Serossocele

Quando os médicos detectam o acúmulo de fluido seroso em qualquer cavidade corporal ou sob a pele, falam em serossocele. Esta neoplasia pode estar localizada em qualquer área da pelve pequena e é mais frequentemente causada por uma operação cirúrgica, um processo inflamatório agudo, endometriose, peritonite, etc. Outro nome possível para serossocele é um cisto inclusivo.

Epidemiologia

A serossocele é uma patologia bastante comum que pode ocorrer em quase todas as idades. No entanto, na maioria das vezes, o problema é diagnosticado em mulheres de 30 a 45 anos.

A umidade que se acumula nos tecidos é transparente e tem uma tonalidade amarelo claro. Com complicações, pus ou sangue podem ser encontrados na composição do fluido.

A serossocele raramente representa uma ameaça à vida do paciente: esta doença não é propensa a transformação maligna e o tratamento oportuno ajuda a eliminar completamente a patologia sem quaisquer consequências negativas.

Causas serossocele

A serossocele é freqüentemente diagnosticada em pacientes do sexo feminino, pouco antes da menopausa. No entanto, existem outras razões para o desenvolvimento da patologia:

• Processos inflamatórios que afetam órgãos localizados na pelve pequena (salpingo-ooforite, endometrite, peritonite, parametrite, presença prolongada de DIU, abortos e curetagem repetidos, infecções sexualmente transmissíveis - todos esses fatores causam "adesão" fibrinosa de tecidos, a formação de aderências e líquido de acumulação no espaço de interfusão).
• Intervenções cirúrgicas nos órgãos pélvicos e cavidade abdominal (extirpação do útero, apendicectomia, etc.).
• Lesões nos órgãos abdominais, sangramento intra-abdominal.
• Endometriose

O acúmulo de líquido pode provocar até uma simples intervenção cirúrgica. Mas, na maioria das vezes, o problema se desenvolve após a remoção ou alteração estrutural dos órgãos.

Freqüentemente, a serossocele é encontrada após tais operações:

• cirurgia plástica de contorno (aparelho, lipoaspiração, etc.);
• cirurgia de aumento de mama, mastectomia;
• reparação de hérnia;
• plástico abdominal.

Fatores de risco

Existem muitos fatores conhecidos que predizem o risco de serossocele.

• A hereditariedade desempenha um papel significativo. O risco da doença aumenta se os processos tumorais genitais ou extragenitais forem diagnosticados em parentes próximos.
• Pacientes com história de serossocele geralmente têm amigdalite crônica, patologias infecciosas na infância (escarlatina, sarampo). Está comprovado que as infecções tóxicas afetam negativamente o aparelho geniturinário, diminuindo a resistência do organismo a diversas patologias e criando condições favoráveis ao aparecimento de distúrbios metabólicos.
• Pacientes com serossocele são frequentemente diagnosticados com patologias extragenitais - por exemplo, doenças do sistema cardiovascular (mais de 17%), do sistema endócrino (cerca de 16%), do trato digestivo (cerca de 14%) e da esfera hepatobiliar (mais de 14%). [1]
• Pacientes com serossocele geralmente têm uma história de infertilidade prolongada, abortos espontâneos e abortos medicamentosos.

As intervenções cirúrgicas que podem impulsionar a formação de serossocele incluem apendicectomia, cesariana, extirpação uterina, intestino ou cirurgia ovariana.

Patogênese

Serossocele é uma neoplasia benigna localizada na região pélvica. Nessa formação, a umidade se acumula sem sinais de processo inflamatório.

O cisto pode ter tamanhos diferentes, dependendo da quantidade de líquido nele - de alguns milímetros a vários centímetros.

A serossocele é chamada de cisto de inclusão. A neoplasia tem configuração esférica, oval ou irregular, podendo apresentar uma ou mais câmaras. As aderências formadas como resultado de inflamação ou cirurgia tornam-se paredes, membranas ou partições.

A formação da cavidade é preenchida com um líquido amarelo claro: normalmente seu volume varia de dez mililitros a um litro.

A serossocele pode se formar em qualquer cavidade afetada por mudanças adesivas. No entanto, na maioria das vezes o problema é encontrado na área do útero e nos anexos.

