Vasos linfáticos e nós da cavidade torácica

Na cavidade torácica, isolam-se os gânglios parietais (parietais) localizados nas paredes respectivas (anterior, posterior e posterior) e visceral (interno) localizados na cavidade torácica no caminho do fluxo linfático a partir de seus órgãos internos.

Os nódulos linfáticos parietais (parietais) são os linfonodos parodragrinal (nodi lymphatici parasternales), não 2-20 de cada lado. Eles estão localizados na superfície interna (posterior) da parede torácica anterior à direita e à esquerda do esterno e aderem às artérias e veias torácicas internas; Em casos raros, os nós individuais estão localizados na superfície posterior do esterno. Em gânglios linfáticos okologrudinnoy cair linfáticos não só em tecidos pleura da parede torácica anterior e pericárdio, os nós do diafragma intraesternal inferior e superior linfáticos, bem como a partir da superfície do diafragma do fígado (penetrar através do diafragma) e o peito. Os vasos linfáticos endometriais dos linfonodos periorais direito fluem para o tronco da jugular direita e para os linfonodos preventivos localizados no mediastino superior. Os vasos dos nós parietais esquerdos vão para os gânglios linfáticos pré-aórticos e também fluem diretamente para o ducto torácico e para dentro do tronco jugular esquerdo.

Nos espaços intercostais de cada lado da coluna vertebral, perto dos vasos intercostais posteriores, os ganglios linfáticos intercostais posteriores estão localizados (nodi lymphatici intercostales, apenas 1-7). Os vasos linfáticos da parede posterior da cavidade torácica são direcionados a esses nós. Os vasos linfáticos que transportam os nós intercostais fluem para o ducto torácico e os nódulos superiores nos ganglios linfáticos laterais cervicais (jugular interna) localizados perto da veia jugular interna.

Nós superiores diafragmática linfáticos (Nodi lymphatici phrenici Superiores) mentira sobre o diafragma, à esquerda da veia cava inferior e ao redor do pericárdio, em locais que entram no orifício da direita e nervos frênico esquerdo e artérias musculares-frênico. Dependendo da posição com respeito ao pericárdio neste grupo recuperado pericárdico laterais intermitente, pozadiperikardialnye predperikardialnye e nódulos linfáticos. Nodos pericárdicas laterais emparelhadas (nodi lymphatici pericardiales laterales, 4/1 e 2/1 para a direita para a esquerda) são mais comum (50% do tempo) perto do nervo frénico direito, do que perto da esquerda (10%). Gânglios linfáticos Predperikardialnye (Nodi lymphatici prepericardiales, todos 1-7) estão por trás do xifóide, e perto das artérias músculo-frênico no lugar de sua ocorrência no diafragma. Sob o pericárdio, próximo à veia cava inferior, e na frente do esôfago, são gânglios linfáticos pozadiperikardialnye (1-9). Por linfáticos diafragmática nós são enviados a partir do diafragma, pericárdio, pleura e superfície diafragmática do fígado (perfurar o diafragma). Linfáticos eferentes superiores gânglios linfáticos do diafragma cair, principalmente okologrudinnoy, mediastino posterior, traqueobrônquica inferior e linfonodos broncopulmonares.

Por os nodos viscerais (esplânenico) linfáticos são frontal e posterior do mediastino, traqueobrônquico e nodos linfáticos broncopulmonares. Os nós da frente do mediastino linfáticos (nodi lymphatici mediastinales) localizados em uma mediastino superior (topo do mediastino anterior), sobre a superfície frontal da cava superior ea veia inominada, a aorta e as artérias que se prolongam do mesmo, para cima a partir da base do coração. Por conseguinte, a posição destes nós (em Ruveru-Jdánov) dividido em predkavalnye (prevenoznye) nódulos linfáticos (1-11) que se encontram à frente da cavidade superior e a veia inominada direita; predaortokarotidnye (3-18), disposta sobre a superfície frontal da veia inominada esquerda e o TBE.

Os vasos linfáticos do coração, o pericárdio, o timo e os vasos linfáticos duradouros dos linfonodos broncopulmonares e traqueobrônquicos circulam para os linfonodos mediastinais anteriores. Dos linfonodos localizados nas partes superior e anterior do mediastino, emergem vários vasos linfáticos bastante grandes que vão para a área do pescoço - para os cantos venosos direito e esquerdo. Eferentes Prevenoznyh vasos linfáticos de nódulos linfáticos formar pequeno diâmetro curta conduta direita linfático (truncus lymphaticus Dexter), que ocorre em casos Va e ducto linfico direita ou jugular barril okolobronhialnye e nódulos linfáticos direita. Os vasos linfáticos dos nódulos pré-aortocarótidos fluem para o ducto torácico, o tronco jugular esquerdo e também para os linfonodos jugulares laterais laterais (internos). Assim, a linfa dos linfonodos do mediastino anterior (superior) pode fluir para o lado de ambos os ângulos venosos direito e esquerdo.

Os linfonodos mediastinais posteriores (nodi lymphatici mediastinales posteriores, 1-15) estão localizados na celulose perto da parte torácica da aorta e perto do esôfago, eles recebem linfa dos órgãos do mediastino posterior. Os linfonodos que se encontram perto do esôfago (anterior a ele) e nos lados estão perto do esôfago, bem como entre a aorta eo esôfago - interaototético (1-8), ocorrem em cerca de 60% dos casos. Atrás da aorta e do lado dele, os gânglios linfáticos quase aórticos são encontrados ainda menos freqüentemente - em menos de 30% dos casos. Os nódulos linfáticos vasculares desses nódulos fluem diretamente para o ducto torácico, bem como para o traqueobrônquico inferior e, raramente, nos gânglios linfáticos broncopulmonares extraorganicos esquerdos.

Nos vasos linfáticos do pulmão encontram-se os linfonodos broncopulmonares, apenas 4-25. Os nódulos broncopulmonares intra-órgãos estão localizados em cada pulmão nos locais de ramificação dos brônquios principais em segmentos lobar e lobar, e o extra-orgânico (raiz) é agrupado em torno do brônquio principal, perto das artérias pulmonares e veias. Os vasos linfáticos vasculares dos nós broncopulmonares direito e esquerdo são direcionados para os linfonodos traqueobrônquicos inferior e superior. Às vezes, eles caem diretamente no ducto torácico, bem como nos nós preventivos (à direita) e preorortocarótida (à esquerda).

Inferiores traqueobrônquicos (bifurcação) nódulos linfáticos (nodi lymphatici tracheobronchiales Inferiores, única 1-14) se encontram abaixo da bifurcação da traqueia, e traqueobrônquico superior (esquerda e direita) nódulos linfáticos (nodi limphatici tracheobronchiales Superiores dextri, 3-30, et sinistri, 3-24 ), disposta na superfície lateral da traqueia e no ângulo traqueobrônquica formada pela superfície lateral da traqueia e brônquios principal semicírculo superior da lateral correspondente. Estes nódulos linfáticos são enviados linfáticos broncopulmonares eferentes nodos, assim como os outros nós visceral e parietal cavidade torácica. Linfáticos eferentes certas nós traqueobrônquicas superiores envolvidos na formação do direito e ducto linfático tronco direito bronhosredostennogo. Existem também formas de saída de linfa a partir dos linfonodos traqueobrônquicos superiores direito em direção ao ângulo venoso esquerdo. Os vasos linfáticos dos linfonodos traqueobrônquicos superiores esquerdos fluem para o ducto torácico.

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