Sintomas de displasia cervical

A displasia cervical é uma das mais insidiosas patologias ginecológicas que podem provocar o desenvolvimento do câncer. Apenas diagnósticos oportunos e tratamento bem escolhido podem prevenir oncologia e dar ao paciente a chance de se recuperar. No entanto, em formas negligenciadas, a probabilidade de desenvolver câncer uterino é muito maior. É necessário distinguir entre os conceitos de "displasia" e "erosão", uma vez que na primeira variante é uma questão de distúrbios estruturais na estrutura do colo mucoso e, no segundo, violações de sua integridade.

Os sintomas da displasia cervical na maioria dos casos aparecem apenas em estádios avançados. As mulheres podem ter uma descarga sangrenta da vagina, sensações dolorosas na parte inferior do abdômen, inclusive durante as relações sexuais. Para fazer um diagnóstico preciso, você precisa passar por um exame ginecológico usando pesquisa instrumental, laboratorial e clínica.

Se falamos sobre as causas da displasia, então entre os mais comuns podem ser identificados:

• infecção do corpo com papilomavírus;
• Fumar (várias vezes aumenta o risco de desenvolver a doença);
• dieta inadequada e estresse constante, levando a graves falhas no sistema reprodutivo.

O próprio conceito de "displasia" significa mudanças estruturais na mucosa do colo do útero como resultado de vários processos destrutivos, o que leva a um estado precanceroso. O curso da doença é agravado por doenças virais, bem como bactérias e microorganismos.

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Primeiros sinais

Os sintomas da displasia cervical geralmente são escassos, de modo que uma mulher pode não suspeitar de uma patologia grave. Apesar de uma origem diferente, a displasia é sempre acompanhada de alterações no epitélio no nível celular. Esta doença não tem uma clínica independente e muitas vezes é mascarada para outras doenças ginecológicas (por exemplo, erosão). Portanto, a patologia só pode ser detectada durante um exame preventivo e com a ajuda de estudos adicionais (análise de SMEAR). A forma inicial da doença é praticamente assintomática.

Os primeiros sinais de displasia estão associados às seguintes manifestações:

• dor ou desconforto na parte inferior do abdômen;
• queima e coceira na área genital (especialmente pior com contato sexual);
• descarga vaginal com uma mistura de sangue;
• Leucorrea abundante (geralmente cor branca do leite) sem odor desagradável;
• sangramento de contato (após contato sexual, exame ginecológico ou seringa).

Muitas vezes, os sintomas de displasia se manifestam ao se conectar ao processo patológico de infecção secundária (cervicite, colpite).

Para evitar o desenvolvimento da doença, é importante lembrar a necessidade de exame regular no ginecologista - pelo menos 2 vezes ao ano. A escolha dos métodos de terapia dependerá da idade da mulher, a importância de manter seu sistema reprodutivo. Se esta patologia não for tratada, o processo irá progredir, e depois de um tempo a displasia crescerá no estágio III (grave), seguido pelo desenvolvimento de carcinoma de células escamosas.

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Sintomas de displasia cervical de 1 grau

Os sintomas da displasia cervical geralmente aparecem no último (III) estágio de desenvolvimento de patologia, quando ocorre todo o epitélio do colo mucoso. Infelizmente, no estágio inicial a doença não se manifesta, e muitas mulheres nem sequer suspeitam que tenham um grave problema de saúde.

Os sintomas da displasia do colo do 1º grau podem manifestar-se no contexto de processos inflamatórios ou infecções ginecológicas. Neste caso, pode haver uma sensação dolorosa no abdômen inferior, abundante leucorréia, desconforto. Um grau leve é caracterizado por uma lesão de apenas 1/3 da espessura do epitélio. Neste caso, não são observadas alterações na estrutura das células epiteliais da camada basal. Sinais de derrota da infecção pelo papilomavírus são coilocitose e disqueratose.

Com a detecção oportuna de displasia no estágio inicial de desenvolvimento, na maioria dos casos (mais de 70%) é possível obter resultados positivos no tratamento. No entanto, a terapia deve ser contínua (cerca de 5 anos), com monitoramento constante e exame ginecológico de uma mulher. A remoção de HPV do corpo na grande maioria dos casos (57%) leva à recuperação completa. De acordo com as estatísticas, apenas 1% das mulheres com displasia de grau I passam para estágios mais graves (CIN 2, CIN 3).

Sintomas de displasia cervical do 2º grau

Os sintomas da cervical displasia uterina moderada (CIN 2) parecem mais acentuados, com mais freqüência - na forma de puxar dor no abdômen, relações sexuais dolorosas, corrimento vaginal pesados (em alguns casos - com sangue-listado), coceira e sensação de queimação na área genital ( especialmente quando se juntam infecções). Nesta fase do desenvolvimento da doença, observa-se mudanças mais pronunciadas na estrutura das células epiteliais, afetando a metade da espessura da camada epitelial. No estudo, um grande número de células alteradas são detectadas (2/3 de toda a espessura do pescoço mucoso).

