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Ruptura de ligamentos da articulação do ombro
Última revisão: 23.04.2024
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A ruptura dos ligamentos da articulação do ombro é mais comum nos atletas e manifesta-se, antes de tudo, por uma limitação significativa da mobilidade do braço e do ombro.
Uma das principais características da articulação do ombro é uma amplitude de motor suficientemente ampla. Mas às vezes isso pode levar à desestabilização da articulação. Assim, essas qualidades positivas que promovem movimentos de mão livres, em alguns casos, podem tornar a articulação vulnerável: a membrana fibrosa e os ligamentos dos ombros não são suficientemente fortes.
Causas de ruptura dos ligamentos da articulação do ombro
As causas da ruptura dos ligamentos são muitas, portanto, elas são divididas em tais variantes:
- violação traumática da integridade dos ligamentos, que ocorreu devido a trauma de um grau ou de outro;
- ruptura degenerativa da integridade do ligamento resultante da idade ou distúrbios físicos do trofismo articular (o chamado desgaste articular do ombro).
Em geral, as razões mais freqüentes podem ser caracterizadas da seguinte forma:
- características profissionais associadas ao aumento freqüente do estresse na articulação do ombro. Com tais cargas, a integridade dos ligamentos pode ser quebrada gradualmente;
- cargas físicas associadas a certos esportes, onde é necessária uma maior atividade da articulação do ombro - estes são natação, basquete, ginástica ou levantamento de peso;
- traumatização familiar - principalmente, caiu mal sucedido no membro superior estendido para a frente;
- a desnutrição da articulação é um sinal característico de mudanças relacionadas à idade, quando os ligamentos são enfraquecidos devido à falta de elementos e vitaminas necessários;
- crescimento de osteófitos - crescimento ósseo, que simplesmente "esfrega" os ligamentos, o que leva à sua ruptura. Esse motivo também pertence à categoria de mudanças de idade na articulação;
- desequilíbrio hormonal - este fator é mais frequentemente associado ao uso de drogas de hormônios corticosteróides, especialmente em grandes doses e por um longo tempo. Esse motivo é típico para as pessoas envolvidas na musculação;
- O fumo constante e frequente é um hábito pernicioso que torna nossos ligamentos frágeis e inelásticos. Em um fumante inveterado, mesmo um ligeiro movimento involuntário pode provocar uma deslocação ou ruptura do aparelho ligamento.
Sintomas de ruptura dos ligamentos da articulação do ombro
A ruptura de ligamentos pode ser suspeitada nos seguintes casos:
- Não são observadas manifestações visuais do trauma, o antebraço e a úmero não são deformados, há dor durante a palpação da cabeça da articulação do ombro e ao tentar tomar a mão para o lado;
- No primeiro dia após a lesão, a dor pode ser menor ou moderada, mas a dor torna-se afiada com dano repetido ao ombro, com uma volta ocasional pelo membro, ao colocar as mangas da roupa;
- completamente para levar a mão ao lado é impossível e muito doloroso.
Muitas vezes, a vítima observa uma sensação de crucificação ou leve crepitação no momento da lesão. Talvez a aparência de hematomas no local da ruptura, com o tempo, na ausência de tratamento, podem formar-se inchaço da articulação.
Consequências da ruptura dos ligamentos da articulação do ombro
Existem duas variantes de ruptura do aparelho ligamentar:
- completa violação da integridade dos ligamentos. Esta opção pressupõe a presença de uma ruptura completa com dano a todas as fibras do ligamento ou uma separação absoluta do ligamento do local em que foi fixada;
- O rasgamento incompleto de ligamentos da articulação do ombro também é chamado de extensão ligamentosa. Este trauma é uma incisão e ruptura incompleta de algumas fibras ligamentares. Nesse caso, as funções do aparelho ligamento não são violadas.
As conseqüências negativas da interrupção da integridade dos ligamentos da articulação do ombro podem ocorrer com interrupção completa da integridade do aparelho ligamentar, com assistência não qualificada e intempestiva ou com desrespeito pelas recomendações do médico. Podem aparecer crescimentos e formações nodais nos tendões, que posteriormente interferirão com a funcionalidade total da articulação, e também criarão obstáculos para a inervação nervosa. O último pode provocar dor na área articular, mesmo após a cura completa do dano do ligamento.
Com medidas médicas insuficientes, distúrbios distróficos do aparelho ligamentoso e muscular do ombro podem aparecer. Também é possível que a porção danificada do ligamento não esteja devidamente fundida, o que pode causar dor e entorpecimento na articulação.
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Diagnóstico de ruptura de ligamentos da articulação do ombro
Na fase inicial do diagnóstico, o médico estuda o mecanismo de lesão, pelo qual ele examina cuidadosamente a vítima sobre a natureza e causa do trauma, bem como sobre os sentimentos do paciente. O procedimento de exame pode incluir palpação, exame externo, comparação da articulação danificada com o ombro saudável oposto.
