Tratamento da demência senil com medicamentos

O regime de tratamento para demência senil geralmente inclui o uso de agentes neuroprotetores que melhoram os processos metabólicos no cérebro. Se houver uma conexão entre a demência e outras doenças no corpo, o tratamento direto é realizado no primeiro estágio.

Para normalizar as funções cognitivas, são prescritos bloqueadores dos canais de cálcio – por exemplo, cinarizina ou agentes nootrópicos. Se o paciente apresentar depressão crônica, os antidepressivos são necessariamente incluídos no regime terapêutico. Para garantir a proteção cerebral, o tratamento é complementado com desagregantes e anticoagulantes.

O médico dá recomendações específicas sobre um estilo de vida saudável. É importante eliminar completamente o álcool e o cigarro e estabelecer uma dieta adequada e saudável. Se possível, deve-se dar atenção especial à atividade diária, como caminhadas e ginástica ao ar livre.

Os medicamentos são prescritos principalmente para eliminar ou aliviar sintomas individuais. Se o paciente apresentar ansiedade excessiva e desmotivada, insônia ou estados alucinógenos, o médico pode prescrever medicamentos psicotrópicos.

Medicação

Para o tratamento da demência senil, a combinação de Akatinol memantina com um dos medicamentos que inibem a acetilcolinesterase (esses medicamentos são representados pela conhecida Rivastigmina, assim como Galantamina e Donepezila) é a mais frequentemente utilizada. Os medicamentos listados são prescritos por tempo indeterminado.

Akatinol memantina	Melhora os processos metabólicos no cérebro, facilita o funcionamento do sistema nervoso. Tem um efeito positivo na memória e na concentração, ajudando a consolidar as habilidades do dia a dia. O medicamento é tomado na dose de 10 mg duas vezes ao dia. Os efeitos colaterais são considerados raros. Akatinol memantina pode ser usado para melhorar a condição de pacientes com doenças de Alzheimer e Parkinson, vascular e formas mistas de demência.
Rivastigmina	Na rede de farmácias, este medicamento é representado pela Alcenorm. O componente ativo do medicamento inibe a degradação da acetilcolina, melhora seu acúmulo nas estruturas cerebrais, facilitando a transmissão dos impulsos nervosos. A rivastigmina otimiza os processos de memorização, fala e velocidade de reação, corrige distúrbios mentais e comportamentais. O medicamento é tomado em doses de 1,5 a 6 mg duas vezes ao dia, com aumento gradual da dosagem.
Patch Exelon	O adesivo Exelon é uma das formas de rivastigmina, com liberação transdérmica gradual do componente ativo no corpo. O produto é aplicado na pele das costas, tórax ou antebraços, trocando-o diariamente no mesmo horário. É permitido tomar banho de chuveiro e banheira com o adesivo aplicado – isso não afeta as propriedades do medicamento. A exceção é a visita à sauna ou banho turco.

Outros medicamentos que são frequentemente prescritos para pacientes com demência incluem:

• A cerebrolisina, que contém aminoácidos livres e peptídeos de baixo peso molecular, tem um efeito multifacetado na atividade cerebral. O medicamento protege as células nervosas de danos, normaliza os processos metabólicos intracerebrais e facilita a aprendizagem e a memorização de informações. A cerebrolisina é administrada por via intravenosa, diariamente, durante um mês. O efeito do medicamento é cumulativo.
• O Actovegin tem efeito semelhante ao medicamento anterior. Ele melhora o transporte celular de glicose e o suprimento de oxigênio aos tecidos. Durante o tratamento, as habilidades cognitivas melhoram em pacientes com demência senil, e os sintomas da doença se tornam menos pronunciados. O Actovegin é prescrito de acordo com o seguinte esquema: o paciente recebe o medicamento por via intravenosa durante os primeiros 14 dias, após o que a administração por gotejamento é substituída por um comprimido.

Haloperidol

No estágio de manifestações moderadas, a demência senil é frequentemente acompanhada por sintomas psicóticos – por exemplo, os pacientes apresentam delírio, estados alucinatórios e hiperexcitabilidade psicomotora. Nessa situação, os médicos podem prescrever Haloperidol, um neuroléptico pertencente ao grupo das butirofenonas. O medicamento reduz o efeito da excitação, elimina distúrbios comportamentais e elimina a agressividade. A dosagem de Haloperidol é determinada individualmente, levando em consideração a idade do paciente, o grau de manifestação dos sintomas e a reação prévia do paciente ao uso de outros neurolépticos.