Os sintomas da displasia cervical do 2º grau indicam um perigo da doença, porque o diagnóstico e ausência de tratamento intempestivo podem levar a uma transição para o último - o terceiro estágio, seguido do desenvolvimento do câncer. De acordo com diferentes estudos médicos, aproximadamente em cada 5ª mulher, o 2º estágio da displasia passa para o terceiro. Um fator importante no tratamento efetivo é a remoção do papilomavírus do corpo, o que dá um resultado positivo em mais de 40% dos casos.

Deve-se notar que, na medicina moderna, em vez do termo usual "displasia", o termo "neoplasia intraepitelial cervical" é usado com mais freqüência, o que indica a formação de novos elementos celulares no epitélio cervical, que não são originários desse tecido. O tratamento de CIN de 2-3 graus consiste no uso de métodos cirúrgicos: cauterização, cryodestruction (congelamento), radio onda ou tratamento a laser, excisão (conization). As táticas terapêuticas também incluem a observação dinâmica da condição do paciente até 2 anos a partir da data do diagnóstico, a entrega anual de testes de citologia, colposcopia regular, correção de violações pelo sistema endócrino.

Sintomas de displasia cervical de terceiro grau

Os sintomas da displasia cervical de grau severo são mais pronunciados devido a mudanças estruturais pronunciadas (o aparecimento de mitoses patológicas, núcleos de células hipercrômicas enormes). As células modificadas ocupam quase toda a espessura da mucosa do pescoço. Apenas metade dos casos de displasia do terceiro grau desaparece por conta própria, em outros casos, passa para o câncer.

Os sintomas de displasia cervical grau 3 são expressos na dor prolongada de puxar personagem no abdómen, sangramento da vagina, belyah pesada (muitas vezes com um cheiro desagradável), dor nos órgãos genitais durante as relações sexuais, exame pélvico, etc. Em muitos casos, as patologias são acompanhadas por infecções e processos inflamatórios que agravam a condição do paciente, levando a um curso agudo da doença. Na detecção de displasia de grau 3, o paciente recebe tratamento cirúrgico, cujo método é selecionado de acordo com o grau de gravidade, características individuais da constituição e os resultados do exame do paciente. Na maioria das vezes - moxabustão ou congelamento (criodestruction), bem como diatermocoagulação, terapia a laser, conização ou amputação do bisturi do colo do útero. Graças a estes métodos de tratamento, é possível preservar a função fértil, e apenas com um curso particularmente grave da doença, a extirpação, ou seja, pode ser usada. Remoção do útero.

Complicações da displasia cervical

Os sintomas da displasia cervical indicam alterações patológicas na mucosa do colo do útero no nível celular. Pode ser uma sensação de queimação, comichão, costura ou desenho na parte inferior do abdômen. O grau de desenvolvimento da displasia depende da porcentagem de risco de câncer cervical. A detecção atempada do problema e o uso de métodos eficazes de tratamento nos estágios iniciais reduz o risco de tumor maligno. O grau de displasia é estabelecido com base nos resultados do exame histológico.

As complicações da displasia cervical após a aplicação do método cirúrgico de tratamento (criodestrução, cauterização, excisão a laser, etc.) são causadas por dor dolorida na parte inferior do abdômen, sangramento, secreção vaginal profusa e aumento acentuado da temperatura. Nesses casos, o paciente deve consultar imediatamente um médico.

As complicações mais graves da intervenção cirúrgica são:

• cicatrização do colo do útero;
• distúrbios no ciclo menstrual;
• ocorrência de recidivas da doença;
• exacerbação de doenças inflamatórias de órgãos genitais femininos;
• infertilidade.

Com a manipulação cirúrgica apropriada por um especialista experiente, as complicações geralmente não surgem. Recomenda-se que uma mulher se abstenda de ter relações sexuais durante 4-6 semanas, restrinja a atividade física, recuse-se a usar tampões, vapores, banhos, indo ao banho, piscina ou sauna.

As contra-indicações para o uso de métodos cirúrgicos de tratamento são:

• presença de infecções sexuais;
• gravidez;
• adenocarcinoma;
• processos inflamatórios nos órgãos femininos.

As mulheres grávidas recebem colposcopia com biópsia alvo. Os partos passam por si mesmos, a seção cesariana recorreu apenas no caso de evidência obstétrica.

Os sintomas da displasia cervical desaparecem completamente após um tratamento bem sucedido e não incomodam a mulher se ela seguiu todas as recomendações do médico. 2-3 meses após o tratamento, é realizada uma colposcopia de controle, bem como um exame citológico do esfregaço. A detecção atempada de displasia e o uso de métodos eficazes de tratamento são as principais medidas para a prevenção de neoplasias malignas.

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