Supositórios para a vaginite

A vaginite é uma das doenças ginecológicas mais comuns, causada pela atividade de micróbios patogênicos que provocam um processo inflamatório que afeta toda a mucosa vaginal. Neste artigo, tentaremos abordar com mais detalhes os medicamentos e, mais especificamente, quais supositórios para vaginite podem ser usados em diversos protocolos de tratamento.

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Indicações para o uso de supositórios para vaginite

Cada medicamento tem sua área de atuação específica. Há também indicações para o uso de supositórios para vaginite.

• A primeira e mais prioritária área de atuação dos medicamentos deste grupo é a vaginite crônica, cujo desenvolvimento é causado pela microflora anaeróbica (origem fúngica, bacteriana e mista):
  • Vaginose bacteriana.
  • Forma recorrente da doença.
  • Vaginite inespecífica é um processo inflamatório que afeta a mucosa vaginal.
  • Vaginite mista.
• Restauração da microflora vaginal danificada.
• Vulvovaginite é uma doença inflamatória de dois componentes que inclui vulvite e vaginite.
• Cervicovaginite é uma inflamação da mucosa vaginal e do colo do útero.
• Cirvicite é uma inflamação do colo do útero.
• Prevenção de infecção antes de cirurgia em um dos órgãos pélvicos, antes de exame radiográfico da cavidade uterina e/ou do trato urinário.
• Amebíase.
• Giardíase.
• Tricomoníase do trato geniturinário.

Também vale a pena observar os sinais que indicam a probabilidade de tal patologia:

• Aumento do corrimento vaginal, que difere do normal pelo aumento do volume, odor e cor desagradáveis.
• Essas secreções podem ser turvas, mucosas e muito viscosas.
• Pode até haver secreção purulenta.
• É possível que haja manchas de sangue.
• Um pouco menos frequentemente, também pode ocorrer secreção espumosa com cheiro desagradável de peixe podre, o que é mais típico da vaginite por Trichomonas.
• A parte branca e coalhada indica uma infecção fúngica.
• O paciente sente coceira.
• Podem ser observados inchaço e hiperemia da genitália externa.
• A relação sexual pode causar sensações dolorosas.
• São frequentes os casos em que a patologia primária é acompanhada de desconforto ao urinar, que se manifesta por sensação de queimação nesta zona, bem como sintomas de dor na parte inferior do abdómen ou nas costas.

Pode ocorrer febre baixa, mas esse sintoma ocorre em casos de vaginite com danos profundos nas paredes vaginais.

Supositórios para vaginite atrófica

A forma atrófica da doença em questão é mais frequentemente encontrada em mulheres durante a menopausa, pois está diretamente relacionada à sua origem hormonal, ou seja, à deficiência do hormônio sexual feminino estrogênio. Após a interrupção da menstruação, a porcentagem de pessoas que sofrem dessa patologia aumenta. Após sete a dez anos, as estatísticas médicas indicam que 50% das mulheres sofrem; após mais de dez anos de experiência, esse número aumenta para 73-75%.

Os médicos distinguem dois tipos dessa patologia: a vaginite atrófica pós-menopausa e aquela associada à indução artificial da menopausa.

Um dos métodos de tratamento para vaginite atrófica são os supositórios, como tratamento local prescrito por um ginecologista. Mais frequentemente, os especialistas tendem a usar terapia local. Trata-se principalmente de supositórios: estriol, ovestin, ortho-gynest, estrocad.

O supositório de estriol é administrado à paciente por via intravaginal. É aconselhável usar esses supositórios à noite, inserindo-os imediatamente antes de dormir. A duração da terapia e a dosagem da substância ativa são determinadas individualmente pelo médico assistente, após exame e estabelecimento do quadro clínico completo da doença.

A dosagem recomendada é de um supositório por dia durante um mês. Após esse período, a dosagem é reduzida para um supositório duas vezes por semana.

Supositórios para vaginite bacteriana

A vaginite bacteriana frequentemente ocorre durante o tratamento com antibióticos, que têm efeito sistêmico ou local. Essa patologia às vezes está associada a diversas doenças. O desenvolvimento da doença é provocado por bactérias patogênicas ou agentes infecciosos. Portanto, os supositórios para vaginite bacteriana têm um efeito supressor direcionado sobre microrganismos patogênicos.

Supositórios com essa ação são mais frequentemente utilizados no tratamento de vaginites inespecíficas causadas por microflora oportunista: fungos e/ou bactérias. A maioria dos medicamentos modernos tem um efeito duplo, atuando simultaneamente na supressão da inervação de fungos e bactérias, visto que os ginecologistas frequentemente precisam diagnosticar uma patologia mista bacteriana e fúngica.

