Salbroxol

O medicamento mucolítico Salbroxolum é lançado no mercado farmacológico pelo centro científico e de produção ucraniano "Borshahiv Chemical and Pharmaceutical Plant". Foi desenvolvido especificamente para uso em protocolos de tratamento para pacientes pulmonares.

As pessoas enfrentam constantemente resfriados e doenças infecciosas, especialmente na primavera e no outono. Mas se a pessoa não for acometida por um simples resfriado e os sintomas indicarem uma lesão mais grave do sistema respiratório, afetando os brônquios, um medicamento eficaz como o Salbroxol, que possui propriedades broncodilatadoras e mucolíticas, pode ajudar. Lembre-se apenas de uma coisa: automedicação: você não deve diagnosticar e prescrever medicamentos por conta própria. A consulta deve ser marcada por um especialista e somente após um exame geral do corpo do paciente e a obtenção dos resultados dos exames. Só assim você poderá contar com um resultado rápido e eficaz no controle da doença.

Indicações Salbroxol

Antes de prescrever qualquer medicamento, o médico assistente deve conhecer bem as indicações para o uso do Salbroxol, que não são tão numerosas. Este medicamento foi desenvolvido para ação direcionada e não é sistêmico.

É usado no tratamento das seguintes doenças:

1. Bronquite (doença infecciosa da mucosa brônquica) de natureza crônica, agravada por fatores obstrutivos (bloqueio das vias aéreas).
2. A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica recorrente dos órgãos respiratórios.
3. O enfisema pulmonar é uma alteração patológica no tecido pulmonar, caracterizada pelo aumento da aeração.

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Forma de liberação

Este medicamento é apresentado pelo fabricante no mercado farmacológico na forma de comprimidos – esta é a única forma de liberação do Salbroxol. No entanto, os comprimidos estão acondicionados em uma única placa, contendo dez unidades. A embalagem de papelão pode conter uma, duas ou quatro dúzias de unidades, apresentadas, respectivamente, em uma, duas e quatro placas.

Uma unidade do medicamento contém 15 mg de cloridrato de ambroxol, o composto químico ativo, e 4 mg de sulfato de salbutamol. Estes são os principais componentes do medicamento. Eles são acompanhados por diversas outras substâncias adicionais.

Farmacodinâmica

Cada um dos dois principais componentes do medicamento em questão, que se complementam farmacologicamente e potencializam a ação um do outro, possui características terapêuticas próprias, cuja combinação resulta na farmacodinâmica do Salbroxol. Para entender as propriedades do medicamento, consideraremos as características de cada um dos seus principais componentes separadamente.

O cloridrato de ambroxol, quando administrado no organismo do paciente, apresenta propriedades secretolíticas. Atuando diretamente nos componentes mucosos e serosos, alterando sua proporção, permite normalizar a composição do muco brônquico. Este componente ativa as funções vitais das células serosas das glândulas produtoras de muco, localizadas nas paredes estruturais dos brônquios. O ambroxol dilui o escarro acumulado nos brônquios, facilitando sua remoção do órgão afetado. Este composto químico permite reduzir o volume das fibras mucopolissacarídicas, aumentando sua fragmentação.

Devido ao fato de o ambroxol afetar ativamente as protuberâncias ciliares do epitélio ciliado, é possível obter um transporte mucociliar eficaz do escarro patológico. O cloridrato de ambroxol apresenta propriedades antioxidantes e estimula a síntese de fosfolipídios surfactantes.

O segundo ingrediente ativo do Salbroxol é o salbutamol, que atua de forma bastante seletiva, sendo um agonista de alguns receptores. Ou seja, ao interagir com os receptores beta2-adrenérgicos, altera seu estado, levando a uma resposta biológica. Essa característica permite prevenir a ocorrência de uma crise espasmódica e também acompanha o crescimento dos lúmens no órgão brônquico. Esse efeito é alcançado pela redução da excitação da camada muscular lisa, que é um componente estrutural dos brônquios.

Este composto químico permite aumentar o estado estável dos mastócitos e basófilos. O salbutamol bloqueia eficazmente a liberação de estruturas de histamina, prevenindo o desenvolvimento de fatores patológicos que são potencializados pela ação da histamina, como, por exemplo, o broncoespasmo. Em comparação com outros beta 2 - adrenomiméticos, as características do salbutamol demonstram um efeito reduzido no miocárdio. Este fato se aplica tanto aos aspectos cronotrópicos quanto inotrópicos da ação.

