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Saúde

Cirurgia plástica cervical

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Última revisão: 23.04.2024
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A cirurgia plástica cervical é um procedimento cirúrgico que é realizado após um procedimento cirúrgico definitivo no colo do útero para corrigir os resultados da operação. Na maioria dos casos, é realizada simultaneamente com intervenção cirúrgica no colo do útero. Existem patologias que resultam em uma ruptura da estrutura do útero e do colo do útero, que também requer cirurgia plástica. A técnica tem suas diferenças dependendo do diagnóstico e características individuais da estrutura anatômica da genitália interna. Os resultados desta intervenção, em regra, corrigem completamente a patologia e permitem que o futuro fique grávido e continue com o gênero.

Indicação e técnica de cirurgia plástica cervical

Primeiro, é necessário esclarecer os casos em que geralmente é a questão dos métodos cirúrgicos de tratamento e a plasticidade do colo do útero. Ou seja, é necessário estabelecer o diagnóstico com precisão e determinar o alcance da próxima operação. Existem condições em que a plasticidade do colo do útero é necessária, uma vez que os distúrbios anatômicos são muito significativos.

As indicações para a cirurgia plástica cervical são as seguintes:

  1. ectropion do colo do útero;
  2. perda completa ou incompleta da vagina, que pode ser acompanhada pela perda do útero ou do colo do útero, bem como essas condições em casos isolados;
  3. deformação do colo do útero de várias etiologias;
  4. colo alongado;
  5. omissão do colo do útero;
  6. deformidades pós-parto do canal de nascimento, deformação após sutura, cicatrizes deformidades cervicais.

Todas essas condições são acompanhadas por uma violação da integridade ou relação anatômica do colo do útero, corpo e vagina. Condições como, por exemplo, deformações cervicais, muitas vezes ocorrem durante um longo período de tempo e, portanto, o plástico não é necessário imediatamente após a cirurgia no colo do útero, mas somente após algum tempo, quando as mudanças progridem, são necessárias intervenções plásticas no colo do útero. Esta nuance complica a própria técnica da cirurgia plástica cervical, porque as mudanças são muito significativas e as deformações cicatriciais podem piorar com o tempo. Portanto, é importante nessas condições, bem como com doenças semelhantes na anamnese, monitorar sua própria saúde e monitorar quaisquer mudanças.

O ectropion do colo do útero é um processo que é acompanhado por uma "reversão" da mucosa do colo do útero para fora, isto é, na cavidade vaginal, com a formação de um defeito significativo. Esta patologia requer tratamento cirúrgico porque não responde ao tratamento conservador. Com o longo curso desta doença, não só a função do colo do útero em termos de ciclo ovário-menstrual normal é interrompida, mas também a imagem histológica da estrutura do endométrio é perturbada. Isto é, esta condição durante muito tempo pode levar a diferentes metaplasias e é considerada uma doença de fundo com alto risco de malignidade. Portanto, o plástico do colo do útero na ectropiona deve ser realizado o mais cedo possível.

O prolapso uterino completo ou incompleto ocorre frequentemente em mulheres mais velhas, o que ocorre com mudanças relacionadas à idade nos órgãos genitais femininos. Neste caso, há um estado de fraqueza nos músculos do assoalho pélvico, a parede abdominal anterior, que é acompanhada por uma omissão gradual ou prolapso do útero. Tal condição também pode ser tratada cirurgicamente, corrigindo a cavidade uterina e combinando com o útero cervix. A plasticidade do colo do útero durante a disfunção uterina é realizada de forma planejada e uma terapia pós-operatória complexa destinada a fortalecer os músculos do assoalho pélvico e a pressão abdominal devem ser realizadas para evitar outras complicações semelhantes.

