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Tumores benignos da orofaringe e da laringofaringe: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Na área da orofaringe e hipofaringe, por vezes, podem desenvolver tumores originários dos tecidos que compõem a base de estruturas anatômicas morfológicas desses órgãos: a partir do epitélio e do tecido conjuntivo, como o papiloma, epitelioma, adenoma, fibroma, lipoma, condroma, tumores menos vasculares - angioma, linfoma.
Papilomas da orofaringe e laringofaringe
Os papilomas desenvolvem-se mais frequentemente ao nível do palato macio, nas amígdalas palatinas, menos frequentemente na epiglota ou uma das cartilagens aritenóides. Eles podem ser combinados com papilomatose laríngea. Os papilomas da faringe têm aparência de bagas de amora, rosa acinzentado, muitas vezes localizadas no caule que emanam da ponta da língua. Os tumores não causam qualquer ansiedade, com exceção de tumores de tamanho considerável ou, quando detectados pelo próprio paciente, causam medo de ter uma doença tumoral. Remova-os da maneira usual (tesoura, laço de corte).
Adenomas da orofaringe e da laringofaringe
Os adenomas surgem do aparelho glandular e referem-se a tumores "sólidos" homogêneos ou císticos. Menos comuns são gliomas e mixomas. Na parte laríngea da faringe, estes tumores ocorrem com maior freqüência na superfície lingual da epiglota e nos seios em forma de pêra. Os tumores glandulares da raiz da língua são formações císticas do tamanho de uma ervilha. Os tumores das glândulas salivares distópicas podem atingir o tamanho de uma noz ou uma maçã pequena. Tais tumores causam dificuldade significativa na deglutição e devem ser removidos.
Tumores vasculares da orofaringe e da laringe
Os tumores vasculares, que incluem angiomas, linfomas, são mais frequentemente associados a tumores semelhantes da cavidade oral e estão localizados na raiz da língua ou no palato mole. Eles podem ser arteriais, venosos, misturados ou ter uma estrutura cavernosa. Os angiomas dos vasos sanguíneos diferem em cores de vermelho brilhante (por exemplo, telangiectasia polipóide de tonsilas palatinas) para cianotico-roxo (angioma cavernoso). Os tumores dos vasos linfáticos (linfomas) geralmente têm uma cor amarelada aborrecida e são mais densos do que os tumores que consistem em vasos sanguíneos. Eles, ao contrário dos angiomas, não sofrem artrose, enquanto os tumores dos vasos sanguíneos geralmente causam sangramento, o que é uma indicação para a remoção.
O tratamento consiste na introdução preliminar nestes tumores de substâncias esclerosantes com a sua subsequente diatermocoagulação. Normalmente, tais tumores são da competência de especialistas em odontologia cirúrgica.
Tumores do tecido conjuntivo da orofaringe e da laringofaringe
Os tecidos do tecido conjuntivo são muito diversos. Fibromas e lipomas estão localizados na mucosa; a primeira tem uma cor cinza-acinzentada, a segunda amarelada e pode se assemelhar a linfomas. Fibromas das tonsilas palatinas provêm da camada do tecido conjuntivo. Para a parede posterior da faringe existem osteomas, condomos e neurinomas.
Tumores da glândula tireoidea
Os tumores da glândula tireoide provêm do canal de tiroides-linhagem embrionária não infectado e desenvolvem-se na raiz da língua (o chamado bócio lingual) imediatamente em frente à epiglota, atingindo o tamanho de um ovo de noz ou galinha. Estes tumores têm uma forma esférica, estão localizados ao longo da linha média em uma densa cápsula do tecido conjuntivo e são cobertos com uma mucosa normal, em movimento em relação à camada subjacente, em que as veias aumentadas às vezes passam. Primeiro, o tumor causa apenas uma sensação de corpo estranho na parte inferior da faringe, mas quando atinge um tamanho maior, há distúrbios respiratórios, até asfixia que requer uma traqueotomia de emergência. O tumor é detectado com laringoscopia indireta e palpação, em que se determina uma formação flutuante (forma cística) ou um tumor denso (forma parenquimatosa ou coloidal).
Com um tumor pequeno, ele é removido transoralmente. Com um tumor de tamanho considerável, especialmente quando é ricamente vascularizado e causa insuficiência respiratória, realiza-se uma traqueotomia preliminar e, sob a anestesia com intubação, o tumor é removido por via dérmica. O tumor é parcialmente removido, uma vez que pode ser no singular e a remoção total pode levar ao desenvolvimento de mixedema pós-operatório. Antes da operação, é aconselhável realizar um estudo com a fixação de iodo radioativo para determinar a topografia dos tecidos da glândula tireoidea.
Tumores da glândula tireoidea
Espaço tumores schitohionadgortannogo definido atrás da superfície de lingual da epiglote, membrana schitopodyazychnoy frente e grupo hyoepiglottidean, representado natureza principalmente cística. Em outros casos, eles podem consistir em tecido fibroso ou até mesmo ter um caráter misto. No início do desenvolvimento desses tumores causar problemas respiratórios pulmão, especialmente durante o exercício, mas à medida que crescem distúrbios respiratórios estão se tornando cada vez mais importante, especialmente durante o sono (ronco, apnéia). Quando laringoscopia indirecta na referida região é determinado arredondado liso-revestido tumor normal, membrana mucosa, o que desloca a epiglote para a entrada da laringe, deforma vinco que se prolonga cherpalonadgortannuyu e suavizando o seu sulco gortanoglotochnuyu.
O tumor é removido através de faringotomia subnusaidal e dissecção da membrana tireotilaginosa, após o que o tumor da haste é acessível e facilmente escavado inteiramente.
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