio, violação do funcionamento do fígado e dos rins, gravidez e aleitamento, idade dos pacientes menores de 18 anos. Não é utilizado simultaneamente com os poderosos indutores da enzima CYP3A. Com especial atenção é prescrito para pacientes com doença cardiovascular, para pacientes idosos e distúrbios do equilíbrio eletrolítico.
- Os efeitos secundários são manifestados por uma série de sintomas adversos por parte de muitos órgãos e sistemas. Na maioria das vezes, os pacientes se queixam de surtos de náuseas e vômitos, diarréia, constipação, aumento do inchaço e fadiga. Também pode haver ataques de bradicardia, visão prejudicada, neutropenia, diminuição do apetite, reações alérgicas da pele, infecções do trato respiratório superior e sistema urinário. A sobredosagem apresenta sintomas semelhantes. Não existe um antídoto específico, de modo que a terapia sintomática e a lavagem gástrica são indicadas.
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Ceritinib
Comprimido antitumoral com ingrediente ativo - ceritinib, componentes auxiliares: estearato de magnésio, celulose microcristalina, dióxido de titânio e outros. Depois de entrar no corpo, o componente ativo encontra células cancerosas e destrói a proteína mutagênica, evitando danos ao tecido saudável e crescimento tumoral.
A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida em 4-6 horas após a aplicação. Se o medicamento for utilizado 2 horas após uma refeição, o efeito sobre o corpo aumenta e o risco de reações adversas diminui. É excretado 41 horas após a aplicação, com urina e fezes.
- Indicações de uso: câncer de pulmão de células não pequenas com linfoma anaplásico positivo da quinase. Pode ser usado como uma monoterapia na ineficácia de drogas usadas anteriormente.
- Dosagem e administração: os comprimidos são tomados apenas para fins médicos. A dose padrão é de 750 mg por dia, duas horas antes das refeições ou duas horas depois. As cápsulas não podem ser mastigadas, engolidas inteiras, lavadas com água. O curso do tratamento dura até que haja sinais de um recuo do câncer.
- Contra-indicações: intolerância individual aos componentes da droga, idade de menores de 18 anos, gravidez e aleitamento.
- Reações adversas: náuseas, vômitos, dor abdominal, dores de cabeça e tonturas, aumento da micção, aumento do açúcar no sangue, bradicardia, diminuição do apetite, reações dermatológicas (coceira, queimação, erupção cutânea).
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