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Rakovaya caquexia
Última revisão: 23.04.2024
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Quase um dos principais sinais visuais da presença de um tumor maligno no corpo do paciente é a caquexia do câncer - uma perda de peso acentuada.
A taxa de desenvolvimento da caquexia não depende da localização do tumor, embora no caso de derrota pela patologia do trato gastrointestinal, o processo é mais progressivo.
Causas da caquexia do câncer
Até à data, a etiologia da caquexia do câncer não é totalmente conhecida, mas os médicos sugerem duas âncoras:
- Aiposis de tecido. A capacidade das células modificadas para provocar uma mudança na estrutura da estrutura do formato anatômico e histológico, o que leva à nucleação e ao desenvolvimento do tumor.
- Toxicidade das neoplasias tumorais e seu efeito nos processos metabólicos, estrutura estrutural dos órgãos e tecidos saudáveis.
E como resultado - a caquexia do câncer "corta" o paciente todos os processos de auto-regulação, levando o corpo a um resultado letal.
As células tumorais, com propriedades isoenzimáticas, usam componentes enzimáticos (glicose, aminoácidos e lipídios) para gerar energia, que é usada para sintetizar proteínas, ácidos nucleicos, enzimas que suportam sua divisão e crescimento. Ao mesmo tempo, células saudáveis, devido à sua baixa habilidade competitiva, perdem essas substâncias e enzimas necessárias para sua atividade vital. Como resultado, manchas marrom atróficas começam a se desenvolver nos tecidos musculares dos órgãos do paciente, o que leva ao esgotamento do corpo e ao aparecimento de outras manifestações laterais.
As células cancerosas não só bloqueiam as fontes de energia, mas também "redesenham" processos metabólicos, que os substratos necessários para o sangue são suficientes apenas para sua atividade vital, outros tecidos simplesmente não os absorvem. As análises de um paciente com câncer mostram um aumento do conteúdo de glucocorticóides no sangue. O conteúdo excessivo deles ativa a gluconeogênese nos tecidos musculares e no fígado, fortalece o procedimento para a quebra de gorduras e proteínas, levando a caquexia.
A absorção excessiva de glicose pelas células leva à hipoglicemia. No fundo do stress e falta de glicose é excessiva formação e isolamento de glândulas endócrinas suas hormonas (tais como esteróides), o que leva à intoxicação organismo inteiro, hipoxia Hêmico (redução do teor de oxigénio no sangue arterial e venoso, reduzindo as diferenças gradiente artério-venosa para oxigênio).
Cachexia com câncer
A perda de massa muscular e gorda afeta até 70% de todos os pacientes com tumor maligno. Cachexia no câncer é causada por uma significativa perda de peso do paciente (às vezes até 50%) e este processo não está relacionado à quantidade e qualidade dos alimentos. A doença mais pronunciada é observada em pacientes com história de câncer, afetando os pulmões e o trato digestivo. Tais pacientes são capazes de perder até 80% das células de gordura e tecido muscular que suporta o esqueleto. Tal dano enfraquece e esgota o corpo, atraindo o paciente para a cama. De acordo com as estimativas de oncologistas, cerca de vinte por cento das "mortes por câncer" ocorrem na distrofia dos músculos respiratórios, o que é uma conseqüência direta da caquexia no câncer.
Ainda antes, representantes da medicina acreditavam que as células malignas "reprogramam" o trabalho do corpo de tal forma que seu potencial energético é direcionado à nutrição e ao crescimento tumoral, reduzindo assim outros tecidos e órgãos. Hoje, a opinião mudou. Os especialistas acreditam que a caquexia é a resposta do corpo ao surgimento de um "agressor".