Sintomas serossocele

A serossocele é detectada principalmente por acaso, uma vez que os sintomas da doença são inespecíficos. Mesmo depois de ouvir atentamente as queixas do paciente, é quase impossível diagnosticar imediatamente a serossocele. A patologia na esmagadora maioria dos casos é assintomática e às vezes se manifesta como síndrome de CPP - dor pélvica crônica. O paciente pode se queixar de dores lombares e espinhais, puxando sensações na parte inferior do abdômen. A dor tende a se intensificar como resultado da hipotermia, esforço físico, estresse. As mulheres frequentemente têm violações do ciclo mensal, TPM dolorosa, etc. Não incomum - sensações desagradáveis e até dolorosas durante o contato sexual. A dor pode ser bastante pronunciada: algumas mulheres são forçadas a desistir do sexo por causa disso.

As sensações dolorosas regulares "exaurem" gradualmente o sistema nervoso, afetando negativamente o desempenho e a imunidade. Em alguns casos, a capacidade reprodutiva também é prejudicada: muitas vezes, as mulheres com serossocele procuram ajuda médica porque não podem engravidar.

Os primeiros sinais de serossocele muitas vezes passam despercebidos, por isso a patologia é referida como de difícil diagnóstico. Somente ao realizar um ultrassom planejado pode-se considerar a presença de uma formação patológica. A palpação pode determinar o problema apenas quando atinge um tamanho significativo, ultrapassando 15-20 centímetros.

Estágios

Os sintomas da serossocele frequentemente dependem do tamanho e da localização da neoplasia, bem como do estágio do processo patológico.

• O estágio agudo é raro: os pacientes se queixam de dispepsia, febre, taquicardia. O abdômen dói à palpação.
• O estágio intermitente se manifesta por dores recorrentes e / ou distúrbios intestinais e menstruais.
• O estágio crônico ocorre com mais frequência. É caracterizada por sintomas latentes, dores raras de puxar, infertilidade.

Formulários

As neoplasias são classificadas de acordo com a causa, localização do processo, bem como seu tamanho.

O principal fator na formação da serossocele é o processo adesivo, que ocorre por diversos motivos. É entre as aderências que se desenvolve uma formação cística de conteúdo líquido, que atrapalha o funcionamento dos órgãos internos, intestinos, etc.

A serossocele na pelve pequena após a cirurgia geralmente aparece quando a formação de aderências não foi evitada durante o período de reabilitação. A patologia pode se formar após uma gravidez ectópica, cesariana, apendicectomia, etc.[2]

A serossocele ovariana costuma ser o resultado de processos inflamatórios - anexite, salpingo-ooforite. No local de um processo inflamatório prolongado, formam-se aderências, que se tornam uma espécie de arcabouço sobre a qual a formação cística é posteriormente construída. Em alguns casos, o problema se desenvolve após a remoção dos cistos ovarianos.

A serossocele do útero pode ser decorrente de parametrite, endometrite, pelivioperitonite, ou devido ao uso de dispositivo intrauterino por muito tempo, curetagem, múltiplos abortos artificiais, infecção dos órgãos reprodutores. No decurso do processo inflamatório, a fibrina acumula-se na superfície peritoneal e tecidos muito espaçados aderem uns aos outros. Como resultado, o processo de adesão se desenvolve e, no espaço de interadesão formado, os conteúdos serosos se acumulam - esta é uma neoplasia patológica.[3]

Para a indicação do tratamento correto, não importa se a serossocele se encontra à esquerda ou à direita. O grau e a intensidade do crescimento do cisto, a presença de sintomas e também o quanto o tumor interfere na função de outros órgãos da pelve pequena são importantes.

