Синдром сухих глаз у детей
Last reviewed: 25.06.2018
Temos diretrizes rigorosas de fontes e só incluímos links para sites médicos fidedignos, instituições de investigação académica e, sempre que possível, estudos revistos por pares médicos. Note que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são ligações clicáveis para estes estudos.
Se achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável de alguma forma, selecione-o e prima Ctrl + Enter.
Normalmente, o filme lacrimal tem uma estrutura de três camadas.
- Uma camada oleosa "lipídica" que reduz a evaporação, estabiliza o filme lacrimal e garante alta qualidade óptica de sua superfície. Os lipídios são produzidos pelas glândulas de Meibômio.
- A camada aquosa vem diretamente da glândula lacrimal.
- Camada mucosa produzida nas glândulas da conjuntiva.
Insuficiência da camada mucosa:
- tracoma;
- Síndrome de Stevens-Johnson.
Deficiência da camada lipídica:
- blefarite;
- meibomite;
- perda de glândulas meibomianas, por exemplo, devido a doenças anteriores ou radiação.
Insuficiência da camada aquosa (ceratoconjuntivite "seca"):
- ausência congênita de fluido lacrimal;
- patologia do reflexo lacrimal;
- secura local - distúrbio de piscar ou distribuição defeituosa do filme lacrimal sobre a superfície da córnea;
- síndrome de deficiência familiar de glicocorticoide com acalasia cardíaca concomitante;
- displasia ectodérmica;
- malformações do esqueleto craniofacial, como síndrome de Goldenar, craniossinostose;
- neoplasia endócrina múltipla tipo lib.
- disautonomia familiar (síndrome de Riley-Day):
- afeta predominantemente crianças de origem judaica;
- desintegração das funções do sistema nervoso autônomo;
- neuropatia sensorial;
- ausência de papilas fungiformes na língua;
- diminuição do lacrimejamento;
- diminuição da sensibilidade da córnea;
- neuropatia óptica.
- Síndrome de Sjögren. Olhos secos, membranas mucosas do trato respiratório superior em combinação com artrite reumatoide ou um processo autoimune.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento da síndrome do olho seco
I. Tratamento da doença de base:
- deficiência de vitamina A;
- patologias do filme lacrimal;
- distúrbios lacrimais:
- evitando exposição à atmosfera seca;
- usar lentes de contato hidrofílicas;
- oclusões;
- umidificação do ar interno.
II. Compensação pela deficiência do fluido lacrimal
- restauração da umidade do globo ocular usando tarsorrafia;
- correção da evaporação através do aumento da umidade do ar circundante.
III. Uso de lágrimas artificiais, bem como álcool polivinílico, metilcelulose e pomadas oftálmicas comuns.