A gota de gouache

Gout in Latin soa como artrite urica. Esta doença é causada por um mau funcionamento durante a troca e retirada da purina no organismo, o que leva a um aumento do nível de ácido úrico no fluxo intercelular e no fluxo sanguíneo. Devido a isso, esta doença tem outro nome - gota urinária, cuja essência, bem como os métodos de sua rolagem, tentaremos considerar neste artigo.

Causas de gota urinária

Predominantemente considerado neste artigo, a doença é uma doença de uma forte metade da humanidade, embora as mulheres não estejam seguradas. Na maioria dos casos, é diagnosticado após quarenta a cinquenta anos, mas há casos de diagnóstico prévio. As causas da gota urinária são bastante numerosas, vamos nomear apenas as principais.

• Durante este período, há uma diminuição na quantidade de estrogénios no corpo, o que leva a uma violação dos processos metabólicos, incluindo purinas.
• Predisposição hereditária a esta doença.
• Lesões na articulação.
• Dependência de bebidas alcoólicas.
• Obesidade. Quanto mais quilos extras, mais difícil é o problema e maior o risco de patologia.
• Nutrição irracional.
• Transplante de órgãos.
• Hipodinâmica.
• Sub-resfriamento.
• Uso a longo prazo de uma série de medicamentos.
• Dietas freqüentes com uma mudança acentuada na dieta.

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Patogênese

A fim de lidar efetivamente com o problema que surgiu, é necessário conhecer a patogênese da doença que foi encontrada. Esta é a única maneira de esperar uma cura completa ou transferência da doença para o estágio de remissão. Se a patogênese não é clara, o especialista só pode afetar o sintoma, o que irá melhorar a condição do paciente, mas não resolver o problema como um todo.

A base do problema é o crescimento do ácido úrico no corpo do paciente. Como estudos mostram, muitas vezes é suficiente estabelecer um catalisador que provocou o desenvolvimento desta doença é impossível.

Mas o mecanismo de progressão da doença pode ser rastreado. O ácido úrico é produzido por fígado de purina. Então, através da corrente sanguínea, ele se espalha através do corpo. O órgão principal de sua excreção do corpo é o rim, que juntamente com a urina produz a substância que nos interessa.

Uma pequena quantidade de ácido úrico é adsorvido no intestino, onde as bactérias intestinais funcionam com ele.

Os indicadores de ácido úrico no sangue em uma pessoa saudável não são superiores a 6,8 mg / dl. Se este indicador for maior, o médico denota este estado do corpo como hiperuricemia.

Com o aumento do conteúdo deste elemento no sangue de uma pessoa, começa a formação com base em cristais de agulha de um sal chamado urato monossódico (MSU). Quanto maior o nível de ácido úrico, maior o risco de formação desses conglomerados.

Adiada nas articulações desses compostos, causa o processo inflamatório, acompanhado da aparência e outros sintomas patológicos.

Sintomas de gota urinária

As manifestações da doença considerada podem responder com tal desvio patológico:

• Dor localizada nas articulações e tecidos adjacentes.
• Sintomatologia da dor é reforçada com qualquer movimento na área problemática. Principalmente, esse desconforto aumenta durante a noite e a manhã.
• Inchaço da área afetada.
• O crescimento dos indicadores de temperatura localmente no local da lesão.
• Hiperemia da pele no local da articulação afetada. A derme torna-se lisa e brilhante.
• Pode haver um arrepio e um ligeiro aumento na temperatura corporal.
• Deterioração do estado geral do organismo e do apetite.
• Se a patologia é negligenciada, os crescimentos aparecem e continuam a crescer localizados na articulação afetada.
• Possível imobilização do elemento do sistema músculo-esquelético.

Na maioria dos casos, os sintomas de gota urinária afetam uma articulação, mas as opções são possíveis.

Primeiros sinais

Geralmente, os primeiros sinais da doença que começam a perturbar uma pessoa é a formação, manifestação e crescimento de formações nodulares (tofusov), a aparência na articulação de sensações desconfortáveis, edema.

Consequências e complicações

Se você não mantém o nível de ácido úrico na norma, permitindo um excesso longo, você pode obter a formação de cristais de sal em forma de agulha. As conseqüências de sua proliferação - a formação de conglomerados, que contribuem para a manifestação do processo inflamatório e o sintoma patológico descrito acima.