Como o ovário direito está localizado nas imediações do apêndice (também é um apêndice vermiforme), com apendicite, a inflamação pode se espalhar facilmente para o ovário, o que subsequentemente causará o aparecimento de serossocele à direita. Em alguns casos, os médicos precisam diferenciar os sintomas de apendicite dos sinais de formação cística do ovário direito.[4]

Se uma serossocele com um elemento parietal for encontrada, a fim de excluir um processo maligno, um estudo para o marcador tumoral CA-125 é obrigatório. [5]

Freqüentemente, junto com a serossocele, um acúmulo de líquido é encontrado no espaço posterior - mais de 50 ml. Em tal situação, a mulher deve ser examinada cuidadosamente. Em particular, o fluido pode ser o resultado de um vazamento de cisto, ou sua chamada abertura. Um pequeno volume de líquido (até 50 ml) sem inclusões adicionais (por exemplo, sangue) é considerado uma variante normal.

Complicações e consequências

Apesar da aparente inofensividade da serossocele, esta doença pode levar a complicações sérias, incluindo curvatura do colo uterino, distúrbio do ciclo menstrual, gravidez ectópica, etc. Isso ocorre porque a neoplasia pode contribuir para o deslocamento dos órgãos pélvicos e interromper seus atuação. [6]

Serossocele é um tipo de cisto abdominal - é um fluido seroso que se acumula entre as aderências. Após a punção ou mesmo após a retirada do cisto com auxílio de cirurgia, a mesma neoplasia pode se formar no local das aderências.

A serossocele pode desaparecer? Este cenário também é possível. Por exemplo, quando as aderências são amolecidas, o conteúdo do cisto pode derramar. Ao mesmo tempo, suas paredes caem e ele realmente desaparece do campo de visão dos monitores de ultrassom. No entanto, segundo as estatísticas, o cisto "desaparecido" tem grande chance de reaparecer - isso acontece em cerca de metade dos casos.

Uma serossocele pode estourar? A ruptura da neoplasia é improvável, mas tal resultado não pode ser completamente descartado. Normalmente, o cisto é monitorado regularmente e, em caso de aumento crítico, o paciente é encaminhado para cirurgia. Serossocele de tamanho pequeno, via de regra, não pode estourar. Mas o monitoramento médico do crescimento do tumor deve se tornar obrigatório.

Diagnósticos serossocele

As seguintes medidas de diagnóstico são consideradas obrigatórias:

• exames laboratoriais (exame de sangue geral com dosagem de proteína total, creatinina e ureia, bilirrubina, enzimas hepáticas, glicemia; exame de sangue sorológico com reação de Wasserman, dosagem de fator Rh, HbSAg; exame de urina geral, avaliação CA-125);
• diagnósticos instrumentais (exame vaginal e retovaginal, curetagem uterina diagnóstica com exame histológico, ultrassonografia dos órgãos pélvicos e cavidade abdominal, radiografia de tórax, fibrogastroduodenoscopia, colonoscopia para excluir lesões metastáticas dos apêndices, TC e / ou ressonância magnética dos órgãos abdominais).

Para pacientes com menos de 30 anos, a gonadotrofina β-coriônica e a α-fetoproteína são determinadas.

O método diagnóstico básico para serossocele é a ultrassonografia. A doença é indicada pela proliferação do mesotélio peritoneal, que é claramente observada com ultrassom transabdominal e ressonância magnética da pelve.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de serossocele é geralmente realizado com os seguintes processos dolorosos:

• formação cística paraovariana;
• hidrossalpinge (acúmulo de líquido na tuba uterina);
• piosalpinge (acumulação purulenta na tuba uterina);
• cisto do apêndice (mucocele).

Se septos forem encontrados na neoplasia, então a serossocele deve ser diferenciada do mesotelioma peritoneal da câmara e do processo maligno nos ovários.

Se houver a menor suspeita de oncopatologia, é imperativo realizar uma biópsia da formação.

Tratamento serossocele

Na ausência de sintomas e queixas do paciente, não há necessidade de pressa para tratar a serossocele: o médico prescreve exame regular e ultrassom para monitorar a dinâmica da neoplasia a cada 6 meses. Se a serossocele for diagnosticada em uma mulher grávida, existem riscos consideráveis de circulação sanguínea prejudicada no feto, portanto, a ultrassonografia é realizada uma a duas vezes por mês.

Se o paciente indica uma síndrome de dor intensa, a única solução radical para o problema é a cirurgia. [7]A fisioterapia pode ser prescrita como suplemento.