O colo uxo alongado é uma patologia que ocorre quando a estrutura do colo do útero está quebrada, na qual seu comprimento aumenta e é mais de 45 milímetros. Esta patologia é assintomática, mas muitas vezes são graves complicações na forma de infertilidade, dispareunia, surgimento de problemas durante o parto e gravidez. Portanto, é necessário corrigir esta patologia. Existem métodos conservadores de tratamento do colo uxo alongado, que é amplamente utilizado diretamente já durante o trabalho de parto. O tratamento cirúrgico do colo alongado na forma de cirurgia plástica cervical é realizado no planejamento da gravidez, quando uma mulher conhece as possíveis complicações e trata dessa patologia propositalmente.

As deformações do colo do útero ocorrem com maior freqüência no período pós-parto, quando há rupturas de órgãos internos que foram suturados, bem como a formação de cicatrizes no local dessas rupturas. Pode ser um estreitamento do colo do útero, que pode ter um grau que já requer plástico. Os métodos operativos de tratamento são de alta prioridade no caso de deformações significativas do colo do útero, pois é possível corrigir tais deformações. Eles usam diferentes métodos de tratamento cirúrgico, que depende do tipo de patologia. Muitas vezes, as intervenções minimamente invasivas para certas indicações são feitas, pois são menos traumáticas, especialmente se a gravidez também for planejada. Em caso de violação da estrutura do colo do útero devido a deformidades, como constrição ou obstrução do canal cervical, é realizado um procedimento especial - distanciamento do canal cervical. A cirurgia plástica cervical após o parto implica a correção de condições que causaram tais deformações, e quanto mais cedo este plástico é realizado, melhor o efeito e o resultado do tratamento, o que, por sua vez, permite o planejamento para as próximas gravidezes com porte normal e o nascimento de uma criança saudável.

A preparação para o plástico do pescoço inclui momentos clínicos gerais - este é, antes de mais, um diagnóstico exatamente estabelecido. Antes de decidir sobre tal intervenção, é necessário passar por um exame abrangente do médico usando métodos instrumentais e laboratoriais de investigação. Para começar, você precisa se submeter a colposcopia, o que permite que você visualize com precisão as mudanças que precisam ser corrigidas, bem como a presença de patologias concomitantes. Um ponto importante da preparação pré-operatória para a próxima plasticidade do colo do útero no caso de suas deformações é a histerografia - um estudo que permite o preenchimento da cavidade uterina e do pescoço com meio de contraste e, em seguida, examinar a cavidade uterina e a presença de todas as deformidades. Nesse caso, você pode determinar com precisão sua natureza, localização e estrutura, o que permite um diagnóstico mais preciso.

A preparação de uma mulher para cirurgia não é diferente da cirurgia usual e é realizada com o estômago vazio. Outras características da cirurgia plástica cervical dependem da técnica.

A técnica de realizar a plastia do colo do útero depende do tipo de deformação e das peculiaridades do uso de uma determinada técnica. Primeiro, a plasticidade do colo do útero pode ser realizada pelo método vaginal, por laparotomia aberta e por laparoscopia. O método laparoscópico é o mais minimamente invasivo, mas não permite a revisão, e é limitado na aplicação de deformidades cervicais extensas. A laparotomia permite inspecionar todas as mudanças nos tecidos circundantes. Quanto ao método vaginal, é usado mais amplamente, pois permite examinar o colo do útero, o grau de deformação e acesso mais acessível e simples.

De acordo com o método de utilização do método líder, distinguem-se vários tipos dessa intervenção:

  1. Um método cirúrgico simples é o uso de um bisturi simples;
  2. Método ultra-sônico - usado para defeitos menores, que podem ser dimensionados com uma onda ultra-sônica de alta potência;
  3. método laser - o uso de um bisturi laser para a plasticidade de pequenos defeitos no pescoço. O método mais progressivo e novo, que permite uma maneira sem sangue de corrigir a deformação com a fixação adicional de tecidos praticamente sem costuras.

A cirurgia plástica cervical pelo laser é usada principalmente no estreitamento do colo do útero, ectropion, quando é possível remover o excesso de tecidos e em paralelo para realizar o plástico do colo do útero.