Tentando encontrar a causa da caquexia em câncer, praticamente todos os pacientes apresentaram doença hepática gordurosa e, com base no fato de que esse corpo é um "centro de gestão metabólica" - o resultado é óbvio. O gene responsável pela lipogênese está bloqueado. Um baixo nível de lipídios no sangue indica uma falta de energia para o funcionamento saudável do corpo, uma vez que as lipoproteínas são um transporte que entrega gorduras e ácidos graxos aos tecidos e órgãos.
Recentemente, cientistas descobriram o gene TSC22D4, cujo bloqueio permitiu retomar a produção de lipoproteínas e normalizar o metabolismo energético. Aparentemente, esse gene é a causa do aparecimento de caquexia no câncer.
Tratamento da caquexia em câncer
O tratamento de pacientes com câncer é específico e é conduzido apenas com base em um dispensário especializado. Começa com a terapia projetada para livrar o paciente de tumores malignos. Paralelamente a isso, uma luta também está em andamento com complicações concomitantes desta patologia.
Para parar a caquexia, o médico nomeia o paciente:
- Coccarboxilase
A droga permite que você remova sintomas de dor, suporte o trabalho de todos os sistemas corporais, estimula a normalização do peso corporal do paciente.
O fármaco é administrado por via subcutânea ou intramuscular. A dosagem é individual. A dosagem diária para adultos é de 50 a 100 mg (dependendo da natureza e gravidade da doença). A dosagem de manutenção é de 50 mg por dia. Para bebês com até três meses de idade - 25 mg em uma a duas doses, de quatro meses para sete anos - 25 a 50 mg (para 1 a 2 doses), adolescentes de 8 a 18 anos - 50 a 100 mg.
Os efeitos colaterais incluem reações alérgicas à droga. Drogas contraindicadas com maior sensibilidade a um ou mais componentes da composição.
Um resultado positivo é dado pelo uso de megase (acetato de megestrol), que é um protótipo sintético do hormônio esteróide progesterona. Esta droga efetivamente estimula o acúmulo de massa muscular e gorda, o que é importante no tratamento da caquexia no câncer.
- Megeys (Megace)
A dosagem do medicamento administrado é individual e é prescrita pelo oncologista, dependendo da natureza da doença e da sua gravidade. O medicamento é administrado uma vez ou em várias doses, a dose diária varia de 400 a 800 mg.
Não tome megase quando:
- Hipersensibilidade aos componentes constituintes.
- Durante a gravidez e a lactação.
- Crianças e adolescentes menores de 18 anos.
Esperança de vida com caquexia do câncer
A Cancer Society alemão liderado dados de monitoramento, que mostram que a anorexia está sujeita a 40% dos pacientes com câncer, metade dos pacientes sofrem de uma sensação de "plenitude prematura," em 46% de patologia observada do paladar, mais da metade de plenitude do estômago antes da saturação física, 40% sensação boca seca, náuseas e vômitos. A conseqüência disso é a relutância de pacientes com câncer a comer, perder peso e aproximar a caquexia.
A perda de peso, a atrofia do músculo esquelético e a carga do tratamento do câncer não têm o melhor efeito sobre a expectativa de vida com caquexia do câncer.
Cerca de 80% dos pacientes com câncer com formas graves da doença têm história de caquexia, enquanto que cerca de 20-30% da caquexia dos pacientes causa a morte. Afinal, se já existe atrofia dos músculos pulmonares - uma pessoa não pode respirar livremente.
Esta doença é verificada em caso de perda do paciente por meio ano a 5% da massa. No caso do diagnóstico de caquexia refratária - o tratamento é improdutivo. Conseqüentemente, a doença está progredindo de forma muito ativa, sem reagir aos efeitos de drogas quimioterápicas, o metabolismo é inibido. Em tal situação, a expectativa de vida com caquexia do câncer não é superior a três meses.
Quando os alimentos artificiais são introduzidos artificialmente, um risco muito maior é revelado do que os benefícios obtidos, então os oncologistas se esforçam para reduzir os efeitos colaterais do tratamento para retornar o paciente ao desejo de comer de forma independente.