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Solixa-Xantis
Última revisão: 04.07.2025

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Solixa-Xanthis (Solifenacina) é um medicamento usado para tratar os sintomas da bexiga hiperativa (BH). A BH é caracterizada por sintomas como micção frequente, vontade forte e repentina de urinar (urgência) e incontinência urinária por urgência.
A solifenacina é um agente antimuscarínico (anticolinérgico) que atua bloqueando os receptores muscarínicos na bexiga. Isso resulta no relaxamento do músculo detrusor da bexiga, diminuindo a frequência e a força das contrações vesicais e melhorando a capacidade de controlar a micção.
Indicações Solixa-Xantis
- Micção frequente: aumento da frequência de micção durante o dia e à noite (polaciúria).
- Urgência: Uma vontade forte e repentina de urinar, difícil de controlar.
- Incontinência urinária de urgência: Perda involuntária de urina devido à necessidade urgente de urinar.
Forma de liberação
Comprimidos: Solixa-Xantis está disponível em comprimidos para uso oral, que normalmente contêm 5 mg e 10 mg de succinato de solifenacina.
Farmacodinâmica
- Antagonismo do receptor muscarínico: a solifenacina bloqueia os receptores muscarínicos de acetilcolina em vários órgãos e tecidos, como a bexiga, resultando na diminuição da atividade do sistema colinérgico.
- Diminuição das contrações da bexiga: o bloqueio dos receptores muscarínicos na bexiga com solifenacina reduz as contrações espontâneas da bexiga e aumenta a capacidade da bexiga, o que pode ajudar a reduzir a frequência e a força da micção.
- Melhora dos sintomas de incontinência urinária: O uso de solifenacina pode ajudar a reduzir os sintomas de incontinência urinária, como necessidade frequente e involuntária de ir ao banheiro ou sentir necessidade frequente de ir ao banheiro.
- Melhorando a função da bexiga: O bloqueio dos receptores muscarínicos também pode melhorar a função da bexiga em pacientes com bexiga hiperativa, ajudando-os a ter melhor controle sobre suas funções urinárias.
- Redução de espasmos do músculo liso: A solifenacina também pode ter um efeito espasmolítico nos músculos lisos da bexiga, o que ajuda a relaxá-la e reduzir os espasmos.
Farmacocinética
Absorção:
- Após administração oral, a solifenacina é bem absorvida pelo trato gastrointestinal.
- A concentração máxima no plasma sanguíneo é atingida aproximadamente 3-8 horas após a administração.
- A biodisponibilidade é de cerca de 90%.
Distribuição:
- O volume de distribuição da solifenacina é de aproximadamente 600 litros.
- O fármaco liga-se às proteínas plasmáticas em 98%, principalmente à albumina e às alfa1-glicoproteínas ácidas.
Metabolismo:
- A solifenacina é extensivamente metabolizada no fígado com a participação da enzima CYP3A4.
- Os principais metabólitos incluem compostos 4R-hidroxilados e N-glucuronidados.
Excreção:
- A meia-vida da solifenacina é de aproximadamente 45-68 horas.
- Aproximadamente 70% da dose administrada é excretada na urina, dos quais cerca de 11% são excretados como fármaco inalterado e 18% como metabólito N-glicuronídeo.
- Cerca de 23% da dose é excretada nas fezes.
Populações especiais:
- Em pacientes idosos, bem como em pacientes com insuficiência hepática ou renal, a farmacocinética da solifenacina pode ser alterada, o que pode exigir ajuste de dosagem.
Dosagem e administração
Dosagem recomendada:
Dose inicial:
- Geralmente, é recomendado começar com uma dosagem de 5 mg uma vez ao dia.
Dose de manutenção:
- Se necessário e se o medicamento for bem tolerado, a dose pode ser aumentada para 10 mg uma vez ao dia.
Modo de usar:
- Os comprimidos são tomados por via oral com uma quantidade suficiente de água.
- Horário de administração: Os comprimidos podem ser tomados independentemente da ingestão de alimentos.
- Frequência: O medicamento é tomado uma vez ao dia, de preferência no mesmo horário todos os dias para manter um nível estável do medicamento no corpo.
Instruções especiais:
- Dose esquecida: Se você esquecer de tomar uma dose, tome-a o mais rápido possível. Se estiver quase na hora da próxima dose, não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Continue tomando normalmente.
- Superdosagem: Em caso de superdosagem, procure atendimento médico imediatamente.
Uso Solixa-Xantis durante a gravidez
O uso de Solix-Xantis durante a gravidez não é recomendado, pois não há dados convincentes sobre sua segurança para o feto. Aqui estão os principais pontos dos estudos disponíveis:
- Um estudo de interação farmacocinética da solifenacina com contraceptivos orais mostrou que a solifenacina não afeta a farmacocinética do etinilestradiol e do levonorgestrel, o que pode ser relevante para seu uso na idade reprodutiva. No entanto, este estudo não abordou a segurança do uso da solifenacina durante a gravidez em si (Taekema-Roelvink et al., 2005).
- Um estudo sobre a eficácia e a segurança do gotejamento pós-miccional em mulheres não encontrou diferenças significativas entre a solifenacina e o placebo. O estudo não incluiu um grupo específico de gestantes, portanto, os dados de segurança da solifenacina durante a gravidez permanecem limitados (Ablove et al., 2018).
