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Tularemia em crianças
Última revisão: 20.11.2021
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A tularemia é uma doença infecciosa aguda focal focal com febre, linfadenite específica e danos a vários órgãos.
Código ICD-10
- A21.0 Tularemia ulceroglandular.
- A21.1 Tularemia oculoglandular.
- A21.2 Tularemia pulmonar.
- A21.3 Tularemia gastrointestinal.
- A21.7 Tularemia generalizada.
- A21.8 Outras formas de tularemia.
- A21.9 Toureaemia não especificada.
Causas da tularemia
O patógeno Francisella tularensis - pequena (0,2-0,5 microns), barra gram-negativa imobilizada, cresce bem em condições aeróbicas em meio nutritivo com a adição de cisteína, glicose e produtos sanguíneos.
Patogênese da tularemia
O agente causador entra no corpo através da pele ou mucosas dos olhos, do trato respiratório, GIT. No local da introdução do patógeno, um efeito primário geralmente ocorre na forma de defeito necrótico ulcerativo e linfadenite regional. Uma barreira patógeno ruptura linfa e suas toxinas para o sangue que assinala a ocorrência de bacteremia e generalização do processo, pelo que é possível formar infecção metástases secundárias bubões tularemia e visceral.
Epidemiologia
A tularemia é uma infecção zoonótica focal natural típica. Nos focos naturais, a principal fonte de infecção são os roedores: ratos aquáticos e ratos. A infecção de muitos animais domésticos, bem como vários carrapatos e insetos parasitários foram estabelecidos. Uma pessoa doente como fonte de infecção com tularemia não desempenha um papel.
Causas e patogênese da tularemia
Classificação
Dependendo do caminho da infecção e da localização primária da infecção, distinguem-se as formas de tularemia inflamatória, bubônica, ulcerativa-bubônica, glazobúbica, anginal-bubônica, abdominal, pulmonar e generalizada.
Sintomas da tularemia
Forma bubônica ocorre ao penetrar o patógeno através da pele. É caracterizada por inchaço dos gânglios linfáticos perto do portão da infecção. Mais frequentemente, um cresce, menos frequentemente alguns gânglios linfáticos. Bubbons moderadamente doloroso, com contornos claros, do tamanho de um ovo de galinha. Posteriormente, os bubões podem se dissolver lentamente, mas muitas vezes na 3-4ª semana a partir do momento em que aparecem, eles se amolecem, se irritam, a pele sobre eles torna-se edematosa e hiperêmica. Bubon é aberto com a liberação de pus cremoso. Uma fístula é formada, seguida de cicatrizes e escleradores.
Diagnóstico de tularemia
A Tularemia é diagnosticada com base em uma combinação de dados clínicos, epidemiológicos e laboratoriais. A partir de dados epidemiológicos, o contato com animais no foco natural da infecção é mais importante.
Tratamento da tularemia
Aplique levomitsetina, gentamicina. Eritromicina, cefalosporinas de terceira geração e outros antibióticos em doses usuais durante 7 a 10 dias.
As úlceras da pele são tratadas com curativos de pomada e bubões - com compressas locais. Em caso de pisis, os bubões são abertos com uma ampla incisão com a evacuação de pus e massas necróticas.
Prevenção da tularemia
Usado vacina contra a tularemia. De grande importância é o extermínio de roedores pelo uso de pesticidas, bem como a luta contra os ácaros por tratamento especial de animais domésticos e o território afetado pelos ácaros. As medidas para proteger fontes de abastecimento de água, lojas, armazéns e, especialmente, moradias de penetração são de grande importância.
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