A medicação geralmente inclui agentes antiinflamatórios, anti-aderentes (reabsorvíveis) e hormonais.

Serossocele e FIV

Gravidez e serossocele não é uma combinação muito desejável do ponto de vista médico, o que requer uma abordagem particularmente cuidadosa de um ginecologista. Uma grande neoplasia pode provocar compressão de órgãos próximos, uma violação do fornecimento de sangue ao sistema reprodutor. Um grande cisto pode causar dor intensa e a compressão do útero dilatado pode levar ao desenvolvimento de complicações durante a gestação. É ideal remover a serossocele mesmo antes da gravidez, portanto, nenhum especialista se atreverá a preparar uma paciente para FIV tendo como pano de fundo essa patologia.

Serossocele de tamanho menor não é considerada uma contra-indicação à FIV. No entanto, a decisão em qualquer caso permanece com o médico assistente.

Como parar o crescimento da serossocele?

Para interromper o crescimento da serossocele, é possível usar agentes enzimáticos à base de hialuronidase. Essa substância enzimática afeta o "esqueleto" das fibras do tecido conjuntivo, das quais são compostas as aderências que formam a neoplasia. Não faz sentido introduzir hialuronidase natural no corpo: ela é rapidamente neutralizada pelos componentes do plasma sanguíneo e não tem tempo para completar sua tarefa terapêutica. Portanto, a Longidase é usada para tratamento - estamos falando de um agente enzimático moderno baseado na ação da mesma hialuronidase. No entanto, ao contrário dos medicamentos absorvíveis das gerações anteriores, em Longidaz, a composição é balanceada por um representante de alto peso molecular. Isso permite que a hialuronidase mostre resistência a influências enzimáticas externas e demonstre seu efeito terapêutico. A Longidase otimiza a redistribuição da umidade no espaço intercelular, o que, por sua vez, ajuda a eliminar edema, reabsorção de hemorragias, e também melhora o percentual de antibióticos diretamente para o foco infeccioso. Além disso, a diminuição da densidade da base do tecido conjuntivo sob a influência da Longidase aumenta a elasticidade das aderências, o que ajuda a reduzir a dor.

O desenvolvimento de serossocele muitas vezes passa despercebido pelo paciente. Em primeiro lugar, formam-se aderências, que atuam como um "esqueleto" de retenção da neoplasia. Nessa situação, é importante tanto eliminar o processo adesivo existente quanto evitar o surgimento de novos elementos patológicos. A longidase também ajudará nisso, o que reduzirá o inchaço dos tecidos inflamados, tornará as aderências formadas mais elásticas e evitará a formação de novas.

A Longidase está disponível na forma de supositórios e um liofilizado para a preparação de uma solução injetável. O médico poderá escolher o regime terapêutico correto e descrever em detalhes os principais pontos do tratamento com uma preparação enzimática.

Remédios que um médico pode prescrever

O tratamento da serossocele atualmente envolve a indicação de medicamentos antiinflamatórios e antibacterianos. No entanto, mesmo o uso de terapia antibiótica em longo prazo nem sempre fornece concentração e suprimento de medicamentos suficientes para o foco de um processo inflamatório crônico. Os médicos têm usado enzimas proteolíticas por muitos anos consecutivos - sua capacidade de aumentar o efeito terapêutico dos antibióticos, melhorar sua penetração nos tecidos e aumentar a eficácia do tratamento foi comprovada por vários testes e ensaios clínicos.

Um dos principais fatores na formação dos distúrbios do tecido conjuntivo é o processo inflamatório. Obviamente, para se livrar da serossocele, é necessário influenciar de forma abrangente tanto o processo fibroso formado quanto a reação inflamatória que ativa sua formação.

