Doença ou síndrome de Raynaud: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

A doença ou síndrome de Raynaud é mais comum entre mulheres jovens ou mulheres no período da menopausa.

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Razões e patogênese da doença ou síndrome de Raynaud

Síndrome de Raynaud é caracterizada por isquemia que ocorre sob o efeito de sobrecarga frio ou emocional. O fenómeno de Raynaud é mais comum em doenças reumáticas (lúpus eritematoso sistémico, esclerodermia sistémica, dermatomiosite, síndroma Shagra, artrite reumatóide e nodosa periartrite), doenças causadas pela presença de proteínas anormais no sangue (crioglobulinas, kriofibrinogena, macroglobulina). Quando descobrir a causa da síndrome de Raynaud não pode falar da doença de Raynaud. Fatores agravantes são frios, medicamentos, ferramentas de vibração.

Na patogênese da doença de grande importância é o estado do sistema nervoso simpático, que regula o tom dos vasos sanguíneos. A este respeito, o tratamento recorreu à simpatectomia ou ao uso de alfa-bloqueadores.

Sintomas da doença ou síndrome de Raynaud

Pacientes com síndrome de Raynaud queixam-se de dormência e dor nos dedos das mãos ou nos pés causados por vasoespasmo e isquemia. As espinhas se estendem das pontas dos dedos na direção proximal e possuem uma borda claramente definida. Distal a este limite, a pele é fria, pálida ou azulada, proximal - quente e rosa. Quando os dedos são aquecidos novamente, o branqueamento é substituído por cianose devido ao abrandamento do fluxo sanguíneo. E, finalmente, no final do ataque, vermelhidão dos dedos, observa-se hiperemia reativa. O ataque cobre um ou dois ou todos os dedos ao mesmo tempo. Às vezes, uma reação vascular é observada na ponta do nariz, língua e lóbulos da orelha.

Com a síndrome de Reynaud, o vasoespasmo é persistente e dura muito tempo. A pele se atrofia, transtornos tróficos aparecem e desenvolve-se esclerodactilia. A síndrome de Raynaud, causada pela esclerodermia, é frequentemente acompanhada de úlceras dolorosas, rachaduras e gangrena. Em casos graves, ocorre auto-amputação de falanges distal. Há uma mudança nas unhas (unhas na forma de tambor tambores, eponymichia). A síndrome de Raynaud é acompanhada de sintomas como artralgia, fadiga, disfagia, fraqueza muscular, etc.

Diagnóstico diferencial

A doença deve ser distinguida da esclerodermia, epiterrite obliterante, distúrbios tróficos no diabetes mellitus.

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Tratando a doença ou síndrome de Raynaud

Atribuir ganglioplegic (gangleron, benzogeksony et al.) Adrenoceptor agente bloqueador (fentolamina, di-hidroergotamina) agapurin, vitaminas E, C, complexo B, hormonas estrogénicas, drogas que aumentam vasos periféricos. Na ausência de efeito, a simpatectomia é realizada.