Recentemente, os médicos têm dado preferência a medicamentos como ornidazol, terzhinan, metronidazol, polygynax, tinidazol, ginalgin, teonitrozol. Para medidas preventivas, Pharmatex, Patentex Oval e Contraceptin T são os principais utilizados.

Um medicamento combinado com ação antibacteriana e antifúngica, terzhinan - seu efeito se deve à sua composição:

• o antibiótico neomicina incluído no medicamento.
• medicamento antibacteriano de amplo espectro ternidazol.
• agente antifúngico nistatina.
• um glicocorticoide eficaz, a prednisolona, que permite que você se livre de sintomas desagradáveis na forma de coceira, queimação, inchaço da genitália externa e dor em um curto período de tempo.

Terzhinan é prescrito como uma unidade tomada diariamente, imediatamente antes de dormir, durante dez dias. Se necessário, o especialista responsável reserva-se o direito de ajustar o tempo de tratamento.

O Polygynax possui farmacodinâmica semelhante. Contém também neomicina e nistatina. Contém também gel de dimetilpolissiloxano, que permite envolver a área afetada, potencializando assim o efeito do medicamento. Alivia a irritação e ativa o metabolismo celular das paredes vaginais, melhorando sua permeabilidade aos componentes do medicamento. Existe também o antibiótico polimixina B, que proporciona uma gama mais ampla de efeitos adversos bacterianos. A duração média do tratamento é de 12 dias.

Devido ao seu baixo preço e boa eficácia, os médicos frequentemente prescrevem metronidazol, administrado em uma dosagem diária de 0,5 a 2,0 g. A dosagem do tratamento geralmente é de 2 a 7,5 g.

Formulário de autorização

Os medicamentos deste grupo farmacológico são apresentados nas prateleiras das farmácias em diversas formas, mas este artigo é sobre medicamentos cuja forma de liberação é definida como supositórios vaginais, que possuem uma composição diferente de princípios ativos, mas são unidos por farmacodinâmica semelhante.

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Farmacodinâmica

Ao atingir o local do dano patológico (vagina, tecido uterino, colo do útero e outros), o medicamento do grupo farmacológico em questão reduz o pH, que se elevou acima do normal devido à ação da microflora invasora. A farmacodinâmica dos compostos químicos ativos que formam a base dos medicamentos permite normalizar a microflora do órgão feminino: Lactobacillus gasseri e Lactobacillus acidophilus.

Durante os primeiros 30 minutos de ação do medicamento, o nível de pH pode cair, em média, de 6,8 unidades para 4,0. A queda subsequente ocorre mais lentamente: nas quatro horas seguintes, esse valor pode cair mais 0,72.

A preparação complexa tem principalmente efeitos antifúngicos (com danos direcionados a fungos parasitas), anti-inflamatórios, anti-infecciosos e antibacterianos (contra microrganismos gram-positivos e gram-negativos).

Os supositórios vaginais têm a propriedade de envolver a área afetada, aliviando a irritação e, consequentemente, a coceira. Medicamentos deste grupo melhoram o curso dos processos tróficos na membrana mucosa do revestimento interno da vagina, o que melhora significativamente os processos de nutrição celular. Ao mesmo tempo, a estrutura do medicamento permite que ele penetre até mesmo nas menores dobras vaginais.

Os medicamentos deste grupo permitem aumentar localmente o estado imunológico do corpo.

Com uma administração única ou de curto prazo, não se observa progressão dos processos proliferativos no endométrio, o que torna possível dispensar o tratamento adicional com progestagênio.

Na maioria dos casos, a concentração máxima de substâncias ativas no sangue pode ser observada dentro de uma ou duas horas após a administração no corpo.

Os medicamentos deste grupo são caracterizados por um alto grau de ligação às proteínas plasmáticas de 73 a 90%.

Farmacocinética

A farmacocinética desses medicamentos é determinada pelo fato de que a penetração do composto químico ativo do medicamento na área patologicamente afetada ocorre lentamente, aproximadamente 70% ao longo de quatro horas.

A maior parte do medicamento, inalterado ou metabolizado, é excretada do corpo do paciente na urina, e apenas uma pequena porção é excretada nas fezes.

Nomes de supositórios para vaginite

A ciência farmacêutica não para e hoje, nas prateleiras das farmácias, você encontra cada vez mais medicamentos de diversas indicações farmacológicas e formas de liberação. A lista de medicamentos utilizados para aliviar o problema em questão também é bastante extensa. Vamos relembrar apenas os nomes mais comuns de supositórios para vaginite.