Um excesso de ácido úrico não obrigatório leva o paciente a agravar a situação. As complicações desta patologia podem ser descritas da seguinte forma:

• Os depósitos de tofus, causando uma dor intolerável, que é amplificada por qualquer, mesmo um ligeiro toque.
• Transição da doença em uma forma crônica.
• Derrota de vasos sanguíneos. Principalmente afeta o coração e os rins.
• Destruição da estrutura do tecido do ponto dolorido.
• Hiperemia, a aparência do efeito da "superfície de vidro".
• Deformação do aparelho de junção.
• Gradualmente, a atividade motora da articulação é reduzida para "não".
• Aumente o tamanho do tofus.
• A proliferação de fibras do tecido conjuntivo.
• Mudanças escleróticas no corpo humano.
• O crescimento da pressão sanguínea.
• Mudanças no trabalho dos rins.
• Este processo também afeta o desenvolvimento da diabetes do paciente, catarata, síndrome do olho seco.

Casos frequentes, quando doenças concomitantes desta patologia são nefrosclerose, glomerulonefrite, pielonefrite, bem como disfunção renal. Com menos freqüência, mas ainda é possível observar complicações que afetam o sistema respiratório, ciática, faringite, alergias, lumbago.

No entanto, se o tratamento terapêutico é realizado de forma atempada e correta, pode-se esperar um nível de vida suficientemente elevado.

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Diagnóstico de gota urinária

É possível diagnosticar a doença corretamente, tendo em mãos uma imagem completa da patologia que é obtida após um exame geral do paciente. O diagnóstico direto da gota urinária consiste em uma série de estudos:

1. Esclarecimento da anamnese do paciente.
2. Exame visual do paciente. Presença de tophi.
3. Testes laboratoriais.
   • Análise do fluido sinovial.
   • Análise de urina.
   • Um exame de sangue para determinar o nível de ácido úrico.
4. Diagnóstico instrumental.
   • Radiografia.
   • Exame de ultra-som.
   • Ressonância magnética (MRI) e / ou tomografia computadorizada (CT).
5. Diagnóstico diferencial - exclusão de outras doenças que possuem sintomatologia similar.

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Analisa

Não faça sem estabelecer um diagnóstico sem testes laboratoriais que lhe permitam avaliar o nível de ácido úrico nos órgãos e sistemas do paciente e a gravidade do dano ao qual o organismo foi submetido a patologia. Testes necessários, tais como:

• Os exames de sangue gerais e bioquímicos permitirão avaliar a fórmula sanguínea, seus componentes quantitativos, incluindo os parâmetros do ácido úrico. A presença de um processo inflamatório no corpo.
• Estudos gerais e bioquímicos de urina.
• Realizando a análise do fluido articular sinovial e os conteúdos de tofus (se os cristais de ácido úrico forem encontrados, portanto, o diagnóstico de gota é confirmado).

A pesquisa em laboratório é bastante informativa. Eles permitem reconhecer, avaliar e rastrear o processo de formação e utilização de ácido úrico.

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Diagnóstico instrumental

Não dispensar o medicamento moderno sem a ajuda de equipamentos médicos. O diagnóstico instrumental da doença de interesse para nós pode ser reconhecido por uma série de técnicas médicas. Os mais populares são:

• Radiografia, que permite avaliar a condição dos ossos, tecidos conjuntivos e outros componentes da articulação, bem como o grau de destruição e sua deformação. Uma fotografia de raios-x revela tofusi, variando de 0,5 mm a 3 cm de diâmetro, e outras doenças associadas.
• A dopplerografia ultra-sônica é uma pesquisa realizada para investigar o estado do fluxo sanguíneo em vasos invadidos na área de interesse. Esse estudo é especialmente informativo durante o período de exacerbação da doença.
• Tomografia computadorizada. Esta técnica visualiza os processos que ocorrem na área de interesse.
• Ressonância magnética (MRI). O método é semelhante ao anterior. Permite visualizar a junção em medição 3D. Ao mesmo tempo, o pacote fotográfico produzido permite utilizar os resultados obtidos da pesquisa mais de uma vez.
• Se a clínica da doença é lubrificada, o paciente recebe uma cintilografia com pirofosfato de tecnécio. Uma substância especial é injetada no sangue do paciente - um marcador que se estabelece seletivamente em locais de concentração de urato, o que permite, por varredura subseqüente, confirmar ou negar o diagnóstico.

