Taxiador

O medicamento é baseado em docetaxel, um dos muitos agentes antitumorais, o alcalóide Taxotere é um líquido concentrado para infusões intravenosas. Muitas vezes, esta droga é usada para quimioterapia de segunda linha, com vários processos de câncer no corpo.

Taxotere é liberado em farmácias apenas se houver uma receita do médico.

Indicações Taxiador

 Taxotere pode ser prescrito nas seguintes situações:

• como um tratamento adjuvante para um processo cancerígeno na glândula mamária, envolvendo os linfonodos mais próximos no processo. O tratamento é suplementado com preparações de Doxorrubicina e Ciclofosfamida;
• com um processo de câncer localizado na glândula mamária, com metástase, em combinação com a preparação de Doxorubicina e como regime quimioterapêutico inicial. Possível quimioterapia, primeira e segunda linha. Um regime de tratamento unilateral pode ser realizado em conjunto com a capecitabina, se a terapia inicial consistiu em antraciclinas e medicamentos de alquilação e foi considerada ineficaz;
• como o regime quimioterapêutico inicial para tumores de câncer de mama com metástases e onco-expressão de HER2 em conjunto com a droga Trastuzumab;
• com um câncer de pulmão de células não pequenas e metastáticas (em combinação com Cisplatina e Carboplatina), como um regime quimioterapêutico inicial ou re-tratamento na ausência do efeito de um esquema prévio envolvendo medicamentos à base de platina;
• com um processo de câncer metastático nos ovários, se a forma anterior de quimioterapia fosse ineficaz;
• com um processo inoperável de câncer escamoso localizado na região cervical e cervical, em combinação com Cisplatina e 5-fluorouracilo, como tratamento inicial;
• com um processo metastático de câncer escamoso na região cervical e cervical como um regime quimioterapêutico de segunda linha;
• em um processo maligno metastático dependente de hormônio dependente de medicamentos com prednisolona e prednisona;
• em um processo metastático de tumor maligno no estômago (incluindo o departamento cardíaco), sob a forma de tratamento inicial em conjunto com medicamentos Cisplatino e 5-fluorouracilo.

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Forma de liberação

O taxotere é uma substância concentrada para o fabrico de fluido de infusão.

O taxotere consiste no ingrediente ativo do docetaxel e um ingrediente adicional do polissorbato 80. O kit contém um líquido-solvente na forma de 13% de álcool etílico diluído com água para injeção.

A droga tem a forma de um líquido oleoso incolor, cuja cor varia, de matiz amarelada a acastanhada. O medicamento concentrado é engarrafado:

• 20 mg / 0,5 ml;
• 80 mg / 2 ml.

Os frascos são de vidro, transparentes. Uma rolha de borracha com proteção de alumínio e uma tampa de plástico de cor verde ou vermelha.

Um pacote contém 1 garrafa de medicamento concentrado e 1 garrafa com um líquido dissolvente. Embalagem celular selada com polietileno. Além disso, o pacote contém uma anotação de informações para a medicação.

O nome dos análogos de Taxotere

De acordo com o ingrediente activo docetaxel, foram selecionados os seguintes análogos da droga Taxotere:

• Vizdok é um medicamento para infusão;
• Dozemeda - medicamento concentrado para a preparação da solução de infusão;
• Dozet - medicamento concentrado;
• Docetax é um medicamento concentrado para a preparação de uma solução de infusão;
• Docetaxel (Ebeve, Amax, Vista, Farmstandart-Biolek, Teva, Farmeks);
• Doctetactin é uma preparação concentrada para infusão;
• Dotserera - medicação concentrada;
• Dozet-Health - solução de infusão;
• Taxolite é uma medicação concentrada.

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Farmacodinâmica

O taxotere é um agente quimioterapêutico antitumoral naturalmente (grupo taxóide). O efeito da droga é devido à estimulação da acumulação de tubulina em microtúbulos resistentes, bem como para evitar a sua decomposição, o que leva a uma diminuição da quantidade de tubulina livremente existente. A conexão do componente ativo e dos microtúbulos não afeta o número de protofilamentos.

Testes de laboratório indicam que Taxotere muda a rede microtubular, o que é de grande importância na fase celular da mitose e da interfase.

O medicamento mostra toxicidade em relação a várias células malignas. Nesse caso, o efeito Taxotere pode não depender da frequência de aplicação do agente e se manifestar em um vasto espectro de atividade anticancerígena.