• Metronidazol é um medicamento antiprotozoário e antimicrobiano.
• Polygynax é um agente antimicrobiano e antisséptico usado em ginecologia.
• Dalacin é um antibiótico do grupo das lincosamidas.
• Iodoxina é um antisséptico.
• Tiberal é um medicamento para o tratamento de tricomoníase, leishmaniose, amebíase e outras infecções protozoárias.
• Betadine - usado localmente no tratamento de lesões infecciosas.
• Atrican é um remédio para combater a tricomoníase.
• Klion-D é um agente antiprotozoário, antibacteriano e antifúngico.
• Ginalgin é um medicamento com ação antibacteriana, antiprotozoária e antifúngica para uso local em ginecologia.
• Terzhinan - agentes antimicrobianos complexos.
• Hexicon, que devido à sua baixa absorção, é aprovado para uso mesmo durante a gravidez e lactação.

Se for diagnosticada vaginite por cândida, medicamentos mais direcionados podem ser prescritos:

• Medicamentos do grupo dos polienos:
  • Nistatina.
  • Levorin.
  • Micoheptina.
  • E outros.
• Medicamentos do grupo imidazol:
  • Clotrimazol.
  • Miconazol.

Modo de administração e dosagem

Ao prescrever um determinado medicamento, o especialista parte do quadro clínico da doença, da gravidade das manifestações patológicas, da causa que desencadeou o problema e do estado de saúde do paciente no momento do exame. Com base nisso, prescreve-se o método de administração e a dosagem do medicamento.

Os supositórios vaginais para vaginite são geralmente inseridos uma vez ao dia, todos os dias. O horário recomendado para o procedimento é à noite, pouco antes de dormir.

O supositório é inserido bem fundo na vagina. O procedimento de inserção é melhor realizado em decúbito dorsal, com os joelhos ligeiramente flexionados.

A duração do tratamento é estritamente individual e depende em grande parte da gravidade da patologia. O período de tratamento pode variar de seis dias a duas semanas. E, em casos particularmente graves, de várias semanas a vários meses. Se necessário, o tratamento pode ser repetido. Com essa abordagem para interromper a doença, a eficácia do tratamento aumenta significativamente.

Se por qualquer motivo uma ou mais doses do medicamento forem esquecidas, o tratamento deverá ser continuado com a dose habitual e de acordo com o mesmo esquema.

Uso de supositórios para vaginite durante a gravidez

O tratamento da doença em questão em uma mulher que está se preparando para ser mãe começa com o médico assistente determinando com precisão a causa da patologia e, somente então, prescrevendo um protocolo terapêutico. O uso de supositórios para vaginite durante a gravidez é a forma mais aceitável de medicamentos que atuam localmente, diretamente na fonte da doença. Essa forma de tratamento permite minimizar a probabilidade do impacto negativo dos componentes químicos do medicamento no curso da gravidez e no desenvolvimento do embrião.

Os supositórios vaginais que o médico assistente pode prescrever a uma gestante incluem: Hexicon, Neo Penotran, Ginalgin, Klion, Pulsitex, Neo-Penotran Forte e vários outros. Vale ressaltar que os medicamentos desse grupo ainda devem ser evitados no primeiro trimestre da gravidez. No segundo e terceiro trimestres, o medicamento da farmacologia em questão é prescrito apenas pelo médico assistente se o benefício esperado para o corpo da mãe superar o risco potencial para o feto.

Durante o período em que a mulher estiver amamentando seu recém-nascido, o uso deste medicamento é perfeitamente aceitável. No entanto, durante o tratamento terapêutico, a amamentação deve ser interrompida e a criança deve ser transferida para a alimentação artificial.

Contra-indicações ao uso de supositórios para vaginite

Um medicamento tem necessariamente como base um ou mais compostos químicos ativos, cujas propriedades determinam a farmacodinâmica do fármaco. Sendo fármacos ativos, eles podem afetar negativamente órgãos e sistemas vizinhos do corpo humano (com aplicação local) ou todo o corpo (com sua ação sistêmica). Essas substâncias determinam contraindicações ao uso de supositórios para vaginite:

• Intolerância individual aos componentes do medicamento.
• O período da menstruação.
• Primeiro trimestre de gravidez.

