Tetralgina

Tetralgin possui efeitos antipiréticos e analgésicos. Contém cafeína, metamizol sódico, cafeína e fenobarbital como ingredientes ativos.

O metamizol Na é um derivado da pirazolona. Apresenta atividade antipirética e analgésica. [ 1 ]

A cafeína é sintetizada com terminações purinas dentro do cérebro e também tem um efeito estimulante e excitatório na função do sistema nervoso. [ 2 ]

A codeína apresenta efeito antitússico, que é proporcionado pelo desenvolvimento de influência no centro da tosse (reduzindo a excitabilidade). [ 3 ]

O fenobarbital é um antiespasmódico e relaxante muscular.

Indicações Tetralgina

É usado para aliviar a dor nos seguintes distúrbios: algomenorreia, artralgia, mialgia, neuralgia, bem como dores de cabeça e de dente.

Pode ser prescrito para eliminar sintomas de infecções respiratórias agudas, resfriados e gripes.

Forma de liberação

A liberação do medicamento é realizada em comprimidos - 10 unidades em blister; em caixa - 1 ou 2 embalagens. Também pode ser produzido em potes de polímero - 20 comprimidos cada.

Farmacodinâmica

O metamizol Na promove o desenvolvimento de analgesia periférica, interrompendo os processos de ligação da COX-1 e COX-2. Isso leva à supressão da produção de PG. O efeito sistêmico se desenvolve com a supressão da atividade neuronal das raízes posteriores sensíveis da medula espinhal. O componente ativo não leva ao desenvolvimento de dependência, não tem efeito hipnótico e não suprime a função do centro respiratório. O desenvolvimento de síndrome de abstinência também não é observado.

A cafeína atua inibindo a atividade da enzima PDE e aumentando os níveis intracelulares de AMPc. Isso leva à potencialização da glicogenólise no SN, bem como no tecido muscular. Além disso, a cafeína tem um forte efeito vasoconstritor. O elemento ativo também pode potencializar a atividade do metamizol Na.

A codeína é um subgrupo dos opiáceos e tem um poderoso efeito analgésico. Também tem um fraco efeito antidiarreico (enfraquecendo o peristaltismo intestinal, relaxando o tecido muscular liso e eliminando espasmos na região do esfíncter).

O efeito analgésico se desenvolve por meio da excitação de terminações opiáceas especiais na área dos tecidos periféricos e em várias partes do sistema nervoso, resultando na estimulação do sistema antinociceptivo – isso altera a percepção emocional da dor.

O fenobarbital possui propriedades hipnóticas e sedativas. Ao mesmo tempo, também demonstra efeito anticonvulsivante.

Dosagem e administração

O medicamento é tomado por via oral – 1-3 vezes ao dia, 1 comprimido por uso (a dosagem é selecionada levando em consideração a intensidade da dor).

São permitidos no máximo 4 comprimidos por dia. O tratamento pode durar no máximo 5 dias.

• Aplicação para crianças

O medicamento não é usado em pediatria.

Uso Tetralgina durante a gravidez

É proibido prescrever Tetralgin durante a gravidez ou amamentação.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• leucopenia, anemia;
• broncoespasmo, condições em que há depressão respiratória, aumento da pressão intracraniana, diminuição da pressão arterial;
• intolerância pessoal grave à droga;
• arritmia, TCE, intoxicação alcoólica;
• insuficiência hepática/renal.

Deve ser administrado com cautela em idosos.

Efeitos colaterais Tetralgina

Os efeitos colaterais incluem:

• taquicardia, tontura e aumento da sonolência;
• leucopenia ou granulocitopenia, agranulocitose;
• náuseas, constipação, vômitos;
• prurido ou erupção cutânea epidérmica e urticária.

Com o uso prolongado e descontrolado do medicamento, é possível uma diminuição do efeito analgésico e o desenvolvimento de dependência, o que está associado à codeína. Além disso, pode ocorrer insuficiência hepática/renal.

Overdose

Os sintomas de envenenamento incluem: taquicardia, arritmia, depressão respiratória, náuseas, gastralgia e vômitos.

São realizados procedimentos para prevenir a absorção de Tetralgin (lavagem gástrica e uso de enterosorbentes). Além disso, são realizadas ações sintomáticas.

Interações com outras drogas

O uso com medicamentos que suprimem a atividade do sistema nervoso pode levar à supressão do centro respiratório e à potencialização do efeito sedativo.

A droga potencializa o efeito do álcool etílico nas reações psicomotoras.

A administração em combinação com derivados fenotiazínicos causa hipertermia grave.

Quando Tetralgin é administrado junto com ciclosporina, observa-se uma diminuição nos níveis desta última.

Devido ao fato de que o metamizol sódico pode deslocar os processos de síntese de proteínas nos medicamentos descritos (anticoagulantes indiretos, antidiabéticos administrados por via oral, indometacina e GCS), é possível aumentar seu efeito terapêutico.

A contracepção oral, o alopurinol e os tricíclicos aumentam a atividade tóxica do metamizol Na e também alteram seus processos metabólicos intra-hepáticos.

Indutores de enzimas microssomais intra-hepáticas (fenilbutazona com barbitúricos) podem enfraquecer o efeito do metamizol Na.

Condições de armazenamento

Tetralgin deve ser armazenado em temperaturas não superiores a 25°C.

Validade

O Tetralgin pode ser usado dentro de um período de 36 meses a partir da data de venda do medicamento.

Análogos

Os análogos do medicamento são as substâncias Tempanginol, Tempanal com Sedal-M, Tempimet e Pentalgin com Pyatirchatka.

Avaliações

O Tetralgin recebe boas avaliações dos pacientes — observa-se um bom efeito na eliminação da dor, bem como uma boa tolerabilidade do medicamento. O medicamento tem um efeito rápido e elimina a dor por um longo período (dental, pós-operatória ou de lesões). Traumatologistas, cirurgiões e terapeutas frequentemente o prescrevem para eliminar os sintomas da dor.

Uma das desvantagens é que o uso prolongado causa um enfraquecimento da atividade do medicamento e uma diminuição da eficácia.