Com base no exposto, o Salbroxol é classificado como um medicamento complexo com ação broncodilatadora e mucolítica.

As principais propriedades do medicamento completo incluem a normalização das características secretoras do muco brônquico, a prevenção do broncoespasmo e a melhora do processo de eliminação do escarro acumulado nos brônquios. Isso é especialmente relevante para pessoas cuja doença é agravada por fenômenos de obstrução.

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Farmacocinética

O medicamento é administrado por via oral (pela boca). Seus principais componentes, salbutamol e ambroxol, apresentam alta absorção. O processo de absorção é realizado pela mucosa do trato gastrointestinal.

Após meia hora de administração do medicamento, já é possível observar o efeito terapêutico, que dura, dependendo das características individuais do paciente, de seis a doze horas. O salbutamol, assim como o ambroxol, é metabolizado no organismo do paciente. A nona parte do ambroxol é utilizada pelo organismo do paciente através dos rins, juntamente com a urina, na forma de metabólitos, e a parte restante é excretada inalterada.

A biodisponibilidade do cloridrato de ambroxol se aproxima de 30%. Esse valor se deve à síndrome da "primeira penetração" no fígado.

O ambroxol apresenta altas taxas de ligação com estruturas proteicas plasmáticas. Essa característica se aproxima de 85%. O salbutamol apresenta uma taxa muito menor e sua biodisponibilidade varia de 40 a 50%.

Farmacocinética O salbroxol apresenta alta penetração de substâncias ativas através da barreira hematoplacentária. A meia-vida (T1/2) do fármaco em questão é, em média, de seis horas.

Dosagem e administração

Você não deve prescrever medicamentos para si mesmo. Aos primeiros sinais da doença, marque uma consulta com um otorrinolaringologista ou, se o paciente estiver em estado grave, chame um médico em casa. Somente um especialista pode avaliar adequadamente a situação e prescrever um método eficaz de uso e dosagem do medicamento, permitindo que você alcance a máxima eficácia terapêutica para uma doença específica.

O salbroxol foi desenvolvido pelo fabricante para administração oral. Para atingir a máxima eficácia da terapia medicamentosa, os farmacologistas recomendam separar o horário da administração do medicamento da ingestão de alimentos. O intervalo entre os procedimentos de administração do medicamento deve ser rigorosamente mantido e não reduzido a menos de seis horas.

A duração do tratamento, bem como a quantidade do medicamento administrado, são determinadas pelo médico assistente especificamente para cada paciente.
A dose recomendada de Salbroxol para pacientes adultos e adolescentes é geralmente de um comprimido, tomado de três a quatro vezes ao dia.

Por razões médicas, em casos graves da doença, a dosagem única para um paciente adulto pode ser dobrada e reduzida a dois comprimidos administrados três a quatro vezes ao dia.

A dose diária máxima do medicamento para um paciente adulto é de oito comprimidos.

Se durante o tratamento o paciente começar a notar o aparecimento de sintomas colaterais negativos, a dosagem do medicamento Salbroxol pode ser reduzida pela metade e tomada meio comprimido quatro vezes ao dia.

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Uso Salbroxol durante a gravidez

As características farmacodinâmicas do medicamento mucolítico discutidas acima mostram alta permeabilidade através da barreira hematoplacentária, o que indica um alto potencial para os ingredientes ativos entrarem no leite materno e no sistema nutricional do feto em uma mulher que está em tratamento com este medicamento durante o período em que está grávida.

Diante do exposto, pode-se afirmar que o uso de Salbroxol durante a gravidez (primeiro trimestre) é estritamente contraindicado. Este é o período mais crítico da gravidez, quando os órgãos do bebê estão em formação, e qualquer influência externa pode levar a uma "falha no programa" de formação, o que pode levar à incapacidade da criança ou até mesmo à sua morte.

Durante o segundo e terceiro trimestres, o Salbroxol é aceitável para uso por mulheres grávidas, mas apenas em casos de alta necessidade terapêutica e somente sob a supervisão rigorosa do médico assistente.