Com o uso prolongado deste medicamento, pode ocorrer discinesia tardia. Essa condição é caracterizada pela mobilidade rítmica inconsciente da língua, mandíbula e face. Se houver suspeita de desenvolvimento de discinesia tardia, o tratamento com Haloperidol deve ser interrompido imediatamente.

Em pacientes sensíveis, pode ocorrer uma sensação subjetiva de inibição ("estupefação") durante o tratamento. Tonturas, dores de cabeça, ansiedade e distúrbios do sono também são frequentemente observados. A decisão de interromper o tratamento com Haloperidol em tal situação é tomada exclusivamente pelo médico assistente.

Sedativos para demência senil

A demência senil é frequentemente acompanhada por piora do sono, desenvolvimento de depressão ou estados agressivos, aparecimento de alucinações, etc. Tais condições precisam ser corrigidas, pois pioram o bem-estar do paciente e aceleram o curso da demência. Os seguintes medicamentos podem ser usados como medicamentos adequados:

• Fenazepam - este medicamento pertence ao grupo dos benzodiazepínicos e tem efeito tranquilizante, relaxante muscular, sedativo e hipnótico. Na demência senil, este medicamento é tomado somente conforme prescrição médica e apenas em casos extremos - para alívio emergencial da síndrome de ansiedade, em estados psicopáticos, etc. O fenazepam é administrado uma vez, pois o tratamento a longo prazo só pode agravar o quadro clínico da demência.
• O Phenibut é um medicamento nootrópico e não possui efeito calmante direto. No entanto, este medicamento alivia com sucesso estados de inquietação e ansiedade, elimina a insônia, previne situações estressantes e reduz a atividade emocional. Com o uso prolongado, o Phenibut melhora os indicadores de desempenho físico e intelectual.
• A tioridazina (Sonapax) é um antipsicótico com todas as propriedades neurolépticas. O medicamento tem um efeito antidepressivo fraco e melhora o bem-estar do paciente em casos de neuroses, medos, crises de ansiedade, distúrbios do sono e estados obsessivos. A tioridazina também ajuda na hiperexcitabilidade motora e na depressão; pode ser usada para demência senil mista, bem como na doença de Alzheimer e na demência vascular. O medicamento lida bem com a inversão do sono (quando o paciente vagueia sem rumo à noite e dorme durante o dia).

Todos os medicamentos listados têm um poderoso efeito sedativo e terapêutico e devem ser prescritos somente por um médico que determinará a dosagem com base em indicadores individuais.

Vitaminas

Claro, é melhor que uma pessoa obtenha todas as vitaminas essenciais dos alimentos. No entanto, isso é possível se o corpo for jovem e saudável. Idosos que sofrem de demência senil já apresentam inúmeros problemas de saúde que podem afetar negativamente a absorção e assimilação de vitaminas e minerais. Portanto, é melhor que os idosos tomem complexos multivitamínicos e minerais prontos para consumo em farmácias.

• O "Alphabet 50+" é composto por treze vitaminas e nove minerais básicos, selecionados em uma dosagem ideal para idosos. Recomenda-se tomar três comprimidos de cores diferentes por dia.
• O "Vitrum Centuri" contém treze vitaminas e dezessete minerais. O medicamento é indicado para idosos e possui o rótulo "50+". O comprimido é tomado diariamente, uma vez ao dia, durante 3 a 4 meses.
• O "Centrum Silver" é considerado um medicamento multicomponente, que contém mais de três dúzias de vitaminas e minerais. A ingestão regular do complexo retarda os processos relacionados à idade, melhora as habilidades cognitivas e a condição dos vasos sanguíneos. Tome um comprimido por dia com alimentos durante 1 a 2 meses.

Antes de escolher um complexo multivitamínico, é melhor consultar um médico. Isso ajudará a evitar overdose, que na velhice pode levar a problemas como dores de cabeça, náuseas, disfunção renal e distúrbios metabólicos.

Tratamento de fisioterapia

Em caso de distúrbios de movimento, alterações no tônus muscular, rigidez muscular e tremores dos membros, e distúrbios de coordenação devido à demência senil, recomenda-se tratamento adicional não medicamentoso, incluindo terapia por exercícios, massagem e fisioterapia.

O treinamento físico terapêutico complexo consiste na implementação de exercícios dosados especiais com o objetivo de estabilizar o tônus muscular e a coordenação. Exercícios sistemáticos também ajudam a prevenir o desenvolvimento de contraturas articulares.

Os principais exercícios de fisioterapia para demência senil são:

• relaxamento muscular, exercícios respiratórios;
• fortalecimento da coordenação motora;
• desenvolvimento dos músculos faciais;
• exercícios de alongamento.

