Médico especialista do artigo
Novas publicações
Ultrassonografia Doppler das artérias das extremidades inferiores
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O diagnóstico de doenças arteriais periféricas das extremidades baseia-se em um exame clínico envolvendo amostras de Ratcshow ou Allen, estimativa de pulso, tempo de caminhada e medição do índice tornozelo-braquial (LIP). Com base nos resultados desses estudos, são determinadas as indicações para uma ecografia dúplex em cores das artérias do membro.
Tradicionalmente, no diagnóstico de doença oclusiva das artérias periféricas, a angiografia de subtração digital era considerada padrão-ouro. No entanto, a sonografia duplex de cores das artérias periféricas está se tornando uma técnica de diagnóstico não-invasiva cada vez mais importante.
As principais indicações para cor duppleksnoy sonografia excepto avaliar a doença oclusiva arterial periférica e aterosclerose avançada, é uma avaliação quantitativa do grau de estenose com doença arterial periférica oclusiva, teste funcional e de controlo após procedimentos reconstrutivas (desvio de sobreposição anastomose, endarterioektomiya, fístula para hemodiálise). A sonografia em cores duplex pode reduzir a freqüência da angiografia de subtração digital de diagnóstico antes da implementação de procedimentos intervencionais e cirúrgicos nos vasos. Entre as aplicações terapêuticas da ecografia duplex em cores está a pseudoaneurisografia de terapia de compressão, que permite reduzir o número de intervenções cirúrgicas vasculares.
O procedimento para o exame das artérias do membro inferior
A pesquisa sempre começa com a visualização das artérias pélvicas. Várias zonas foram identificadas, cujo exame possibilita a diferenciação das mudanças fisiológicas e patológicas. Portanto, não há necessidade de examinar todo o membro inferior.
O procedimento para examinar as artérias dos membros superiores e inferiores
A imagem do fluxo sanguíneo normal em repouso
Depois de identificar os vasos no modo B, examine-os no modo de sonografia duplex em cores sobre o eixo longitudinal e, se necessário, ao longo do transversal. O regime de cores é inicialmente usado apenas na região da canela e antebraço, pois permite determinar a localização e o curso dos vasos. Escolha a frequência de repetição do pulso antes de medir a velocidade do fluxo sanguíneo.
Fluxo sanguíneo normal nas artérias do membro inferior
Sonografia duplex colorido no diagnóstico de doenças das artérias periféricas
Doença de oclusão das artérias periféricas (OBPA)
A doença de oclusão das artérias periféricas, causada pela aterosclerose, é a doença arterial mais comum das extremidades (95%). A ecografia duplex colorida pode ser usada para rastrear pacientes com suspeita clínica na OPSA e monitorar após o tratamento cirúrgico. Cerca de 10% da população tem distúrbios da circulação periférica, 10% deles possuem artérias na extremidade superior e 90% apresentam extremidades inferiores (35% - pelve, 55% de canela). Muitas vezes, existem lesões em vários níveis e uma doença bilateral. O primeiro sinal de ultra-som de aterosclerose clinicamente latente é o espessamento da íntima e da mídia.
Sinais de ultra-som de doenças das artérias periféricas
[1]