Para serossocele, seu médico pode prescrever os seguintes medicamentos:

Líquido de extrato de babosa	Estimulante biogênico, que é injetado por via subcutânea, 2 ml por dia durante dez dias. Os sintomas colaterais são raros: reações alérgicas, sensações de fluxo sanguíneo para a região pélvica, aumento da menstruação são possíveis.
Ácido fólico	Uma droga que participa de muitos processos bioquímicos importantes. É tomado 1 cápsula (2 mg) três vezes ao dia durante um mês. Normalmente, a droga é bem tolerada, apenas em casos raros, náuseas, coceira, insônia podem perturbar.
Vitamina E	Vitamina lipossolúvel com pronunciadas propriedades antioxidantes e radioprotetoras. Tome 0,4 g duas vezes ao dia. A duração da internação é determinada pelo médico. Possíveis efeitos colaterais: reações alérgicas, tonturas, náuseas, fraqueza geral.
Longidaza	É o tratamento "padrão ouro" para serossocele. Os supositórios são prescritos por via retal ou vaginal 1 pc. Uma vez por dia à noite, por 10-20 dias. Se necessário, repita o tratamento após 3 meses. Na primeira aplicação, é necessário levar em consideração a possibilidade de hipersensibilidade individual ao medicamento. O regime de tratamento pelo método de injeção de Longidase é determinado pelo médico individualmente.
Tripsina	Agente proteolítico que pode ser administrado por injeção intramuscular ou eletroforese. Injectar 0,01 g do medicamento por via intramuscular, 1-2 vezes ao dia, com cloreto de sódio ou procaína. O curso de tratamento geralmente inclui 10-15 injeções. Efeitos colaterais possíveis: alergias, taquicardia, dor no local da injeção.

Vitaminas

Se a serossocele for encontrada já com tamanho suficientemente grande, há um processo de adesão ativo, então, além do tratamento principal, são prescritos estimulantes biogênicos e medicamentos absorvíveis, como aloe, FiBS, corpo vítreo, Lidaza, Longidaza, Gumisol.

Além de todos os itens acima, injeções de vitamina B ₁₂, ou cianocobalamina, são prescritas, 400-600 mcg por dia, durante duas semanas. Além disso, o cloreto de tiamina, ou vitamina B ₁, é mostrado, 0,5-1 ml de uma solução a 2,5% por um mês.

A cianocobalamina permite eliminar a síndrome da dor, restaurar o metabolismo dos tecidos. E o cloreto de tiamina regula o metabolismo, participa dos processos de excitação nervosa. Essas vitaminas ajudam a restaurar os tecidos afetados, acelerar a recuperação e prevenir o desenvolvimento de recorrência da serossocele.

Tratamento fisioterapêutico

Os métodos fisioterapêuticos muitas vezes tornam-se auxiliares em um complexo de medidas terapêuticas, que consiste no tratamento medicamentoso e cirúrgico. A fisioterapia ajuda:

• reduzir a duração da terapia;
• prevenir o desenvolvimento de complicações e recaídas;
• prevenir o desenvolvimento de efeitos colaterais da terapia medicamentosa;
• reduzir a carga de drogas no corpo.

Com serossocele, os seguintes procedimentos são mais frequentemente prescritos:

• Terapia eletro e magnética - frequentemente utilizada no período pós-operatório precoce, tem efeitos antiinflamatórios e descongestionantes.
• Terapia de ultrassom - fornece um efeito analgésico, ajuda a suavizar aderências e otimiza a circulação sanguínea.
• Fototerapia - causa um poderoso efeito bactericida, ajuda a interromper o processo inflamatório.
• Terapia manual, massagem - afeta os receptores da pele, a vasculatura dos órgãos internos, melhora significativamente a circulação sanguínea e linfática na região pélvica e em toda a cavidade abdominal.

O tratamento da serossocele requer uma abordagem cuidadosa e individual. A fisioterapia pode tornar-se exatamente o elo muito necessário na cadeia de medidas terapêuticas que contribuem para a melhoria do estado geral de saúde e, em particular, da função reprodutiva dos pacientes.

Tratamento alternativo

Às vezes, os pacientes tentam tratamentos alternativos para o tratamento. No entanto, os médicos especialistas duvidam deste tipo de terapia e consideram-na ineficaz, permitindo apenas a combinação de um tratamento não tradicional e a prescrição do médico assistente. Por exemplo, com serossocele, é comum usar uma decocção de rizoma de Bergenia. Para a sua preparação, tome 15 g de matéria-prima triturada, despeje 200 ml de água fervente, incube por cerca de meia hora em banho-maria, filtre e esprema, adicione água a 200 ml. O remédio é bebido com o estômago vazio por 2 colheres de sopa. Eu. Três vezes ao dia, ou usado para duchas higiênicas.