O treinamento físico terapêutico normaliza o tônus muscular, melhora a postura e elimina tremores. Graças ao exercício regular, o paciente começa a compreender e aceitar suas capacidades físicas, o que o motiva a continuar suas atividades.

Os procedimentos de massagem melhoram a atividade motora, melhoram o bem-estar geral e melhoram a circulação sanguínea nas extremidades. Cada procedimento deve consistir em vários elementos: carícias, aquecimento, fricção, seguidos de vibração e deslocamento. As sessões são repetidas a cada dois dias, com um número total de sessões de dez a quatorze.

Os métodos de fisioterapia para demência senil ajudam a melhorar os processos metabólicos e a circulação sanguínea, além de terem um efeito reflexo nas funções cerebrais. Após um tratamento fisioterapêutico, a atividade motora melhora, os estados depressivos são aliviados e a função mental é otimizada.

Os procedimentos mais eficazes são considerados:

• hidroterapia, banhos medicinais;
• estimulação elétrica muscular;
• eletrossono.

A fisioterapia retarda a progressão da demência senil, especialmente na presença de contraindicações ao tratamento medicamentoso.

Remédios populares

Uma doença como a demência senil é conhecida há muito tempo — mesmo antes do surgimento da possibilidade de tratamento medicamentoso completo. Anteriormente, o paciente era aliviado do sofrimento principalmente por métodos populares, que são frequentemente utilizados hoje em dia.

Um grande número de métodos populares de tratamento baseia-se na aromaterapia – o efeito curativo dos aromas sobre doenças. Substâncias benéficas podem penetrar no corpo do paciente através da inalação de vapores, durante procedimentos com água. É permitido simplesmente aplicar óleo essencial aromático na pele.

Os aromas podem acalmar e estimular, ou excitar. Na demência senil, é preferível usar aromas com efeito calmante: erva-cidreira, lavanda, menta, etc. Massagens com adição de óleos essenciais têm um efeito especial.

Para eliminar a agressividade e acalmar o sistema nervoso, os médicos recomendam o uso da terapia sonora. Sons não são apenas música. Frequentemente, o paciente pode ouvir o canto dos pássaros, o som da chuva ou o atrito das ondas na areia. Se forem músicas, então músicas leves, com elementos de clássicos. Especialistas descobriram que, em alguns casos, a terapia sonora pode substituir o uso de sedativos.

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Tratamento à base de ervas

O uso de plantas medicinais é mais um complemento da medicina tradicional ao tratamento principal. Hoje, os médicos recomendam prestar atenção aos seguintes preparados fitoterápicos para a demência senil:

• Ginkgo biloba (Biloba) é uma planta relíquia que frequentemente serve de base para a produção de muitos medicamentos que normalizam a função cerebral.
• Raiz de elecampana, bagas de espinheiro, erva-doce – essas plantas são mais procuradas para o tratamento de aterosclerose e pressão alta – doenças que podem causar o desenvolvimento de demência senil.
• A sálvia é um antisséptico bem conhecido que, quando tomado internamente, pode ter um efeito positivo no processo de memorização de informações.

Após consultar um médico, você pode oferecer a um paciente com demência outras ervas medicinais, por exemplo:

• erva capim-limão;
• frutos e folhas de mirtilo;
• casca e bagas de sorveira;
• folhas de hortelã e erva cidreira;
• rizoma de valeriana;
• Ephedra bispica.

Homeopatia

Juntamente com a terapia conservadora, os remédios homeopáticos são particularmente eficazes e só podem ser prescritos por um médico homeopata. Este tipo de tratamento baseia-se no efeito de doses extremamente baixas de preparações à base de plantas no corpo. Na demência senil, os seguintes remédios homeopáticos podem ser usados:

• Colesterol – além de normalizar eficazmente os níveis de colesterol no sangue, este medicamento acalma o sistema nervoso e melhora a qualidade do sono;
• Aurum iodatum e Barium carbonicum – melhoram a circulação sanguínea no cérebro;
• Conium – normaliza a circulação cerebral;
• Krategus – melhora o funcionamento do sistema cardiovascular e a circulação sanguínea no cérebro;
• Arnica – ativa o suprimento de sangue para o cérebro.

Em caso de distúrbios vasculares graves, você pode optar por medicamentos como Nervoheel, Cerebrum compositum, Ubiquinone compositum, Coenzyme compositum. Medicamentos monoterápicos também são considerados eficazes: Ginkgo biloba, Lachesis, Helleborus, Botrops, etc. A dosagem é calculada após consulta individual com um médico.