Sensibilização à gonadotropina coriónica

Fatores autoimunes de aborto espontâneo habitual incluem a presença de anticorpos para gonadotrofina coriônica humana (hCG). De acordo com IV Ponomareva et al. (1996), anticorpos para hCG são encontrados no soro de 26,7% das mulheres que sofrem de aborto espontâneo habitual. Tendo alta afinidade, eles bloqueiam o efeito biológico e, em alguns casos, reduzem a concentração de hCG. O mecanismo de ação dos anticorpos provavelmente consiste não apenas em impedir a ligação de hCG aos receptores do corpo lúteo dos ovários, mas também em um efeito prejudicial direto sobre as células do trofectoderma embrionário. Em 95% das mulheres com altos títulos de anticorpos para hCG, foi observada uma ameaça de interrupção da gravidez no primeiro trimestre. Os anticorpos para gonadotrofina coriônica humana reagem de forma cruzada com LH e FSH durante o ensaio imunoenzimático, o que está associado à presença de determinantes antigênicos comuns. Esses distúrbios hormonais e aloimunes levam ao desenvolvimento precoce da síndrome DIC (de 3 a 8 semanas de gravidez) e, como consequência, à supressão das funções tróficas e produtoras de hormônios do trofoblasto.

Tratamento da sensibilização à gonadotrofina coriônica humana

O tratamento de pacientes com sensibilização à gonadotrofina coriônica humana (gonadotrofina coriônica humana) consiste na correção da trombofilia com heparinas de baixo peso molecular, sob controle de hemostasiograma, e na administração de glicocorticoides na dose de 5 a 15 mg/dia, em relação à prednisolona. O tratamento deve ser iniciado no primeiro trimestre da gestação, visto que o pico de produção de gonadotrofina coriônica humana (gonadotrofina coriônica humana) e anticorpos ocorre nas primeiras semanas de gestação.

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