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Farmacocinética

As propriedades cinéticas de Taxotere dependem da quantidade do medicamento administrado. A associação com proteínas plasmáticas é superior a 95%.

Durante a semana, o metabolito ativo é excretado com líquido urinário e bezerros (aproximadamente 6% e 75%, respectivamente). A maior parte da droga, que é excretada com fezes, pode ser detectada durante 2 dias sob a forma de um produto inativo.

Com pequenos distúrbios funcionais do fígado, a depuração global é reduzida em 27%, em comparação com o índice médio.

A depuração do ingrediente ativo da droga não muda com um pequeno acúmulo de líquido no corpo.

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Dosagem e administração

Para prevenir processos alérgicos e acumulação de fluidos nos tecidos, todos os pacientes (excluindo pacientes com adenocarcinoma da próstata) são submetidos à pré-medicação com glucocorticosteróides antes da quimioterapia. Exemplo de um esquema de pré-medicação:

• Dexametasona por via oral numa quantidade de 8 mg duas vezes ao dia, durante 3 dias;
• a dose inicial do medicamento deve ser tomada um dia antes do início da quimioterapia.

No adenocarcinoma da próstata, a prednisolona (ou prednisona) é pré-medicada com Dexametasona numa dosagem de 8 mg durante 12 horas, 3 horas e 60 minutos antes da quimioterapia.

Para reduzir o risco de complicações do sangue, pode-se prescrever uma administração preventiva de G-CSF.

Taxotere injetado por via intravenosa, por uma hora, uma vez a cada 21 dias.

• No tratamento adjuvante do processo canceroso na glândula mamária, a dosagem padrão de Taxotere pode ser de 75 mg / m² 60 minutos após a administração de Doxorrubicina (50 mg / m²) e Ciclofosfamida (500 mg / m²), uma vez a cada 21 dias. O tratamento inclui 6 injeções.

Como tratamento independente, Taxotere é administrado em uma quantidade de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias. Em combinação com preparações de Doxorrubicina (50 mg / m²) e Capecitabina (1250 mg / m²) Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias.

Em combinação com o medicamento Trastuzumab, a quantidade de Taxotere é de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.

• Com um processo de câncer de pulmão de células não pequenas, Taxotere é usado em uma quantidade de 75 mg / m², ambos com terapia unilateral e em combinação com medicamentos à base de platina, uma vez a cada 21 dias.
• No câncer de ovário metastático, Taxotere é utilizado em uma dosagem de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
• Em um tumor de células escamosas localmente localizado, as regiões cabeça e cervical de Taxotere são administradas em uma quantidade de 75 mg / m². Em um dia, com uma medicação, a Cisplatina é administrada em uma quantidade de 75 mg / m² por 60 minutos, com uma queda adicional de 750 mg / m² de 5-fluorouracilo por dia durante cinco dias. Este esquema é aplicado uma vez em 21 dias e pode ser repetido até 4 vezes.
• No processo metastático de células escamosas da região cervical e cervical, Taxotere é administrado em uma quantidade de 100 mg / m² uma vez a cada 21 dias.
• Com um processo de câncer metastático independente de hormônio na próstata, Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias. A prednisolona é administrada por via oral 5 mg duas vezes ao dia durante todo o curso da quimioterapia.
• Quando o processo de câncer metastático no estômago (inclusive no departamento cardíaco), Taxotere é administrado em uma quantidade de 75 mg / m² uma vez a cada 21 dias. No mesmo dia, Cisplatinum deve ser goteado em uma quantidade de 75 mg / m², durante 1 a 3 horas de infusão, com administração adicional de 5-fluorouracilo em uma quantidade de 750 mg / m² (infusão diária durante 5 dias).

A substância concentrada é preliminarmente diluída no líquido dissolvente que vem com a preparação.

Antes de diluir o medicamento, ele deve ser levado à temperatura ambiente. Ao mexer, o frasco para injectáveis não é abalado, mas invertido e mantido durante 45 segundos, depois deixado durante 5 minutos até se dissolver completamente.

Antes de iniciar a infusão, é necessário garantir que a preparação esteja limpa e não contenha turbidez e sedimentos.

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Uso Taxiador durante a gravidez

O agente antitumoral Taxotere é proibido para prescrever pacientes grávidas e lactantes.

