Infecções estafilocócicas

As infecções estafilocócicas são infecções bacterianas antropozoonóticas disseminadas com múltiplos mecanismos de transmissão do patógeno. Caracteriza-se pelo desenvolvimento de inflamação purulenta nas lesões, intoxicação e generalização frequente do processo patológico com o desenvolvimento de sepse.

O diagnóstico de infecção estafilocócica baseia-se na coloração de Gram e cultura. O tratamento da infecção estafilocócica é realizado com beta-lactâmicos protegidos, mas como a resistência a esta última é comum, pode ser necessário o uso de vancomicina. Algumas cepas são resistentes a todos os antibióticos. A exceção, nesses casos, é o mais novo antibiótico direcionado ao ribossomo (por exemplo, linezolida, quinupristina mais delfopristina) ou antibióticos lipopeptídicos.

Códigos ICD-10

• A05.0 Intoxicação alimentar estafilocócica.
• A41.0. Septicemia causada por Staphylococcus aureus.
• A41.1. Septicemia causada por outro estafilococo especificado.
• A41.2. Septicemia causada por um estafilococo não especificado.
• A48.3. Síndrome do choque tóxico.

O que causa a infecção estafilocócica?

A infecção é a infecção do corpo com micróbios que podem causar várias doenças. No nosso caso, estamos falando de infecção por estafilococos, que possui peculiaridades próprias.

O estafilococo é um representante de uma microflora condicionalmente patogenética. Isso sugere que a bactéria dada é uma companheira constante do homem, estofada em sua pele, mucosa e até mesmo dentro do corpo. Em condições normais, quando as defesas do corpo estão a uma altitude, o estafilococo não pode trazer danos tangíveis. Mesmo se entrar em um organismo onde há todas as condições convenientes da reprodução, uma bactéria não pode levar a uma doença se o sistema imune produzir em substâncias de quantidade suficientes capazes de apoiar uma microflora condicionalmente patogenética em um estado inativo.

Em condições normais, o staphylococcus vive no ar e na superfície do corpo. Como pode entrar no corpo? Com as mãos sujas, com instrumentos suficientemente desinfetados (instrumentos cirúrgicos médicos, cateteres, sistemas intravenosos, dispositivos para piercing e manicure, kit de barbear e muitos outros), com alimentos não lavados, saliva, etc. Todas as formas de propagação da infecção (aérea, doméstica e alimentar) são igualmente relevantes devido à grande prevalência de estafilococos no meio ambiente.

Bastante muitas vezes, a infecção staphylococcal observa-se em instituições médicas. O motivo é o não cumprimento dos requisitos sanitários e higiênicos. Mesmo quando a pele para picar ou perfurar com a finalidade de sangue recolha é purificado com uma solução de álcool, tornando-o não tanto por causa da sujidade e a poeira, mas por causa das bactérias, tais como Staphylococcus aureus, que estão presentes no corpo é quase constantemente. Assim, o risco de contrair esta bactéria condicionalmente patogênica é sempre, se a pele não for suficientemente limpa.

Não pense que a ativação da bactéria ocorre apenas quando entra no corpo através do sangue ou do trato digestivo. Com imunidade enfraquecida, a infecção estafilocócica é perigosa mesmo na superfície da pele. Custa apenas um pouco para danificar a pele, e as bactérias perceberão isso como um sinal para a ação. Por isso, muitas vezes o estafilococo provoca os processos inflamatórios purulentos na pele.

O próprio Staphylococcus (microorganismo redondo microscópico) é relativamente inofensivo, mesmo se entrar no corpo. Danos ao corpo humano é aplicada aos produtos tóxicos da sua vida que interrompem os processos metabólicos em células, resultando em decréscimos de imunidade local e o desenvolvimento de processos inflamatórios em que existe uma grande acumulação de bactérias, isto é, onde eles estão se multiplicando ativamente.

Com a corrente sanguínea, a infecção estafilocócica pode se espalhar por todo o corpo, o que leva ao surgimento de muitos focos de inflamação e intoxicação grave do corpo. É claro que deixar a doença sem tratamento é perigoso para a vida, mas o tratamento da doença sem destruir seu patógeno é impossível. Os medicamentos mais eficazes contra a infecção bacteriana são os antibióticos, e só aplicá-los a partir de estafilococos pode impedir a propagação da doença.

