Sintomas da menopausa após os 45 anos

A síndrome do climatério ocorre em todas as mulheres, e toda mulher sabe que sua capacidade de engravidar e dar à luz diminui com a idade e – mais cedo ou mais tarde – ela perderá sua função reprodutiva. Os sintomas da menopausa após os 45 anos indicam o esgotamento da reserva funcional dos ovários e a perda de sua atividade folicular.

Durante esse período, ocorre a transição inevitável do corpo feminino do período reprodutivo da vida para o estágio fisiológico da menopausa, que é caracterizado por certas mudanças no corpo.

[ 1 ]

As principais mudanças no corpo da mulher durante a menopausa

Normalmente, o período de declínio das funções do sistema reprodutor feminino (produção do óvulo e desenvolvimento do feto antes do nascimento) dura de 45 a 55 anos. E os primeiros sinais da menopausa – a interrupção da regularidade do ciclo menstrual – geralmente começam a aparecer após os 45 anos (mais ou menos 2 a 3 anos). A síndrome do climatério também inclui uma condição pré-menstrual desagradável mais pronunciada. Os ginecologistas chamam tudo isso de pré-menopausa, e a única razão para esses processos são as alterações hormonais irreversíveis no corpo.

Como se sabe, a atividade do sistema reprodutor feminino é regulada por hormônios ao longo da vida:

• hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), produzido pelo hipotálamo, que controla a secreção do hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH) pela glândula pituitária;
• FSH, que é liberado pela glândula pituitária anterior e estimula o crescimento de óvulos imaturos (folículos) nos ovários;
• LH, também sintetizado pela glândula pituitária anterior e que causa a ovulação e a formação do corpo lúteo a partir das células foliculares;
• estrogênio, que é produzido pelo óvulo em crescimento e pelo corpo lúteo.

As alterações hormonais no corpo da mulher durante a menopausa se expressam na diminuição da síntese dos hormônios luteinizante e folículo-estimulante, que garantem a maturação regular do óvulo nos ovários (e, consequentemente, o ciclo menstrual). Isso leva primeiro a distúrbios no ciclo menstrual e, em seguida, à sua cessação completa. Ao mesmo tempo, o nível de estrogênio sintetizado pelos ovários também cai drasticamente.

Geralmente, do início da instabilidade evidente do ciclo menstrual até sua cessação completa, leva de 1,5 a 4,5 anos (o que está associado às características individuais do processo de produção de hormônios sexuais e a doenças somáticas ou endócrinas existentes). A menstruação pode se tornar escassa e curta ou mais longa e abundante do que o normal.

Além de períodos irregulares, os sintomas da menopausa após 45 anos incluem:

• Sensação paroxística de calor na cabeça e na parte superior do corpo ("ondas de calor"), frequentemente acompanhada de hiperemia da pele e taquicardia. Segundo especialistas da Sociedade Internacional da Menopausa (IMS), isso está associado tanto a alterações no funcionamento do hipotálamo, que contém o centro de regulação da temperatura, parte do sistema límbico-hipotalâmico-reticular do corpo, quanto à hipofunção fisiológica da glândula tireoide, que se manifesta como parte das alterações hormonais no corpo durante esse período.

Leia também:

• Os primeiros sintomas da menopausa
• Sintomas da menopausa em mulheres após 40 anos
• Sintomas da menopausa em mulheres após 50 anos

Também são sintomas típicos da menopausa após os 45 anos: dores de cabeça e tonturas; hiperidrose noturna (aumento da sudorese); diminuição da produção de secreção mucosa na vagina; dor nas glândulas mamárias; dor ao urinar e sua frequência; pele seca; aumento da queda de cabelo; aumento da fragilidade dos ossos, ganho de peso.

As alterações hormonais (diminuição dos níveis de estrogênio e deficiência progressiva de progesterona) também afetam a esfera psicoemocional, provocando alterações mentais como:

• aumento da ansiedade;
• fadiga rápida;
• irritabilidade sem causa;
• mudanças frequentes de humor;
• distúrbios do sono;
• diminuição do desejo sexual (libido);
• estado de depressão (depressão leve e moderada);
• comprometimento da memória (esquecimento).

É claro que nem todas as mulheres apresentam os sintomas listados da menopausa após os 45 anos de forma completa e com a mesma intensidade. No entanto, em oito em cada dez mulheres, a transição para a menopausa se manifesta por sintomas bastante pronunciados.