Efeitos colaterais de supositórios para vaginite

Por mais seguros que sejam os medicamentos, quase todos eles, sob certas condições e dependendo do estado do corpo da paciente, podem se manifestar com sintomas negativos. Os medicamentos em questão geralmente são bem tolerados pelo corpo da paciente, mas os efeitos colaterais dos supositórios para vaginite ainda podem se manifestar:

• Coceira.
• Queimação na área da genitália externa.
• Irritação na vagina.
• Ativação de secreções mucosas.
• Sintomas de uma reação alérgica do corpo à administração de um medicamento.
• Eczema alérgico de contato.

Caso a paciente apresente um ou mais dos sintomas acima listados, ou surjam fatos não listados, deverá comunicar imediatamente ao seu médico assistente que, após análise da situação, ajustará o tratamento.

Overdose

A overdose do medicamento para o tratamento da vaginite, usado na forma de supositórios vaginais, é bastante efêmera. Mesmo assim, se tal fato for registrado, é necessário realizar terapia sintomática, que deve ser prescrita apenas por um especialista qualificado.

Em caso de reação alérgica do corpo, são prescritos anti-histamínicos.

Em caso de convulsões e tremores, são utilizados sedativos e, em casos mais graves, utiliza-se diazepam intravenoso.

Interações com outros medicamentos

É necessário tomar qualquer medicamento com muito cuidado em um protocolo de tratamento de monoterapia, mas é muito mais difícil prescrever corretamente um tratamento complexo com a administração simultânea de dois ou mais medicamentos. Supositórios para vaginite e interações com outros medicamentos podem aumentar a eficácia mútua, suprimi-la ou "manter a neutralidade".

Na maioria dos casos, os medicamentos deste grupo farmacocinético e forma de administração são bastante neutros na interação com muitos medicamentos.

Basta lembrar que durante o tratamento você deve se abster de ingerir bebidas alcoólicas de qualquer teor alcoólico.

Esta questão não foi estudada tão exaustivamente até o momento, e os resultados do monitoramento são bastante escassos. No entanto, sabe-se que os fármacos com a farmacodinâmica em questão prolongam a ação do brometo de vecurônio. Sabe-se também que a administração combinada com um anticoagulante cumarínico potencializa as propriedades farmacológicas deste último.

Condições de armazenamento

O nível de eficácia farmacológica do medicamento utilizado depende do cumprimento correto de todas as condições de armazenamento, sendo necessário durante todo o período de validade do medicamento, conforme permitido pelo fabricante. Essas recomendações são descritas detalhadamente nas instruções anexas ao medicamento. Elas não são complicadas, mas sua implementação rigorosa é simplesmente necessária.

• O medicamento na forma em questão deve ser mantido em local fresco, onde a temperatura ambiente não exceda +20 graus durante todo o período de uso permitido.
• Supositórios vaginais devem ser mantidos fora do alcance de crianças pequenas.
• O medicamento não deve ser exposto à luz solar direta, pois isso reduz sua vida útil e diminui sua atividade farmacodinâmica.

Consumir antes da data de validade

Ao liberar qualquer medicamento nas prateleiras das farmácias, o fabricante deve indicar na embalagem: a data de fabricação do medicamento e a data limite após a qual não é mais desejável o uso do medicamento em questão para fins terapêuticos e profiláticos. Nesse caso, o medicamento começa a perder suas características farmacológicas e, portanto, não se deve esperar alta eficácia de tal medicamento no controle da doença.

Tal negligência pode levar à deterioração do estado do paciente e à perda de tempo precioso. O prazo de validade de um medicamento dessa categoria varia de dois a três anos.

A ecologia precária, os produtos que as pessoas modernas consomem, a atitude em relação às regras de higiene pessoal e outros fatores podem provocar o desenvolvimento de muitas doenças ginecológicas. Se uma mulher começar a sentir desconforto na área genital externa ou observar o aparecimento de corrimento uterino mais abundante, não deve adiar a consulta com um ginecologista. Afinal, todos sabem que quanto mais cedo a doença for diagnosticada, menos esforço e recursos serão necessários para aliviar o problema. Mas o mais importante é que, nesse caso, o corpo da paciente sofrerá uma porcentagem menor de distúrbios e complicações. Os supositórios para vaginite, cuja lista foi discutida neste artigo, são os mais populares no tratamento da patologia vocal, pois, com alta eficácia e efeito local, os medicamentos dessa forma de liberação têm o menor impacto negativo em outros órgãos e sistemas do corpo humano. Vale lembrar que, em caso de desconforto, não se deve praticar a automedicação; quaisquer medicamentos farmacológicos devem ser prescritos por um médico qualificado. A automedicação só pode levar ao agravamento da situação e à perda de tempo para atendimento médico oportuno.