Outra receita comum é usar a infusão de raiz de marin três vezes ao dia antes das refeições, ¼ xícara (cerca de 50 ml) durante um mês. Para preparar a infusão 1 colher de chá. As matérias-primas são despejadas em 400 ml de água fervente, deixadas durante a noite sob uma tampa. Na manhã seguinte, eles filtram e absorvem. Guarde na geladeira.

Outra receita envolve o uso da erva morinda capim-limão. Para o tratamento, costuma-se utilizar o suco ou pó (matéria-prima triturada) da planta.

Para se livrar da serossocele, alguns pacientes recorrem à hirudoterapia: os procedimentos com a configuração de sanguessugas médicas são repetidos 2-3 vezes por ano.

Tratamento erval

Os tratamentos com ervas geralmente estão disponíveis e às vezes são eficazes. No entanto, essa abordagem não convencional para resolver o problema deve ser discutida com antecedência com seu médico. Várias plantas medicinais podem ser usadas para serossocele, seguindo as seguintes receitas:

• O suco é espremido de folhas de bardana frescas. Tome 2 colheres de sopa. Eu. Três vezes ao dia, cerca de meia hora antes da refeição principal. A duração do tratamento é de 1 mês.
• Tome 4 colheres de sopa. Eu. Flores de acácia secas, despeje 0,5 litros de vodka, coloque em um local escuro por 7 dias. Depois de uma semana, a tintura é filtrada, tome 1 colher de sopa. Eu. Três vezes ao dia antes das refeições.
• Despeje 1 colher de sopa. Eu. Trevo 1500 ml de água fervente, infundida por 7-8 horas. Filtre e beba todo o volume ao longo do dia. O procedimento é repetido diariamente por 8 semanas.
• Tome 5 colheres de sopa. Eu. Agulhas de abeto frescas, despeje 1 litro de água fervente, insista em uma garrafa térmica por 24 horas. Tome de manhã antes do café da manhã, 3 colheres de sopa. Eu. Deste produto, antes do almoço - 100 ml, e antes do jantar - 50 ml. O regime de admissão é o seguinte: 3 dias são usufruídos, 2 dias são uma pausa. A duração total do tratamento é de 5 semanas.

Homeopatia

Os tratamentos não convencionais, como a homeopatia, não podem substituir a cirurgia. Porém, em casos leves, os médicos permitem o uso de medicamentos homeopáticos que agem de forma suave, não apresentam efeitos colaterais negativos.

A seleção do remédio adequado é feita apenas com o uso de uma abordagem individual, uma coleção detalhada de anamnese. Cada caso de um homeopata não é apenas um curso particular da doença, mas também as características individuais do paciente. Somente levando em consideração todas as nuances pode-se esperar a cura de uma pessoa com serossocele.

Para serossocele, medicamentos como Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Kuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara são recomendados para prescrição. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Fósforo têm um bom efeito.

Os compromissos principais podem ser:

• Silicea 6 - dentro de 3 semanas, C12 ou C30;
• Apis melifica 6;
• Silicea 30 combinada com Apis melifica 6.

Cirurgia

Muitas vezes, livrar-se da serossocele se torna impossível sem um tratamento cirúrgico radical. Normalmente, as aderências são dissecadas usando a técnica laparoscópica ou laparotomia. Ao contrário da punção, o risco de recorrência da serossocele após a cirurgia é de apenas 30%. No pós-operatório, é prescrito ao paciente tratamento de reabilitação, com uso de medicamentos absorvíveis, fisioterapia, terapia por exercícios.

As aderências que prendem a serossocele são dissecadas com bisturi, feixe de laser, "eletro-faca" ou por aquadissecção. Após o procedimento, é possível aplicar materiais poliméricos reabsorvíveis nos tecidos, evitando a recorrência das aderências.