O diagnóstico instrumental é prescrito para praticamente todos os pacientes que apresentam queixas sobre as patologias das articulações.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico de gota às vezes causa dificuldade mesmo para um especialista qualificado experiente. Portanto, o diagnóstico diferencial é a análise de tantas pesquisas e resultados de análises quanto possível. Esta é a única maneira de obter uma imagem completa da patologia e diferenciar a doença de outras patologias com sintomas similares.

Uma análise da anamnese do paciente e os resultados da pesquisa possibilitam diagnosticar não apenas a própria gota, mas também o estágio de destruição em que está localizado. Afinal, com base nisso, pode-se falar de tratamento adequado, eficaz ou medidas preventivas que possam manter a condição corporal do paciente dentro do quadro da remissão.

O especialista deve ser capaz de avaliar a clínica da doença. O principal critério disso é o estadiamento da patologia. Principalmente, se o paciente já consultou um médico com queixas, o paciente é diagnosticado com um dos três estágios da doença:

• Hiperuricemia, deposição nos elementos do sistema locomotor de uratos. Nesta fase da patologia, o corpo do paciente pode ser por muitos anos sem se mostrar sintomaticamente. Mas na medicina, há casos em que a doença ainda se manifesta mesmo sem um aumento no nível de ácido úrico no corpo.
• Acumulação de urato em estruturas de tecido. Os urates são neoplasmas cristalinos, que, mesmo que presentes em pequenos números, são capazes de causar desconforto para uma pessoa. É com a aparência que os sintomas patológicos começam gradualmente a aparecer e crescer.
• Exacerbação do processo, causada pelo processo inflamatório, fluindo nos tecidos. Neste nível, o paciente sai, apenas se os conglomerados de acumulação se tornarem significativos. Eles não apenas prejudicam os tecidos vizinhos, mas também causam resistência do organismo afetado.

O principal fardo dessa doença, além do sistema músculo-esquelético, está nos rins. Mas esse fato é encontrado após vários anos do curso da doença.

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Tratamento da gota urinária

As oportunidades modernas permitem que um paciente com gota ofereça uma série de métodos diversos para lidar com o problema. Neste caso, eles podem se relacionar tanto com a medicina clássica tradicional quanto com os métodos não tradicionais. O tratamento da gota urinária pode ocorrer de acordo com os seguintes métodos:

• Terapia de drogas.
• Tratamento de fisioterapia.
• Tratamento operatório.
• Gopopatia.
• Massagens e ginástica terapêutica.
• Aromaterapia.
• Uso de prescrições de medicamentos alternativos.

Só deve ser lembrado que qualquer terapia deve ser acordada com o médico assistente. Caso contrário, o paciente arrisca apenas agravar a situação, o que será muito mais difícil de cortar. E as conseqüências do auto-tratamento podem levar o corpo do paciente a processos irreversíveis.

Medicamentos para a gota e aumento do ácido úrico

Uma vez que o diagnóstico é estabelecido, o médico pode proceder com a nomeação de um protocolo para a terapia da doença. Os medicamentos para a gota e o ácido úrico aumentado são convencionalmente divididos em duas etapas principais. Medicamentos primariamente prescritos que reduzem a intensidade de sintomas patológicos. O segundo ponto do médico assistente transgride para a terapia de patologia ou medidas preventivas que ajudarão a levar a doença considerada ao estágio de remissão, o que evitará a recaída.

No protocolo de tratamento prescrevem drogas de diversos grupos farmacológicos.

Os antiinflamatórios não esteróides (NSAIDs) são prescritos principalmente durante o período de exacerbação para aliviar a gravidade do processo. O papel de tais agentes pode ser utilizado: fenilbutazona, Motrin, cetoprofeno, dexibuprofeno, reopirin, sulindac, indometacina, naproxeno, diclofenac, Voltaren, e um número de outros

A indometacina - o inibidor mais forte da biossíntese de prostaglandina, que possui características antipiréticas e analgésicas, geralmente é retirada após uma refeição na quantidade de 25 mg duas a três vezes por dia. Se a eficácia terapêutica do tratamento não for observada, esta dosagem pode ser aumentada para 100-150 mg por dia, dividida em três a quatro doses.