Quais são os sintomas da infecção estafilocócica?

A infecção estafilocócica pode manifestar-se em vários locais do corpo: na pele, na garganta, nariz, orelhas ou olhos, nos órgãos internos. É claro que os sintomas da doença com localização diferente da área afetada serão diferentes. Um papel importante no desenvolvimento do quadro clínico da patologia será desempenhado pela espécie e estirpe do patógeno, a idade do paciente e seu estado imunológico.

Com a infecção da pele, você pode observar o aparecimento de várias erupções com conteúdo purulento dentro. Depois do contacto com o Staphylococcus organismo através de ingestão pode evoluir como uma doença inflamatória das amígdalas, boca e membranas mucosas da garganta, e doenças respiratórias (bronquite, pneumonia, pleurisia, etc), ou de digestão (inflamação dos intestinos). Estafilococos no nariz irá causar rinite, sinusite e outras patologias das passagens nasais e dos seios, o que pode ser complicado pela inflamação do ouvido médio e interno. Mas entrar no staphilococcus do canal auditivo externo pode causar uma lesão purulenta-inflamatória da pele do órgão auditivo. A propagação de estafilococos no cérebro provoca inflamação das meninges, na região do coração - cardíaco, e em paralelo, atingindo pequenos vasos sanguíneos.

Podemos dizer que não há lugar no corpo onde o estafilococo não possa ser herdado quando o sistema imunológico falha. E onde quer que as bactérias começam a proliferar activamente, formado ou foco inflamatório supurativa inflamatória, eo corpo submetido produtos intoxicação da bactéria. Entende-se que a propagação de sintomas de intoxicação da infecção cada vez amplificado, o que provoca aumento da temperatura corporal (febre), náuseas e vómitos, dor de cabeça, fraqueza grave e fadiga.

Como é diagnosticada a infecção estafilocócica?

diagnóstico de infecção estafilocócica baseia-se na coloração de Gram e na cultura do material infectado. É necessário determinar a sensibilidade a antibióticos. Isso se deve ao fato de que os estafilococos resistentes à meticilina são frequentemente encontrados hoje, e sua detecção requer terapia alternativa.

A intoxicação alimentar estafilocócica deve ser suspeitada no caso de casos de grupo (por exemplo, vários membros da família, participantes em grupos sociais ou clientes de restaurantes). A confirmação da natureza estafilocócica da doença (geralmente conduzida pelo departamento de saúde) requer o isolamento de estafilococos de alimentos suspeitos e, às vezes, de testes para enterotoxinas.

As alterações ósseas causadas por osteomielite não são visíveis durante o exame de raios X por 10 a 14 dias, e a perda óssea e a reação periosteal são imperceptíveis ainda mais. Em um momento anterior, as alterações ósseas podem ser detectadas com MPT, KT e scanners de radionuclídeos.

Como a infecção estafilocócica é tratada?

Apesar do fato de que a infecção estafilocócica é em nosso corpo e até mesmo dentro do corpo constantemente, para tratá-lo antes do início dos sintomas da doença não faz sentido. Um organismo forte e saudável é capaz de lidar com micróbios sozinho. A assistência externa só é necessária se o sistema imunológico estiver enfraquecido, o que possibilita que as bactérias se multipliquem sem impedimentos, causando danos a vários órgãos e tecidos de uma pessoa.

Se você tiver sintomas da doença uma pessoa se volta para o terapeuta, que é suspeito de estar infectado nomeará não só os exames de sangue e urina clínicos habituais, mas também oferecer ao paciente testado para o patógeno. Este é um ponto muito importante, no qual a eficácia do tratamento prescrito depende em grande parte.

Nós já sabemos que a evolução afetou não apenas pessoas ou animais, mas também microorganismos. Durante os longos anos da existência de bactérias, surgiram muitas espécies novas e cepas que reagem de maneira diferente aos agentes antimicrobianos. Algumas cepas da infecção estafilocóccica no decorrer da evolução aprenderam a sintetizar substâncias que destroem componentes ativos de antibióticos, o que reduz significativamente a sensibilidade do estafilococo a antibióticos.