A laparoscopia tem várias vantagens sobre a laparotomia:

• menos desconforto pós-operatório;
• período de reabilitação rápida, alta precoce do paciente;
• o melhor resultado cosmético (ausência quase completa de cicatrizes pós-operatórias).
• No entanto, a laparoscopia também tem algumas desvantagens, por exemplo:
• algumas dificuldades técnicas, a necessidade de equipamentos especiais;
• a necessidade de formação adequada de especialistas.

Em casos normais, os médicos preferem a laparoscopia. Se a serossocele tiver um tamanho pronunciado, for acompanhada por um extenso processo adesivo, então a escolha pode terminar em favor de uma laparotomia.

A recuperação após a cirurgia pode durar de 2 meses a seis meses, dependendo da escala da operação. Ao longo de todo o período de reabilitação, o paciente é regularmente submetido a ultrassom de controle. Durante a reabilitação, é recomendado abster-se de esforços físicos e procedimentos térmicos, comer bem e de alta qualidade, monitorar os movimentos intestinais normais e controlar seu próprio peso.[8]

A operação para remover a serossocele geralmente termina positivamente: o cisto desaparece junto com todos os sintomas anteriormente perturbadores. As complicações potenciais do tratamento cirúrgico incluem:

• processos infecciosos;
• hérnia pós-operatória;
• danos aos intestinos, bexiga;
• obstrução intestinal.

As complicações após a laparoscopia ocorrem muito raramente, mas com a laparotomia isso acontece com mais frequência - cerca de 4 vezes.

Punção de serossocele

A biópsia por punção é considerada a operação cirúrgica mínima para serossocele. O procedimento é executado da seguinte maneira. Sob supervisão de ultrassom (monitoramento), o cirurgião insere uma agulha especial na cavidade cística e suga o líquido presente nela. Diretamente durante esse procedimento, a pressão que a neoplasia exerce sobre os tecidos e órgãos adjacentes diminui e a dor desaparece. Se o fluido se acumular novamente, a punção é repetida.

O líquido bombeado é submetido a análises laboratoriais. Com a ajuda do imunoensaio enzimático e culturas bacterianas, a flora microbiana é identificada, sua sensibilidade à terapia antibiótica é determinada. No decorrer do estudo, é possível determinar a pertença de bactérias, vírus, infecção fúngica, para identificar uma infecção urogenital crônica e anticorpos para o agente causador da tuberculose. Os resultados do diagnóstico afetam diretamente o calendário de consultas médicas.[9]

Prevenção

Até o momento, nenhum caso de transformação de serossocele em um processo maligno foi registrado. No entanto, esta doença pode causar várias complicações. Portanto, é importante seguir as prescrições profiláticas dos médicos para prevenir o aparecimento e a recorrência da serossocele. Os especialistas recomendam:

• realizar anualmente um exame preventivo por um ginecologista;
• prevenir e tratar prontamente a endometriose, processos inflamatórios na pequena pelve;
• usar anticoncepcionais eficazes para prevenir gravidez indesejada;
• durante a gravidez, esforce-se para ter um parto vaginal natural.

A serossocele é classificada como um cisto peritoneal de difícil diagnóstico. Isso se deve, em particular, à difícil diferenciação clínica da doença. E esta é outra razão pela qual é necessário prestar atenção suficiente à prevenção da patologia.

Previsão

O prognóstico para a detecção de serossocele depende de vários fatores ao mesmo tempo - por exemplo, do tamanho da patologia, de sua localização, da idade e do estado geral de saúde do paciente. Um desenvolvimento desfavorável de eventos pode ser discutido na ausência de terapia e supervisão de um médico.

Para melhorar o prognóstico, recomenda-se levar um estilo de vida moderadamente ativo, evitar sobrecargas e carregar pesos e abandonar o treinamento de força. No entanto, a falta completa de atividade física também é desencorajada.

É igualmente importante monitorar a dieta alimentar, para evitar o excesso de peso.

Quaisquer doenças de natureza infecciosa e inflamatória devem ser tratadas o mais rápido possível. É necessário prevenir a infecção de DST, abster-se de relações sexuais desprotegidas. Com serossocele, é imperativo visitar regularmente um médico para diagnóstico de controle.