As contra-indicações deste meio farmacológico incluem hipersensibilidade aos componentes do remédio, úlcera péptica do sistema digestivo, insuficiência renal, asma brônquica, gravidez e o período de amamentação do recém-nascido.

Glucocorticosteroides (hormonais), hormônios esteróides, sintetizados pelo córtex adrenal. Poderosas características anti-choque, anti-alérgicas e anti-inflamatórias. Mas é necessário prescrevê-los com muito cuidado, uma vez que estas drogas também mostram características imunossupressoras que reduzem as forças de proteção do organismo, aumentando a probabilidade de doenças infecciosas do corpo do paciente, pioram a coagulabilidade do sangue.

Medicamentos mais utilizados, como prednisolona, hidrocortisona, metilprednisolona, dexametasona, betametasona e outros.

Recomenda-se a aplicação de pomada de prednisolona na articulação danificada com uma pequena quantidade, esfregando ligeiramente na pele uma a três vezes ao longo do dia. A duração da terapia é determinada pelo médico, com base na eficácia do resultado.

Contra-indicações de que o agente farmacológico incluem intolerância indivíduo para os componentes da droga, o herpes, úlceras da mucosa dos órgãos digestivos, insuficiência renal, síndrome de Cushing, asma brônquica, bacterianas, fúngicas ou de doença viral da pele, rosácea ou comum, gravidez e lactação.

Medicamentos antidotários obrigatórios: alopurinol, urodan, colchicum-dispersant, allomaron, colchicine e outros.

Medicamentos que excretam ácido úrico

Também deve notar-se que o protocolo de tratamento inclui drogas que removem o ácido úrico do corpo. Eles permitem reduzir seu nível, o que contribui para a aceleração do processo de tratamento e a melhora mais rápida da condição do paciente. Para tais medicamentos, carregue: probenecid, allopurinol, blemarina, sulfinpirazona e seus análogos.

Reduz de forma efetiva o nível de ácido úrico no sangue do paciente, o alopurinol - um fármaco anti gotejamento ativo.

É prescrito em uma quantidade que depende diretamente do nível do meio de ácido úrico. A dose mínima do medicamento é de 100 mg, a dosagem máxima é de 800 mg. Normalmente, em média, esse nível é de 200 a 400 mg por dia, dividido por uma ou duas doses.

O monitoramento mensal do nível de ácido úrico no soro sanguíneo é necessário aqui.

As contra-indicações para este medicamento incluem sensibilidade aumentada aos componentes da droga, insuficiência renal, gravidez e o período de alimentação do bebê recém-nascido.

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Tratamento alternativo

A experiência de nossos antepassados nos permite usar um tratamento alternativo para eliminar muitas patologias. Este julgamento também se aplica ao nosso problema.

Numerosas receitas alternativas são capazes de aliviar esse paciente de dor, levam à regressão do processo inflamatório e combate efetivamente a acumulação de ácido úrico no sangue. Mas vale a pena notar que o tratamento com métodos de medicina alternativa não leva à recuperação completa. Eles são capazes de reduzir a gravidade dos sintomas ou apoiar o corpo do paciente em um estado de remissão.

Neste caso, eles podem ser usados apenas com a permissão do médico, uma vez que alguns deles podem afetar negativamente o efeito de uma série de drogas, reduzindo sua eficácia. A medicina alternativa é um tratamento secundário, de suporte e auxiliar da doença.

Aqui estão algumas receitas que nos permitem obter uma dinâmica positiva de tratamento.

• Compressa de nabos. Este vegetal de raiz deve ser cozido ou cozido até ficar macio. Mash. Na consistência resultante, você pode inserir algumas colheres de sopa de girassol ou qualquer outro óleo vegetal. "Medicina" é colocada na área afetada da pele. Cubra com um pano. Se a integridade da pele estiver quebrada no site da junção, tais aplicações são proibidas.