Como um método de diagnóstico específico, como regra, os seguintes procedimentos são usados:
- o método da tomografia computadorizada pode confirmar ou refutar o diagnóstico de ruptura do ligamento e, posteriormente, avaliar a dinâmica do processo de cicatrização;
- O método de imagem de ressonância magnética proporciona uma oportunidade para determinar a escala e a extensão do dano ao aparelho ligamento;
- O exame de raios-X ajuda a excluir outras possíveis conseqüências da traumatização: a presença de uma fratura ou deslocamento;
- O ultra-som da articulação do ombro, usado com muito menos freqüência.
Um diagnóstico qualificado permite ao médico atribuir corretamente um tratamento efetivo e adequado.
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Tratamento da ruptura dos ligamentos da articulação do ombro
Imediatamente após receber a lesão, a vítima deve fornecer primeiros socorros, que é:
- Descanso completo e fixação do membro danificado com bandagem ou meios improvisados (um pedaço de pano, cachecol);
- frio no ombro ferido, de preferência gelo;
- tomando drogas analgésicas (analgin, baralgin, nimesulide).
Outras terapias de drogas devem ser nomeadas pelo médico após a vítima ter sido tratada no centro de trauma e os procedimentos de diagnóstico necessários são realizados.
A operação com uma ruptura dos ligamentos da articulação do ombro foi realizada anteriormente de forma bastante traumática. Sob anestesia geral, o cirurgião fez uma incisão na região dos ombros, após o que cortou um tendão cortado e suturou a incisão. Atualmente, a operação é realizada usando o método da artroscopia, que prevê violações mínimas da integridade da pele. Na artroscopia, são realizadas duas pequenas incisões (ou punções). Em um corte, o médico entra num dispositivo artroscópico com uma câmera na peça final e, no outro, a incisão é uma ferramenta necessária para a operação. O procedimento é tão pouco traumático que a vítima no mesmo dia após a operação pode sair do hospital.
No pós-operatório, pode-se começar a restaurar o dispositivo de ombro. Para este fim, são utilizados métodos de fisioterapia (uso de correntes diadâmicas, frequências ultra-altas), procedimentos de massagem, acupuntura e cremes de aquecimento. Se você quiser aplicar qualquer medicação você mesmo, certifique-se de consultar seu médico com antecedência.
A abordagem ao tratamento da ruptura do ligamento deve necessariamente ser complexa, apenas um impacto abrangente sobre o dano pode garantir um resultado terapêutico positivo.
Para corrigir o efeito do tratamento conservador e cirúrgico, podem ser utilizadas terapias alternativas. Os agentes alternativos naturais ajudarão a remover o processo inflamatório, reduzir o inchaço dos tecidos e acelerar a fase de cicatrização. Lembre-se de que a aplicação de frio é recomendada nos primeiros dois a três dias após o trauma. Nos dias seguintes, é possível aplicar procedimentos de aquecimento.
- Compressão de álcool quente - pegue partes iguais de água e boa vodca, umedeça a cura e aplique no ombro danificado. É possível usar sob uma tela oleada e sair para a noite.
- A compressa quente de leite em fervura é aplicada na forma quente e é alterada durante o resfriamento;
- Comprimir a partir da cebola ralada pela metade com açúcar aplique por 6-7 horas (você pode de noite). Após o procedimento, a pele é lubrificada com pomada de massagem ou óleo vegetal;
- Loções ou banhos com infusão de lã são inflamação bem removida e matam micróbios patogênicos;
- Misture a argila habitual com vinagre de maçã e aplique na área afetada do ombro, periodicamente, até a recuperação completa.
Prevenção da ruptura dos ligamentos da articulação do ombro
Para evitar esticar e quebrar os ligamentos dos ombros, é necessário lembrar as seguintes regras:
- antes que a atividade física e o treinamento necessariamente "aqueçam" os músculos, razmomnites;
- Evite movimentos repentinos, curvas, sacudidas;
- com a ajuda de exercícios físicos fortalecem o aparelho muscular das extremidades superiores, costas, região torácica;
- enquanto estuda no ginásio, aprende a técnica correta de fazer alguns exercícios, não hesite em pedir ajuda ao treinador;
- também o treinador pode e deve ensinar-lhe como cair corretamente, evite pousar em um braço alongado ou cotovelo;
- As cargas musculares só podem ser aumentadas gradualmente, lentamente;
- De maneira adequada e completa, beba bastante água para manter a elasticidade normal das articulações;
- Não fume ou tome álcool.
Prognóstico da ruptura do ligamento da articulação do ombro
O prognóstico de uma ruptura dos ligamentos da articulação do ombro, observando todas as prescrições do médico, pode ser favorável. Claro, se você não tratar o trauma ou começar o tratamento mais tarde do que o necessário, o resultado pode ser decepcionante: o aparelho ligamentoso não funcionará adequadamente, os movimentos na articulação ficarão limitados, se não impossíveis.
A ruptura dos ligamentos da articulação do ombro não aceita o auto-tratamento. Em caso de lesões traumáticas do ombro, é necessário entrar em contato com um centro de trauma onde os especialistas qualificados se apressem a fornecer-lhe ajuda terapêutica urgente e prescrever um tratamento eficaz.