Devido a dados insuficientes sobre a segurança do uso de solifenacina durante a gravidez, é importante consultar um médico antes de usá-lo para avaliar todos os riscos potenciais para o feto em desenvolvimento.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida ou reação alérgica à solifenacina ou a qualquer outro componente do medicamento devem evitar seu uso.
- Insuficiência renal grave: O medicamento não é recomendado para uso em pacientes com insuficiência renal grave (depuração de creatinina < 30 ml/min), especialmente se estiverem recebendo inibidores fortes do CYP3A4 (por exemplo, cetoconazol).
- Insuficiência hepática grave: Solifenacina é contraindicada em pacientes com insuficiência hepática grave (classe C de Child-Pugh).
- Glaucoma de ângulo fechado: O medicamento não é recomendado para uso em pacientes com glaucoma de ângulo fechado não controlado devido ao risco de aumento da pressão intraocular.
- Miastenia gravis: A solifenacina pode piorar os sintomas da miastenia gravis e, portanto, é contraindicada nessa condição.
- Retenção urinária aguda: O medicamento é contraindicado em pacientes com retenção urinária aguda, pois pode piorar o quadro.
- Obstrução gastrointestinal: O medicamento é contraindicado em pacientes com obstrução gastrointestinal, incluindo megacólon tóxico e íleo paralítico.
- Gastroparesia grave: O medicamento não deve ser usado em pacientes com gastroparesia grave (esvaziamento gástrico retardado).
Efeitos colaterais Solixa-Xantis
Efeitos colaterais muito comuns (mais de 10%):
- Boca seca.
Efeitos colaterais comuns (1-10%):
- Constipação.
- Náusea.
- Dispepsia (indigestão).
- Dor abdominal.
- Olhos secos.
- Visão turva.
- Batimento cardíaco acelerado (taquicardia).
- Fadiga.
Efeitos colaterais incomuns (0,1-1%):
- Infecções do trato urinário.
- Dificuldade para urinar (por exemplo, retenção urinária).
- Retenção urinária.
- Pele seca.
- Sentindo sede.
- Distúrbios visuais, incluindo visão turva.
- Sonolência.
- Tontura.
- Sinusite.
Efeitos colaterais raros (0,01-0,1%):
- Reações anafiláticas.
- Reações alérgicas, como erupção cutânea ou coceira.
- Angioedema.
- Confusão de consciência.
- Alucinações.
- Distúrbios do ritmo cardíaco (por exemplo, prolongamento do intervalo QT, arritmia).
Efeitos colaterais muito raros (menos de 0,01%):
- Transtornos psiquiátricos (por exemplo, ansiedade, depressão).
- Cólicas.
- Piora dos sintomas do glaucoma.
Overdose
- Efeitos anticolinérgicos: como boca seca, constipação, retenção urinária, midríase (pupilas dilatadas), pele seca e vermelhidão, taquicardia, aumento da frequência cardíaca.
- Efeitos centrais: Dor de cabeça, tontura, agitação, confusão, alucinações, sonolência.
- Complicações graves: overdose grave pode resultar em convulsões, coma, depressão respiratória e complicações cardiovasculares.
Tratamento de overdose
O tratamento da overdose de solifenacina geralmente visa aliviar os sintomas e dar suporte às funções vitais:
- Carvão ativado: Tomar carvão ativado pode ajudar a reduzir a absorção do medicamento pelo trato gastrointestinal se tiver passado um curto período de tempo desde a administração.
- Lavagem gástrica: pode ser útil se grandes quantidades do medicamento foram tomadas recentemente.
- Terapia sintomática: Suporte às funções respiratória e cardiovascular. Isso pode incluir fluidos intravenosos, manutenção da pressão arterial e monitoramento cardíaco.
- Antídotos: Em casos graves de sintomas anticolinérgicos, a fisostigmina pode ser prescrita sob supervisão médica.
- Hospitalização: Em casos graves, pode ser necessária hospitalização para monitoramento e tratamento intensivos.
Interações com outras drogas
- Inibidores do CYP3A4: Medicamentos que inibem a enzima CYP3A4 (por exemplo, cetoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromicina) podem aumentar os níveis sanguíneos de solifenacina, o que pode aumentar seus efeitos colaterais.
- Indutores do CYP3A4: Medicamentos que induzem a enzima CYP3A4 (por exemplo, rifampicina, fenitoína, carbamazepina) podem diminuir a concentração sanguínea de solifenacina, o que pode reduzir sua eficácia.
- Medicamentos anticolinérgicos: O uso concomitante com outros medicamentos anticolinérgicos (por exemplo, atropina, escopolamina, alguns antidepressivos e antipsicóticos) pode aumentar os efeitos colaterais anticolinérgicos, como boca seca, constipação, visão turva e dificuldade para urinar.
- Medicamentos que prolongam o intervalo QT: A administração concomitante com medicamentos que prolongam o intervalo QT (por exemplo, medicamentos antiarrítmicos de classe IA e III, alguns antidepressivos e antipsicóticos) pode aumentar o risco de arritmias cardíacas.
- Medicamentos que alteram a motilidade gastrointestinal: Medicamentos que alteram a motilidade gastrointestinal (por exemplo, metoclopramida) podem afetar a absorção da solifenacina.
- Anti-histamínicos: Alguns anti-histamínicos podem potencializar os efeitos anticolinérgicos da solifenacina.
- Medicamentos que alteram o pH gástrico: Antiácidos e outros medicamentos que alteram o pH gástrico podem interferir na absorção da solifenacina.
Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Solixa-Xantis" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.