• Um excelente medicamento nesta patologia é o produto da apicultura. Eles são aplicados como unguentos, com base em veneno de abelha, de modo direto, as próprias picadas de abelhas, que são feitas na área da articulação afetada. Mas esta técnica é adequada apenas para um paciente que não é alérgico a um produto de abelha.
• Os banhos de dez minutos com tal composição provaram ser muito bons: gota a gota para introduzir óleos aromáticos como alecrim (ou pinheiro), zimbro, árvore de chá (ou naioli), kayaputovoy. Após o banho, um dos mesmos óleos deve ser seguido por uma pequena massagem da área aquecida.
• Banhos semelhantes podem ser tomados e uma combinação de óleos de uva e lavanda, tomando uma gota.
• Nesta situação, você pode beber caldo de maçã. Remova a maçã das sementes e descasque, corte e despeje a água fervente. Deixe repousar durante meia hora, drene e beba um par de copos entre as refeições. Antes do próximo uso, o caldo deve ser aquecido em banho-maria. Tome uma forma calorosa.

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Tratamento à base de plantas

A natureza nos dotou de muitas plantas com propriedades medicinais. O tratamento à base de plantas ajuda a resolver o problema neste artigo. Mas a única diferença é que eles não podem trazer a terapia para a recuperação completa do paciente, mas será capaz de melhorar sua condição, especialmente durante o período de exacerbação. Pronto para receber apenas algumas receitas da lista médica.

• O efeito de alta aparência mostra os botões de poplar, esmagados e combinados com vaselina (proporção 1: 4). A unguento obtido deve ser uma - duas vezes por dia para esfregar uma articulação doente. Isso aliviará a dor e aliviará o agravamento.
• Um medicamento anti-inflamatório perfeito - o chá da raiz do gengibre. Uma ou duas colheres de chá de comida ralada para uma xícara de água fervente, tomada três vezes ao dia, para sentir a onda de energia e prevenir o desenvolvimento da doença.
• Um par de colheres de chá de erva-erva de São João, cozinhando um litro de água recém-fervida. Enrole e deixe por duas a três horas. Para reduzir o nível de ácido úrico no sangue e como anestésico, este medicamento deve ser tomado três vezes ao dia por 50 ml. A duração dessa terapia pode ser de vários meses.
• Efetivo e raiz de aipo, que é tomado na quantidade de uma colher de sopa e colocado em meio litro de água fervente. Duas horas de infusão e o caldo está pronto. Deve ser bebido três a quatro vezes por dia durante 30 minutos antes de uma refeição. As propriedades são semelhantes à receita anterior.
• Adequado e banhos de caldo de camomila.

Homeopatia

A homeopatia moderna não é uma "adivinhação no café", mas a pesquisa e produção de produtos de medicina não-tradicional, colocados em uma base industrial.

Conforme aplicado ao tratamento da doença em consideração neste artigo, os médicos homeopáticos estão prontos para oferecer uma lista completa de medicamentos que, se não permitirem levar uma pessoa a uma recuperação completa, ajudarão a eliminar os sintomas patológicos, melhorando a condição do paciente.

Ao diagnosticar a gota, os homeopatas podem recomendar tais preparações homeopáticas como:

• Bryonia Alba (Bryonia Alba) - bem estabelecida na remoção da inflamação nos tecidos da articulação, bem como no caso de limitar sua mobilidade.
• Kolhikum - remove o invejável e pára o processo inflamatório. A base da droga é uma planta medicinal.
• Ácido fórmico - remove perfeitamente a síndrome da dor com reumatismo e gota, age calorosamente nos tecidos das articulações, normaliza a pressão.
• O carbonato de potássio é um analgésico efetivo.
• Lithium Carb - remove perfeitamente a dor das articulações e a sensação de queimação.
• Urea pura (Urea pura) - alívio de manifestações agudas de espécimes de gota e goteira. A droga é baseada em ureia.

As drogas da medicina alternativa são projetadas para estimular o próprio poder de cura do paciente.

Tratamento operatório

Mas com uma série de imagens clínicas, os médicos não podem fazer sem medidas mais radicais. Se o tamanho de tofusov é significativo e interfere com o movimento da articulação, causando dor insuportável para uma pessoa, ou a doença foi tão longe que a deformação do sistema músculo-esquelético e a destruição dos tecidos são observados, os médicos tomam a decisão de realizar uma intervenção cirúrgica.