Antes e durante o tratamento, os medicamentos devem usar anticoncepcionais, que também são usados 3 meses após o término da quimioterapia.

Se uma mulher engravidar durante o período de quimioterapia, ela é obrigada a notificar imediatamente o médico assistente.

Ensaios clínicos mostraram que o Taxotere tem um efeito genotóxico e pode até piorar a qualidade do esperma masculino. Portanto, tanto mulheres quanto homens, durante o tratamento com a droga e dentro de seis meses após o curso terapêutico, é necessário tomar medidas para prevenir a possível concepção da criança. Às vezes, se no futuro o casal planeja ter filhos, é aconselhável realizar a criopreservação do esperma antes da quimioterapia começar.

Contra-indicações

Com algumas doenças e condições, o tratamento com Taxotere pode ser considerado impossível:

• a um nível de neutrófilos na corrente sanguínea periférica inferior a 1500 por μL;
• com distúrbios funcionais significativos do fígado;
• no período de gestação e amamentação do bebê;
• em crianças e adolescentes com menos de 18 anos;
• com alta probabilidade de uma reação alérgica em relação aos ingredientes do medicamento.

Ao realizar um tratamento combinado com o uso de medicamentos adicionais, é necessário levar em consideração também outras contra-indicações, que dizem respeito a medicamentos auxiliares.

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Efeitos colaterais Taxiador

Como toda a quimioterapia, Taxotere tem uma grande quantidade de efeitos colaterais:

• neutropenia transitória marcada, ocorrendo no contexto de febre, complicações sépticas e pneumonia;
• trombocitopenia com probabilidade de hemorragia, anemia;
• manifestações alérgicas (vermelhidão da pele, prurido, falta de ar, broncoespasmo, erupção cutânea);
• perda de cabelo, erupções cutâneas, pigmentação de placas de unhas, onicólise;
• inchaço das extremidades, acumulação de líquido na cavidade abdominal, edema generalizado;
• dispepsia, alterações nas sensações gustativas, inflamação da mucosa do esôfago, estômago, intestino;
• úlceras do trato digestivo, sangramento;
• dormência dos membros, neuropatia periférica, síndrome convulsiva;
• arritmias, alterações na pressão sanguínea, aumento da trombose, pré-infarto e infarto;
• hepatite, pneumonia, desenvolvimento de fibrose pulmonar;
• dor nas articulações e músculos, miastenia gravis;
• conjuntivite, rasgamento, deficiência visual transitória;
• deterioração da pele, pigmentação aumentada, hemorragias pontuais na pele, lesões inflamatórias das veias;
• dor no peito, vermelhidão das palmas e dos pés, fenômeno da desidratação.

Overdose

O fenômeno da overdose é considerado improvável, uma vez que esses casos são solteiros, uma vez que a dosagem é calculada individualmente para cada paciente.

Os sinais do uso de uma dose excessiva para o corpo podem ser considerados:

• função oprimida da hematopoiese;
• inflamação generalizada de mucosas;
• neuropatia periférica.

No momento, a droga que neutraliza a ação de Taxotere não foi determinada. Se um paciente é suspeito de overdose, eles são encaminhados para tratamento hospitalar com o uso de drogas sintomáticas e monitoramento constante das funções vitais básicas do corpo. O uso de fatores estimulantes de colônias (G-CSF) é mostrado. 

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Interações com outras drogas

De acordo com os estudos, verificou-se que a transformação biológica de Taxotere pode mudar com o uso combinado de drogas que afetam o sistema citocromo P450-3A (ciclosporinas, cetoconazol, oleandomicina, eritromicina). Diante disso, deve-se ter cuidado com a administração simultânea de tais medicamentos.

O uso de Taxotere e Doxorubicina: as taxas de depuração de Taxotere podem aumentar, o que não afeta a eficácia do medicamento.

Não houve outras interações medicamentosas clinicamente importantes e Taxotere.

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Condições de armazenamento

Taxotere recomendou manter uma temperatura entre +2 ° C e + 25 ° C, em um local escuro, fora do alcance das crianças. A vida útil é indicada no pacote de remédios.

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Validade

Taxotere em uma dosagem de 20 mg é armazenado até 2 anos.

Taxotere em uma dosagem de 80 mg pode ser armazenado até 3 anos.

A solução preparada pode ser armazenada na faixa de temperatura de + 2 ° C a + 8 ° C por 8 horas.

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