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Triquinose da faringe: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
 
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A triquinose da faringe, como a micosa, refere-se a doenças parasitárias da faringe, embora o próprio parasita pertença à classe de helmintos do grupo dos nematóides. A doença como um todo é caracterizada por febre, dano aos músculos, pele, membrana mucosa do trato respiratório superior e em casos graves - órgãos internos e sistema nervoso central.

O motivo. O agente causador é Trichinclla spiralis. O comprimento da fêmea é de 3 mm, o macho é de 1 a 2 mm, de diâmetro, ambos os indivíduos atingem os 40 μm. Trichinella sexualmente madura vive na mucosa do cólon. As fêmeas dão à luz larvas que, com o fluxo sanguíneo e linfático, se espalham por todo o corpo e se instalam nos músculos estriados, onde começam a torcer em espiral e encapsulam após 3-4 semanas após a invasão. A cápsula é calcificada dentro de 2 larvas, mas as larvas podem permanecer viáveis por 25 anos.

Epidemiologia. A fonte de infecção para humanos é a carne de porco, menos frequentemente animais selvagens (javalis, ursos, morsas, focas, etc.), infectados com tricinella e não tratados corretamente. Imunidade após uma doença vitalícia.

O quadro clínico difere na variedade, tanto na gravidade da doença como, de fato, apresenta sintomas, determinados pela localização da invasão parasitária. O período de incubação varia de 1 a 25 dias. A doença começa de repente com aumento da temperatura corporal (38-40 ° C), edema da pálpebra, dores musculares, eosinofilia até 40% contra a leucocitose. Os sintomas da doença são manifestados por náuseas, vômitos, diarréia, mau estado geral, perda de consciência, dor muscular severa, diminuição das funções (por exemplo, a interrupção dos músculos oculomotores leva ao estrabismo temporário). A derrota do diafragma e dos músculos intercostais dificulta grandemente os movimentos respiratórios, tornando-os superficiais e dolorosos.

Trichinella pode ser inserida com sangue nos músculos da faringe e laringe e interrompe a função motora (disfagia, disfonia, dor ao engolir e falar). Na literatura estrangeira, foram descritos vários casos de triquinose, nos quais ocorreu um dano temporário aos músculos da cavidade timpânica, manifestado por ruído constante da orelha, autofonia e hipocupunção de baixa freqüência.

Em casos clínicos severos, a temperatura corporal atinge 40-41 ° C, existem dores musculares generalizadas, insônia, inchaço do rosto, pescoço, tronco, extremidades. Há uma erupção cutânea na pele de natureza eritematosa-papular, às vezes hemorrágica.

O prognóstico para o tratamento atempado é favorável.

O diagnóstico é feito com base em um quadro clínico (dor nos músculos, abdômen, diarréia, distúrbios do movimento muscular, dificuldade em engolir, rouquidão, no sangue - eosinofilia e leucocitose). É dada grande importância à anamnese epidemiológica. Se necessário, use métodos de diagnóstico imunológico (reação de hemaglutinação indireta com antígeno de larvas de Trichinella, reação de fixação do complemento, reação imuno-enzimática).

O tratamento de pacientes com formas leves e desfocadas é realizado em casa sintomaticamente (analgésicos, anti-histamínicos, facilmente assimilados e ricos em vitaminas). Em casos graves, o tratamento é realizado em um hospital. Prescreva um tratamento específico com vermox (mebendazol), medicamentos anti-histamínicos, prednisolona, realize medidas terapêuticas adequadas para a ocorrência de distúrbios de órgãos internos.

A prevenção inclui alimentos em geral e atividades individuais.

O primeiro é conduzido de acordo com as instruções sanitárias e antiepidêmicas existentes sob a supervisão dos funcionários da vigilância sanitária e epidemiológica. As atividades individuais incluem a não utilização de carne contaminada. Em casos duvidosos, deve ser submetido a uma ebulição prolongada durante 2.1 / 2-3 horas com uma espessura de peça não superior a 2,5 cm. As larvas de Trichinella toleram salga e tabagismo prolongados; Em carne congelada a uma temperatura de -15 a -20 ° C eles podem permanecer viáveis por um longo período de tempo.

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