Se uma mulher em idade fértil adoecer e houver necessidade de tratamento terapêutico com Salbroxol, é aconselhável descartar a possibilidade de gravidez previamente. Se a gravidez for apenas planejada, durante o período de tratamento, o momento da concepção deve ser adiado até que a mulher esteja totalmente recuperada, ou então deve-se encontrar um substituto para o medicamento por um dos análogos.

Se for necessário aliviar o problema com este medicamento durante a lactação, é necessário levantar a questão da interrupção da amamentação do recém-nascido.

Contra-indicações

Por mais fácil e próximo de preparações naturais que o medicamento em questão seja, ele também tem suas limitações quando prescrito. As contraindicações ao uso de Salbroxol são poucas, mas ainda existem:

1. Este agente mucolítico não é prescrito para pacientes com histórico de intolerância aumentada ao ambroxol e/ou salbutamol.
2. Diabetes mellitus.
3. Uma contraindicação ao uso do medicamento é a galactosemia (uma doença hereditária baseada em um distúrbio metabólico na conversão de galactose em glicose).
4. Insuficiência cardíaca aguda, ou defeito cardíaco de várias gêneses e graus de dano.
5. Intolerância à lactose.
6. Hipertensão arterial.
7. Síndrome de má absorção de glicose-galactose - quando a glicose e a galactose não são absorvidas.
8. Miocardite é uma lesão inflamatória do miocárdio causada por influências infecciosas, tóxicas ou alérgicas.
9. Taquiarritmia é um aumento na frequência cardíaca e ritmo cardíaco anormal.
10. Lesões ulcerativas e erosivas da mucosa do duodeno e do estômago.
11. Tireotoxicose é a produção de quantidades excessivas de hormônios tireoidianos.
12. Hipertireoidismo é um nível elevado de hormônios tireoidianos.
13. Glaucoma é uma patologia do nervo óptico.
14. Se o paciente já estiver recebendo um dos medicamentos betabloqueadores.
15. Primeiro trimestre de gravidez.
16. Tempo de lactação.
17. Idade das crianças menores de 12 anos.

Deve-se ter cuidado especial ao prescrever e selecionar a dosagem de Salbroxol se o paciente tiver histórico de problemas renais e/ou hepáticos.

Ao fazer terapia com este medicamento, não é recomendado dirigir veículos e ter mais cuidado ao trabalhar com mecanismos móveis inseguros.

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Efeitos colaterais Salbroxol

O medicamento em questão é relativamente facilmente tolerado pelo organismo do paciente, mas ainda são conhecidos casos em que ocorreram efeitos colaterais do Salbroxol, causados pela ação dos componentes ativos do medicamento.

Tais sintomas podem incluir:

1. Tremor dos membros superiores e inferiores.
2. Dilatação dos vasos periféricos. Este sintoma geralmente não é constante e não requer a interrupção da medicação caso ocorra.
3. Manifestações dos sintomas de alergia: coceira, urticária, hiperemia da pele e outros.
4. Sintomas de dor localizados na região da cabeça como reação do sistema nervoso central à ação do medicamento.
5. Tontura.
6. Deterioração da condição e diminuição do tônus corporal geral.
7. O paciente apresenta aumento da atividade das glândulas sudoríparas.
8. Fraqueza e náusea.
9. Gastralgia é uma dor na região do estômago que tem caráter de contrações e aparece tanto em patologias dos órgãos digestivos quanto em neuroses de natureza vegetativa.
10. Uma queda acentuada nos valores da pressão arterial. Essa situação pode levar ao colapso arterial.
11. Broncoespasmo paradoxal.
12. Aumento dos níveis de glicose no sangue.
13. Convulsões e vômitos.
14. Aumento da frequência cardíaca.
15. Perturbação do ritmo dos batimentos cardíacos.
16. Sensação de estômago cheio.
17. Diminuição do apetite.
18. Problemas com a defecação.
19. Em casos raros, é possível o edema de Quincke.
20. Micção problemática.
21. Há casos isolados em que uma pessoa que toma Salbroxol desenvolveu hipocalemia (níveis patologicamente baixos de potássio no sangue).