Em tal situação, o tratamento cirúrgico pode ser uma excisão de formação patológica ou sua remoção juntamente com a articulação afetada com próteses subsequentes.

Prevenção

Qualquer doença ou ataque é melhor prevenir, do que lutar com o problema que surgiu. Para evitar a recorrência da gota, é necessário prevenir esta doença. Os especialistas que estudam este problema recomendam:

• Você precisa revisar cuidadosamente sua dieta. Na mesa de tal paciente, deve haver uma quantidade mínima de produtos ricos em purina.
• Cargas desportivas insignificantes: warm-up matinal, jogging fácil ou a pé. O complexo de exercícios deve formar um espartilho muscular. Isso ajudará a reduzir a pressão sobre as articulações tocando um pouco do estresse sobre você.
• Se o paciente tiver trabalho sedentário, deve ser compensado por treinamento regular.
• É necessário tomar uma quantidade suficiente de líquido, o que assegurará a excreção normal de ácido úrico do corpo do paciente. Isso é cerca de 2,5 - 3 litros de fluido por dia.
• Remova cargas pesadas e torção intensa.
• É necessário normalizar o seu peso, não permitindo quilos extras. Afinal, esta é uma carga adicional no sistema de suporte.
• Evite ferimentos.
• Não use sapatos estreitos e desconfortáveis. Ela traumatiza as articulações do pé.
• O mesmo se aplica às roupas.
• Se o paciente passou por quimioterapia, então, para evitar a prevenção de depósitos de ácido úrico no corpo, ele é prescrito terapia anti-hiperuricemia. Principalmente é a recepção da droga alopurinol.
• Deve ser regularmente durante vários minutos massagear todas as articulações.
• É necessário evitar o uso prolongado de uma série de drogas, especialmente aquelas pertencentes ao grupo farmacológico de diuréticos tiazídicos e citostáticos.
• Reduzir o consumo de bebidas alcoólicas e nicotina ao mínimo. Especialmente diz respeito à cerveja e ao vinho.
• Não superfogue o corpo.
• Tente levar um estilo de vida tranquilo e livre de estresse.
• Evite infecções agudas.

Previsão

As estatísticas médicas mostram que o prognóstico é bastante favorável. A grande maioria das pessoas com este diagnóstico sofre principalmente de sintomas patológicos de doenças que acompanham do que diretamente da gota. Uma exceção é o período de exacerbação. Mas quanto mais precoces forem tomadas as medidas eficazes, mais fácil será o paciente sofrer os ataques e quanto mais cedo começar o período de remissão.

Como mostram as mesmas estatísticas, muitos pacientes diagnosticados com gota sofrem de urolitíase (distúrbios metabólicos que levam à formação de pedras urinárias) e / ou nefrolitíase (pedras e areia nos rins). Em casos mais graves, é possível observar insuficiência renal e é precisamente isso que pode levar à morte, mas não a doença considerada neste artigo.

"Cuide da sua saúde na juventude!" Esta frase alada, talvez, como nenhuma outra caracteriza a essência do problema. Se uma pessoa tem um estilo de vida saudável desde a infância, após uma nutrição adequada, a probabilidade de desenvolver a doença neste artigo é mínima. E mesmo que aconteceu que a gota urinária ainda é diagnosticada, essa pessoa para parar o ataque e manter a doença em um estado de remissão é muito mais fácil. Mas outra categoria de pacientes não deve desistir. Se a doença for estabelecida, então com a implementação adequada das recomendações de um especialista, pode-se viver uma idade muito antiga, levando uma vida ativa completamente qualitativa sem sentir defeito. Desejamos-lhe boa saúde e uma vida plena e rica!

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Código ICD-10

De acordo com a classificação internacional das doenças da décima revisão (código sobre 10 microbianas) - tipos microcristalinos de artrite, a que a gota de urina se refere, têm seu próprio código individual - M10. Neste caso, esta categoria foi pintada com mais detalhes:

• A gota idiopática é indicada por M10.0.
• Tipo de patologia de derivação - codificação M10.1.
• Drug Gout - Codificação M10.2.
• Doença, ligada a um mau funcionamento nos rins - codificando M10.3.
• Patologia secundária - codificação M10.4.
• Doença não especificada - M10.9.