A capacidade das bactérias para reduzir a eficácia dos agentes antimicrobianos é chamada de resistência a antibióticos. Esse problema que os cientistas estão tentando resolver criando novos antibióticos com outras propriedades. Mas isto não significa que com o tempo, o estafilococo não desenvolverá a "imunidade" para eles. Além disso, evitar o uso generalizado de antibióticos sem prescrever um médico, o que contribui para a disseminação do problema da resistência aos antibióticos, é muito, muito difícil.

As pessoas não querem entender: o que não mata uma bactéria a torna mais forte. Uma preparação ou dosagem inadequada não levará à destruição do microrganismo, mas à sua mutação, em conseqüência da qual receberá novas propriedades que o tornam resistente aos antibióticos.

Bem, com dosagem tudo é claro. E qual é o medicamento errado, porque todos os antibióticos são projetados para matar uma infecção bacteriana? O fato é que a infecção é um conceito geral, porque até vários estafilococos existem. E ainda não inventou um antibiótico que também lidasse bem com qualquer tipo de infecção.

Se as instruções para o medicamento lerem cuidadosamente as informações sobre suas propriedades farmacológicas, você pode ver uma lista de bactérias na luta contra a qual este antibiótico é particularmente eficaz. Microrganismos isolados separadamente, que são parcialmente sensíveis ao fármaco, e aqueles que não podem ser destruídos por este fármaco.

Ao prescrever antibióticos a partir de estafilococos, é necessário levar em conta a sensibilidade da cepa detectada ao medicamento prescrito. Se um homem tem amigdalite causada por Staphylococcus de ouro, não faz sentido prescrevê-lo uma receita para um antibiótico, inativo ou não ativo em relação a esse tipo de infecção.

Muitas vezes, com infecção estafilocócica, são prescritos antibióticos de amplo espectro de ação, pois, além do estafilococo no organismo, pode haver outros tipos de bactérias patogênicas. Sim, e além destes medicamentos podem iniciar o tratamento, sem esperar pelos resultados da análise do patógeno, o que é muito importante em condições agudas.

De preferência, é dada preferência a antibióticos beta-lactâmicos das séries das penicilinas e cefalosporinas. São eles que estamos acostumados a tratar quase todas as doenças infecciosas. Mas as bactérias já aprenderam a combater esses antibióticos em poucos anos de sua existência, de modo que a eficácia dessas drogas está sendo cada vez mais questionada.

Algumas drogas melhoradas pela adição à composição de seus inibidores de beta-lactamase (baht-lactamase - uma enzima produzida por bactérias para reduzir a eficácia de beta-lactâmicos de um número de penicilinas e cefalosporinas), mas mesmo que não torná-los todo- poderoso. Afinal, todos os dias há mais e mais novas cepas de estafilococos, que precisam ser verificadas regularmente quanto à sensibilidade aos antibióticos.

Como a infecção estafilocócica é evitada?

O objetivo das medidas preventivas é prevenir a ocorrência de infecção estafilocócica em casa, no trabalho; Intoxicação alimentar estafilocócica, infecção estafilocócica nosocomial. Higienizar portadores e aumentar a imunidade à infecção estafilocócica, imunizada com toxina estafilocócica adsorvida e purificada em gestantes e pacientes sujeitos a intervenção cirúrgica planejada.

Cuidados de assepsia (por exemplo, lavar as mãos entre a investigação pacientes e equipamentos de esterilização) para ajudar a reduzir a propagação do estafilococo em hospitais. Estrito isolamento de procedimentos realizados em pacientes com micróbios resistentes. Procedimentos de isolamento nesses pacientes deve ser realizado enquanto o processo de infecção não vai ser curado. Portador assintomático nasal não necessita de isolamento, excepto para aqueles casos em que é um transportador de MRSA ou suspeito na propagação da infecção. Drogas tais como a cloxacilina, dicloxacilina, trimetoprim-sulfametoxazol, ciprofloxacina (cada um destes medicamentos é frequentemente combinada com a rifampicina) e a mupirocina tópica são eficazes para o tratamento de portadores de MRSA, mas 50% dos Staphylococcus aureus é reduzida e torna-se resistente aos fármacos, pelo que a eliminação é realizada .

A prevenção da intoxicação alimentar estafilocócica é a preparação própria da comida. Pacientes com infecções de pele estafilocócicas não devem ser autorizados a cozinhar. A comida deve ser consumida depois de cozida ou colocada na geladeira. Não armazene alimentos cozidos à temperatura ambiente.