Se um ou mais sintomas da lista acima aparecerem, você deve informar seu médico. O tratamento dessas manifestações é puramente sintomático.

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Overdose

Quando um médico prescreve um medicamento específico, é necessário seguir rigorosamente as recomendações de uso ou seguir rigorosamente as instruções que acompanham o medicamento. Caso contrário, pode ocorrer uma overdose dos componentes ativos do medicamento.

Os sintomas de acúmulo excessivo de drogas podem incluir:

1. Arritmia.
2. Frequência cardíaca alta.
3. Tremor dos membros superiores e inferiores.
4. Sintomas de dor aparecendo na área do esterno.

Se medidas adequadas não forem tomadas nesta fase, um aumento adicional na dosagem pode provocar:

1. O aparecimento de convulsões.
2. Problemas com o sono.
3. Queda brusca da pressão arterial, até o ponto de colapso dos sintomas.
4. Edema de Quincke.

Se os sintomas acima aparecerem, o paciente deve ser submetido imediatamente a lavagem gástrica. É aconselhável procurar ajuda médica imediatamente, com um especialista qualificado (chamar uma ambulância). Se os sinais de intoxicação forem graves, o profissional de saúde provavelmente administrará à vítima um medicamento pertencente ao grupo dos betabloqueadores cardiosseletivos.

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Interações com outras drogas

Antes de prescrever vários medicamentos para uso conjunto ao mesmo tempo, é necessário conhecer a influência mútua entre eles e seus efeitos combinados no corpo do paciente. Interações do Salbroxol com outros medicamentos, em certas condições, podem causar danos irreparáveis ao corpo humano.

É estritamente proibido tomar Salbroxol com medicamentos pertencentes ao grupo dos betabloqueadores. Não é recomendado tomar o medicamento em questão em paralelo com medicamentos cuja farmacodinâmica visa interromper crises de tosse. Por exemplo, estes incluem glaucina, libexina, codeína e outros.

Quando administrado juntamente com medicamentos antimicrobianos, o ambroxol provoca um aumento na concentração de substâncias antimicrobianas nas secreções brônquicas.

Se o protocolo de tratamento incluir anticolinérgicos M, seu uso combinado com salbroxol melhora significativamente as propriedades farmacológicas deste último. Resultado semelhante é obtido com a administração concomitante de teofilina. No entanto, essa combinação também pode provocar distúrbios no funcionamento do coração – aumento da frequência de suas contrações – e aumento do risco de extrassístole supraventricular.

O desenvolvimento de hipocalemia pode ser observado com a ação conjunta dos componentes do Salbroxol e diuréticos.

Os glicocorticosteroides aumentam a sensibilidade dos receptores beta-adrenérgicos às substâncias ativas do medicamento em questão. Observou-se um aumento na probabilidade de hipocalemia progressiva com a combinação simultânea do medicamento em questão com glicocorticosteroides. O mesmo resultado pode ser esperado com a administração concomitante de salbroxol e glicosídeos cardíacos, que são derivados da xantina.

A combinação de um agente mucáltico com inibidores da monoamina oxidase resulta em um aumento nas propriedades farmacológicas do salbutamol. Essa combinação também aumenta a probabilidade de desenvolver hipotensão ortostática. E, em alguns casos, pode provocar um estado de colapso no paciente.

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Condições de armazenamento

Antes de iniciar o tratamento, é necessário ler as recomendações que descrevem as condições de armazenamento do Salbroxol em casa. A eficácia do medicamento durante todo o período farmacológico de uso dependerá da precisão com que essas instruções forem seguidas.

Existem várias recomendações desse tipo:

1. O medicamento deve ser armazenado em local fresco onde a temperatura ambiente não exceda +25 °C.
2. O ambiente onde o Salbroxol é armazenado deve ter baixa umidade.
3. Deve ser colocado em um local inacessível à luz solar direta.
4. O medicamento não deve ser acessível a crianças pequenas.

Validade

Ao comprar qualquer medicamento, preste atenção à data de validade. A embalagem do medicamento deve necessariamente conter a data de fabricação e o horário de término recomendado para administração. Para o Salbroxol, o prazo de validade é de três anos. Se a data de validade impressa na embalagem já tiver expirado, o medicamento não é recomendado para uso posterior.