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Febre hemorrágica da Criméia em crianças
Última revisão: 23.04.2024
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A febre hemorrágica de Crimeia é uma doença viral focal natural transmitida pelos ácaros ixodídicos. A doença é acompanhada por uma febre. Intoxicação grave e síndrome hemorrágica.
Código ICD-10
A98.0 febre hemorrágica da Criméia.
Epidemiologia
O reservatório e vetor de infecção é um grande grupo de carrapatos ixódidos, em quem a transmissão transvária do vírus é estabelecida. A fonte de infecção pode ser mamíferos (cabras, vacas, lebres, etc.) com formas de doença apagadas ou portadoras do vírus. Uma pessoa fica infectada com uma mordida de carrapatos ixodídeos. É possível infectar seres humanos por contato com vômitos ou sangue de pessoas doentes, bem como com o sangue de animais doentes. A sazonalidade da morbidade primavera-verão é determinada pela atividade de carrinhos.
Causas da febre hemorrágica da Criméia em crianças
Patógeno - vírus contendo RNA da família Bunyaviridae, gênero Nairovirus, diâmetro 92-96 nm. O vírus pode ser isolado do sangue de pacientes em período febril, bem como de uma suspensão de ácaros - portadores da doença.
Patogênese da febre hemorrágica da Criméia em crianças
A patogênese é a mesma que a febre hemorrágica de Omsk e HFRS. O vírus afeta principalmente o endotélio de pequenos vasos dos rins, fígado e sistema nervoso central, o que leva a um aumento da permeabilidade da parede vascular, uma violação do sistema de coagulação do sangue pelo tipo de síndrome DIC e a aparência da diátese hemorrágica. Encontrar macroscopicamente múltiplas hemorragias nos órgãos internos, bem como na pele e mucosas. Eles se encaixam na imagem de vasculite infecciosa aguda com extensas alterações distróficas e focos de necrose.
Sintomas da febre hemorrágica da Criméia em crianças
O período de incubação é de 2 a 14 dias, normalmente 3-6 dias. A doença começa de forma aguda ou mesmo de repente com um aumento da temperatura corporal de 39-40 ° C, calafrios, dor de cabeça severa, fraqueza geral, fraqueza, dores em todo o corpo, dores musculares. Dor freqüente no abdômen e na parte inferior das costas, náuseas e vômitos. O rosto do paciente, do pescoço e das mucosas da garganta são hiperêmicos, os vasos da esclerótica e da conjuntiva são injetados. Este é o chamado período inicial da doença. A duração é de cerca de 3-5 dias. Em seguida, a temperatura corporal diminui, o que coincide com o aparecimento da diátese hemorrágica na forma de erupções cutâneas petequiais na pele, mucosas da cavidade bucal, hemorragias nasais, hematomas nos locais de injeção. Em casos especialmente graves, pode haver sangramento uterino e gastrointestinal.
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Diagnóstico da febre hemorrágica da Criméia em crianças
Diagnosticar com base em manifestações hemorrágicas no contexto de toxicosis geral, alterações no sangue e sedimentos urinários. A anamnese epidemiológica também é importante. Para confirmação laboratorial, os métodos são usados para detectar o vírus e detectar o crescimento do título de anticorpos específicos na dinâmica da doença em DSC, RNGA e outros.
A febre hemorrágica de Crimeia é diferenciada com influenza, tifo, leptospirose, capilarotoxicoses, leucemia aguda, Omsk e outras febres hemorrágicas.
Tratamento da febre hemorrágica da Criméia em crianças
O mesmo que com febre hemorrágica com síndrome renal e febre hemorrágica de Omsk.
Prevenção
O mesmo que com febre hemorrágica de Omsk e HFRS. A imunização ativa não é desenvolvida.
Использованная литература