A plasticidade das paredes do colo do útero pode ser realizada utilizando alotransplante, que é usado para defeitos significativos, quando é possível substituir o tecido cervical por outro tecido. Ao mesmo tempo, é utilizada uma operação prolongada em que o plástico do pescoço e suas paredes são realizados simultaneamente com o canal cervical suturado de forma a evitar a mudança das dimensões.

A cirurgia plástica cervical em Sturmdorf é uma técnica de plástico combinada com a amputação. É descrito por este médico e está em uma seção circular acima do local da lesão com sobreposição adicional das suturas desde o início da incisão que passa por todas as camadas do pescoço. Este método de plástico permite que você mantenha a integridade e a estrutura anatômica do colo do útero.

A cirurgia plástica cervical de Emmett é uma das formas de intervenção cirúrgica, na qual as costuras se sobrepõem da borda para a garganta externa e a mucosa do canal cervical não é afetada. Tais operações são realizadas com rupturas do colo do útero, quando o canal cervical não é retraído no processo.

Período de reabilitação

O período de reabilitação dura um mês, quando todos os tecidos danificados são renovados e o canal da ferida e o local das suturas são curados. Durante este tempo, ocorre epitelização completa e regeneração, o que permite que novas células funcionem normalmente. No período de reabilitação é recomendado não viver uma vida sexual. Um mês depois, você precisa passar por um segundo exame para avaliar o resultado do tratamento. Além disso, a terapia antibacteriana preventiva deve ser administrada sistematicamente ou localmente, o que é decidido individualmente.

O hospital após o plástico no colo do útero é emitido, como com qualquer outra doença, mesmo que seja uma intervenção cirúrgica planejada e, em todo o período da doença. A folha do hospital é emitida pelo médico assistente.

A cirurgia plástica cervical é uma operação que, em alguns casos, é o segundo estágio das intervenções cirúrgicas no colo do útero e, em alguns casos, são etapas necessárias do tratamento primário das doenças. Muitas vezes, patologias que ocorrem após nascimentos traumáticos ou deformidades cervicais de natureza cicatricial, subseqüentemente causam sintomas clínicos que requerem qualquer tipo de tratamento. Portanto, você precisa proteger sua saúde e não demorar com o tratamento oportuno das doenças.

Consequências e complicações da cirurgia plástica cervical

A cirurgia plástica cervical é uma intervenção cirúrgica, portanto, a preparação pré-operatória e o gerenciamento especial do pós-operatório são necessários para evitar possíveis complicações. As complicações podem ocorrer imediatamente durante a cirurgia e no pós-operatório.

Uma das conseqüências desse procedimento pode ser estenose do canal cervical do colo do útero. Isso pode ser quando o plástico é mantido de tal maneira que o canal cervical é suturado e as suturas são aplicadas na sua mucosa, e após a cicatrização ela forma uma cicatriz, o que ajuda a reduzir o lúmen. Tal estreitamento pode ser clinicamente insignificante, mas se for de tamanho considerável, então a canalização cervical pode ser necessária.

As complicações de plásticos do colo do útero são encontradas durante a cirurgia ou no pós-operatório precoce sob a forma de sangramento que ocorre quando os vasos estão feridos. Neste sangramento pode ser muito maciço, o que requer medidas significativas. A causa desse sangramento pode ser a incapacidade dos pontos, então você precisa verificar sua condição. Em caso de suspeita de sangramento, é necessário um exame completo para verificar não apenas a cavidade uterina, mas também o espaço extra-uterino. Também é necessário examinar a ferida pós-operatória para ferimento de órgãos vizinhos.

Alocações após a plastia do colo do útero pode ser algum tempo após a cirurgia devido ao aumento da secreção de glândulas durante a sua proliferação intensiva. Ao mesmo tempo, as membranas mucosas são claras, leve em uma pequena quantidade, e então você não deve se preocupar, porque este é um fenômeno normal de tais interferências. No caso de descarga purulenta verde com odor desagradável, deve-se lembrar que tal descarga pode ser uma das consequências decorrentes da infecção da cavidade cervical e é necessário consultar um médico para o tratamento do processo infeccioso.

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